functia excretorie

27
Func tia excretorie Etapele formării urinii Filtrarea glomerulară Reabsorbţia tubulară Secreţia tubulară Reglarea functiei de excretie renala

Upload: stef-david

Post on 08-Nov-2015

259 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

curs fiziologie, an 1 MD

TRANSCRIPT

Functia excretorie

Functia excretorie Etapele formrii urinii Filtrarea glomerular Reabsorbia tubular Secreia tubular Reglarea functiei de excretie renala

Rolurile funciei de excreie: Funcia de depurare ndeprtarea produilor de metabolism

Funcia homeostatic echilibrul acido-bazic echilibrul osmotic compoziia plasmei constant

Funcia endocrin Sistemul Renin Angiotensin Eritropoetina Prostaglandine UrokinazaOrgane excretoareRinichiPieleFicatPlmnGlande gastrice,salivareRinichiulZona corticalGlomeruliTubi uriniferi

Zona medular6-18 piramide renaleTubi colectoriCalice miciCalice mariPelvis renalUreter

Vascularizaia renal

Artere renaleArtere segmentaleArtere interlobareArtere arcuate(n arcad)Artriole inralobulareArteriole aferenteCapilare glomerulare Arteriole eferenteCapilare peritubulareVene renale

Anatomia funcional a nefronului Glomerulul renal Malpighi

Tubul urinifer tubul contort proximal ansa Henle tubul contort distalVascularizaie: arterele arcuate arteriolele aferente ghemul capilar glomerular arteriola eferent capilarele peritubulare venele arcuate

Tipuri de nefroniCorticali(85%)Juxtamedulari(15%)Glomerulul renalCapsula BowmanGhemul vascular

Podocitele membranei ultrafiltrante glomerulare- Foia intern (polul vascular): numeroase interdigitaii cu formare de fenestraii care particip la procesul de ultrafiltrare glomerular

Sistemul tubiloruriniferi i a tubilor colectori

Etapele formarii urinii

Mecanisme celulare de transport tubular1. Tubul contort proximal

Mecanisme celulare de transport tubular1. Tubul contort proximal

Mecanisme celulare de transport tubular2. Portiunea ascendenta groasa a ansei Henle

Mecanisme celulare de transport tubular3. Portiunea finala a tubului contort distal si ductile colectoareVariaia concentraiei diferitelor substante componente in decursul formarii urinei

Mecanismul de contracurent generator al gradientului osmotic medular renal

Rinichii poseda un sistem de autoreglare care permite mentinerea unui debit sanguin renal constant la variatii destul de largi ale presiunii sistemiceAutoreglarea renala implica mecanisme de feedback intrinseci rinichiului care determina fie vasodilatatia fie vasoconstrictia arteriolei aferente astfel incat variatiile presiunii arteriale sistemice nu afecteaza RFGIn contrast cu alte teritorii ale circulatiei sistemice, perfuzia rinichilor nu este reglata in scopuri nutritive ci pentru a mentine constatnta RFGValoarea presiunii hidrostatice glomerulare este reglata in principal prin balanta tonusului vascular al arteriolelor aferenta si eferentaDatorita dispunerii in serie a doua vase de rezistenta (arteriola aferenta si respective cea eferenta) fluxul sanguine renal si RFG pot fi reglate in mod independentReglarea ratei de filtrare glomerulare (RFG) - generalitatiConstrictia arteriolei eferente determina cresterea RFG simultan cu scaderea fluxului sanguine renalConstrictia arteriolei aferente reduce atat RFG cat si fluxul sanguine renalTonusul vascular al celor doaua arteriole este reglat prin mecanisme hormonale si nervoase

Reglarea RFG mecanismul coloid-osmoticDaca presiunea sistemica scade sub o anumita valoare sistemul nervos simpatic intra in actiune in defavoarea mecanismelor de autoreglareReglarea RFG rolul sistemului nervos simpatic

Mecanisme umoreale de reglare a tonusului arteriolelor eferente si aferenteAngiotensina IIVasoconstrictor puternicDetermina cresterea RFGActioneaza predominant asupra arteriolei eferenteEndotelinelePeptide vasoconstrictoareEndothelina-1 (ET-1) determina vasocostrictie la nivel renal si scaderea fluxului sanguine renal.Arteriola aferenta este mai sensibila la actiunea vasoconstrictoare a ET-1, comparative cu cea eferenta.Aparatul juxtaglomerular

Macula densaCelule juxtaglomerulareSistemul renin-angiotensin