Disciplina de Fiziologie UMF din Craiova FIZIOLOGIA APARATULUI RENAL Rinichiul este organul excretor pentru produşii de metabolism nevolatili, tip uree, acid uric, creatinină şi pentru substanţele endogene eliminate ca atare sau după prelucrarea hepatică. Prin funcţia de excreţie, rinichiul este unul dintre cele mai importante organe care pa rtic ip ă la men ţinerea în limite nor mal e, con sta nte a compoziţiei şi volumului lichidelor extr acelulare , deci la menţinerea constanţei mediului intern (homeostazia mediului intern) ! Ana"o#ia $%nc&ional' a rinic(i%l%i Rinichiul este un organ extraperitoneal, pereche, situat de o parte şi de alta a coloanei vertebrale lombareare o lungime de !!"!# cm şi o greutate de aprox. !$%g (la adult). &n zona mediană se afl ă (il%l renalcare conţine artera renală, vena renală, limfatice, nervi şi pelvisul renal (vezi figura). 'n secţiune longitudinală rinichiul prezintă două zone distincte• cor"e)%l sa% cor"icala la e)"erior, de culoare roşie"brună, formată din glomeruli şi tubi uriniferi• #ed%lara, care conţ ine piramidele alpighi *ncon+urate de substanţ a corticala. − oloanele de substanţă corticala dintre piramidele alpighi poartă numele de coloane -ertinprin mi+locul coloanelor -ertin trec arterele interlobare− Piramidele renale au formă triunghiulară cu striaţiuni longitudinale date de vasele şi tubii uriniferi colectori care le străbat. le se deschid *n papilele renale, care se unesc form/nd calicele mici, acestea confluează form/nd calicele mari, iar acestea formează pelvisul sau bazinetul renal, care se continuă cu ureterul. ele 0 ur etere se deschid *n vezica urinară care depozitaeză urina p/nă c*nd aceasta este eliminată prin micţiune *is"e#a"izarea rinic(i%l%i+ − lobul renal1 este format dintr"o piramidă alpighi *mpreună cu corticala adiacentă " sunt delimitaţi de arterele interlobare care trec prin mi+locul coloanelor -ertin− lobulul renal" alcătuit dintr"un grup de nefroni care drenează *n acelaşi tub colectorse găseşte numai *n corticala. Uni"a"ea #or$ ologic' ,i $%nc &iona l' a rinic(i%l%i es"e ne$ron%l!xistă un număr de aprox. !"0 milioane de nefroni pentru fiecare rinichi. 2umărul acestora *ncepe să scadă cu v/rstadupă 3% de ani, numărul nefronilor funcţionali scade cu cea. !%4 la fiecare !% ani. Rinichiul nu poate regenera nefronii. 5n nefron are două componente+ glomerulară şi tubulară. − Porţiunea glomerularăes te repr ezentat ă de caps%la -o.#an ş i un g(e# de capilarerez ult ate din arteriola aferen tă, *mpreună form/nd corpusculul renal alpighi. apsula -o6man are unpol vascular(prin care intră arteriola aferentă şi iese arteriola eferentă) şi unpol urinarcare se continuă cu tubul contort proximal. 1
