med.sp. 6

FACULTATEA DE MEDICINA I FARMACIE SPECIALIZAREA ASISTEN MEDICAL GENERAL

MEDICIN SPORTIVProf.dr. Carmina Liana Muat

REFACEREA ORGANISMULUICursul 6 1. Refacerea, recuperarea, susinerea efortului definiii 2. Bazele fiziologice ale refacerii 3. Formele refacerii organismului dup efort 3.1. Criterii de clasificare 3.2. Refacerea natural

1. Refacerea, recuperarea, susinerea efortului definiii Este tot mai evident faptul c nivelul actual al performanelor pe plan mondial a atins cote incredibile, fapt posibil datorit condiionrii de relaia efort-refacere care primeaz n procesul de antrenament. Creterea capacitii de performan nu este posibil dect dac, n paralel cu exigenele privind volumul i intensitatea efortului se caioneaz prin metode i msuri de refacere, de restabilire a potenialului biologic al sportivului. Dup Drgan I. (1994), prin refacere se nelege partea component a procesului de antrenament care reunete ansamblul mijloacelor naturale sau artificiale, utilizate n scopul accelerrii proceselor de reechilibrare a hemeostaziei organismului. Este necesar sublinierea diferenei dintre noiunile privind refacerea, recuperarea i susinerea efortului. Astfel, refacerea vizeaz restabilirea strii de echilibru a mediului intern i a parametrilor funcionali, avut nainte de efort i chiar depirea acestora, n sensul optimizrii lor n cadrul fenomenului de supracompensaie.

Refacerea, recuperarea, susinerea efortului definiii

Recuperarea organismului dup efort se adreseaz actelor situaii n care, n timpul efortului a fost lezat pn la limita fiziopatologicului, integritatea morfofuncional a organismului. Susinerea efortului const n aciunile ntreprinse asupra organismului, n scopul desfurrii efortului fizic cu maxim eficien i minim uzur biologic. Pe lng restabilirea constantelor fiziologice, biochimice, refacerea vizeaz atingerea nivelului de supracompensaie, dar aceste deziderate nu se pot realiza dect n cadrul sistemului raional efortrepaus i constituie condiie esenial pentru creterea eficacitii antrenamentului. Legtura strns ntre efort i refacere n procesul de pregtire sportiv, privete nu numai creterea ncrcturii, ci i a repausului fr de care nu se pot realiza exigenele de volum i intensitate ale antrenamentului.


Dac se acord atenie doar parametrilor ncrcturii sau dac proceselor de refacere post-efort sunt suficiente, este inevitabil o diminuare a rezervelor energetice ale organismului sportivului, ceea ce conduce la o scdere a capacitii de performan. In acest sens, trebuie avut n vedere decalajul temporal dintre efort i refacere, precum i evaluarea influenei exerciiului prealabil asupra efortului ulterior. Privit n acest mod, refacerea reprezint o rezerv de performan, dar i o surs de sntate i reconfortare dup efort. Refacerea (regenerarea trofic, reechilibrarea biologic) se constituie ntr-o form indirect a pregtirii energetice (bateriile biologice) ale organismului, srcit de combustibil fie prin consumuri energetice exagerate, induse de efort fie prin pierderi crescute de ageni biologici (transpiraie minerale, oligoelemente etc).


O refacere reuit nu se oprete aici ci urmrete supracompensarea care reprezint n fond o form ergotrop de suprancrcare a acestor baterii, care la momentul respectiv (concurs) vor fi n msur s elibereze n organism acest surplus energetic. Refacerea devine astfel o faz a pregtirii biologice de concurs (faza ergotrop). Refacerea este componenta antrenamentului sportiv (componenta trofotrop) care prin utilizarea direcional a unor mijloace cu efecte fiziologice (naturale sau de sintez, provenite din mediul ambiant sau al organismului) i propune s restabileasc homeostazia organismului (potenialul biologic) la nivelul anterior competiiei sau antrenamentului i nu numai atingerea acestui nivel ci a unuia superior supracompensarea, care reprezint momentul optimizrii refacerii cnd aceasta devine indirect o faz a pregtirii biologice de concurs. Aceast refacere dirijat vine s se adauge refacerii naturale, spontane, specifice fiinei umane ca o consecin a unor reflexe condiionate motenite sau ctigate n timp.

