ip 09 protectia la pandemii de gripa

11
APROBAT DIRECTOR …………………………….. INSTRUCŢIUNI PROPRII INSTRUCŢIUNI PROPRII PRIVIND MĂSURILE DE PROTECŢIE A LUCRĂTORILOR LA PANDEMII DE GRIPĂ Cod: IP – 09 1. CONŢINUT ŞI SCOP Prezenta instrucţiune stabileşte măsurile de perevenire şi protecţie a lucrătorilor în perioadele cu pandemie de gripă 2. DOMENIU DE APLICARE 1.1 Prezenta instrucţiune se aplică numai în cadrul COLEGIULUI TEHNIC DE POSTA SI TELECOMUNICATII ‘’ GH. AIRINEI ‘’pentru protecţia lucrătorilor faţă de pandemia de gripă. 3. DOCUMENTE DE REFERINŢǍ Legea 319/2006, art. 22.: ”Fiecare lucrător trebuie sa îşi desfăşoare activitatea, în conformitate cu pregătirea şi instruirea sa, precum şi cu instrucţiunile primite din partea angajatorului, astfel încât să nu expună la pericol de accidentare sau îmbolnăvire profesionala atât propria persoana, cât şi alte persoane care pot fi afectate de acţiunile sau omisiunile sale în timpul procesului de muncă[...] d) să comunice imediat angajatorului şi/sau lucrătorilor desemnaţi orice situaţie de muncă despre care au motive întemeiate sa o considere un pericol pentru securitatea şi sănătatea lucrătorilor, precum şi orice deficienţă a sistemelor de protecţie;[...] g) sa coopereze, atât timp cât este necesar, cu angajatorul şi/sau cu lucrătorii desemnaţi, pentru a permite angajatorului sa se asigure ca mediul de munca şi condiţiile de lucru sunt sigure şi fără riscuri pentru securitate şi sănătate, în domeniul său de activitate;” 1/8

Upload: ovidiu-nunca

Post on 15-Sep-2015

218 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

t

TRANSCRIPT

APROBATDIRECTOR

..INSTRUCIUNI PROPRII

PRIVIND MSURILE DE PROTECIE

A LUCRTORILOR LA PANDEMII DE GRIP

Cod: IP 091. Coninut i scop

Prezenta instruciune stabilete msurile de perevenire i protecie a lucrtorilor n perioadele cu pandemie de grip2. Domeniu de aplicare1.1 Prezenta instruciune se aplic numai n cadrul COLEGIULUI TEHNIC DE POSTA SI TELECOMUNICATII GH. AIRINEI pentru protecia lucrtorilor fa de pandemia de grip.3.Documente de referin

Legea 319/2006, art. 22.: Fiecare lucrtor trebuie sa i desfoare activitatea, n conformitate cu pregtirea i instruirea sa, precum i cu instruciunile primite din partea angajatorului, astfel nct s nu expun la pericol de accidentare sau mbolnvire profesionala att propria persoana, ct i alte persoane care pot fi afectate de aciunile sau omisiunile sale n timpul procesului de munc[...]

d) s comunice imediat angajatorului i/sau lucrtorilor desemnai orice situaie de munc despre care au motive ntemeiate sa o considere un pericol pentru securitatea i sntatea lucrtorilor, precum i orice deficien a sistemelor de protecie;[...]

g) sa coopereze, att timp ct este necesar, cu angajatorul i/sau cu lucrtorii desemnai, pentru a permite angajatorului sa se asigure ca mediul de munca i condiiile de lucru sunt sigure i fr riscuri pentru securitate i sntate, n domeniul su de activitate;

4. DEFINIII

4.1Pandemie gripal Pandemia gripal este o epidemie de grip cu rspndire geografic foarte larg, care poate surveni n momentul apariiei unui nou virus, cu caracteristici deosebite, fa de care imunitatea populaiei este slab sau nul5. Modalitile de transmitere a virusului vor fi detaliate, n corelaie cu modalitIle de prevenie5.2Manifestrile clinice ale gripei A/H1N1 sunt n general aceleai cu cele ale gripei sezoniere, cu un tablou clinic care variaz ntre simptome respiratorii uoare i fr febr, pn la pneumonii severe, chiar mortale. Riscul de deces este aproximativ acelai ca n cazul gripei sezoniere.

