NOTIFICARE

1. Date generale i localizarea proiectului / modificrii:1.1 Denumirea proiectului ( se incadreaza in anexa nr. .... pct....lit.....din HG nr. 445 / 2009 )1.2 Vecinatati:nord :.........................sud..........................est................... vest.......................1.3 Date de identificare a) denumire titular.................................b) adresa titularului, telefon, fax, adres e-mail.. ...........................................................................................................................................c) reprezentani legali/mputernicii, cu date de identificare:................................. ( pozitia in cadrul firmei..................................................telefon.....................................)1.4. ncadrarea n planurile de urbanism/amenajarea teritoriului aprobate/adoptate i/sau alte scheme/programe :.....................................................................................................1.5. ncadrarea n alte activiti existente (dac e cazul)1.6. Bilanul teritorial proiect:

- suprafaa total : ................................................................ - suprafaa construit (cldiri, accese) : .............................. - suprafa spaii verzi :........................................................ - numr locuri de parcare (dac e cazul): ...........................2. Descrierea sumar a proiectului ( obiective / lucrari ) : ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................3. Modul de asigurare al utilitilor :1. Alimentarea cu ap :...............................................................................................................2. Evacuarea apelor uzate:.........................................................................................................3. Asigurarea apei tehnologice, dac este cazul :.......................................................................4. Asigurarea agentului termic :..................................................................................................Anexe - piese desenate :

- plan de situatie , - plan de incadrare in zona ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Semntura titular, Data,