miotensiv

TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIETRAPEZ SUPERIOR (dt)Funcţie : RC(rahis cervical) : I homolaterală R controlaterală Scapula : rotaţie lat+ ridicareEtirement : RC : I controlatérală R homolaterală Scapula : rotaţie med + coborâre Particularităţi : Nevralgia lui Arnold

RIDICĂTORUL SCAPULEIFuncţie : RC : I homolaterală R homolaterală Scapula : rotaţie med + ridicareÎntindere : RC : I +R controlaterală Scapula : rotaţie laterală + coborâreParticularităţi : cuplu rotator cu trapez şi scalen controlateral

SCALENIFuncţie : RC : I homolaterală R controlaterală, prima coastă : inspirator accesorÎntindere : RC : I controlaterală R homolaterală coborâre pe expirPalpare : comparativ deasupra claviculeiScalen median şi posterior : coborârea coastei aII-a Scalen anterior : coborârea primei coaste. K1 : aproape de stern

K2 Reperarea unghiului lui Luis între manubriu şi corpul

SUBCLAVICULARFaţa inferioară a claviculei faţa superioară a primei coasteFuncţie : inspirator accesore şi stabilizator al claviculei caudalÎntindere : Mâna situată cranial pe articulaţiile condrosternale ale primelor două coaste- împinge caudalMâna caudală sub axilă / sau priză pe cot realizează ridicarea umărului

Particularités : syndrome du défilé

Palpare : densitatea comparativă S/D dedesubtul clavicuei aproape de rebordul antero median

Techniques de levée de tension- F.Laroudie, D.Magnac, G.BaretteTechniques de normalisation musculaire- ATStill AcademyLe manuel du méziériste Godelieve Denys-Struyf, Edition Frison-rocheSandrine Monnet- KCS- IFK Grenoble octobre 2007

TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIESTERNO CLEIDO OCCIPITO MASTOIDIANPartea superioară a sternului şi 1/3 internă a claviculeiTraiect extern şi terminaiţia occiput şi mastoid funcţie : RC : E° R controlaterală I homolaterală inspirator accesorÎntindere : RC : F° R homolaterală I controlaterală expirParticularităţi : risc de torticolis

TRAPEZ MIJLOCIU ŞI INFERIEORFuncţie : trapez mijlociu / adductor al scapulei Trapez inferior / coboară + adductorÎntindere : Mna situată cranial prinde centura scapulairă (spina şi acromion) şi trage către în susMâna caudală cu antebraţul plasat peste faţa antero-laterală a toracelui către în jos

Pentru trapezul inf, antebraţul este plasat mult mai sus decât pentru trapezul mijlociu

ROMBOIDÎntindere : Mâna situată cranial DV priza în căuş (mijlocul capului humeral) capul humeral în afara meseiMâna caudală contact cu bordul spional spre exteriorRotaţia capului pacientului în sensul corectării pentru a îndepărta de apofizele spinoase« împingeţi în mâna mea ! »

PECTORALUL MICFuncţie : antepulsa capului humeral / inspirator accesorÎntindere : Cuplu rotator Prima etapă : Mâna caudală pe spina scapulară fixează unghiul inferior al scapulei contra toracelui

Al doilea timp : Mâna « cranială » capul humeral către înapoiPriză largă pe claviculă

Particularităţi : trecerea plexului brahial


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIEMARELE PECTORALFuncţie : adducţia umăruluiÎntindere : Mâna « cranială » : K ridică omoplatul şi plasează humerusul dedesubtul grilajului costal – menţinere cu bazinulGradul de abducţie permite alegerea fasciculului de întins. fără etensia exagerată a umărului

Mâna caudală : coborârea coastelor : 2 mâini înglobează coastele inf şi sup

MARELE ROTUNDLa fel ca la marele pectoral însă fără coaste

Întindere :Mâna caudală opune presiune pe marginea axilarăMâna « cranială » se opune elevaţiei şi rotaţiei interne

ROTUNDUL MICMâna porneşte de la bata pantalonului- urcă pâna ajunge în dreptul nasului şi se poziţionează braţulîn candelabru pe trunchiul K în poziţie de rotaţie internă maximăMain « cranială » MK pe braţ R°I se opune RE°Mâna caudală a MK se opune mişcării scapulei.


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIE DINŢAT POSTERO SUPERIORSpinoasele C3 T7, unghiul posterior al primelor 4 coaste Oblic în jos şi înafară.Funcţie : rotaţie homolaterală + inspirator Întindere : unilateral rotaţie controlaterlă + expir Particularităţi : legate de problemele centurii cervico-dorsale.