Refacerea, recuperarea, susinerea efortului definiiin cadrul acestei refaceri, care urmeaz legitile proceselor (aciune postaciune) revenirea diverilor parametri biologici se face ntr-o anumit ordine: - parametrii funcionali (mult influenai de sistemul neurovegetativ) revin n minute; - parametrii metabolici (indicii biochimici) revin n ore n timp ce parametrii hormonali i enzimatici revin n zile (1-4 dup un maraton, tur ciclist etc). Deci refacerea dirijat nu se poate substitui refacerii naturale ci o ajut, o accelereaz pe aceasta. n ceea ce privete refacerea dirijat trebuie s lum n considerare dou etape cronologice: - accelerarea i intensificarea proceselor catabolice urmat de etapa anabolic (de reconstrucie); - pe plan vegetativ cele dou faze urmeaz urmtorul traseu: hipersimpaticotonie urmat de hipervagotonie ( faza de economicitate).

2. Bazele fiziologice ale refaceriin sistemul nervos central efectul predominant este iradierea inhibiiei corticale care va facilita instalarea proceselor anabolice n neuroni i n celule gliale. La nivelul sferei vegetative se instaleaz bradicardia, bradipneea, datorate mediaiei chimice colinergice parasimpatice cu efect trofotop. La nivelul mediului intern se instaleaz alcalinitatea acestuia, restabilirea pH-lui, a glicemiei i a echilibrului hidroelectrolitic. Principii generale ale refacerii a) Refacerea este o component a antrenamentului sportiv, constituind cu efortul propriu-zis cele dou laturi eseniale ale procesului de pregtire: - componenta de munc (ergotrop) efortul; - componenta de refacere (trofotop) cu durata de cteva minute (refacerea intra-efort, pn la cteva sptmni, ex. refacerea dup un ciclu olimpic). b) Refacerea se adreseaz unui organism sntos, integru i are un caracter strict individualizat. Individualizarea ine cont de sex, vrst, stare de antrenament, etc.

Bazele fiziologice ale refacerii

c) n mod spontan, refacerea organelor i sistemelor se realizeaz n timp, ntr-o anumit ordine: - parametrii sferei vegetative (ex. cardiovasculari, respiratori) se refac n cteva minute; - unii parametri metabolici n cteva ore; - parametri neuroendocrini au o durat de refacere de 2 3 zile. d) Refacerea se realizeaz intraefort, dup antrenament, dup ciclu sptmnal, anual, olimpic. e) Refacerea se adreseaz celui mai afectat organ sau sistem implicat n efort, fr a subaprecia efectul efortului asupra organismului ca un tot unitar i deci, refacerea are n vedere ntregul organism, dar difereniat pe aparate i sisteme. f) Refacerea spontan se completeaz n mod obligatoriu cu cea dirijat care cunoate procedee de refacere general i de refacere specific fiecrui sport.

3. Formele refacerii organismului dup efort

3.1. Criterii de clasificare A. Dup momentul cnd se aplic procedeele de refacere : a) refacerea dinaintea efortului care dup A. Demeter are ca scop restabilirea energiei intime a esuturilor chiar din timpul strii de start, ca expresie a modificrilor reflex condiionate, determinate de efortul care urmeaz. Dup Drgan, aceast form s-ar apropia ntr-o oarecare msur cu ceea ce nseamn pregtirea biologic pentru concurs. b) refacerea curent dup efort are ca stimuli cataboliii acizi acumulai n cadrul proceselor de metabolism intensificat n efort i care ar induce predominana anabolismului n perioada postefort; c) refacerea periodic se refer la cea cotidian, sau dup fiecare din ciclurile de pregtire ale sportivului i care i are fiecare durata destul de bine cunoscut, ca i locul de desfurare i procedeele cele mai eficiente.

Formele refacerii organismului dup efort

B. Din punct de vedere al modului de realizare, refacerea este de dou feluri: a) Refacerea spontan (natural) Acea form de restabilire, reechilibrare a organismului care se produce n mod fazic dup orice solicitare, fr intervenia dinafar asupra organismului este refacerea spontan i se realizeaz prin odihn pasiv. b) Refacerea dirijat Completaz, compenseaz, accelereaz refacerea natural a organismului (nu o poate substitui).