5.3Evoluia tipic include simptome respiratorii i/sau generale, nsoite de febr peste 38C. Apariia brusc a unei febre ridicate se traduce prin frisoane. Uneori, ns, temperatura este doar puin ridicat.

5.4Simptome respiratorii: tuse seac, dureri n gt, simptome nazale (nasul nfundat sau care curge).

5.5Simptome generale: oboseal marcat, lipsa apetitului, dureri musculare i articulare. Pot ns aprea i simptome digestive: greuri, vrsturi sau diaree.

5.6Contagiozitatea unui pacient ncepe cu o zi nainte ca primele simptome s se manifeste i dureaz ulterior pn la 7 zile, n cazul adulilor (copiii mai mult).

5.6.1Boala se vindec n cteva zile, chiar i fr tratamentul specific antiviral, doar cu tratament simptomatic sau chiar fr tratament.

5.6.2Tratamentul antiviral are ns avantajul de a reduce durata i gravitatea bolii, precum i riscul de a dezvolta complicaii.

6.Modalitile de transmitere a virusului gripal6.1n general, transmiterea bolilor infecioase pe cale aerian se face prin dou modaliti, prin dou tipuri de vectori care poart agenii infecioi:

a. prin picturi-nuclei, care sunt mici picturi de saliv sau secreii respiratorii (provenind din nas sau oro-faringe), care sunt proiectate n exterior de bolnav cu ocazia tusei, strnutului, strigatului, sau altor eforturi respiratorii; aceste picturi nu sunt proiectate la o distan mai mare de 1 metru de bolnav;

b. prin aerosoli, care sunt minuscule particule lichide care rmn n suspensie n aerul ncperilor pentru o perioad mai lung;

6.2Gripa se transmite n special prin picturi-nuclei, ceea ce nseamn c dup plecarea bolnavului din ncpere, nu mai exist risc de infecie pe cale aerian, n schimb de exemplu tuberculoza se transmite prin ambele variante, deci aerul ncperilor n care a locuit un bolnav de tuberculoz poate rmne contaminat. Doar n cazul unor manevre medicale speciale se considera ca sunt generati aerosoli (aspirarea secretiilor din tractul respirator, prelevare de probe biologice precum exsudate/aspirate din caile respiratori, bronhoscopia, intubarea, resuscitarea, autopsia).

6.3Trebuie adugat c picturile-nuclei expulzate de bolnav se depun pe diversele suprafee nconjurtoare: haine, obiecte personale, mobilier, acestea devenind la rndul lor surse de infecie. n acest caz, infectarea se produce prin atingerea lor cu mna, care devine astfel un vector secundar, ulterior aceasta fiind dus, la gur, la nas sau la ochi, sau poate contamina la rndul su alte suprafee: clane, balustrade, etc.

6.4n concluzie, cele dou modaliti principale de transmitere a gripei sunt calea aerian (prin proiecia de picturi-nuclei) sau calea indirect manu-purtat (prin atingerea cu mna a suprafeelor infectate).

7.Metode de protecie individual i colectiv

nelegerea acestor modaliti de transmitere a gripei enunate mai sus este esenial pentru c din ele rezult metodele de protecie individual i colectiv, care contribuie la ncetinirea / mpiedicarea propagrii gripei.

7.1Astfel, primele metode intesc oprirea diseminrii virusului de ctre orice persoane care prezint simptome respiratorii:

a. purtarea de ctre orice persoan bolnav sau simptomatic a unei mti anti-proiecie (de tip chirurgical), proiecia de particule-nuclei infectante (de exemplu particule de saliv) putnd fi posibil i n cazul vorbitului sau strigatului;

b. acoperirea gurii i nasului n cazul tusei i strnutului, de preferin cu un erveel de hrtie de unic folosin, care (contaminat fiind) va fi aruncat imediat la coul de gunoi (prevzut cu capac), sau cel puin acoperirea gurii/nasului cu mneca hainei sau cu mna; se vor spla minile imediat dup aceasta;

c. tergerea nasului i a gurii de asemenea cu un erveel de hrtie de unic folosin, care va fi aruncat imediat la coul de gunoi (cu capac), dup care se vor spla minile;

