Gastrita cronică. Boala ulceroasă la copii.

Cs.

1. Din factorii de protecţie a mucoasei gastrice la copil nu face parte:

A. Prostaglandinele;

B. Stratul de mucus;

C. Bicarbonatul local;

D. Fluxul sanguin local;

E. Bifido- şi lactobacteriile

Cs

2. Mecanismul fiziopatologic de dezvoltare a bolii ulceroase la copii este:

A. Predispoziţie ereditară;

B. Micşorarea debitului cardiac;

C. Micşorarea nivelului amilazei serice;

D. Dereglarea echilibrului dintre factorii de agresie şi de protecţie;

E. Creşterea nivelului hormonului tireotrop în sînge.

Cs

3. Alegeţi formele endoscopice ale gastritei cronice la copii, cu excepţia:

A. Primară;

B. Superficială;

C. Atrofîcă;

D. Hipertrofică;

E. Erozivă.

Cs

4. Cea mai frecventă complicaţie a bolii ulceroase la copii este:

A. Hemoragia digestivă superioară;

B. Peritonita;

C. Penetraţia;

D. Stenoza piloroduodenală;

E. Malignizare.

Cs

5. Care din următoarele nu este factor de agresiune asupra mucoasei gastrice la copil:

A. Pepsinogenul;

B. Secreţia locală de bicarbonat;

C. Acidul clorhidric;

D. Gastrina;

E. Helicobacter pylori.

Cs

6. După aspectul histologic gastrita autoimună la copil este:

A. Superficială;

B. Hipcrtrolică;

C. Eozinofili;

D. Atrofîcă;

E. Metaplazică.

Cs

7. Pentru gastrita atrofîcă la copil este caracteristic:

A. Hiperaciditate gastrică;

B. Metaplazie gastrică;

C. Hipoaciditate gastrică;

D. Edeme şi ascită;

E. Hemoragie digestivă superioară.

Cs

8. Evidenţiaţi agentul patogen cauzal al gastritei cronice la copil:

A. Candida albicans;

B. Echerihia coli;

C. Iersinia;

D. Streptococul piogen;

E. Helicobacter pylori.

Cs

9. Elementul definitor pentru diagnosticul de gastrita cronică la copil îl oferă:

A. Examenul radiologie;

B. Examenul histopatologic;

C. Examenul endoscopic;

D. Examenul bacteriologic;

E. Examenul clinic.

Cs

10. Infecţia cu Helicobacter pylori ia copil poate fi confirmată prin toate testele, cu excepţia:

A. Coprocitograma;

B. Determinarea titrului de anticorpi

C. Testul ureazei

D. Reacţia de polimerizare în lanţ

E. Testul respirator cu urează marcată.

Cs

11. Pirozisul este semnul caracteristic (patognomic) pentru:

A. Ulcer duodenal;

B. Dispepsia funcţională;

C. Gastroduodenita cronică;

D. Boala de reflux gastroesofagean patologic

E. Pancreatită

CS

12.Cel mai important stimulant al secreţiei acide gastrice este :

A. Bicarbonatul

B. Histamina

C. Secretina

D. Somatostatina

E. Gastrina

CS

13.Cel mai constant simptom al ulcerului duodenal la copii este:

A. Vărsătură alimentară

B. Hematemeza

C. Durerea abdominală

D. Senzaţia de greaţă

E. Scăderea ponderală

CS

14.Simptomul cel mai constant întîlnit în ulcerul gastric la copii este:

A. Durere epigastrică

B. Vărsătură alimentară

C. Meteorismul abdominal

D. Anorexia

E. Greaţă

CS

15. Metoda de elecţie în diagnosticul ulcerului duodenal este:

A. Ecografia abdominală

B. Examenul radiologic cu bariu

C. Irigografia

D. Determinarea nivelului seric de gastrină

E. Endoscopia

Complement multiplu.

