fisa medicala recuperare_fara liniatura
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FISA MEDICALA Recuperare_fara LiniaturaTRANSCRIPT
FISA MEDICALA NR. ................./....................................................
NUME SI PRENUMEData nasterii/varsta
Localitate/Judet
Alergii
Ocupatie
AHC
APF
APP
Fumator
Cafea
Alcool
Medicatie
Istoric
Examen clinic: T=
TA=
G=
IMC=G
T2
Probe de pareza
Tonus muscular
sensibilitate
ROT (reflexe osteo-tendinoase)
Ex. Radiologice
DXA
VCM
EMG
Ex. Ecografice
Alte consultari
Dg.
Plan de recuperare