1ntrebrile la Examenul de Stat pentru facultatea Medicin, Disciplina Pediatrie,anul universitar 2011- 2012

Copilul sntos.1. Nutriia i alimentaia copilului. Alimentaia exclusiva la san: definiie, avantaje, cerinte si

metode de stimulare si sustinere n viziune contemporana. Cei 10 pai a unei alptri de succes.2. Alimentatia mixt si artificial a sugarului.Diversificarea alimentaiei sugarului. Alimentaia

copilului dup vrsta de 1 an.3. Creterea i dezvoltarea copilului, definitii, factorii ce influenteaza aceste procese. Aprecierea

dezvoltrii fizice a copilului, importanta clinica. .4. Nou-nscutul sntos. Examinarea somatic i neurologic a nou-nscutului. Grupele de sntate.

Aprecierea complex a strii sntii copiilor, grupele de sntate.5. Particularitti morfo-fiziologice ale sistemului nervos la copii. Factorii care influenteaz

dezvoltarea neuropsihic a copiilor.6. Aprecirea dezvoltrii neuro-psihice a copilului primului an de via. Retardul psihoneurologic.7. Aprecierea dezvoltrii neuro-psihice a copiilor n vrsta de 2-3 ani. Pregtirea copiilor pentru

frecventarea grdiniei (general i specific).8. Imunoprofilaxia la copii. Calendarul de vaccinare. Indicaii i contraindicaii pentru vaccinare.

Neonatologie9. Asfixia nou-nscutului. Clasificarea, etiologia, patogenia, diagnosticul. Complicaii ale asfixiei.

Resuscitarea neonatal. ABC-ul reanimrii neonatale..10. Septicemia la nou- nscut. Clasificarea, definiie, etiopatogenia, diagnosticul, tratamentul.11. Boala hemolitic a nou-nscutului. Icterele hemolitice (eritroblastoza fetal). Definiie,

etiopatogenia, diagnosticul, tratamentul. Incompatibilitatea Rh. Definiie, etiopatogenia,diagnosticul, tratamentul. Incompatibilitatea ABO. Definiie, etiopatogenia, diagnosticul,tratamentul. Diagnosticul diferenial al icterelor neonatale. Metode contemporane de tratament nboala hemolitic a nou-nscutului. Icterul hemolitic imun. Definiie, etiopatogenia, diagnosticul,tratamentul.

12. Adaptarea nou-nscutului la viaa extrauterin.Alimentaia nou-nscutului. Prima alimentare.Strile limitrofe ale nou-nscutului. ngrijirea nou-nscutului sntos. Tualeta primar a nou-nscutului, ngrijirea pielii i a bontului ombilical.Termocontrolul. Hipotermia.

Maladii nutriionale.13. Rahitismul carenial. Definiie. Etiologie. Patogenie. Metabolismul vit. D n organism. Aciunea

metaboliilor vit.D asupra organelor int.14. Rahitismul carenial. Clasificarea. Tabloul clinic. Date biochimice i radiologice. Diagnosticul

diferenial. Tratamentul. Profilaxia.15. Anemiile deficitare la copii. Anemia feripriv a sugarului i copilului. Etiologie. Patogenie.

Metabilosmul fierului n organism. Profilaxia.16. Anemia feripriv la copii. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul i

profilaxia anemiilor deficitare la copii.17. Malnutriia sugarului i copilului mic. Etiologie. Patogenie. Clasificarea. Tabloul clinico-

paraclinic. Tratamentul dietetic i medicamentos. Profilaxia.18. Malnutriia proteic (Kwashiorcor). Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico-paraclinic. Tratamentul

dietetic i medicamentos. Profilaxia

Reumatologie pediatrica19. Febra reumatismal acut la copii. Etiopatogenie. Semnele clinice. Criteriile de diagnostic.

Tratamentul. Complicatii. Profilaxia primar i secundar. Supraveghere.20. Artrita idiopatic juvenil. Etiopatogenie. Criterii de clasificare ILAR1997. Particularitile

clinico-paraclinice ale formei sisitemice. Principiile de tratament. Complicaiile.21. Artrita idiopatic juvenil. Formele poliarticular i oligoarticular. Diagnostic diferenial.

Principiile de tratament. Prognosticul.

222. Colagenozele la copii. Criterii de diagnostic ale lupusului eritematos sistemic, dermatomioziteijuvenile, sclerodermiei de sistem. Mecanizmele etiopatogenetice. Principii de tratament.Complicaiile.

23. Purpura Henoch-Schonlein. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv idiferenial. Principiile de tratament. Complicaiile. Supraveghere medical.

Sistemul respirator.24. Febra i sindromul hipertermic la copii. Etiologia i fiziopatologia. Formele clinice. Diagnosticul

diferenial. Convulsiile febrile.Tratamentul.25. Bronitele la copii. Definiie. Bronita acut. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico-paraclinic.

Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia.26. Bronita obstructiv acut la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i

diferenial. Tratamentul. Profilaxia.27. Broniolita la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.

Tratamentul. Profilaxia.28. Pneumonia comunitar la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Criterii de diagnostic.

Particularitile clinice la copiii de vrst fraged. Diagnosticul diferenial. Tratamentul.Supravegherea. Profilaxia.

29. Bronhopneumonia la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico explorativ .Diagnosticul diferenial.

30. Particularitile clinico-radiologice ale diferitor forme de pneumonii la copii n funcie de factoriietiologici: pneumococ, stafilococ, infecii atipice.

31. Conduita terapeutic n pneumonia comunitar. Tratamentul sindromal i terapia antimicrobianal pneumoniilor comunitare la copii.

32. Complicaii pulmonare i extrapulmonare n pneumonii la copii. Diagnosticul pozitiv idiferenial. Principii de tratament si recuperare Profilaxia.

33. Tratamentul i recuperarea copilului cu pneumonie n condiii de ambulator. Supravegheremedical

34. Bronita cronic la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv idiferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.

35. Bronsiectaziile. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical. Expertiza vitalittii

36. Malformaiile bronho-pulmonare. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticulpozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical. Expertiza vitalitii.

37. Fibroza chistic (mucoviscidoza). Notiune. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticulpozitiv i diferenial. Tratamentul. Supraveghere medical. Expertiza vitalittii

Alergologie i imunologie.38. Alergia alimentar la copii. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Terapia,

profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical39. Dermatita atopic. Etiologie. Factori de risc. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i

diferenial. Tratament: diete hipoalergice, terapia topica si sistemica . Prognosticul. Msuri depreventie.

40. Astmul bronic la copii. Definiie. Factorii de risc si factorii triger. Patogenie. Manifestari clinice.Metodele de evaluarea copilului cu astm. Criterii de diagnostic a astmului la copiii de varsta sub 5ani si dupa 5 ani. Clasificare. Diagnostic diferential.

41. Tratamentul astmului bronic la copii. Terapia de urgenta si terapia de control al astmului.Terapia pe trepte. Particularitatile de terapie in raport de varsta. Complicatiile in astmul bronsicla copil. Starea de ru astmatic: cauzele, tabloul clinic, tratament. Supraveghere medical.Educatia familiei si a copilului cu astm.

342. Particularitti morfo-fiziologice ale sistemului imun la copii de diferite vrste. Functiile sistemuluiimun. Notiune despre sistemul de aprare specific si nespecific.

43. Strile de imunodeficient la copii. Clasificare, tablou clinic, principii de diagnostic si tratament.Sistemul digestiv.