Cm

1. Diagnosticul diferenţial în gastrita cronică la copii se efectuează cu:

A. Boala ulceroasă;

B. Colecistită;

C. Pancreatită;

D. Lamblioză;

E. Insuficienţa cardiacă.

Cm

2. Alegeţi formele morfologice ale gastritei cronice la copii:

A. Superllcială;

B. Atrofică;

C. In focar;

D. Flegmonoasă;

E. Metaplazică

Cm

3. Care din preparate se referă la H2-histaminoblocatori:

A. Ranitidina;

B. Famotidina;

C. Omeprazol;

D. Maalox;

E. Lansoprazol.

Cm

4. Enumeraţi factorii de agresiune asupra mucoasei gastrice la copil:

A. Sărurile biliare;

B. Producţia locală de bicarbonat;

C. Acidul clorhidric;

D. Microcirculaţia sanguină locală;

E. Pepsinogenul.

Cm

5. Enumeraţi factorii de protecţie a mucoasei gastrice şi duodenale la copil:

A. Pepsinogenul;

B. Prostaglandinele;

C. Sărurile biliare;

D. Microcirculaţia sanguină locală;

E. Producţia locală de bicarbonat.

Cm

6. Care din următoarele caracteristici ale Helicobacter pylori sunt corecte:

A. Este o bacterie spiralată şi сiliată;

B. Este o bacterie gram-negativă;

C. Calea de transmitere este hematogenă;

D. Calea de transmitere este fecal-orală;

E. Este o bacterie gram-pozitivă.

Cm

7. Capacitatea de a rezista în mediu acid gastric a Helicobacter pylori se datorează următoarelor:

A. Capacităţii de a stimula producţia de mucus şi mucină;

B. Capacitatea de a produce urează;

C. Capacitatea de a secreta proteaze;

D. Capacitatea de a creşte fluxul sanguin local;

E. Capacitatea de a adera la epiteliul mucoasei gastrice.

Cm

8. Evidenţierea infecţiei cu Helicobacter pylori la copil se face prin următoarele teste:

A. Determinarea litrului de anticorpi în sânge;

B. Determinarea elastazei serice;

C. Testul ureazei;

D. Determinarea titrului de anticorpi în salivă;

E. Determinarea ADN Helicobacter pylori în masele fecale.

Cm

9. Tratamentul patogenetic al bolii ulceroase la copil include următoarele:

A. Inhibitori ai producţiei de prostaglandine;

B. Antiinflamatoare nonsteroidiene;

C. Neutralizarea secreţiei acide gastrice;

D. Protejarea mucoasei gastrice;

E. Inhibarea secreţiei gastrice.

Cm

10. Сare din următoarele fac parte din medicaţia antisecretorie în boala ulceroasă la copil:

A. Antagonişti ai receptorilor H2 histaminici;

B. Anticolinergicele selective;

C. Antagonişti ai receptorilor H1 histaminici;

D. Analogi sintetici al prostaglandinelor;

E. Inhibitori ai pompei de protoni.

Cm

11. Alegeţi formele morfologice ale gastritei cronice la copii:

A. Superficială;

B. Atrofică;

C. Displastca;

D. Hiperplastica

E. Metaplazică

Cm

12.Secreţia acidă gastrică este stimulată de următoarele, cu excepţia:

A. Cafea, ceai

B. Vin, bere

C. Calciu administrat oral

D. Grăsimi

E. Hiperglicemie

Cm

13.Funcţiile gastrice sunt :

A. Sectretorie

B. De concentrare

C. Motorie

D. Filtrare

E. Imună

Cm

14.Preparatele cu acţiune antihelicobacter la copii sunt:

A. Famotidina

B. Almagel

C. Preparatele de bismut

D. Amoxacilină

E. Claritromicina

Cm

15. Care din următoarele caracterizează Helicobacter Pylori:

A. Este bacil gram pozitiv

B. Este bacil gram negativ

C. Posedă flagele

D. Are formă spiralată

E. Are formă ovoidă

Literatura:

1. T.Rusnac. M.Rudi. Curs de pediatrie. Vol.II. Chişinău 2001. pag. 48-64.

2. Ciofu. C. Ciofu E.. Esenţialul în pediatrie. Bucureşti. 2002

Gastritele cronice. Boala ulceroasă la copii

Complement simplu

1. E

2. D

3. A

4. A

5. В

6. D

7. С

8. E

9. В

10. A

11. D

12. E

13. C

14. A

15. E

Complement multiplu

1. А, В, С, D;

2. A, B, E;

3. A, B;

4. А, С, E;

5. B, D, E;

6. A, B, D;

7. B, C, E;

8. A, C, D, E;

9. C, D, E;

10. A, B, E;

11. A,B,D

12. D,E

13. A,C

14. C,D,E

15. B,C,D