Prima tehnică : Expir bilateral cu sprijin pe unghiurile posterioare în Decubit Ventral

A II-a tehnică : DV podul palmei se propteşte pe faţa laterală a apofizelor spinoase mâna dreaptă realizează o împingere spre lateral şi caudal către unghiurile posterioare.

A III-a tehnică : tehnica reflexă: DD de partea opusă celei de întins- rotaţia capului (subiectul priveşte de partea ce trebuie tratată) pentru a îndepărta apofizele spinoase (spinoasele pleacă spre stânga – tehnici pentru partea dreapta) efectuăm masaj de-o parte şi de alta a apofizelor spinoase.

DINŢATUL ANTERIORPacientul în DV cu mâna sub fesa homolateralăOmoplatul subiectului este antrenat medial prin împingerea cu mâna stângă a MK pe bordul spinal iar mâna dreaptă pe faţa antero-externă a umărului

DELTOID POSTERIOR Funcţie : abducţie orizontalăÎntindere : pacientul în şezând pune mâna pe umărul opus – K fixează scapula contra grilajului toracic prin spină + contra sprijin cu trunchiulCealaltă mână realizează adducţia orizontală a braţului.


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIEBICEPS BRAHIALÎntindere : priza pe partea distală MS antebraţul MK contrează omoplatul pe cutia toracicăPrinde pumnul şi duce MS al pacientului în pronaţie (se opune supinaţiei) duce cotul şi umărul în extensie

TRICEPS BRAHIALÎntindere : cotul în flexie completă, şi flexia umărului menţinută de MKMk fixează marginea axilară a scapulei în timpul contracţiei / este readus în flexie forţată în faza de relaxare. PRONATOR/ SUPINATORPoziţia cu flexia lejeră a cotuluiMâna « cranială » a MK fixează partea inferioară a braţului / Palette huméraleMâna caudală imprimă mişcarea de rotaţie.

MARELE DORSALFuncţie : coboară braţul, E° et RI° + înclinare şi rotaţie homolateralăDD braţul drept pe lângă ureche (antebraţul în gol) MK cu o mână fixează membrul superior + MK cu mâna caudală aduce MI în flexie din şold ce permite dozajul flexiei lombare, înclinare şi rotaţie

1er temps

2ème temps


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIEPARAVERTEBRALISubiectul în DL cu faţa la MK – pasiv flexia trunchiului şi a MI + MK împingere anteroposterioară toracică Se reperează un etajAccentuăm deschiderea + poziţionăm degetele pe zona respectivă / eventuală rotaţie

DINŢAT POSTERO INFERIORApofizele spinoase de la D9 la L 1 oblic în sus şi în afară unghiurilor posterioare ale ultimelor 4 coasteFuncţie : Rotaţie controlaterală şi expiratorÎntindere : rotaţie homolaterală pe expirMâna dreaptă a MK ridică hemi bazinul drept al pacientului, mâna stângă în sen invers pe partea inferioară a toracelui DIAFRAGMTehnică pur mecanică de a mobiliza masa viscerală : permite îndepărtarea inserţiilor costale şi lombare pe

Tehnică ce coboară masa viscerală : Subiect în DD cu genunchii îndoiţi– coborârea masei viscerale

Recoïl : încetarea bruscă a tehnicii pe inspir- punerea în tensiune brutală a receptorilor mecanici, derutarea mesajului

PĂTRATUL LOMBELORPacientul în DL cu faţa la MKFuncţie : închidere (+ rotaţie)Întindere : se merge în sensul deschiderii

Fascicul costo-transversal (apofizele transverse lombare coaste traiect oblic în jos şi interior)Mi în liber spate – pe lângă deschidere se face rotaţia,se apasă cu antebraţul pentru a opune rezistenţă

Fascicul ilio-transvers : MI


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIE

Fascicul costo-iliac (coastă bazin traiect vertical): MI pe masă îndoit (stabilizează) + MI liber ţinut în ax MS ţinut în spate – mâna dreptă a MK pe partea inferioară a toracelui şi mâna stângă pe creasta iliacă în sens cranio-caudal sau cu mâinile încrucişate

subiacent îndoit MI pe masă întins- MK trage creasta iliacă spre înainte, se opune cu ajutorul coapsei

OBLICI INTERNI ŞI EXTERNIPacientul în DL, iar MK la spatele săuPentru a diferenţia de pătratul lombelor, creştem extensia coloanei vertebraleOblicul mic / Oblic intern precum costo transversul bazinul în spateOblicul mare / Oblicul extern precum costo iliacul bazinul înainte

PSOASFuncţie : F° şolduluiÎntindere : E° şoldFaţa laterală a corpilor vertebrali T12 L5 + fosa iliacă pe micul trohanterMK de partea controlaterală- înclinare controlaterală relativă – fixează MI lezat în flexie maximă a şoldului (retroversia bazinului)Aducem MI lezat în extensia şoldului şi lucrăm pe rotaţii

