medicine ppt

Upload: andreea-novac

Post on 27-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    1/17

    1

    PROIECTPROIECT

    IN ASISTENTA MEDICALA PREVENTIVAIN ASISTENTA MEDICALA PREVENTIVA

    IMUNIZAREA ANTI-PNEUMOCOC A POPULATIEIIMUNIZAREA ANTI-PNEUMOCOC A POPULATIEI

    CU RISC - COPII SI ADULTI INSTITUTIONALIZATICU RISC - COPII SI ADULTI INSTITUTIONALIZATI

    Doina AzoicaiDoina Azoicai

    Iasi, 3 iunie 2005Iasi, 3 iunie 2005

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    2/17

    2

    De ce va propunem un proiect de vaccinare

    Vaccinarea per!oane"or cu ri!c e!te un "u# !au onece!itate

    Putem !a i$noram ri!cu" im%o"naviri"or !i a

    dece!e"or "a per!oane"e in!titutiona"i&ate

    Unde ne !ituam noi 'ata de a"te tari

    E#i!ta vaccinuri adecvate !i daca da( de ce nu "euti"i&am

    Suntem victime a"e i$norantei( indi'erentei !au a

    "ip!ei de %ani

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    3/17

    3

    SUApneumocococul produce anual :

    3.000 cazuri de meningita 500.000 cazuri de pneumonie 7 milioane cazuri de otita medie

    Infectia cupneumococ cea mai frecventa etiologie a pneumoniilor :

    SUA : 25-35 dintre pneumoniile care nece!ita !pitalizare " #arile dezvoltate $ tarile !candinave%: &'( din pneumoniile copilului" #arile in dezvoltare : )) din pneumoniile copilului"

    Pneumococul cau&a a )*+ dintre pneumonii"e $rave

    ,morta"e "a pacientii !pita"i&ati in !ectii"e ATI !i unitatimedico-!ocia"e de in$ri.ire

    Infectii grave in tarile in dezvoltare la copiii !i adultii *I+,

    AR/UMENTUL EPIDEMIOLO/ICAR/UMENTUL EPIDEMIOLO/IC

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    4/17

    '

    Cauzele de imbolnavire in Romania$anul 2002% $dupa S- /SS %

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    5/17

    5

    AR/UMENTUL MICRO0IOLO/ICAR/UMENTUL MICRO0IOLO/IC

    de retinutde retinut 1ezi!tenta S.pneumoniae!ituiaza

    1omania printre tarile cu rate

    cre!cute de prevalenta a tulpinilor

    rezi!tente din uropa

    1ezi!tenta S.pneumoniaela

    penicilina in 1omania : (0-25

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    6/17

    anife!tari clinice variate:

    o PNEUMONII !i a"te in'ectii $rave a"ePNEUMONII !i a"te in'ectii $rave a"e

    tractu"ui re!pirator in'erior "a copii !itractu"ui re!pirator in'erior "a copii !i

    var!tnicivar!tnici

    o infectii ale cailor aeriene !uperioare

    $otite medii4 !inuzite%"

    o infectii invazive di!eminate$acteriemie4 meningite%

    AR/UMENTUL CLINICAR/UMENTUL CLINIC

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    7/17

    7

    60 dintre tulpinilere!pon!aile de infectii

    pneumococice grave

    !unt continute in

    +A//IU8

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    8/17

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    9/17

    6

    PREVENIREA IN2ECTIILOR PNEUMOCOCICE 1PREVENIREA IN2ECTIILOR PNEUMOCOCICE 1

    CINECINE

    Var!ta 3* ani !i4!au

    per!oane cu ri!c

    CDC, MMWR, 1997

    CAND SI UNDECAND SI UNDEControa"e de rutina in !pita" !auControa"e de rutina in !pita" !au

    medici de 'ami"iemedici de 'ami"ie

    Concomitent cu vaccinu" anti-$ripaConcomitent cu vaccinu" anti-$ripa

    E#ternarea din !pita"eE#ternarea din !pita"e

    Camine de %atrani !au a"te unitatiCamine de %atrani !au a"te unitati

    de in$ri.ire a %o"navi"or cronicide in$ri.ire a %o"navi"or cronici

    ) !aptamani inainte de interventie(tran!p"ant de or$an ( tratament

    imuno!upre!iv !au c5imioterapie

    Momentu" dia$no!ticarii in'ectiei 6IV

    Sp"enectomie !i

    c5imioterapie

    Per!oane cu in'ectie 6IV

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    10/17

    (0

    VACCIN DISPONI0IL

    /ontine poliza=aride cap!ulare de la 23 tulpinicirculante4 inclu!iv in 1omania4 ra!punzatoare pentru)5-60 dintre infectiile pneumococice

    revine aparitia infectiilor pneumococice grave

    9ine tolerat de pacient

    1educe !emnificativ co!turile : tratament4

    !pitalizare etc.