44. Boala diareic acut la sugar. Etiologie. Tablou clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.Principii de tratament.

45. Celiachia. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul.Evoluia. Profilaxia. Supraveghere medical

46. Intolerana la proteinele laptelui de vaci la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic.Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia.

47. Insuficiena lactazic primar i secundar la copii. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticulpozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical

48. Dereglri funcionale ale tubului digestiv la copii. Etiopatogenie. Tabloul clinic. Diagnosticulpozitiv i diferenial. Diagnosticul diferenial al pilorispasmului i pilorostenozei. Tratamentul.Profilaxia.

49. Dischineziile (disfuncia) cilor biliare la copii. Etiopatogenie. Formele clinice. Diagnosticulpozitiv i diferenial. Tratamentul dietetic i medicamentos. Evoluia. Profilaxia.

Hematologie.50. Purpura trombocitopenic idiopatic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul

pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.51. Coagulopatii la copii. Hemofilia. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.

Programele de tratament. Profilaxie. Supraveghere medical.52. Anemiile hemolitice ereditare(primare). Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i

diferenial. Tratamentul. Profilaxia.Supraveghere medical.53. Anemii hemolitice dobandite(secundare). Etiopatogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i

diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.

Sistemul renourinar54. Tubulopatiile la copii. Etiologie. Patogenie. Clasificarea tubulopatiilor dup localizarea afeciunii,

sindroamele principale. Tabloul clinico-paraclinic. Diagnosticul diferenial. Tratamentul.Prognosticul.

55. Infecia tractului urinar la copii. Etiologie. Patogenie. Clasificarea. Particularitile pielonefritei lacopiii de vrst fraged. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxie. Supravegheremedicale.

56. Enurezisul la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul.

57. Glomerulonefrita acut poststreptococic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic.Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical.

58. Sindromul nefrotic idiopatic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv idiferenial. Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical.

Sistemul cardiovascular59. Malformaii congenitale de cord. Etiologie. Factori de risc. Patogenie. Clasificare. Fazele

evolutive fiziopatologice.60. Malformaii congenitale de cord cu unt stnga-dreapta (canal arterial permiabil, defect septal

interatrial, defect septal interventricular, comunicare atrio-ventricular). Fiziopatologie.Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Complicaiile. Principiile de tratamentconservativ. Indicaiile la tratamentul cirurgical. Supravegherea de durat.

61. Malformaii congenitale de cord cu unt dreapta-stnga cu leziuni cardio-vasculare obstructive(stenoza arterei i ramurilor pulmonare, coarctaia de aort, arc intrerupt al aortei, stenoza aorticla copii. Fiziopatologie. Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial.

462. Malformaii congenitale de cord cianotice ( tetralogia Fallot, trunchi arterial comun, transpoziiacomleta si corectata a vaselor mari, maladia Ebtein, sindromul inimii stngi hipoplazice, drenajulvenos pulmonar total). Fiziopatologie. Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial.Complicaiile. Principiile de tratament conservativ. Indicaiile la tratamentul cirurgical.Supravegherea de durat.

63. Cardiomiopatiile la copii (cardiomiopatia obstructiva hipertrofica, cardiomiopatia dilatativa irestrictiv). Etiopatogenie. Manifestrile clinice. Diagnostic. Principiile de tratament

64. Miocarditele virale la copii. Etiopatogenie. Clasificare. Particularitile clinice la copii de diferitvrst. Evoluia. Complicaiile. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.

65. Tahicardiile supraventriculare la copii. Etiologie. Tabloul clinic si paraclinic. Ajutorul deurgen. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.

66. Tahicardile ventriculare la copii. Clasificare. Particularitile tabloului clinic. Complicaiile.Ajutorul de urgen. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.

67. Blocurile atrioventriculare la copii. Etiopatogenia. Clasificare. Tabloul clinic i paraclinic.Complicaiile. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.

68. Insuficiena cardiac congestiv la copii. Etiopatogenie. Particularitile tabloului clinic n raportde vrst. Principiile de tratament. Profilaxia.

5Testele la PediatrieRAHITISM

1. CS Care factor influeneaz absorbia vitaminei D la nivelul intestinului subire?a) Absorbia normal a lipidelorb) Concentraia mrit a proteinelor n hranc) Micorarea electroliilor n hrana copiluluid) Concentraia mrit a vitaminelor grupei B n hrana copiluluie) Concentraia mrit a glucidelor n hrana copilului

---------------------------------------------------------------------2. CS Care metabolit al vitaminei D este cel mai activ?

a) Colecalciferolb) 7-dihidroxicolesterolc) 25-oxivitamina D3d) 24,25-dioxivitamina D3e) 1,25- dioxivitamina D3

---------------------------------------------------------------------3. CS n care organ se formeaz cel mai activ metabolit al vitaminei D?

a) Pieleb) Intestinc) Ficatd) Rinichie) Stomac

---------------------------------------------------------------------4. CS Hiperplazia esutului osteoid n rahitism formeaz urmtoarele simptome, cu excepia:

a) anul Harrisonb) Bose frontale i parietale a craniuluic) "mtnii costale"d) "brri rahitice"e) "irag de mrgritare"

---------------------------------------------------------------------5. CS Care este necesitatea zilnic fiziologic n vitamina D la copii?

a) 40 UIb) 50 UIc) 200 UId) 300 UIe) 400 UI

---------------------------------------------------------------------6. CS Rahitismul carenial de gradul III se caracterizeaz prin urmtoarele simptoame, cu excepia:

a) Deformaii osoase pronunateb) Anemie severc) Afectarea sever a organelor interned) Retard neuromotor i fizice) Indicii biochimici ai sngelui normali

---------------------------------------------------------------------7. CS Semnele de debut ale rahitismului carenial sunt urmtoarele, cu excepia:

a) Craniotabes

6b) Transpiraie abundentc) Alopecie occipitald) Somn nelinitite) Dermografism rou, stabil

---------------------------------------------------------------------8. CS Semnele osteomalaciei n rahitismul carenial sunt urmtoarele, cu excepia:

a) Craniotabesb) Flexibilitatea mrit a bordurilor fontanelei anterioarec) anul Harrisond) Aplatizarea occipitale) Alopecia occipital

---------------------------------------------------------------------9. CM Din preparatele vitaminei D fac parte:

a) Calciferolb) Oxidevitc) Calcidiold) Calcitriole) Bio-splat

---------------------------------------------------------------------10. CM Perioada de stare a rahitismului carenial decurge cu urmtoarele semne craniene:

a) Craniostenozb) Aplatizarea occipitalc) Cap "ptrat"d) Frunte olimpiane) Bose frontale i parietale

---------------------------------------------------------------------11. CM Funcia cror organe este influenat de metabolitul 1,25-dihidrocolecalciferol?

a) Intestinul subireb) Rinichiic) Plmniid) Sistemul musculare) Glandele paratiroide

---------------------------------------------------------------------12. CM Care este rolul parathormonului n patogenia rahitismului carenial?

a) Mobilizeaz calciul din oase n condiiile de hipocalciemieb) Stimuleaz sinteza de 1,25(OH)2D3c) Stimuleaz reabsorbia calciului i magneziului n tubii renalid) Micoreaz excreia fosfailor cu urinae) Mrete excreia bicarbonailor cu urina

---------------------------------------------------------------------13. CM Hipotonia muscular ntlnit n rahitismul carenial decurge cu urmtoarele simptome:

a) Torace n form de "clopot"b) Abdomen "de broasc"c) Dehiscena muchilor drepi ai abdomenuluid) Cifoza dorsolombare) anul Harrison

