prevenirea epuizării consilierilor şi psihoterapeuţilor în terapia cognitiv-comportamentală de...

Upload: sonia-ionescu

Post on 26-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    1/6

    CURS 12

    12.05.2011

    Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia

    cognitivco!porta!ental "e scurt "urat

    Prevenirea fenomenului de epuizare (burnout) al consilierilor i psihoterapeuilor este

    adesea o problem n majoritatea tipurilor de terapie, mai ales atunci cnd acetia

    ncearc s profeseze n formula de scurt durat. cest lucru se ntmpl mai puin

    atunci cnd terapeuii utilizeaz terapia raional!emotiv i comportamental ("#$%) sauforma de terapie co&nitiv comportamental tradiional ('$%), deoarece aceste metode

    de tratament, chiar dac de obicei, includ att pri din istoricul clienilor din trecut se

    concentreaz n principal pe prezent, permind derularea unui demers de mai lun&

    durat. #llis, (*), arta c "#$% este n mod intrinsec de scurt durat, iar practicanii

    '$% folosesc la rndul lor consilierea pe termen scurt suferind astfel o serie de

    consecine nu ntotdeauna benefice.

    'u toate acestea, procedeul de consiliere este special conceput pentru a fi de scurt durat

    i n cazul n care consilierii sunt supui unor presiuni pentru a face acest lucru, factorii

    de stres vor avea un loc important n aceast activitate pentru practicanii si. stfel,

    consilierii trebuie s ndeplineasc obiectivul lor de a!i ajuta clienii repede, trebuie s

    rspund ateptrilor clienilor n aceast privin, i trebuie s ndeplineasc

    cerinelor managerilor serviciilor naionale de sntate, ct i altor agenii care pot

    controla durata tratamentelor(cazul +).

    #llis (-*) susinea ipoteza c aproape toi oamenii sunt oarecum nevrotici ! inclusiv

    majoritatea consilierilor i a psihoterapeuilor. #llis susinea aceast afirmaie, pornind dela eperiena sa de munc desfurat n mod individual i n terapia de &rup, cu sute de

    practicieni pe o perioad de */ de ani, fapt care l!a determinat s susin c ipoteza sa a

    fost n mare parte confirmat. 0esi&ur, ulterior observaiile sale au fost parial confirmate

    de mai multe studii empirice ale tulburrilor practicienilor n domeniu.

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    2/6

    "#$% este o terapie constructivist care susine c oamenii ! inclusiv

    consilierii1psihoterapeuii! nusunt ntotdeauna deranjai de stresul sau de adversitile

    care se ntmpl s interfere cu ndeplinirea obiectivelor i intereselor lor.

    2n teoria "#$%, adversitile () nu cauzeaz de obicei n mod direct simptome sau

    consecine ('). 2n schimb, $, credinele oamenilor despre opiniile lor (), plus

    adversitile cu care ei nii se confrunt, conduc la '.

    stfel, adversitile convin&erile 3 consecine, sau $ 3 '.

    'nd consilierii1psihoterapeuii nevrotici, prin urmare, eperimenteaz factorii de stres

    sau adversiti (), n lucrul cu "#$% sau '$%, acetia iau frecvent adversitile prea n

    serios ct i credinele lor ($) i produc, prin urmare, distres nevrotic pentru consecinele

    lor ('). #i fac acest lucru n mare msur utiliznd ei nii credine raionale, care sunt

    preferine, cum ar fi4 56u!mi plac aceste adversiti n consiliere i doresc s fieeliminate. 'e enervante sunt7 0ar eu nc m pot bucura i pot face

    consiliere1psihoterapie astfel ajutndu!mi clienii5.

    'u toate acestea, atunci cnd consilierii sunt n pericol de epuizare, adesea i susin, un

    set auto!distructiv de credine iraionale cum ar fi, 5#u nu pot suporta aceste adversitati n

    consiliere7 cestea nu ar trebui s fie att de rele, i trebuie s fie reduse7 'onsilierea

    1psihoterapia devine att de &rea nct mi se poate ntmpla s nu reuesc s ajut repede

    clientii mei7 sta este &roaznic, i m!ar face s fiu un consilier incompetent i o persoannecorespunztoare75.

    'u alte cuvinte, factorii de stres i adversitile pot aprea indiferent de ct de competeni

    sunt practicienii. 0e fapt consilierii1psihoterapeuii pot crea adesea credine iraionale

    despre aceste adversiti care i ajut s reacioneze n mod nevrotic i pot face ca

    procesul de consiliere1psihoterapie s devin mai dificil. ceste credine iraionale sunt

    de obicei nerealiste i ilo&ice4

    . 5#u trebuie s am succes, s practic cu toi clienii mei i s i ajut rapid, altfel eu sunt

    un consilier incompetent75

    8. 5'lientii mei i supervizorii mei nu trebuie s fie prea dificili i s!mi mpiedice munca

    altfel ei nu merit s le acord ajutorul75

    9. 5'ondiiile de consiliere1psihoterapie nu trebuie s fie prea dificile i s nu cear prea

    mult de la mine, sau, altfel aceast profesie este prea &rea i n&rozitoare i ar fi mai bine

    8

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    3/6

    s caut o alt profesie75.

