Miocardita Fiedler

Popescu G. – Andrei

An 3, Seria 2, Grupa 20

Generalitati

• Este numita si miocardita cu celule gigant.

• Este descrisa pentru prima data in 1899 de Fiedler

• Este o miocardita de cauza idiopatica, dar se crede ca are la baza o boala autoimuna.

• Are o evolutie clinica severa iar 2/3 din pacienti mor in urma insuficientei cardiace acute, in mai putin de un an.

• Exista pacienti la care imunosupresoarele au functionat dar de multe ori este nevoie de transplant de cord.

• Afecteaza:

– copii si mai rar adultii (I. Moraru)

– adultii de 30- 40 de ani ( harrison’ s cardiovascular medicine)

Macroscopic

• I. Moraru:

–Nimic caracteristic

–Cord marit

–Nu exista leziuni ale endocardului parietal sau valvular

• Harrison’ s cardiovascular medicine:

–Cord marit

–Trombi in ventriculi

–Zone serpiginoase de necroza, vizibile in ambii ventriculi

Microscopic

• Se descriu 2 forme:– cu infiltrat inflamator difuz:

rare neutrofile si eozinofile frecvente macrofage, limfocite, plasmocite

– cu aspect granulomatos limfocite celule gigantice multinucleare in functie de stadiul bolii fibrele miocardice pot fi

afectate mai mult sau mai putin.

Bibliografie

• I. Moraru, Anatomie Patologica, vol. II, ed. Medicala 1980

• JOSEPH LOSCALZO, HARRISON’S Cardiovascular Medicine, ed. The McGraw-Hill Companies 2010