7---------------------------------------------------------------------14. CM Evoluia rahitismului carenial poate fi:

a) Acutb) Subacutc) Recidivantd) Latente) Progresiv

---------------------------------------------------------------------15. CM n care organe are loc metabolizarea vitaminei D?

a) Pieleb) Rinichic) Ficatd) Plmnie) Intestin

---------------------------------------------------------------------16. CM Care tulburri dentare se ntlnesc n rahitismul carenial dobndit?

a) Erupia dinilor de lapte ntrzieb) Hipoplazia smaluluic) Predispunerea la carie a dentiiei definitived) Erupia dentar definitiv precocee) Erupia dentar de lapte precoce

---------------------------------------------------------------------17. CM Pentru diganosticarea rahitismului carenial sunt folosite urmtoarele date:

a) Examenul clinicb) Modificrile biochimice n sngec) Datele radiologice cu schimbri caracteristiced) Indicii dezvoltrii fizicee) Starea funcional a sistemului cardiovascular

---------------------------------------------------------------------18. CM Care factori influeneaz ineficiena razelor solare:

a) Latitudinea nordicb) Sticla obinuitc) Concentraia mrit a prafului n aerd) Sezon - primvarae) Pigmentarea cutanat

---------------------------------------------------------------------19. CM Ce schimbri la nivelul oaselor lungi sunt caracteristice pentru rahitismul carenial?

a) "Brri" rahiticeb) Coxa varac) Genu varumd) Deformaii n form de "O"sau "X"e) anul Harrison

---------------------------------------------------------------------20. CM Diagnosticul pozitiv n rahitismul carenial se bazeaz pe:

a) Tabloul clinicb) Calciul seric normal sau sczutc) Hiperfosfatemie

8d) Creterea nivelului parathormonului n sngee) Micorarea nivelului metaboliilor vitaminei D (25(OH)D3, 1,25(OH)2D3)

HIPOTROFIA---------------------------------------------------------------------

21. CS Tabloul clinic a hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin toate, cu excepia:a) Apetitul sczutb) Tolerana digestiv maritc) Scaun instabild) Turgorul tisular reduse) Musculatura hipoton

---------------------------------------------------------------------22. CS Care din factorii enumerai mai jos nu constituie o greeal alimentar calitativ n hipotrofia

dobndit:a) Raie insuficient de proteineb) Exces de finoasec) Carena de lipided) Carena total de caloriie) Numrul de alptri mrit

---------------------------------------------------------------------23. CS Tabloul paraclinic al hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele

schimbri, cu excepia:a) Secreia i aciditatea sucului gastric scadeb) Metabolismul bazal scadec) Mobilitatea fagocitelor este redusd) IgA secretorie scadee) Activitatea dizaharidazelor crete

---------------------------------------------------------------------24. CS Formele clinice ale hipotrofiei congenitale sunt urmtoarele, cu excepia:

a) Neuropaticb) Cardiovascularc) Neurodistroficd) Encefalopatice) Neuroendocrin

---------------------------------------------------------------------25. CS Care din factorii enumerai mai jos nu constituie o greeal alimentar cantitativ n

hipotrofia dobndit:a) Hipogalactia la mamb) Copil anorexicc) Numrul de mese mritd) Aport insuficient cantitativ, determinat de vomitri cronicee) Dereglri de supt

---------------------------------------------------------------------26. CS Hipotrofia congenital poate fi consecina urmtoarilor factori etiologici, cu excepia:

a) Gestozele la mamb) Influiena toxic a diferitor factori nocivi profesionali la mam i ftc) Supraalimentaia mamei n timpul sarciniid) Boli cronice ale mamei

9e) Alimentaia deficitar a mamei n timpul sarcinii

---------------------------------------------------------------------27. CS Hipotrofia dobndit poate fi consecina urmtoarelor malformaii congenitale, cu excepia:

a) Pilorostenozab) Sindactiliec) Megacolond) Atrezie a cilor biliaree) Malformaii congenitale de cord

---------------------------------------------------------------------28. CS Criteriile pentru aprecierea gradului de malnutriie la sugari sunt toate, cu excepia:

a) Dispariia treptat a esutului adipos subcutanb) Indicele ponderalc) Factorul etiologicd) Indicele de nutriiee) Tabloul clinic

---------------------------------------------------------------------29. CM Tabloul paraclinic al hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin:

a) Scderea secreiei i aciditii sucului gastricb) Scderea metabolismului bazalc) Scderea IgA secretoriid) Creterea activitii dizaharidazelore) Reducerea mobilitii fagocitelor

---------------------------------------------------------------------30. CM Greeli alimentare calitative ca factori etiologici a hipotrofiei dobndite fac parte:

a) Raie insuficient de glucideb) Raie insuficient de proteinec) Carena de lipided) Numrul de mese mrite) Folosirea preponderent a proteinelor vegetale

---------------------------------------------------------------------31. CM Din greelile alimentare cantitative ca factori etiologici a hipotrofiei dobndite fac parte:

a) Apetit sczut la copilb) Aport insuficient cantitativ determinat de vomitri cronicec) Hipogalactie la mamd) Alimentaie artificiale) Dereglri de supt/deglutiie

---------------------------------------------------------------------32. CM Criteriile de apreciere a gradului de malnutriie la sugar sunt:

a) Curba ponderalb) Dispariia treptat a esutului adipos subcutanc) Indicele ponderald) Indicele de nutriiee) Factorul etiologic

---------------------------------------------------------------------33. CM Hipotrofia dobndit poate fi provocat de urmtorii factori etiologici:

a) Alimentari

10

b) Infecii recidivantec) Malformaii congenitaled) Vaccinoprofilaxiee) Enzimopatii ereditare

---------------------------------------------------------------------34. CM Tulburrile cronice ale strilor de nutriie la copiii sugari includ urmtoarele:

a) Hipotrofieb) Hipostaturc) Paratrofied) Eutrofiee) Hipoplazie

---------------------------------------------------------------------35. CM Tabloul clinic al hipotrofiei dobndite gradul III se caracterizeaz prin:

a) Apetit sczut pn la anorexieb) Tolerana digestiv sczutc) Scaun constipatd) Tegumentele pal-rozee) Turgorul i elasticitatea tisular nu sunt schimbate

---------------------------------------------------------------------36. CM Istoricul anamnestic al hipotrofiei include:

a) Stabilirea antecedentelor infecioase la mam i copilb) Modul n care a decurs sarcinac) Alimentaia mamei nainte i n decursul sarciniid) Greutatea la nateree) Istoricul anamnestic nu are valoare n diagnosticul hipotrofiei

---------------------------------------------------------------------37. CM Tratamentul hipotrofiei const n:

a) Depistarea i lichidarea cauzelor ce au provocat hipotrofiab) Dietoterapiec) Fermentoterapied) Vitaminoterapiee) Antibioticoterapie

---------------------------------------------------------------------38. CM Profilaxia hipotrofiei prevede:

a) Supravegherea medical activ a sugaruluib) Meninerea alimentaiei naturalec) Depistarea precoce i nlturarea greelilor alimentared) Diversificarea adecvat a alimentaiei naturalee) Tratamentul hipotrofiei

