hepatite cu transmitere enterica

7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica

1/10

AInfectioasa

Serica

HEPATITA

VIRALA

Transmitere

Enterica

Transmitere

Parenterala

E

NANB

B

D

C

Virusuri hepatitice F,G

Virusuri hepatotrope: enterovirusuri (V. Coxackie), herpesvirusuri

(EBV, CMV), arbovirusuri (v. fb galbene,denga etc)

HEPATITE VIRALE


2/10

Courtesy of Linda M. Stannard, University of Cape Town, S.A.h

VIRUSUL HEPATITEI AVHA HEPARNA-viridae


3/10

Inactivare VHA-

fierbere la > 85oC,

minim 3 minute


4/10

CONCENTRATIA VHA IN DIFERITE FLUIDE CORPORALE

Materii fecale

Ser

Saliva

100 102 104 106 108 1010

TITRUL/ml

Digestiv

Contact personal direct

Sange (rar postransfuzional, ID

(e.g., injection drug use, r

Epidemie in 4 state din SUA - 601 cazuri (rata de atac 18%), 124 spitalizri (26%); 3 dec

Sursa: ceapa verde crud consumat n restaurante, importat din Mexic.


5/10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13saptamana

simptomatologie

ALT

IgM

IgG

VHA in MF

Infectie

Viremie

Incubatie: medie 25 zile (limite 15-50 )

Icter:


6/10

DISTRIBUTIA GEOGRAFICA GLOBALA A INFECTIEI CU VHA

Prevalenta ac anti VHA

Inalta (copii, colectivitatu)

Intermediara

Scazuta (adulti tineri)

Foarte scazuta (cazuri de import)

In Romnia peste 80% din copiii cu

varste intre 3- 12 ani ani au trecut

prin infectie


7/10

JAMA 1994;271:1363-4; N Engl J Med 1992;327:453-7

Vaccin Eficienta vaccinarii(95% CI)

HAVRIX

(SKB)2 doze

94% (79%-99%)

VAQTA(Merck)

1 doza

100% (85%-100%)

PROFILAXIA SPECIFICA A HEPATITEI VIRALE A

Imunoglobuline (14 zile post-expunere)

Vaccin pre/postexpunere


8/10

Virusul Hepatitei E- Calicivirus

1983-IEM -voluntar infectat cufiltrat de materii fecale de la un

pacient cu hepatit enteric no

nonB.

Inoculare maimute cynomolguclonat, genomul secventiat.

Probe arhivate- prelevate n

cursul unor epidemii hidrice -

circulatia VHE din anii 50.


9/10

Distributia Geografica a Hepatitei E

Incubatie: Medie 40 zile (15-60)

Severitatea creste cu varsta

Rata fatalitatii : 1%-3%;

15-25% femei gravide

- avorturi sau nasteri premature: 1230%

- moartea ftului in utero: 25%;

- decesul mamei prin hepatit fulminant: 25

Transmitere interpersonala minima

Nu exista vaccin-; Ig din sangele donatorilor din zone ne-endemice- eficienta?

Epidemii hidrice extinse n subcontinentul

indian si n America Central

Rata de atac: 1-15%

adulti (3 30%)

copii (0.2-10%).


10/10

Hepatita Eo zoonoz ? swine VHE - identificat la porci

Porcii > 3 luni din unele cresctorii prezint anticorpi, fara semneclinice

Porcii 90% asemnare n secventa de aminoacizi

Aparitia unei xenozoonoze? -n msura n care xenotransplantarea

organelor de porc la om va deveni posibil.

hepatite cu transmitere enterica

Documents