Atenţie la plexul lombar – risc de a fi comprimat de o contractură

ADDUCTORIGracilis pubis, tibia sub epicondilul medialFuncţie : adductor + F° genunchiului de către gracilisÎntindere : abducţiePacient în DD, MK de aceeaşi partePoziţionăm celălalt membru în afara meseiAltă soluţie, MI opus pe masă, bazinul pleacă în sus – MK exercită un contra sprijin cu corpul


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIE

Monoarticular cu genunchiul flectat

Gracilisul se lucrează cu genunchiul extins

MARELE FESIERFuncţie : E° şolduluiÎntindere : F° şolduluiFaţa dorsală a sacrului şi spina iliaca postero supTractul iliotibial şi tuberozitatea gluteală, linia asprăMK de aceeaşi parte, aducerea MI în flexia şoldului şui fixează MI controlateral înafara mesei Creştem flexia şoldului

PELVITROHANTERIENI – piramidal (faţa anterioară a sacrului al doilea şi al treilea orificiu sacral la marele trohanter)Funcţie : RE° + abducţie orizontalăÎntindere : adducţie orizontalăMk de partea opusăÎntins din compozanta de abducţie orizontală – aducerea MI în adducţie orizontalăAduce MI în F° şoldului în adducţie + împinge în axul femurului + masaj transversal posibil cu cealaltă mânăDREPT FEMURALSpina iliaca antero inf, tuberozitatea tibialăFuncţie : F° şold + E° genunchi Întindere : E° şold + F° gebunchiMk de aceeaşi parte

• Pacient în DD la marginea mesei cu MI sănătos în flexie din şold (retroversia bazinului) şi MI de tratat în afara mesei de tratament

Mk aduce şoldul în extensie şi flexie genunchi• Pacientul în DL MI flectat pe masă

(retroversia bazinului) – MK aduce MI în extensie din şold + flexie din genunchi

• Pacientul în DV, flexia MI – contra sprijin pe bazin în zona coccigiană


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIETENSORUL FASCIEI LATA (Spina iliacă antero sup la tractul iliotibial) şi MICUL FESIER (osul iliac între liniile gluteale ant şi post marelui trohanterFuncţie: F° şold RI° şi abductorÎntindere : E° RE° şi ADDPacient în DD de partea opusă- menţinem cu umărul MI sănătos în flexie din şoldAducem MI interesat pe masă controlateral în RE° et adducţieAltfel : pacient în DL

Genunchi extins TFLGenunchi flectat Fesierul Mic

CROITOR Spina Iliaca antero sup pe faţa medială a tibiei Funcţie : F° şold RE abducţie + F° genunchi şi RI°Întindere : E° şold RI° adducţie + E° genunchi şi RE°

Pacientul în DL , MK la spatele acestuiaMI pe masă fixat în flexie şold şi retroversia bazinuluiAducem MI opus cu şoldul în add extensie + RI° şi genunchiul în flexie cu RE°Antebraţul nostru pe coapsa pacientuluiISCHIOGAMBIERI Funcţie : E° şold + F° genunchi Întindere : F° şold + E genunchiBiceps Femural – tuberozitatea ischiatica la capul peronier faţa laterală½ membranos - tuberozitatea ischiatică la partea postero-mediană a tibiei½ tendinos - tuberozitatea ischiatică la tuberozitatea tibială şi laba de gâscă Din flexia maximă a şoldului, aducem genunchiul în extensie

RE° genunchi IG InterniRI° genunchi IG Externi

LANŢUL POSTERIOR Cu o flexie dorsală a piciorului Plecând cu genunchiul întins


TEHNICA MIOTENSIV IN AFARA SEGMENTULUI DE CONTRACŢIESOLEAR (1/3 medie tibială et 1/3 dorsală proximală fibulă la tuberculul calcanean) şi GASTROCNEMIENI (condili femurali medial şi lateral la tuberozitatea calcaneană)Funcţie : F° plantară + F° genunchi I’ntindere : E° plantară + E° genunchiului Pacient în DD- prindem calcaneul cu marginea hipotenară + aducem piciorul în F dorsală cu antebraţul + împingem în astragal cu cealaltă mână şi realizăm E genunchiuluiUtilizăm greutatea corpului proprie

solear genunchi flectat

piciorul în ext geamănul intpiciorul în int geamănul ext

1

1 Techniques de levée de tension- F.Laroudie, D.Magnac, G.BaretteTechniques de normalisation musculaire- ATStill AcademyLe manuel du méziériste Godelieve Denys-Struyf, Edition Frison-rocheSandrine Monnet- KCS- IFK Grenoble octobre 2007

miotensiv

Documents