---------------------------------------------------------------------39. CM Formele clinice ale hipotrofiei congenitale sunt:

a) Cardiovascularb) Neuropaticc) Neurotroficd) Neuroendocrine) Encefalopatic

11

---------------------------------------------------------------------40. CM Tabloul clinic al hipotrofiei de gradul III se caracterizeaz prin:

a) esutul adipos subcutan dispare pe abdomen i toraceb) Faa are form de triunghic) Pielea este palid, cenuie, flascd) Atrofie i hipotonie musculare) Hiporeflexie

ALERGIA ALIMENTAR

---------------------------------------------------------------------41. CS Alergenul alimentar ntlnit cel mai frecvent la copiii primului an de via:

a) Ouleb) Laptele de vacic) Legumeled) Fructelee) Cerealele

---------------------------------------------------------------------42. S Rolul principal n patogenia alergiei alimentare o are:

a) Infeciile bacterieneb) Sensibilizarea cu creterea nivelului de IgEc) Infeciile viroticed) Influiena unor substane industrialee) Influiena unor substane chimice

---------------------------------------------------------------------43. CS Ca barier anatomic a tractului digestiv servete:

a) Lamina propriab) Glicoproteinelec) Mucoproteineled) IgA secretore) Insuficiena funcional a glandelor tractului digestiv

---------------------------------------------------------------------44. CS Calea de sensibilizare cu alergeni alimentari este:

a) Alimentarb) Respiratoriec) Cutanatd) Limfogene) Hematogen

---------------------------------------------------------------------45. CS n patogenia alergiei alimentare sunt implicate 4 mecanisme cunoscute, cu excepia:

a) Tip reaginic imediatb) Tip non reaginicc) Tip cu formare de complexe imuned) Tip celular mediate) Instabilitatea membranelor celulare

---------------------------------------------------------------------46. CS Diagnosticul diferenial n alergia alimentar se face cu urmtoarele maladiii, cu excepia:

a) Insuficiena de alfa1-antitripsin

12

b) Intolerana la lactozc) Intolerana la glutend) Maladii gastrointestinale cronicee) Dermatita atopic

---------------------------------------------------------------------47. CS Principiile de baz n tratamentul alergiei alimentare sunt urmtoarele, cu excepia:

a) Excluderea alergenului alimentar din produsele alimentareb) Terapia medicamentoasc) Terapia locald) Antibioticoterapiae) Imunoterapia

---------------------------------------------------------------------48. CS n alimentaia artificial a copilului cu alergie alimentar se recomand urmtoarele, cu

excepia:a) Lapte integralb) Chefirc) Biolactd) NAN hipoalergice) Amestecuri acidulate

---------------------------------------------------------------------49. CM Afectarea cutanat n alergia alimentar:

a) Exema infantilb) Diateza hemoragicc) Dermatita atopicd) Purpura trombocitopenice) Urticaria

---------------------------------------------------------------------50. CM Afectarea tractului digestiv n alergia alimentar:

a) Enterocolonopatiab) Stomatitac) Gastritad) Intolerana la dizaharidee) Polichistoza pancreasului

---------------------------------------------------------------------51. CM Metodele de diagnostic n alergia alimentar:

a) Teste de eliminareb) Teste cutanatec) Teste prin inhalaiid) Spirografiae) Testul leucopenic i trombocitopenic

---------------------------------------------------------------------52. CM Stri acute n alergia alimentar:

a) Exema infantilb) occ) Colapsd) Celiachiae) Crize de astm bronic

13

---------------------------------------------------------------------53. CM Afectrile aparatului respirator n alergia alimentar poate fi sub form de:

a) Rinitb) Laringitc) Pneumonied) Astm bronice) Bronit

---------------------------------------------------------------------54. CM Formele clinice n alergia alimentar:

a) Afectarea tegumentelorb) Afectarea sistemului respiratorc) Afectarea sistemului urinard) Afectarea sistemului gastrointestinale) Afectarea sistemului nervos

---------------------------------------------------------------------55. CM Tipul de sensibilizare n alergia alimentar:

a) Monosensibilizare alimentarb) Polisensibilizare alimentarc) Sensibilizare polivalent (combinat)d) Bivalente) Non-sensibilizare

---------------------------------------------------------------------56. CM Aprarea organismului de alergenii alimentari se datoreaz:

a) Barierei anatomiceb) Lamina propriac) Barierei fiziologiced) Barierei imunee) Histaminei

---------------------------------------------------------------------57. CM Metodele instrumentale de diagnostic n alergia alimentar:

a) Ultrasonografia organelor interneb) Electrocardiografiac) Fibrogastroduodenoscopiad) Cardiointervalografiae) Rectoromanoscopia

---------------------------------------------------------------------58. CM Manifestrile clinice ale reaciilor pseudoalergice:

a) Urticarie acutb) Urticarie cronicc) oc anafilacticd) Astm bronice) Furunculoza

---------------------------------------------------------------------59. CM Terapia alergiei alimentare n perioada de acutizare include:

a) Hiposensibilizanteb) Adsorbeni

14

c) Fermenid) Biopreparatee) Antibiotice

---------------------------------------------------------------------60. CM Indicaiile pentru tratament cu glucocorticoizi n alergia alimentar:

a) Status astmaticusb) Dermatita atopicc) ocd) Gastoenterocolita alergice) Edemul Quinke

PIELONEFRITA

---------------------------------------------------------------------61. CS Care sindrom clinic n evoluia pielonefritei este caracteristic pentru copiii de vrst fraged?

a) Sindromul astenicb) Sindromul dizuricc) Sindromul dispepticd) Sindromul viremice) Sindromul neurovegetativ

---------------------------------------------------------------------62. CS Care este metoda screening n diagnosticul pielonefritei?

a) Cistografia i urografiab) Ultrasonografia rinichilor i scintigrafia rinichilorc) Scintigrafia rinichilor i urografia rinichilord) Ultrasonografia rinichilor i urografia rinichilore) Cistografia i ultrasonografia rinichilor

---------------------------------------------------------------------63. CS Care este agentul patogen, ntlnit cu o frecven de 80% cazuri n dezvoltarea pielonefritei la

copii:a) Stafilococulb) Proteusc) Klebsiellad) Esherihia colie) Mycoplasma

---------------------------------------------------------------------64. CS Copil n vrst de 3 ani la care este stabilit diagnosticul de infecie a tractului urinar, acesta

fiind primul episod documentat. Ce examinare include evaluarea imagistic?a) Urografiab) Cistografiac) Ecografia abdominald) Scintigrafia rinichilor i urografiae) Nici una din cele enumerate mai sus

---------------------------------------------------------------------65. CS O feti de 5 ani, anterior sntoas, este diagnosticat cu pielonefrit acut. Ce indice de

laborator nu este esenial pentru diagnostic la moment?a) Ureea, creatininab) Sumarul urinei

15

c) Colestrolul seric, acidul uricd) Uroculturae) Analiza urinei dup Neciporenco

---------------------------------------------------------------------66. CS O feti n vrst de 9 ani prezint acuze la dureri periodice n abdomen, dizurie. n analiza

sumar a urinei este prezent leucocituria. Primar s-a mbolnvit la vrsta de 6 ani, cnd auaprut dureri n regiunea lombar, periodic leucociturie. Care din examinri nu este obligatorie lamoment?a) Sumarul urineib) Ultrasonografia i scintigrafia rinichilorc) Urografia i cistografia renald) Biopsia renale) Clearence-ul creatininei.

