Project: Beneficiar:

PROCES VERBAL DE CONTROL PRELIMINAR

Nr. .............. Data: ..................

Cu ocazia verificarii materialului: ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Au stat la baza verificarilor urmatoarele documente:- Proiect tehnic, caiet de sarcini.

Materialele aprovizionate corespund proiectului: DA NU

si sunt insotite de urmatoarele documente:

FURNIZOR: ____________________________________________

Certificat de calitate Nr __________________/Data _____________

Certificat de garantie Nr __________________/Data _____________

Declaratie de conformitate Nr __________________/Data _____________

PRODUCATOR: ________________________________________

Certificate de atestare a calitatii si performantelor emise de institute specializate abilitate in

acest scop DA NU

Declaratie de conformitate Nr __________________/Data _____________

Agrement tehnic DA NU

Rapoarte de incercare a produsului DA NU

Instructiuni de montare, probare, intretinere si exploatare DA NU

Au fost stabilite urmatoarele masuri (concluzii) :

Materialul aprovizionat este :

1/2

ACCEPTAT NU ESTE ACCEPTAT

Mentiuni speciale :

Materialul a fost receptionat in santier cu PV de receptie calitativa a materialelor

Nr ________ / data_________________

Numele si prenumele Functia Semnatura

BENEFICIAR:

CONTRACTOR

CONTRACTOR

EXECUTANT:

2/2