7/23/2019 grilee fisiopat 2

1/3

1. Prin care din urmatoratoarelemecanisme poate interveniangiotensina II in inducereahipertrofei miocardice dininsufcienta cardiaca?

a. stimularea expresiei genelor pentrudiferiti factori de crestere celulara

b. stimularea factorilor de transcriptie agenelor pentru factorii de crestere

c. stimularea unor protooncogene care

cresc raspunsul celular la diferiti factoride crestere

2. Care din urmatoarele mecanisme potinterveni in reducerea complianteiventriculare in insufcienta cardiaca?

a. diminuarea gradului si vitezei de umplerea patului coronarian

b. forta de suctiune ventriculara asupraatriului diminuata

c. xarea redusa a Ca+ in reticululsarcoplasmic in timpul diastolei

d. scaderea fortei de resort elastic intern aventriculului insucient

3. Care sunt dezavantajele (limitele)dilatatiei cardiace in insufcientacardiaca?

a. cresterea volumului telediastolicventricular (VTDV) este limitata de multeori datorita scaderii umplerii ventriculareprin complianta ventriculara mica, prinscaderea presiunii elective de umplereatrioventriculara sau prin obstacolemecanice sau functionale

b. posibilitatea neetaseizarii oriciuluiatrioventricular

c. cresterea exagerata a tensiuniiintraparietale ventriculare. Care sunt avantajele mecanismului

diastolic in insufcienta cardiaca?a. cresterea tensiunii intraparietale

ventriculareb. efectul geometric dilatativ ventricularc. alungirea unitatilor contractile miocardice!. Care sunt principalele "enomene ce

caracterizeaza dis"unctia endotelialain insufcienta cardiaca?

a. cresterea productiei de !b. cresterea productiei de endotelina

c. scaderea productiei de ! datoritascaderii sintezei de !"sintetaza

d. scaderea productiei de ! datoritascaderii activarii !"sintetazei

e. cresterea degradarii !#. Care ar putea f mecanisme prin

care$ in insufcienta cardiaca$e"ectele peptidelor natriuretice nuse "ac resimtite?

a. scade secretia lor sub cea normalab. secretie mai mare decat cea normala dar

neconcordanta cu necesitatile, datoritascaderi sensibilitatii receptorilor de

distensie atriali si ventricularic. scaderea numarului de receptori specici

pentru peptidele natriureticed. secretia unor forme de peptide

natriuretice inactivate biologic

%. Care pot f e"ectele "avora&ile alenivelului ridicat de angiotensina II dininsufcienta cardiaca?

a. intervine in mentinerea presiunii arterialesi deci a unei presiuni de perfuzie tisularaacceptabila in conditiile reduceriidebitului cardiac

b. intervine in mentinerea unei ltrariglomerulare acceptabile in conditiilereducerii debitului cardiac

c. #ipertroa miocardica daca nu esteexcesiva

d. stimularea excesiva a centrilor vegetativisimpatici

e. toatef. niciunul

'. Care din urmatoarele e"ecteadrenergice asupra circulatiei per"ericepot f "avora&ile in insufcientacardiaca?

a. arteriolo si arterioconstrictie selectivab. venoconstrictiac. stimularea #ipertroei tunicii musculare

arteriale si arteriolared. nici unule. toate

$. rupati urmatoarele "enomenene"avora&ile ( si *) ale stimulariiadrenergice e+cesive a cordului (dininsufcienta cardiaca) cu mecanismelefziopatologice corespunzatoare,%. diminuarea concentratiei intramiocardice de%&. efectul citotoxic al %a. dilutia terminatiilor nervoase simpatice intr"o

masa musculara ventriculara #ipertroata" %b. scaderea densitatii de receptori beta'"adrenergici intramiocardici " %c. epuizarea capacitatii secretorii a terminatiilornervoase simpatice intramiocardice" %d. stimularea proceselor de necroza si apoptozaale cardiomiocitelor" &'. Care din urmatoarele "enomenereprezinta e"ecte "avora&ile (cel putin oprima perioada de timp) ale stimulariiadrenergice a cordului in insufcientacardiaca?

a. ta#icardia

b. cresterea inotropismuluic. favorizarea #ipertroei miocardiced. favorizarea apoptozei cardiomiocitelote. toatef. nici unul

''. Care sunt verigile prin care inschemiamiocardica poate f implicata direct sauindirect in geneza (sau precipitarea$ sauagravarea) insufcientei cardiace?