7.2Tot pentru protecia fa de modalitatea de transmitere pe cale aerian se recomand:a. purtarea de echipament individual de protecie (masc filtranta respiratorie tip FFP2 cf. UE sau tip N95 cf.SUA), n caz de circulaie activ a virusului n comunitate, pentru personalul care lucreaz n anumite domenii de activitate cu expunere la un risc important (precum personalul medico-sanitar i auxiliar n contact cu bolnavii), sau persoanele care lucreaz n contact apropiat i prelungit cu publicul (casiere n supermarket, lucrtori la ghieu etc.);

b. alternativ, acolo unde este tehnic posibil, i tot n scopul de a reduce riscul de contaminare direct (prin proiecia de mici picturi) al angajailor care lucreaz n contact apropiat i prelungit cu publicul (ex.: lucrtori la ghieu) i pentru a evita portul de masc (neplcut pe termen lung, efect psihologic negativ), se poate realiza amenajarea locurilor de munc prin instalarea sisteme cu rol de barier ntre lucrtori i public, exemple:

panouri de plexiglas sau sticl, folii de plastic transparent etc.; acestea vor fi curate zilnic cu un detergent;

bun aerisire periodic a ncperilor este recomandat; n caz de pandemie, sistemele de ventilaie nu trebuie oprite;

7.3Avnd n vedere transmiterea prin intermediul suprafeelor contaminate:

a. se vor spla minile frecvent de-a lungul zilei de munc, obligatoriu dup anumite aciuni (enumerate n subcapitolul urmtor);

b. se va stabili un protocol de curare / dezinfectare regulat, cel puin zilnic a suprafeelor atinse n mod frecvent de un numr mare de oameni (clane, balustrade, tastaturi de bancomate, ntreruptoare),

n plus, se recomand o serie ntreag de msuri organizatorice de protecie colectiv, care vor fi detaliate n continuare.

7.4Angajatorul trebuie s informeze i s formeze salariaii cu privire la msurile de igien i securitate recomandate, precum i asupra procedurilor corecte de aplicare a acestora

8. Igiena respiratorie i a minilor8.1Msurile de igien respiratorie i a minilor, n vederea evitrii contaminrii altor persoane :

a. acoperirea gurii cu ocazia tusei i acoperirea nasului i a gurii cu ocazia strnutului, de preferin cu un erveel de hrtie de unic folosin;

b. tergerea nasului i scuipatul numai ntr-un erveel de hrtie de unic folosin;

c. splarea regulat a minilor cu ap i spun, n special dup tuse, strnut i tergerea nasului;

d. purtarea unei mti chirurgicale n caz de tuse sau strnut frecvent.

8.2Splarea minilor trebuie realizat frecvent de-a lungul zilei (10 15 ori pe zi), dup folosirea toaletei, dup tuse sau strnut (i acoperirea gurii/nasului cu mna), dup tergerea nasului, la sosirea la domiciliu, nainte de fiecare mas, n alte ocazii (ex. dup folosirea de mijloace de transport n comun etc.).

8.3Splarea minilor cu ap i spun (de preferin lichid) este suficient, sau cu soluii antiseptice hidro-alcoolice (disponibile n farmacii), cu meticulozitate, cci nu contactul cu spunul este cel care ndeprteaz viruii, ci ntreg procesul de spunire, frecare, cltire i uscare. Se vor spla cu atenie palmele, spaiile dintre degete, exteriorul minilor, vrful degetelor i unghiilor. Durata minim recomandat este de 20 de secunde.

8.4Uscarea minilor se realizeaz cu un prosop personal sau cu erveele de hrtie de unic folosin. Procedura de splare a minilor :

a. udarea minilor cu ap;

b. spunirea, de preferin cu spun lichid;

c. frecarea metodic a palmelor, a dosului minilor, ntre degete, degetele mari, vrfurile degetelor i unghiilor;

d. cltirea minilor;

e. uscarea, de preferin cu un tergar de hrtie de unic folosin.