---------------------------------------------------------------------67. CS Ce investigaie nu este de baz n cazul prezenei enurezei la copil:

a) Anamnesticul familialb) Examenul fizical completc) Urografiad) Biopsia renale) Cistografia

---------------------------------------------------------------------68. CS Ce patologie renal se manifest cu pneumaturie?

a) Glomerulonefritab) Sindromul Alportc) Cistitad) Pielonefritae) Reflux vezico-renal

---------------------------------------------------------------------69. CM Ce metode imagistice confirm diagnosticul de pielonefrit la copii?

a) Urografiab) Scintigrafia renalc) Ultrasonografia renald) Cistografiae) Citoscopia

---------------------------------------------------------------------70. CM Factorii de risc n dezvoltarea pielonefrita la copil sunt:

a) Focare cronice de infecieb) Infecii intercurente frecventec) Anemia careniald) Gastroduodenita acute) Vulvovaginitele i cistitele

---------------------------------------------------------------------71. CM Ce manifestri clinice sunt caracteristice pielonefritei la copiii de vrst fraged?

a) Anemiab) Polachiuriec) Febrd) Diaree

16

e) Semne generale de intoxicaie

---------------------------------------------------------------------72. CM Factorii predispozani antenatali n dezvoltarea pielonefritei la copii sunt:

a) Nefropatia n sarcinb) Pielonefrita cronic la gravidc) Dermatita alimentar acutd) Viroze intercurente frecvente la gravide) Focare cronice de infecie la gravid

---------------------------------------------------------------------73. CM n cazul pielonefritei, cu ce maladie este necesar de efectuat diagnosticul difereniat?

a) Glomerulonefritab) Tuberculoza renalc) Cistitad) Bronita acute) Bolile diareice acute

---------------------------------------------------------------------74. CM Sub ce masc mai frecvent decurge pielonefrita la copiii nou-nscui i sugari?

a) Sepsisb) Enterocolitc) Anemied) Infecie viral respiratorie acute) Alergie alimentar

---------------------------------------------------------------------75. CM Indicai tratamentul pielonefritei acute, forma grav:

a) Biterapie antibacterianb) Perfuzii intravenoasec) Monitorizarea diurezeid) Imunosupresantee) Dezagregante

---------------------------------------------------------------------76. CM Care sunt indicaiile pentru efectuarea cistografiei micionale?

a) Disuriab) Enurezac) Traumatism abdominald) Prezena la ecografia rinichilor dup micie a urinei rizidualee) Hipertensiune arterial

---------------------------------------------------------------------77. CM Care sunt cele mai frecvente manifestri clinice a pielonefritei la copii mai mari de 3 ani?

a) Dureri n regiunea lombarb) Disuriec) Diareed) Dureri n abdomene) Febr nalt

---------------------------------------------------------------------78. CM Principalele simptome clinice ale sindromului cistic" sunt:

a) Dureri abdominale

17

b) Polachiuriac) Cefaleed) Dureri n regiunea lombare) Disuria

---------------------------------------------------------------------79. CM Care sunt cauzele enurezei idiopatice la copii:

a) Diverticulul uretralb) Predispoziie ereditarc) Tulburri psihoemoionaled) Stenoza uretrei distalee) Traume emoionale

---------------------------------------------------------------------80. CM Care sunt indicaiile pentru urografie?

a) Colica renalb) Hipertensiunea arterialc) Traumatismul abdominald) Procesul acut de tuberculoze) Oligurie

GLOMERULONEFRITA

---------------------------------------------------------------------81. CS Prin ce sindrom clinic se manifest varianta morfologic a glomerulonefritei minimale?

a) Nefriticb) Nefroticc) Urinar izolatd) Nefrotic cu hematurie i hipertensiune arteriale) Hematuric

---------------------------------------------------------------------82. CS Ce variaie morfologic corespunde glomerulonefritei acute rapid progresive?

a) GN minimalb) GN mesangio-proliferativc) GN extracapilard) GN membrano-proliferative) GN difuz sclerozant

---------------------------------------------------------------------83. CS Ce sindrom clinic al glomerulonefritei acute n cazul cronicizrii procesului se transform n

forma mixt a glomerulonefritei cronice?a) Sindromul nefriticb) Sindromul urinar izolatc) Sindromul nefroticd) Sindromul hematurice) Sindromul nefrotic cu hematurie i hipertensiune arterial

---------------------------------------------------------------------84. CS Pentru sindromul nefrotic complect n glomerulonefrit acut este caracteristic:

a) Hematuria lipseteb) Microhematuriac) Hematurie moderat

18

d) Macrohematuriee) Eritrocite n urin 30-40 mii/ml dup Neciporenco

---------------------------------------------------------------------85. CS Care este cel mai frecvent factor etiologic al glomerulonefritei acute?

a) Stafilococulb) Streptococul beta-hemoliticc) Virusuriled) Alergia alimentare) Vaccinrile

---------------------------------------------------------------------86. CS Crui tip de glomerulonefrit se asociaz, drept complicaie, insuficiena renal nc din

primele zile ale debutului bolii?a) GN acut cu sindrom nefriticb) GN acut cu sindrom nefroticc) GN acut cu sindrom izolat urinard) GN malign (rapid progresiv)e) GN acut cu sindrom nefrotic idiopatic

---------------------------------------------------------------------87. CS Pentru care sindrom al glomerulonefritei acute este caracteristic hipercolesterolemia?

a) Sindromul nefriticb) Sindromul urinar izolatc) Sindromul renald) Sindromul hematurice) Sindromul nefrotic

---------------------------------------------------------------------88. CS Care este cel mai constant i durabil simptom paraclinic n sumarul urinei n glomerulonefrita

acut cu sindrom nefritic?a) Hematuriab) Proteinuriac) Cilindruriad) Micorarea densitii urineie) Proteinurie masiv

---------------------------------------------------------------------89. CM Ce variante morfologice ale glomerulonefritei se pot manifesta clinic cu sindrom nefrotic?

a) Mesangio-proliferativb) GN cu schimbri minimalec) GN membrano-proliferativd) IgA nefropatiae) GN membranoas

---------------------------------------------------------------------90. CM Criteriile de diagnostic ale sindromului nefritic sunt:

a) Proteinuria minorb) Hematuriac) Hipertensiunea arteriald) Hipo- i disproteinemiae) Hipercolesterolemia

19

---------------------------------------------------------------------91. CM Care variante morfologice ale glomerulonefritei se pot manifesta clinic cu hematurie?

a) Mesangio-proliferativb) GN minimalc) GN membrano-proliferativd) IgA nefropatiae) GN membranoas

---------------------------------------------------------------------92. CM Care sunt criteriile glomerulonefritei de origine imunocomplex primar?

a) Complexii imuni circulani n ser crescuib) Nivel sczut a complementului sericc) Afectarea ambilor rinichi conform ultrasonografieid) Depozitarea imunoglobulinelor de-a lungul membranei bazale glomerularee) Date ultrasonografice de afectare unilateral a rinichilor

---------------------------------------------------------------------93. CM Ce se indic n tratamentul sindromului nefrotic?

a) Salureticeb) Osmodiureticec) Inhibitori ai aldosteronuluid) Metoda de rehidrataree) Diuretice de ans

---------------------------------------------------------------------94. CM Criteriile diagnostice ale sindromului urinar izolat sunt:

a) Edemeb) Leucociturie tip limfocitarc) Proteinurie mai puin de 2,5 g/24 ored) Hematuriee) Hipotensiunea arterial

---------------------------------------------------------------------95. CM Criteriile diagnostice ale formei mixte n glomerulonefrit sunt:

a) Edeme, hematurieb) Proteinurie mai mult de 2,5 g/24 orec) Proteinurie neselectivd) Hipo- i disproteinemiee) Hipotensiune arterial