3.2. Refacerea spontan Ea este prezent sau mai bine zis, are eficien dup eforturile de intensitate mare i cnd perioadele dintre eforturi sunt suficiente ca timp pentru producerea fenomenelor de reparaie tisular i refacere a substratului energetic i echipamentului enzimatic. Acest tip de refacere are la baz componenta anabolic a metabolismului celular, iar amplitudinea refacerii este direct proporional cu gradul de solicitare i heterostazie a organismului din timpul efortului. Refacerea spontan are un caracter fazic oscilant, cu intansitate tot mai mic pe msur ce trece timpul, de la momentul efortului pn la stingerea complet. Supracompesarea efect al refacerii organismului pe termen mediu Se tie c n timpul travaliului muscular o parte din rezervele energetice ale organismului sunt degradate n funcie de intensitatea i durata efortului.


n timpul perioadei de refacere, procesele de resintez a lor, devin prioritare. n cazul cnd rezervele au fost epuizate sau serios afectate, se produce nu numai o reconstituire a ceea ce a fost epuizat, ci o depire a nivelului iniial. Toate celulele organismului solicitate maximal (principiul suprancrcrii) tind n faza de restabilire s-i reconstituie i s depeasc nivelul iniial al rezervelor utilizate (principiul specificitii) pn la atingerea unui maxim genetic determinat. n consecin eficacitatea regenerrii rezervelor la un nivel superior, depinde nu numai de intensitatea i durata travaliului, dar i de durata optim a repausului, valoarea optim a acestei durate este legat de substratul utilizat n timpul efortului i de posibilitile individuale de refacere ale subiectului.


Conform teoriei lui Folbort, refacerea nu numai c readuce la normal constantele i parametrii tulburai n efort, dar dac stimulul bine dozat are o intensitate ritmic cresctoare i este administrat n momentul cnd organismul este complet refcut, acest efort va conduce la o stare calitativ superioar n ce privete refacerea i care tim c este supracompensaia. Tot astfel, dup eforturi repetate plasate n momnetul cnd organismul se afl la nivelul cel mai nalt al supracompensrii, efortul depus poate fi mai mare ca cel precedent, refacerea ce urmeaz supracompensrii va atinge un nivel i mai nalt atestnd o cretere substanial a capacitii de efort a individului. Un principal efect al refacerii spontane l reprezint refacerea rezervelor energetice dup efort. Principalele surse de energie solicitate n cursul efortului sunt fosfagenele (ATP i CP), glucidele i lipidele.


Dac ATP-ul i CP se reafac chiar n timpul prestaiei i imediat dup efort, glucidele i lipidele necesit o perioad mai lung pentru resintez, precum i procedee de refacere asociate celei spontane ca: refacerea activ, regim heperglucidic, etc. Importana somnului n refacerea organismului n cadrul refacerii spontane, somnul profund odihnitor are rol deosebit asupra capacitii fizice i intelectuale. n somn, inhibiia de protecie iradiat pe scoara cerebral induce regenararea celulelor nervoase. Se cunoate rolul hormonului de cretere la aduli n regenerarea i creterea celulelor dup cum i faptul c, secreia lui se realizeaz n somn i orice tulburare de somn conduce la diminuarea acestui hormon n snge i diminuarea efacerii. Experimentele efectuate pe sportivi cu privare prelungit de somn, au demonstrat c oboseala cumulat dup 48-72 ore s-a transformat n senzaie imperioas de somn, n paralel cu pierderea tonusului i a forei musculare, precum i mari dificulti de concentrare.


Modificrile ritmului somn-veghe se repercuteaz negativ asupra performanei. Aa se explic diminuarea performanei fizice la vrstnici, nsoit de senzaia neplcut de oboseal, chiar n lipsa efortului, ca fiind datorat tulburrii periodicitii circadiene a ritmului somn-veghe, cu faze de trezire n cursul nopii. Important este somnul nocturn i n special la sportivii ce susin competiii n ri cudiferene mari de fus orar. Somnul diurn nu este la fel de odihnitor, deoarece perioadele de somn paradoxal sunt diminuate (n somnul normal nocturn la fiecare aproximativ 90 minute de somn lent se intercaleaz perioade de 20 minute de somn paradoxal) i implicit fazele de refacere a neuronilor, refacere ce se realizeaz n perioadele de somn paradoxal. Dup Schneider somnul nu reprezint o perioad pasiv a ciclului nictemeral, ci o perioad de refacere a organismului n general i a sistemului nervos n special, cu o important component anabolic i organizatoare.


Somnul lent are rol reparator, odihnitor, fortifiant; joac o important funcie de cretere i rennoire a esuturilor corporale n general i un deosebit rol n sinteza proteic. Somnul paradoxal este indispensabil pentru restaurarea ionic, metabolic i proteic a neuronilor precum i n stabilizarea memoriei de scurt i de lung durat.

med.sp. 6

Documents