8.5Acolo unde o surs de ap nu este disponibil, folosirea unei soluii hidro-alcoolice este la fel de eficace pentru dezinfecia minilor.

8.6Procedura de utilizare a soluiei hidro-alcoolice implic aplicarea a suficient de mult soluie (aproximativ 3 ml) pentru ca minile s fie umede timp de 15 secunde (soluia se evapor rapid), n acest timp frecnd bine minile pe ntreaga lor suprafa interioar i exterioar, precum i ntre degete i vrfurile acestora, pn cnd minile rmn uscate. Nu este necesar cltirea minilor, dect dup 5 aplicri. 8.7Atenie: aceste soluii coninnd aprox. 45% alcool sunt inflamabile. n consecin, ele trebuie stocate de manier adecvat.

9.Echipamentul individual de protecie9.1Echipamentul individual de protecie a minilor: mnuile de protecie de tip menaj se vor utiliza n cazul activitilor de curare a suprafeelor i cu ocazia manipulrii sacilor de gunoi.

9.2Echipamentul individual de protecie respiratorie - n funcie de riscul de expunere, se pot utiliza dou tipuri de mti respiratorii:

a. masca anti-proiecie cunoscut sub numele de masc chirurgical, care oprete eficient proiectarea de ctre purttor de picturi-nuclei de saliv sau alte secreii din cile respiratorii, potenial infectante pentru ceilali, protejnd astfel n principal pe cei din jur; acest tip de masc are un rol limitat n a proteja purttorul mtii fa de contactul cu persoane contagioase, pentru c dimensiunea porilor este destul de mare, iar masca nu este etan, deci masca nu protejeaz purttorul fa aerosolii coninnd viruii i aflai n suspensie n aer; masca chirurgical este recomandat a fi folosit n spaii deschise i n transportul n comun, precum i de ctre persoanele potenial contagioase pentru protecia celor din jur, avnd avantajul unui cost redus.

b. masca de protecie respiratorie (tip FFP2 sau tip N95 - sunt echivalente) este o masc etan, prevzut cu un filtru pentru aerosoli i pulberi, i care protejeaz purttorul n caz de expunere la un risc important de infecie, i anume personalul medico-sanitar i salariaii n contact apropiat i prelungit cu publicul (distana sub 1-2 metri, densitate mare de persoane n apropiere, numr mare de persoane potenial infectate, ncperi sau spaii de mici dimensiuni); aceast masc este prezint ns dezavantajul c metoda de aplicare este mai complex, este mai inconfortabil la purtat - n special pe durate crescute de timp, i este mai scump.

9.3Ambele tipuri de mti sunt destinate a fi folosite o singur dat: n cazul folosirii multiple, nsi suprafaa lor poate reprezenta o surs de infecie; n nici un caz nu pot fi folosite mai mult de o zi.

Recomandarea este de a fi schimbate dup 4 ore. Pentru a fi eficiente, ele trebuie plasate corect pe fa, cu ajustarea baretei nazale. Portul de barb, chiar scurt, scade etaneitatea i deci eficiena mtii.

10.Procedura de folosire a mtii chirurgicale (masca permite evitarea contaminrii celorlali) identificarea feei interioare i a celei exterioare a mtii;

a. deplierea mtii;

b. observarea baretei de metal care permite diferenierea ntre partea de sus i cea de jos a mtii;

c. aplicarea mtii pe fa, trecnd elasticul n spatele urechilor;

d. ajustarea mtii pe fa, apsnd bareta metalic de o parte i alta a nasului pentru ca masca s fie ct mai etan.

10.1Procedura de folosire a mtii de protecie respiratorie de tip FFP2 (rezervat angajailor care lucreaz n contact apropiat i prelungit cu publicul):

a. se aplic masca pe fa, astfel nct s acopere att nasul ct i gura;

b. prinderea celor 2 elastice n spatele capului, deasupra i dedesubtul urechilor;

c. ajustarea mtii pe fa, apsnd bareta metalic de o parte i alta a nasului pentru ca masca s fie ct mai etan;

d. testarea etaneitii mtii, obturnd suprafaa filtrant cu ajutorul unei folii de plastic i a minilor (purtarea de barb poate scdea etaneitatea mtii);

n primul rnd i nainte de orice alt msur, sunt recomandate a fi aplicate msurile individuale de protecie sanitar referitoare la igiena respiratorie i a minilor, portul mtii tip anti-proiecie (masca chirurgical) de ctre persoanele prezentnd semnele/simptomele unei infecii respiratorii pentru a-i proteja colegii de munc, semnalarea cazului la responsabilul SSM, izolarea la domiciliu.

10.2Msuri suplimentare referitoare la circulaia aerului n cldiri:a. n cazul cldirilor ventilate natural, se recomand aerisirea ncperilor de mai multe ori pe zi, deschiznd ferestrele timp de 10 minute (pentru diluarea virusului posibil a fi prezent n aer);

b. n cazul cldirilor ventilate mecanic fr reciclarea aerului, se recomand nchiderea uilor i meninerea ventilaiei;

c. n cazul cldirilor ventilate mecanic cu central de tratare i reciclare a aerului (sisteme de climatizare centralizat) se recomand meninerea aportului de aer exterior i oprirea reciclrii aerului, dac este posibil fr alte inconveniente; dac nu este posibil, se va menine funcionare complet a centralei de tratament a aerului;

d. cu ocazia interveniilor de mentenan asupra conductelor de ventilaie, se recomand ca operatorii s poarte o masc de protecie respiratorie (tip FFP2) i mnui de protecie de unic folosin;

e. decontaminarea sistemelor de ventilaie pentru a lupta mpotriva virusului nu este recomandat, ntruct nu s-a dovedit c este eficient;

11.Msuri organizaionale de protecie colectiv11.1Aceste msuri sunt recomandate numai n caz de circulaie intens a virusului n comunitate: a. Asigurarea igienei locului de munc: aerisirea regulat a ncperilor, prin deschiderea ferestrelor i uilor;

b. curirea suprafeelor i a solului n mod normal, folosind detergeni sau alte produse uzuale de curenie;

c. identificarea i asigurarea unei curiri/dezinfectri regulate a suprafeelor pe care publicul i personalul le ating foarte frecvent (ex. mnere de u, bare de sprijin, ntreruptoare sau butoane)

11.2Msuri organizaionale:

a. folosirea la maxim a modurilor alternative de comunicare: telefon, email, mesagerie, videoconferine;

b. evitarea contactului fizic direct ntre persoane: renunarea la strngerile de mn;

c. evitarea organizrii de ntlniri, edine, congrese care nu sunt necesare sau care pot fi amnate pentru o perioad mai potrivit;

d. scurtarea duratei edinelor i ntrevederilor, la minimul necesar;

e. meninerea unei distane mai mari ntre persoane: alegerea de sli de ntlnire/edine de dimensiuni mai mari, spaierea participanilor (recomandarea este de cel puin 1 metru), preferarea ntlnirilor n aer liber (dac este posibil), evitarea deplasrilor cu ascensorul

11.3 Organizarea servirii mesei n restaurantul ntreprinderii :

a. lrgirea intervalului orar de deschidere (pentru a scdea numrul de persoane prezente n acelai timp);

b. stabilirea de orare de servire a mesei de ctre diferite grupuri;

c. mrirea intervalului dintre scaune (respectnd distana de protecie de 1 m);

d. organizarea unei circulaii a consumatorilor pentru a limita contactul

11.4Transportul public a. este posibil continuarea folosirii transportului n comun ;

b. prevederea de mijloace alternative de deplasare n caz de ntrerupere a anumitor tipuri de transport

11.5Procedur propus pentru cazul n care un angajat acuz simptome respiratorii sugestive pentru grip:

a. alertarea responsabilului SSM de simptomatologia respiratorie prezent la unul sau mai muli angajai;

b. purtarea mtii chirurgicale de ctre persoana simptomatic i respectarea cu deosebit strictee de ctre aceasta a msurilor de igien respiratorie i a minilor;

c. consultarea medicului de familie sau a medicului specialist n boli infecioase;

d. anunarea responsabilului Serviciului Extern de Prevenire i Protecie de confirmarea sau infirmarea diagnosticului, n vederea stabilirii listei de contaci i managementul acestora;

e. conform recomandrii medicale, respectarea izolrii la domiciliu i a tratamentului prescris;

f. revenirea la locul de munc n momentul obinerii avizului de la medicul epidemiolog din cadrul ASP judeean sau al municipiului Bucureti, la recomandarea medicului curant sau dup 7 zile de la debutul bolii

