Nevoia afectataDiagnostic de nursingObiectiveInterventii autonome si delegateEvaluare

22.04.2015

Nevoia de a respira si a avea o buna circulatieDispnee paroxistic cu respiraie uiertoare-Reducerea lipsei de aer-Asigur pacientului un mediu calm, linitit-Aez pacientul n poziie semieznd-Administrez 02 4-6 l/min.-Favorabil

Nevoia de a bea si a mancaInapeten-Pacientul s-i recapete apetitul-Asigur mese mici cantitativ i la intervale scurte de timp-Ofer pacientului lichide i vitamina C-Supraveghez pacientul n timpul servirii mesei-Favorabil

Nevoia de a pastra temperatura corpului in limite normaleSubfebrilitate 38C-Scderea febrei-Meninerea n limite normale-Administrez lichide cldue-Aerisesc camera i-i asigur temperatura 19C-Administrez algolcamin I.M-Aplic comprese umede pe fruntea pacientului-Monitorizez funciile vitale i notez n F.O.-Favorabil cu scderea temperaturii-TA 130/80 mmHg-R 16 r/min.-T - 37C Dup 1 or 36.8C

Nevoia de a eliminaTuse cu expectoraii perlat aderent-Favorizarea expectoraiei-Aerisesc camera.Administrez medicaia cu expectorante.nv pacientul s scuipe n batist de unic folosin Staionar

23.04.2015

Nevoia de a bea si a mancaDurere n hipogastru-Combaterea durerii-Ofer pacientului regim de cruare gastric i hepatobilar-Durerea diminueaz n urma regimului

nevoia de a se odihni Cefalee i vertij-Combaterea durerii-Comunic cu pacientul pentru aflarea cauzei pentru cefalee-nv pacientul s se odihneasc n perioada dintre crize-Administrez la indicaia medicului-Favorabil

24.04.2015

Nevoia de a bea si a mancaGrea i vrsturi alimentare

-Pacientul s nu mai prezinte greuri i vrsturi

-Administrez mese mici cantitativ -Administrez tratamentul greurilor la indicaia medicului-Favorabila cu diminuarea greturilor si absena vrsaturilor

Nevoia de a se odihniTulburarea ciclului somnului -Pacientul s doarm normal-nv pacientul s-i respecte orele de somn-Administrez la indicaia medicului-Favorabil

Nevoia de a respira si a avea o buna circulatieDispnee cu expiraie prelungit i constricie toracic-Prevenirea crizelor-Supraveghez pacinetul i-i monitorizez funciile vitale-Administrez antiinflamatoare pentru prevenirea crizelor de astm bronic:-Administrez i.v. lent fiol Miofilin + HHC perfuzabil-Stare uor alterat puls 100/accelerat respiraie tahipnee >25 r/min.-HTA 90/60 mmHg-criza cedeaz-pacientul prezint o satre de bineR = 19 r/minTA = 11/70 mmHg, P = 85 b/min