---------------------------------------------------------------------96. CM Criteriile de diagnostic ale formei hematurice n glomerulonefrit sunt:

a) Hematurie moderatb) Macrohematuriec) Proteinurie pn la 1,0 g/24 ored) Edeme, anasarce) Hipercolesterolemia

---------------------------------------------------------------------97. CM Dietoterapia n glomerulonefrit include:

a) Proteine 1,5 mg/kgb) Fr sarec) Proteine 5 mg/kg

20

d) Limitarea crnii, petelui, brnzeie) Ulei vegetal 15 ml/24 ore

---------------------------------------------------------------------98. CM Care sunt indicaiile biopsiei renale n glomerulonefrit?

a) Proteinurie i hematurie de etiologie necunoscutb) Hipertensiune arterial de etilogie necunoscutc) Ineficacitatea tratamentului administratd) Suspecie la amiloidoze) Tuberculoza renal

---------------------------------------------------------------------99. CM Care sunt contraindicaiile biopsiei renale n glomerulonefrit?

a) Faza terminal a IRCb) Anevrism al arterei renalec) Rinichi unicd) Hipertensiune arteriale) Evoluia torpid a glomerulonefritei

---------------------------------------------------------------------100. CM Care sunt trasturile caracteristice de manifestare a formei maligne a glomerulonefritei?

a) Timp ndelungat se menine oligoanuriab) Reducerea filtraiei glomerulare din primele zile de boalc) Proteinurie masivd) Filtraia glomerular normale) Cilindrurie evident

---------------------------------------------------------------------101. CM Ce simptome extrarenale predomin n glomerulonefrita acut poststreptococic?

a) Edemeb) Oliguriec) Hematuried) Inapetene) Febr

ASTMUL BRONIC

---------------------------------------------------------------------102. CS Celula care joac rolul principal n patogenia astmului bronic este:

a) Limfocitulb) Celula endotelialc) Eozinofild) Monocite) Fibroblast

---------------------------------------------------------------------103. CS Care clas de imunoglobuline este implicat n patogenia astmului bronic atopic la copii:

a) IgAb) IgDc) IgEd) IgMe) IgG

21

---------------------------------------------------------------------104. CS Veriga principal n patogenia astmului bronic atopic este:

a) Procesul inflamator n mucoasa broniilor de origine alergicb) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine viroticc) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine bacteriand) Procese autoimunee) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine micotic

---------------------------------------------------------------------105. CS Hiperreactivitatea bronhiilor n astmul bronic este legat de:

a) Blocarea beta2-adrenoreceptorilorb) Leziunile morfologice ale peretelui bronhialc) Leziunile imunopatologice ale peretelui bronhiald) Leziunile funcionalee) Leziunile infecioase

---------------------------------------------------------------------106. CS Pentru criza de astm bronsic la copii nu este caracteristic:

a) Tus spastic cu sput albicioasb) Dispnee expiratoriec) Stare de agitaie, fric, cefaleed) Dispnee inspiratoriee) Accesele survin frecvent noaptea-dimineaa

---------------------------------------------------------------------107. CS Care este calea cea mai eficace de administrare a cromoglicatului de sodiu n tratamentul

astmului bronic la copii:a) Intravenosb) Submuscularc) Intramusculard) Inhalatore) Per os

---------------------------------------------------------------------108. CS Investigaia care trebuie s fie efectuat la copil cu astm bronic n caz dac dup

inhalarea cu salbutamol, s-a dezvoltat tahicardia, este:a) Analiza general a sngeluib) Radiografia cutiei toracicec) Analiza biochimic a sngeluid) ECGe) USG organelor interne

---------------------------------------------------------------------109. CM Trsturile patogenetice ale astmului bronic atopic la copii sunt:

a) Leziunea morfologic i funcional a peretelui bronhialb) Leziuni imunopatologicec) Hiperreactivitatea bronhiilord) Leziunile sistemului neuroendocrine) Procesul infecios

---------------------------------------------------------------------110. CM Diagnosticul de astm bronic la copii se pune n baza urmtoarelor date:

a) Predispunerea ereditar

22

b) Repatarea acceselor de obstruciec) Anomalii atopice de constituied) Dereglri obstructive a broniilor mici la spirograme) Dereglri restrictive a ventilaiei pulmonare externe conform datelor spirografiei

---------------------------------------------------------------------111. CM Astmul bronic la copii trebuie s fie difereniat de urmtoarele patologii:

a) Aspiraie de corp strinb) Astmul cardiacc) Mucoviscidozad) Pneumonia acute) Bronita obstructiv

---------------------------------------------------------------------112. CM Simptomele caracteristice pentru clinica astmului bronic la copiii de vrst fraged

sunt:a) Accese repetate de dispneeb) Expiraie prelungitc) Sunet percutor atenuat locald) Raluri umede de calibru mare i mediu n timpul expiraieie) Respiraie diminuat local

---------------------------------------------------------------------113. CM Simptomele clinice ale statusului astmatic la copii sunt:

a) Acces de dispnee care nu trece dup terapia tradiional mai mult de 6 oreb) Dereglri din partea sistemului nervosc) Dezvoltarea plmnului mut", dispariia tuseid) Acces de dispnee care a trecut dup 4 ore de la nceputul terapieie) n plmni respiraie aspr, expiraie prelungit, raluri umede

---------------------------------------------------------------------114. CM Criteriile de gravitate pentru astmul bronic la copii sunt:

a) Frecvena acceselor de dispneeb) Caracterul i durata acceselorc) Frecvena IRVAd) Frecvena crizelor nocturnee) Tolerana la efort fizic

---------------------------------------------------------------------115. CM Cauzele dezvoltrii statusului astmatic la copii sunt urmtoarele:

a) Anularea nemotivat a glucocorticoizilor din tratamentb) Folosirea hipersensibilizanilorc) Folosirea necontrolat i ndelungat de adrenomimeticid) Acutizarea procesului inflamator n plmnie) Inhalaii de gucocorticoizi

---------------------------------------------------------------------116. CM Factorii de risc, crescut n astmul bronic la copii, sunt:

a) Predispoziia geneticb) Infeciile virale frecvente cu antibioticoterapia necontrolatc) Diateza alergic n primii ani de viad) Absena maladiilor alergice la rudee) Disfunctia sistemului nervos vegetativ

23

PNEUMONIA ACUT

---------------------------------------------------------------------117. CS Pentru pneumoniile destructive este specific:

a) Leucopenieb) Leucocitoza > 20x109/lc) Deviere la dreapta a formulei leucocitared) VSH majorat pn la 20mm/ore) Limfocitoz

---------------------------------------------------------------------118. CS Sindromui lobului mediu este:

a) Pneumonie franco - lobar a lobului mediub) Pneumonie destructiv a lobului mediuc) Atelectazie a lobului mediud) Afectarea izolat a lobului mediue) Pneumonie n focar a lobului mediu

---------------------------------------------------------------------119. CS Diagnosticul definitiv in pneumonie acut ca regul se stabilete in baza:

a) Scintigrafiei pulmonareb) Spirograifieic) Bronhoscopieid) Radiografiei cutiei toracicee) Bronhografiei pulmonare

---------------------------------------------------------------------120. CS Semnul ce nu caracterizeaz bronhopneumonia n focar este:

a) Evolueaz cu sindrom toxicoinfecios sever, care domin examenul fizic pulmonarb) Este cea mai frecvent form n pneumologia pediatricc) Se localizeaz bilateral, diseminat sau paravertebrald) Se produce preponderent la sugar i la copilul pn la 5 anie) Radiologic se exprim prin opaciti cu diametrul pn la 2-3 cm