12.Planul de continuitate al activitilor

12.1Un obiectiv fundamental este gsirea modalitilor de a proteja sntatea salariailor, n acelai timp asigurnd continuarea activitii sectorului public i privat, n interesul bunei funcionri a societii n ansamblul ei.

12.2n cazul unei pandemii cu consecine sanitare relativ limitate, obiectivul este asigurarea funcionrii ct mai aproape de normal a ntreprinderilor. Fiecare, de la angajator la angajai, va trebui s dea dovad de solidaritate pentru ca activitatea sa fie ct mai puin perturbat.

12.3Dac pandemia face numeroase victime, situaia va putea impune ntreruperea temporar a activitilor neeseniale, pentru a evita contactele care ar putea agrava pandemia. Datoria fiecruia va fi de a respecta msurile stabilite de puterile publice i respectiv de ctre angajatori.

13.Managementul general msurile care pot fi incluse n planul de continuitate a activitii

13.1Desemnarea unei persoane responsabile (i a unui nlocuitor al acesteia) pentru coordonarea pregtirii i punerii n aplicare a dispozitivului de criz;

13.2Determinarea consecinelor previzibile ale pandemiei (examinarea situaiei previzibile n sectorul de activitate al ntreprinderii, elaborarea de scenarii, evaluarea consecinelor financiare, adaptarea activitii la evoluia nevoilor clienilor i consumatorilor n caz de pandemie, a situaiilor speciale n care oprirea activitii ar putea fi decis);

13.3Identificarea i ierarhizarea activitilor sau funciilor care trebuie meninute n orice circumstane (cazul particular al activitilor eseniale pentru securitatea populaiei sau a mediului);

13.4Identificarea activitilor care pot fi ntrerupte pentru 1-2 sptmni, respectiv a celor care pot fi ntrerupte pentru 8-12 sptmni;

13.5Identificarea resurselor necesare pentru continuarea activitilor indispensabile: mijloace umane (n termeni de efective, posturi cheie i competene) i materiale, disponibiliti financiare (lund n calcul scderea comenzilor, costul zilelor de munc pierdute, stocurile suplimentare necesare pentru a face fa aprovizionrii insuficiente, costul msurilor de prevenie i igien, etc.)

14.Resurse umane msurile care pot fi incluse n planul de continuitate a activitii:

14.1Stabilirea strii efectivelor, n special cu referire la necesitatea meninerii la domiciliu n perioada pandemic a anumitor persoane prezentnd o sensibilitate particular sau un handicap medical;

14.2Studierea posibilitilor de redistribuire a personalului disponibil, de nlocuire a personalului esenial, sau de apelare la personal suplimentar (lucrtori temporari, persoane pensionate recent etc.);

14.3Formarea anumitor persoane pentru a cunoate sarcinile prioritare;

14.4nregistrarea prezenei personalului la locul de munca pe zile i ore, pentru a putea identifica ulterior retroactiv cazurile de infecie i/sau de a lua, eventual, msura de meninere la domiciliu a persoanelor contact (potenial contagioase la rndul lor);

14.5Elaborarea de reguli speciale, aplicabile n perioada pandemic, referitoare la la remunerarea angajailor, acordarea concediilor de toate felurile i la supravegherea sntii de ctre medicul de medicina muncii.

14.6Vaccinarea este cea mai eficient metod de protecie n caz de pandemie de grip. Vaccinul pregtete organismul pentru contactul cu virusul, prevenind boala.

14.7Vaccinarea mpotriva noii gripe A/H1N1 se va realiza separat de vaccinarea mpotriva gripei sezoniere, pentru obinerea imunitii fiind nevoie de dou doze de vaccin, administrate la interval de trei sptmni. De asemenea, intervalul de timp recomandat fa de vaccinarea contra gripei sezoniere este de tot trei sptmni.