    #llis amintea c natura oamenilor include &ndurile, sentimentele, i comportamentele

    care interacioneaz unele cu altele. 0e cele mai multe ori adversitile () le afecteaz

    convin&erile ($) i consecinele ('), convin&erile lor ($) le afecteaz adversitile lor ()

    si consecintele ('): consecinele (') le afecteaz adversitile () i convin&erile ($)

    (#llis, ;, 8///a, 8///b).

    cest proces de influena mer&e spre convin&erile consilierilor, psihoterapeuilor ($),

    prin care ei nii i produc nevrozele.

    a cum a spus #pictet acum dou mii de ani, 56u lucrurile care se ntmpl cu oamenii

    i supr, ci viziunea lor de aceste lucruri.5 0ar el a uitat s spun c o viziune ferm (a

    acestor lucruri) include sentimente importante i aciuni. Prin urmare, "#$% are rolul pe

    de o parte de a contesta credinele iraionale cu ar&umente puternice emoional, iar pe dealta de a le dezrdcina pe primele i nlocui cu comportamente funcionale prin

    utilizarea unui numr de metode comportamentale.

    Principalele aspecte care contribuie la ameliorarea fenomenului de epuizare (burnout) n

    cazul practicienilor terapiei de scurt durat, cu referire laprocesele cognitivecuprind

    urmtoarele etape4

    . 0iscutarea credinelor, emoiilor i comportamentelor iraionale:

    8. #nunurile raionale ale mecanismelor de copin&:9. . =etodele psihoeducaionale:

    *. +tilizarea analizei costuri!beneficii:

    -. "elaarea co&nitiv:

    ?. @ptimizarea tehnicilor de rezolvare de probleme.

    "#$% i '$% care concur la dezvoltarea aspectele aspectelor emoionalesunt4

    . cceptarea necondiionat a celuilalt:

    8. cceptarea de sine necondiionat:

    9. Practicarea eerciiilor de shame!attacA:

    ;. Bma&erie raional!emotiv:

    >. r&umentarea raional:

    9

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    4/6

    *. Cocul de rol:

    -. Cocul de rol inversat:

    ?. +morul.

    '$% i "#$% care dezvolt aspecte co!porta!entale pentru consilieri i

    psihoterapeui4

    . #punerea i desensibilizarea in vivo:

    8. Poziionarea n situaiile &rele:

    9. "entarirea:

    ;. utopenalizarea:

    >. bilitile de trainin&:

    *. Prevenirea recderilor.

    #llis propune n cazul consilierilor i psihoterapeuilor care fac terapie pentru sindromulde burnout utilizarea unei formule "#$% Dele&antE (o denumete el) ! care se orienteaz

    pe scopul de a!i ajuta pe acetia s se simt mai bine i s fie mai bine. ceasta include

    urmrirea unor rezultate terapeutice ca4

    . minimizarea simptomelor prezente pentru care psihoterapeuii1consilierii au venit la

    terapie:

    8. minimizarea altor simptome de care poate c nu au fost contieni atunci cnd au

    nceput terapia:9. meninerea pro&resului lor:

    ;. atunci cnd eist recderi, folosirea rapid a tehnicilor "#$% care i!au ajutat nainte:

    >. s fie mult mai puin amprentai atunci cnd situaii &rele apar n viaa lor:

    *. s i dea seama n totalitate c ei i controleaz n mare parte destinul lor emoional i

    s continue s lucreze cu "#$% folosind!o ca acceptare a provocrii de a deveni mai

    puin stresai i considerabil mai puin disturbai de epuizare (#llis, , 8///).

    Principalele reco!an"ri ale R#$% n cazul consilierilor i psihoterapeuilor

    privesc ur!toarele o&iective 'scopuri(

    . contientiza rolul important pe care l dein credinele, emoiile i comportamentele

    proprii n raport cu detresa emoional resimit i posibilitatea de mbuntire a

    acesteia.

    ;

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    5/6

    8. realiza c ei au puterea de a schimba credinele lor iraionale cu cele raionale n

    cazul n care acetia lucreaz constant i ferm cu mai multe metode co&nitive, emoionale

    i comportamentale.

    9. nele&e c dup ce au lucrat vreme de sptmani sau luni cu credinele iraionale,

    acestea pot fi transformate devenind de la modaliti disfuncionale n modaliti

    funcionale care sa fie reflectate de comportamente i emoii, &nduri raionale. Pare a fi

    cel mai &reu obiectiv de ndeplinit n lumea terapeuilor7

    ;. vedea c ei au inteniile puternice de schimbare mpreun cu dorina de a schimba.

  • 7/25/2019 Prevenirea epuizrii consilierilor i psihoterapeuilor n terapia cognitiv-comportamental de scurt durat

    6/6

    . lua provocarea de a crea i a menine o atitudine profund de acceptare necondiionat

    a lor nii, a altor persoane i a condiiilor de via, indiferent de ceea ce se produce i de

    a inte&ra toate aceste situaii n viaa lor cu echilibru i nele&ere.

    /. cunoasc faptul c dorinele lor puternice, preferinele, i scopurile adu&ate, sunt

    adu&ate vieii lor, alturi de meninerea sntii, dar c uneori ei escaladeze dorinele n

    trebuine absolutiste i ri&ide, iar cerinele i necesitile frecvente sunt cele care le

    determin disfunctionalitile.

    . vedea c o poziionare optimist, mai de&rab dect o vedere pesimist asupra lor

    nii i asupra viitorului lor este de preferat, atta timp ct acestea nu duc la un punct de

    vedere etrem, mult prea optimist (Peterson, 8///: %aHlor et al, 8///.).

    8. vedea c ei pot &ndi, simi, i funciona mai bine dac au un scop central i

    valorile pe care le creeaz n viaa lor tind s se pstreze pe o baz continu.9. vedea sursele de stres sau neplcerile din viaa lor, adesea cu umor n loc de a le lua

    prea n serios i de a crea, prin urmare, abordri funcionale n ceea ce privete credinele,

    emoiile i comportamentele (aloveH et al, 8///: