Categoria A cuprinde medicamente care au fost testate in timpul sarcinii si care s-au constatat ca sunt sigure:• vitamine (B6,acid folic) insa in dozele recomandate de medic(vitam A in exces a fost asociata cu malformatii fetale• medicamente antianemice(preparate de fier)• medicamentele pentru glanda tiroidaCategoria B: medicamentele din aceasta grupa nu au fost complet testate pe om in timpul sarcinii, insa experimentele pe animale nu au relevat efecte nocive Utilizarea lor este relativ sigura dar pot apare probl necunos:• paracetamolul• insulina• penicilinele• cefalosporinele• nistatinul in aplicare locala• metoclopramidul• ranitidina• famotidina• aspartam• glucocorticoid(cortizon)• ibuprofen inainte de al3trim. Femeile insarcinate nu trebuie sa ia ibuprofen in timpul ultimelor trei luni de sarcina.Categoria C: Siguranta utilizarii nu este dovedita la oameni, unele medicamentele din aceasta grupa nu au fost testate nici pe oameni, nici pe animale sau studiile efectuate pe animale au demonstrat efect nociv pentru fat• ciprofloxacinul-asociere cu defecte scheletice, decolorarea danturii, spina bifida, malformatii ale membrelor• norfloxacinul-• codeine- se asociaza cu despicatura labio-palatina, anomalii cardiace, musculoscheletale, gastrointestinale• omeprazolul- asocieri cu anencefalia pentru utilizarea in prima jumatate a sarcinii• ketoconazolul• fluconazol: asocieri cu malformatii ale membrelor, craniofaciale, omfalocel, surditate• pseudoefedrina• sumatriptan• izoniazida• dexametazona:se asociaza cu cresterea incidentei nasterilor premature si a greutatii mici la nastere• acid nalidixic produce artropatie la animalele testate• clorzoxazona• digoxin• furosemid• gentamicina-ototoxic fetal• hidrocortizon-asociere cu despicatura palatina, omfalocel si intirzierea cresterii pentru utlizare prelungitaCategoria D : studiile au demonstrat anomalii fetale, dar beneficiile tratamentului pot depasi riscul potential• tetraciclina• doxiciclina - efecte asupra oaselor si danturii fetale,asociere cu cataracta congenitala• kanamicina• diazepamul -asociere cu despicaturile labio–palatine, spina bifida, defecte ale membrelor ,malf: craniofaciale, renale, retard mental si psihomotor, bradicardie fetala, diminuare a miscarilor fetale, hipotermie neonat• fenobarbitalul- asociat cu microcefalie fetala, retard mental,sindromul Down si anomalii cardiovasculare• aspirina- este riscanta in ultimul trimestru, cand chiar si o singura doza poate influenta cresterea fatului. Aspirina este anti-prostaglandina care intervine in mecanismul travaliului si poate prelungi atat sarcina cat si travaliul si poate provoca sangerare excesiva inainte si dupa expulzare. Dar doze mici sub supraveghere medicala pentru a trata boli imunologice ,ca lupusul,a opri travaliul prematur sau a preveni preeclampsia sau intarzierea cresterii fetale,nu par sa creeze probleme.• penicilamina• chinina aparitia unor defecte din nastere (inclusiv surditatea permanenta) si cu nasterea unor feti morti, dar riscul pentru fat trebuie evaluat in raport cu pericolul malariei, care poate avea efecte fatale, mai ales in cursul sarcinii• streptomicina - in cursul sarcinii provoaca surditatea copilului

• citostaticele pot determina pierderea sarcinii in 1 trim sau alterari ale ADN-ului bebelusului, rezultand malformatii• litiu poate produce nastere prematura, modificari ale ritmului cardiac fetalCategoria X: cuprinde medicamente strict interzise pe perioada sarcinii• thalidomida -determină focomelie, tetrafocomelie, hemangiom al fetei• xanax - produc malformatii cardiace si ale membrelor• clomifen• iod radioactiv• isotretinoin- produce malformatii cardiace, cranio-faciale.• hormonii estrogeni - produc feminizarea fatului masculin, malformatii uterine, malformatii ale tractului genitourinar la barbati• steroizi androgeni si anabolizanti produc masculinizarea fatului feminine

Afectiune Medicamente permise in timpul sarcinii

Alergie Difenhidramin hidroclorid

Raceala si gripa

Acetaminofen sau combinatie Acetaminofen cu Dextrometorfan si PseudoefedrinaGargara cu lichide sau solutii usor salineSpray sau dropsuri salineDecongestionante nazale: Pseudoefedrin clorhidrat sau combinatie a cesteia cu TriprolidinaAntitusive: combinatie Dextrometorfan si Guaifenesin, Metoxifenoxil, sirop pe baza de mentol si eucalipt.A nu se depasi dozele permise sau a se administra prea multe dintre aceste medicamente

ConstipatieLaxative pe baza de fibre si metilcelulozaPsylliumSaruri de magneziu

DiareeSe administreaza numai timp de 24 de ore, la femei peste 12 saptamani de sarcina:Subsalicilat de bismutLoperamid

Dezinfectante locale

Bacitracin, Neosporin

Cefalee Acetaminofen

Durere de stomac (dispepsie gastrica)

Hidroxid de magneziuHidroxid de aluminiu +/- SimeticonaCarbonat de calciuMagaldrat asociat cu SimeticonaHidroxid de aluminiu+bicarbonat de sodiu+alginat de sodiu+acid alginic

Hemoroizi

Fenilefrin/Pramoxin/Hidrocortizon (crema)Ficat de rechinExtract de drojdie de bereUlei mineral/Pramoxin/Oxid de zincExtract din planta Hamamelis

Greata si varsaturi

Vitamina B6 100mgFructoza/Dextroza/Acid fosforic (la pacientele nediabetice)EmetrexBanda compresiva antiemetica

UrticarieUnguente pe baza de hidrocortizonHidroclorid de difenhidraminaCamfor/Pramoxin/Zinc

Infectie micotica 

MiconazolTerconazol