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    11/17

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    12/17

    (2

    9: O0IECTIVUL PRIORITAR: a!igurarea protectiei!pecifice anti-pneumococ cu vaccin la copiii !i var!tniciicu ri!c4 in!titutionalizati

    ): RECOMANDARILE UTILIZATE PRIVIND

    ATIN/EREA O0IECTIVELOR DE IMUNIZAREImmunization rectice! Advi!or> /ommittee $A/I% // $din (6)64 (66(%" American /ollege of=>!ician! $din (66'%" American Academ> of amil> =>!ician! $din (667% .

    Copii 1 9 do&a primovaccinare !i 9 do&a revaccinare dupa * aniCopii 1 9 do&a primovaccinare !i 9 do&a revaccinare dupa * ani

    Var!tnici 1 9 do&aVar!tnici 1 9 do&a

    ;iective:vaccinarea a minim )0dintre copiii !i var!tniciiin!titutionalizati "

    $imunizare !uplimentara vaccinarii anuale cu vaccin anti-gripa a per!oanelor din grupa de ri!c care e!te"ratuit prin

    Pro"ramul #ational%

    PROIECT DE IMUNIZARE CU VACCINPROIECT DE IMUNIZARE CU VACCIN PNEUMO-);PNEUMO-);

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    13/17

    (3

    ;: POPULATIA ELI/I0ILA

    Var!tnici Copii

    - /aminul de pen!ionari ?Sf./on!tantin@ (37 - /entrul de pla!amnet Balata ((0

    - /aminul de pen!ionari ?/odre!cu@ 220 - /entrul de pla!amnet

    Sf.Andrei (- /entrul medico-!ocial 1aducaneni 55 - /entrul Bulliver '5

    - /entrul medico-!ocial 9ivolari 25

    - /entrul medico-!ocial odu Iloaiei '5

    - /entrul medico-!ocial Sculeni 3(

    - Sectia eCteriora Sipote $Sp.Socola% (50

    - /amin !pital *arlau 357

    - Sectia eCteriora 9arnova $Sp. Socola% (00

    - Spital BraDduri 20

    Tota" < 9*8) do&eTota" < 9*8) do&e

    EPre!ona" medica" !i de in$ri.ire cu ri!c < 9)=)>

    8: INSTITUTII IMPLICATE

    - irectia de Sanatate ulica $!peciali!ti epidemiologi%- Spitalul /linic de neumoftiziologie Ia!i $!peciali!ti pneumologi%

    - Univer!itatea de edicina !i armacie ?Br.#.opa@ Ia!i

    PARTENERI 1PARTENERI 1- SA;I AS#U1

    - undatii FFFFFF.

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    14/17

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    15/17

    (5

    5. 9UB# /SA1 $(550%

    - co!turi vaccin :(0 euro < doza total aproC. (5.500 uro

    - co!turi manopera $2).000lei

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    16/17

    (

    IN LOC DE CONCLUZIIIN LOC DE CONCLUZII

    Vaccinarea "a per!oane"e cu ri!c e!te o nece!itate ?

    Nu putem i$nora ri!cu" im%o"naviri"or !i adece!e"or "a per!oane"or in!titutiona"i&ate ?

    Romania e!te una din tari"e ce"e mai putin '"e#i%i"e"a proiecte preventiona"e prin vaccinare ,a"te"e decatprin PNI

    - mana$ement de'ectuo! a" !trate$ii"or de !anatate

    - c5e"tuie"i prin !pita"i&ari de "un$a durata(

    - medicatie co!ti!itoare( morta"itate cre!cuta BBB

    E#i!ta vaccin dovedit ca e'icient ?

  • 7/25/2019 Medicine ppt

    17/17

    (7

    De ce nu-" uti"i&am De ce nu-" uti"i&am

    !untem victime a"e i$norantei

    Ra!pun! 1 da4nu

    indi'erentei Ra!pun! 1 da4nu

    "ip!ei de %ani

    Ra!pun! 1 da4nu

    Care !unt !o"utii"e dumneavoa!tra Care !unt !o"utii"e dumneavoa!tra