---------------------------------------------------------------------121. CS Care pneumonie va evolua cu sindromul abdominal:

a) Pneumoniile polisegmentareb) Pneumoniile interstiialec) Pneumoniile localizate n segmentele bazaled) Pneumoniile distructivee) Pneumoniile lobului mediu cu component atelectatic

---------------------------------------------------------------------122. CS Care semn clinic nu este caracteristic pentru pneumonia segmentar:

a) Se afecteaz unul sau cteva segmenteb) Tabloul clinic cu expresivitate general minorc) Simptomatica pulmonar este foarte exprimatd) Deseori evolueaz cu component atelectatice) Radiologic se vizualizeaz printr-o opacitate de form triungiular cu vrful n hil

---------------------------------------------------------------------123. CS Indicai simptomul clinic specific pentru pneumonia acut necomplicat:

24

a) Expir lung nsoit de geamtb) Accentuarea zgomotelor respiratoriic) Majorarea excursiilor respiratorii n zona afectatd) Raluri distanionatee) Raluri umede buloase mici i crepitante localizate, ce nu dispar la tuse

---------------------------------------------------------------------124. CS Factorul etiologic n pneumonia franco - lobar este:

a) Staphilococcus aureusb) Bacilul haemofilusc) Klebsiella pneumoniaed) Streptococul hemolitice) Pneumococul

---------------------------------------------------------------------125. CM Dispensarizarea copiilor ce au suportat pneumonii acute necomplicate include:

a) Supravegherea medicului de familie pentru o perioad de 3 lunib) Efectuarea controlului radiologic n dinamicc) Efectuarea probelor funcionale pulmonare n dinamicd) Corecia strilor de fon (anemie, rahitism etc.)e) Efectuarea msurilor de fortificare a statutului fizic prin administrarea de vitamine (A, B5,B12, E)

---------------------------------------------------------------------126. CM Criteriile de diagnostic a pneumoniilor acute dup OMS recomandate pentru sectorul

primar sunt:a) Tuseb) Polipnee peste >50 res/minc) Prezena sindromului obstructivd) Dispnee, tahipnee, tiraj intercostal i subcostale) Refuz la supt

---------------------------------------------------------------------127. CM Pentru pneumonia acut sunt caracteristice

a) Dispnee n lipsa sindromului obstructivb) Respiraie nsoit de geamtc) Raluri umede buloase mici localizated) Emfizem pulmonare) Tiraj inter- i subcostal

---------------------------------------------------------------------128. CM Tabloul clinico-paraclinic pentru insuficiena respiratorie de gradul I sunt:

a) Absena dispneei n repausb) Cianoza perioral constantc) Tensiunea arterial micoratd) Componena gazelor sanguine normal sau uor micorate) Cianoza perioral se pstreaz la oxigenoterapie cu 40-50% O2

---------------------------------------------------------------------129. CM Variantele clinice n pneumoniile acute necomplicate sunt:

a) Pneumonie interstiialb) Pneumonie franco-lobarc) Pneumonie destructin

25

d) Bronhopneumonie n focare confluentee) Pleuropneumonie

---------------------------------------------------------------------130. CM Indicaiile pentru puncia pleural sunt:

a) Pneumonie destructivb) Pleurezie fibrinoasc) Piotoraxd) Atelectazie a lobului mediue) Pleurezie exudativ

---------------------------------------------------------------------131. CM Pentru pneumoniile cu focare confluente este caracteristic:

a) Instalarea focarelor masive de infiltraie pulmonarb) Afectare bilateralc) Focarele de condensare au tendin de destrucie i abcedared) Evolueaz cu sindrom obstructive) Evolueaz cu sindrom toxico-infecios sever

---------------------------------------------------------------------132. CM Ce afirmaii pentru pleureziile metapneumonice sunt corecte:

a) Se dezvolt concomitent cu procesul pulmonar inflamatorb) Pleurezia se dezvolt la a 2-3-a sptmn de la debutul pneumonieic) Exudatul pleural este seros-fibrinosd) n examenul sngelui se constat majorarea considerabil a VSH-ului (40-60mm/min)e) Complexele imunocirculante sunt majorate

---------------------------------------------------------------------133. CM Criteriile de diagnostic n pneumonia acut la copil sunt:

a) Prezena tuseib) Respiraia acceleratc) Tirajul spaiilor inercostaled) Dispnee expiratoriee) Cianoza generalizat

---------------------------------------------------------------------134. CM Ce afirmaii vor fi corecte pentru pneumonia streptococic:

a) Infectare pe cale limfogenb) Procesul de curge cu un component interstiial accentuatc) Debutul maladiei cu simptomatologie nemanifestd) Datele fizicale pulmonare sunt puin informativee) Pleura se afecteaz foarte rar

---------------------------------------------------------------------135. CM Ce afirmaii vor fi corecte pentru pneumonia stafilocic:

a) Se ntlnete mai frecvent la precolar i colarb) Debutul maladiei este brutalc) Tabloul radiologic este mai srac dect datele fizicaled) Foarte frecvent evolueaz cu pleurezie masive) Decurge cu sindrom toxico-infecios foarte sever

---------------------------------------------------------------------136. CM Ce date fizicale sunt caracteristice pentru pneumnia franco-lobar:

26

a) Respiraie aspr n plmnib) Sput ruginitc) Emfizem pulmonard) Crepitaie induxe) Crepitaie redux

BRONITA ACUT---------------------------------------------------------------------

137. CS n tratamentul bronitei acute simple la copii se utilizeaz:a) Antibioticeb) Cardiacec) Anticoagulanted) Antitusivee) Expectorante

---------------------------------------------------------------------138. CS Semnul de reper n bronita acut simpl la copii:

a) Dispneab) Matitate unilateralc) Raluri stabiled) Raluri difuze uscatee) Raluri localizate

---------------------------------------------------------------------139. CS Semnul fizic de baz n bronita obstructiv la copii este:

a) Matitate toracalb) Inspiraie prelungitc) Expiraie prelungit pe fon de raluri difuze uscated) Raluri stabilitee) Raluri localizate

---------------------------------------------------------------------140. CS Ce semn marcheaz diferena ntre bronita obstructiv i bronita simpl la copii:

a) Tusea convulsivb) Expiraia prelungit pe fon de raluri difuze uscatec) Matitate percutoried) Tusea bitonale) Dispnea

---------------------------------------------------------------------141. CS Cu ce este legat epidemilogia bronitelor acute?

a) Cu infectiile bacterieneb) Cu infeciile virotice respiratoriic) Cu infeciile protozoiced) Cu helminie) Cu micoze

---------------------------------------------------------------------142. CM Cei mai frecveni factori etiologici n morbiditatea bronitelor acute la copii sunt:

a) Factorii alergicib) Factorii mecanicic) Factorii bacterienid) Factorii virotici

27

e) Factorii chimici

---------------------------------------------------------------------143. CM Care particulariti anatomo-fiziologice predispun copiii la bronite:

a) Dimensiunile cilor respiratoriib) Predispunerea mucoasei la edemaiec) Pozitia mai ridicat a diafragmeid) Dezvoltarea insuficient a cartilajului bronsice) Diametrul relativ mai mare al vaselor sanguine pulmonare

