licenta veche rezumat model

Upload: dana-crusoveanu

Post on 14-Apr-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/27/2019 Licenta Veche Rezumat Model

    1/2

    UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE

    CAROL DAVILA BUCURESTI

    FACULTATEA DE MEDICINA GENERALA

    DISCIPLINA ....................

    SPITALUL ....................

    TITLUL LUCRARII DE DIPLOMA

    Rezumat

    Am ales aceast tem pentru lucrarea de diplom deoarece fracturile platoului tibial au

    reprezentat mereu un capitol important al chirurgiei ortopedice att datorit leziunilor asociate i

    a complicaiilor posibile, ct si a refacerii imperfecte a structurii i funciei articulare.

    Deasemenea incidena acestei fracturi este ntr-o continu cretere datorit augmentrii

    numrului accidentelor rutiere. Toate aceste probleme au dus la cutarea unor soluii ct maibune de refacere a biomecanicii articulaiei genunchiului.

    Scopul lucrrii a fost de a analiza tipurile leziunilor asociate cu fractura de platou tibial,

    decelate pre i intra-operator, de a iniia o discuie despre algoritmul terapeutic, de a analiza

    problemele de tratament chirurgical n stabilizarea osoas dar i de a analiza rezultatele dup

    tratamentul chirurgical al acestor fracture la pacienii din lotul studiat.

    n prima parte a lucrrii am prezentat elemente de embriologie, de anatomie local,

    etiologia i incidenele cunoscute n literatura de specialitate a fracturii de platou tibial. Am

    continuat cu principalele clasificri ale acestei fracturi, AO i Schatzker, cu principiile de

    diagnostic (examen clinic, diagnostic pozitiv i diferenial) i metodele principale de tratament

    ortopedic i chirurgical prezentnd abordarea chirurgicala a principalelor tipuri de fractur de

  • 7/27/2019 Licenta Veche Rezumat Model

    2/2

    platou dup clasificarea Schatzker. La final am prezentat comlicaiile cele mai frecvent ntlnite

    ncheind cu rezultatele socio-profesionale.

    Partea special a lucrrii conine motivaia alegerii temei, scopul i mijloacele utilizate

    precum i un studiu statistic al cazuisticii urmat de analiza unor cazuri clinice, la final fiindprezentate rezultatele i concluziile studiului.

    Studiul retrospectiv s-a efectuat pe baza fielor de internare a unui lot de 24 de pacieni

    operai la Spitalul ...................., Bucureti n perioada 01.01.2008 -01.01.2010.

    Principalele idei ce au rezultat au fost faptul c fractura se regsete ntr-o continu

    cretere n cadrul populaiei active, numrul cel mai crescut al acestor fracturi fiind rezultat al

    accidentelor rutiere.

    Fracturile rezultate n urma accidentelor rutiere sunt n general fracture cominutive, din

    clasele Schatzker V i VI, ca rezultat al unor traumatisme de enrgie inalta, prezentnd numeroase

    leziuni asociate, al cror diagnostic preoperator impune utilizarea CT-ului ca investigaie de

    diagnostic. Diagnosticul preoperator ct mai exact permite deasemenea i planificarea unei

    intervenii chirurgicale personalizate tipului de fractur.

    Complicaii precum sindromul de compartiment i ischemia periferic sunt deseori

    prezente motiv pentru care fractura trebuie atent monitorizat.

    Tehnicile folosite n cadrul Spitalului .................... au urmrit refacerea continuitii

    suprafeei articulare, a continuitii epifizei proximale, restabilirea axului tibial i asigurarea

    stabilitii bilaterale.

    Cu toate aceste complexiti ale fracturii de platou tibial i complicaii frecvent ntlnite,

    se observ o frecven crescut a rezultatelor excelente postoperator datorit diagnosticul prcis

    preoperator, a progresului industriei de materiale de osteosintez ce permit obinerea unei fixrii stabilizri ferme i datorit tehnicilor chirurgicale propuse.