a. deprimarea contractilitatii miocardiceb. afectarea umplerii ventricularec. favorizarea unor tulburari de ritmimportante

d. favorizarea unor tulburari de conducereimportantee. inducerea unui decit de masa muscularaventriculara

7/23/2019 grilee fisiopat 2

2/3

f. inducerea unor asincronii mecanice alecontractieig. toate#. nici unul

'. Care dintre urmatorii "actori potdetermina insufcienta cardiaca prinscaderea efcientei contractieiventriculare?

a. dilatatiile ventriculare marib. ta#icardiile sau bradicardiile marcate

c. asincronismele mecanice sauelectromecanice ale contractieid. toatee. nici unul

'*. Care din urmatorii "actori pot determinainsufcienta cardiaca prin scaderea primaraa contractilitatii miocardice?

a. dilatatiile ventriculare marib. miocarditele imunoalergicec. miocarditele infectioase si toxiced. miocarditele nutritionale si metabolicee. ta#icardiile marcatef. asincronismele mecanice sauelectromecanice ale contractieig. toate#. nici unul

'. Precizati care din urmatoarele douaafrmatii este corecta, insufcienta cardiacadisdinamica poate aparea prinsuprasolicitari ventriculare de presiune(rezistenta) de cauza cardiaca cum ar funele de"ecte de mecanica valvulara (unelestenoze)$ C-/$ dar$ poate apare si prinsuprasolicitari ventriculare de presiunedecauza e+tracardiaca cum ar f volemie

crescuta$ intoarcere venoasa crescuta (e+fstule arteriovenoase importante).a. ambele armatii sunt corecteb. ambele sunt falsec. prima este corecta, a doua este falsad. prima este falsa, a doua este corecta

'. Care este elementul defnitoriu incaracterizarea notiunii de insufcientacardiaca?

a. debitul cardiac scazutb. debitul cardiac crescutc. debit cardiac inadecvat necesitatilormetabolice tisulare

'-. Care din urmatoarele mecanismefziopatologice pot participa la producere siagravarea edemului pulmonar acutcardiogen?

a. cresterea presiunii #idrostatice incapilarele pulmonareb. scaderea presiunii coloid"osmoticeplasmaticec. scaderea drenaului limfatic al apeiinterstitiale pulmonare

'/. Precizati care din urmatoarele anomaliiale sistemului nervos vegetativ potinterveni$ cu caracter predominant in

astmul &ronsic intrinsec in producerea&ronhospasmului,

a. eliberarea crescuta de ta#i0inine la nivelpulmonar

b. numar de receptori alfa"adrenergicibronsici redusc. #iperactivitatea sistemului nervosparasimpaticd. numar de receptori beta" adrenergicibronsici crescut

'1. Care din urmatorii mediatori intervin inproducerea &ronhospamului din astmul&ronsic alergic?

a. 23D

b. 2%4c. 5T&d. T6%e. #istaminaf. T34"beta

'$. Care dintre urmatoarele anomaliideterminate genetic pot interveni inpatogenia astmului &ronsic intrinsec?

a. un numar crescut de 5T7 epsilonb. un numar crescut de 5& epsilonc. un numar scazut de 5Tsd. anumite modicari ale moleculelor 87C 99e. ta#i0ininele

. Care din urmatoarele mecanismeparticipa la generarea hipertensiuniiarteriale pulmonare din *P/C?a. reducerea patului capilar pulmonarb. vasoconstrictia pulmonara re:exa #ipoxicac. #ipertroa tunicii medii a arteriolelorpulmonared. cresterea vascozitatii sangelui

'. Care sunt mecanismele o&structieicailor aeriene in *P/C generate directe de

procesul in0amator &ronsic?a. spasmul (contractia) musculaturii bronsiceb. ocluzia cailor aeriene de calibru mic prinsecretie excesiva de mucusc. inlocuirea surfactantului de la suprafataepiteliului bron#iolar prin secretie excesiva demucusd. edemul mucoasei bronsicee. ingrosarea peretilor bronsici datoritaremanierilor broasef. scaderea reculului elastic pulmonarg. compresia unor bron#iole de catre unelealveole vecine #iperin:ate

. Care dintre urmatoarele conditii potdetermina e"ectul de sunt vascularintrapulmonar?a. reducerea importanta a patului capilarpulmonarb. pneumoniilec. atelectaziiled. insucienta ventriculara stg cu staza venoasapulmonara retrograda

*. Care din urmatoarele mecanismefziopatologice reprezinta modalitati

indirecte de scadere a di"uziunii o+igenuluiprin mem&rana alveolocapilara?a. inegalitatea raporturilor V;