15.Identificarea cazurilor suspecte de grip

15.1Este esenial participarea personalului la semnaleze precoce a oricrui caz suspect de grip, care prezint simptomele caracteristice: febr peste 38 grade sau simptome generale (dureri musculare sau articulare, oboseal marcat, cefalee) asociate cu simptome respiratorii (dureri n gt, tuse seac).

15.2Lucrtorul se va adresa de urgen la spital, secia de boli infecioase, pentru analize de specialitate (examen virusologic din exsudatul nazal i faringian), n vederea stabilirii diagnosticului (caz probabil sau confirmat de grip sau alt diagnostic) i a tratamentului.

15.3Situaiile n care exist un risc crescut de complicaii la persoane de vrst adult, n cazul infeciei cu virusul gripal pandemic A/H1N1:a. femei nsrcinate, n special din cel de-al doilea trimestru de sarcin;

b. persoane care sufer de una din patologiile urmtoare:

afeciuni bronhopulmonare cronice (care includ astmul, displazia bronho-pulmonar, mucoviscidoza);

cardiopatii congenitale ru tolerate, insuficien cardiac sau valvulopatiile grave;

nefropatiile cronice grave, sindroamele nefrotice pure i primitive ;

formele grave ale afeciuni neurologice i musculare (accidentele vasculare cerebrale invalidante, epilepsia, miopatii) ;

diabetul insulinodependent sau non-insulinodependent, care nu poate fi echilibrat doar prin diet ;

imunodepresia (transplantaii, neoplazii, infecia HIV/SIDA, asplenia anatomic sau funcional)

16.ndatoririle angajailor:

16.1Cunoaterea i respectarea procedurilor i instruciunilor primite de la angajator pentru prevenirea mbolnvirilor la locul de munc

16.2Cunoaterea simptomelor precoce ale gripei, vigilena cu privire la aceste simptome (la ei nii sau la colegii de munc) i raportarea lor conductorului locului de munc sau responsabilului SSM, n vederea lurii msurilor care se impun;

16.3n vederea evitrii contaminrii altor persoane, purtarea unei mti simple (chirurgicale) n cazul n care prezint semnele unei infecii respiratorii;

16.4Cunoaterea i respectarea msurilor de igien respiratorie i a minilor, a procedurii corecte de splare a minilor, precum i procedura de purtare a mtii chirurgicale sau a mtii de protecie respiratorie

a. eventualele riscuri pentru sntate;b. msurile care trebuie luate pentru a evita expunerea; c. prescripii aplicabile din domeniul igienei; d. purtarea i utilizarea echipamentelor i mbrcmintei de protecie; e. msurile pe care lucrtorii trebuie s le ia n caz de evenimente i/sau incidente periculoase, precum i msurile de prevenire a acestora.

16.5n condiiile apariiei unui nou tip de risc, a riscului pandemic, instructajul periodic de sntate i securitate n munc va trebui s includ informri despre msurile de protecie individual i colectiv (regulile de igien respiratorie i a minilor, procedurile corecte de folosire a mtilor chirurgicale i a celor filtrante de tip FFP2, reorganizarea activitii ntreprinderii n perioada pandemic etc.).

17.Dispoziii finale

17.1Lucrtorii sunt obligai s nsueasc msurile de prevenire i protecie mpotriva pandemiei gripale.

1.2 17.2Prezenta instruciune va fi prezentat tuturor lucrtorilor din cadrul COLEGIULUI TEHNIC DE POSTA SI TELECOMUNICATII GH. AIRINEI n cadrul instruirilor periodice de ctre conductorul desemnat al locurilor de munc pe schimb i vor fi consemnate n mod obligatoriu n fiele individuale de instruire, sub semntur.17.3Prezenta instruciune va fi consemnat n fia individual de instruire n domeniul securitii i sntii n munc sub cod: IP 09.

ntocmit: Manea Petrisor Bogdan COORDONATOR SERVICIU EXTERN SSMData: 04.03.2013

PAGE 8/8