5/26/2018 Fisa de Inmatriculare

1/2

FIA DE NMATRICULARE AUTO Scrie sistem C.I Numrul de

nmatriculare Serie imprimat C.I

2. Deintorul:

3. Prinii: tata mama

4. Nscut: la data de: n localitatea:

6. Adresa:

7. Telefoane: ac.

Gradul, numele i semntura lucrtorului care a efectuat operaiunea

Data efecturii operaiunii:

(B)Organul financiar

Nr. proces verbal ................................... .......

Data ....................................

Vehiculul al crui deintor este menionat la pct. (A) i avndcaracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat n eviden:

DEFINITIV

TEMPORAR: pna la data de ........................................

Semntura i tampila

(E)Organul financiar

Nr. proces verbal ................................... ....... Data ....................................

Vehiculul al crui deintor este menionat la pct. (A) i avndcaracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat n eviden:

Semntura i

tampila

Semntur cumprtor:

tampilAsigurare

C.N.P.

ASIG.

I.T.P VAM

T.P

T.

TAPPS

Semntur vnztor:

TIP OP

TIP VEH.

TIP ACT NR. PROP

COD FISC

Act ident.

10. Numrul anterior de nmatriculare al vehiculului

11. Deintorul:

12. Data naterii:

6. Adresa:

Gradul, numele i semntura lucrtorului care a efectuat operaiunea

Data radierii:

DATE DESPRE VEHICUL (F)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

20

10

11 12

13

14

15 16 17

18

19

(D)FOSTU

L

DEINTO

R

(A)DATECUMPRTOR

(C)OBSERVAII

Categoria

Caroseria

Marca

Tipul

Varianta Numrul de omologare/

Anul fabricaiei

Proprie

Numrul de

identificare Total max.

autorizat Sarcina util

max. autoriz.

Sarcina pe

crligul de remorcare

Maximauto-

rizatpe axe

Fa

Spate

Mijloc

Pe rol

de senil

Masele(Kg)

Numrul de locuri

n fa

pescaune

n picioare

total

L l hDimensiunile de gabarit (mm)

Numrul crii de identitate

Dimens.anvelopelor

Motorul

Tipul Seria

Cilindree (cm cubi) Putere max.(kw)/

turaie (min 1)

Sursa de energie

Numrul axelor

Traciunea

Fa

sau

sau

Mijloc- Spate

Zgomot (db(A)) n mers

n staionare

Presiunea aerului la cupla de frnare

cu o conduct

cu dou conducte

Vit.max. con- structiv(km/h)

Capacitatearezervorului (l)

Culoarea

Data primei nm./ Numrul de inm.

2. C.U.I

2. C.U.I

Remorcabilfr

disp. de frnare

Remorcabilcu

disp. de frnare

5/26/2018 Fisa de Inmatriculare

2/2