---------------------------------------------------------------------144. CM n tratamentul bronitei acute simple la copii de vrst fraged se utilizeaz:

a) Preparate antibacterieneb) Vasodilatatoarec) Expectoranted) Antitusivee) Tratament simptomatic

---------------------------------------------------------------------145. CM Semnele obstruciei la copii sunt:

a) Inspiraie prelungitb) Expiraie prelungitc) Dispnee expiratoried) Respiraie zgomotoase) Raluri difuze uscate i umede (de calibru mare i mijlociu)

---------------------------------------------------------------------146. CM Semnele de reper ale unui corp strin n bronhii la copii sunt:

a) Debut lentb) Tusea bitonalc) Examenul obiectivd) Vrsta copiluluie) Debut acut

---------------------------------------------------------------------147. CM Semnele de reper n broniolit la copii sunt:

a) Sunet "de cutie"b) Dispnee pronunatc) Raluri crepitanted) Expiraie prescurtate) Semne de intoxicaie

---------------------------------------------------------------------148. CM Semnele de reper n bronita acut simpl la copii sunt:

a) Dispneeb) Percutor sunet de cutiec) Raluri uscate difuzed) Raluri umede de calibru mare si mijlociue) Raluri localizate

---------------------------------------------------------------------149. CM Semnele clinice de reper n bronit obstructiv la copii sunt:

a) Expiraie prelungit

28

b) Inspiraie prelungitc) Raluri localizated) Raluri difuzee) Ralurile se aud la distan

---------------------------------------------------------------------150. CM La formularea dianosticului de bronit obstructiv la copii se ine cont de urmtoarele:

a) Fonul premorbidb) Starea social a familieic) Anotimpuld) Factorii ereditarie) Accese repetate de tuse nocturne

---------------------------------------------------------------------151. CS Copiii cu ce patologie au predispoziie la bronite?

a) Cu reumatismb) Cu viciu cardiac dobnditc) Cu IRVA frecvented) Cu pielonefrita secundare) Cu hepatit viral acut

TROMBOCITOPATII

---------------------------------------------------------------------152. CS Cauza trombocitopatiilor const n:

a) Scderea factorului Willebrandb) Disfuncia trombocitarc) Afectarea mixt a hemostazeid) Coagulopatie nedeterminate) Reducerea numrului de trombocite

---------------------------------------------------------------------153. CS Ce investigaie nu confirm diagnosticul de trombocitopenie?

a) Mielogramab) Determinarea anticorpilor antitrombocitaric) Aprecierea numrului de trombocited) Determinarea timpului de sngeraree) Determinarea timpului de coagulare

---------------------------------------------------------------------154. CS Pentru confirmarea diagnosticului de trombocitopatie nu are semnificaie:

a) Aprecierea caracterului ereditar al maladieib) Determinarea structurii morfologice a trombocitelorc) Determinarea numrului de trombocited) Aprecierea funciei fibrinoliticee) Evaluarea factorilor trombocitari

---------------------------------------------------------------------155. CS Testul ce nu caracterizeaz sistemul vascular trombocitar:

a) Durata sngerrii dup Dukeb) Aprecierea numrului de trombocitec) Aprecierea morfologiei trombocitared) Aprecierea timpului trombinei

29

e) Aprecierea funciilor trombocitare

---------------------------------------------------------------------156. CS Trombocitopenia este determinat de:

a) Scderea vdit a factorului Willebrandb) Lipsa factorului antihemofilic Ac) Disfuncia trombocitard) Lipsa factorului antihemofilic Be) Reducarea numrului de trombocite

---------------------------------------------------------------------157. CS Boala Willebrand se caracterizeaz prin:

a) Hemoragii abundenteb) Tip hematom de sngerarec) Tip mixt de sngerared) Hemartrozee) Erupii vascular-purpurale

---------------------------------------------------------------------158. CS n purpura trombocitopenic indicaia de urgen pentru splenectomie este:

a) Metroragia masivb) Hemoragia internc) Hemoragia intracraniand) Hematuria masive) Epistaxisul de durat

---------------------------------------------------------------------159. CM Cele mai frecvente cauze ce condiioneaz debutul purpurei trombocitopenice idiopatice

sunt:a) Vaccinurile profilacticeb) Infeciile bacterienec) Infeciile viraled) Diatezele alergicee) Fondalul premorbid nefavorabil

---------------------------------------------------------------------160. CM Confirmarea diagnozei de trombocitopenie const n:

a) Determinarea anticorpilor antitrombocitarib) Determinarea timpului de sngerarec) Estimarea mielogrameid) Determinarea timpului de coagularee) Aprecierea numrului de trombocite

---------------------------------------------------------------------161. CM Trombocitopatiile se caracterizeaz prin:

a) Caracter ereditarb) Caracter congenitalc) Tip hematom de sngerared) Peteii i echimozee) Timp ndelungat de sngerare

---------------------------------------------------------------------162. CM Trombocitopenia se manifest prin urmtoarele simptoame:

30

a) Gingivoragiib) Epistaxisc) Hematoamed) Echimozee) Metroragii

---------------------------------------------------------------------163. CM n terapia trombocitopatiilor sunt indicate:

a) Terapia hormonal - grupul prednizoloneib) Dezagregante - curantil, trentalc) Sulfatul de magneziu, carbonat de litiud) Plasma proaspt congelate) Masa trombocitar

---------------------------------------------------------------------164. CM n trombocitopatii pot fi dereglate urmtoarele funcii:

a) Funcia de adgezivitate i agregareb) Funcia de coagulare sanguinc) Funcia de contractibilitate a cheagului sanguind) Funcia fibrinolitice) Funcia de autoliz

---------------------------------------------------------------------165. CM n tratamentul trombocitopeniilor sunt indicate:

a) Terapia hormonalab) Hemostatice localec) Plasma nativd) Splenectomia operatoriee) Splenectomia medicamentoasa

---------------------------------------------------------------------166. CM Trombocitopeniile la copii au caracter:

a) Ereditarb) Congenitalc) Autoimund) Heteroimune) Neimun

---------------------------------------------------------------------167. CM La copii mai frecvent se ntlnesc trombocitopeniile:

a) Ereditareb) Congenitalec) Autoimuned) Heteroimunee) Neimune

---------------------------------------------------------------------168. CM La un copil cu sindrom hemoragic pronunat i cu reducerea numrului de trombocite au

fost administrate urmtoarele preparate. Care indicaii sunt corecte:a) Aplicaii cu acid aminocapronicb) Aplicarea masei hemostaticec) Administrarea subcutanat a heparineid) Administrarea hormonilor glucocorticoizi

31

e) Perfuzia masei trombocitare

---------------------------------------------------------------------169. CM Pentru bolnavii cu purpur trombocitopenic idiopatic nu este caracteristic:

a) Sindromul hemoragic cutanatb) Splenomegaliac) Limfadenopatiad) Metroragiilee) Hepatomegalia

---------------------------------------------------------------------170. CM Splenectomia n purpura trombocitopenic idiopatic se efectuiaz:

a) n forma umed cu evoluie de peste 6 lunib) n forma acut cu sngerri gravec) Suspecie la hemoragie intracraniand) Sindrom hemoragic cutanat generalizate) Hemoragii n organele interne

---------------------------------------------------------------------171. CM Ce afirmaii sunt corecte pentru purpura trombocitopenic:

a) Morbiditatea este maxim la vrsta copilrieib) Frecvena formelor acute i cronice este echivalentc) Exist o net predominan a afectrii sexului feminind) Mai frecvent sunt afectai copiii de 3-7 anie) Dezvoltarea fizic i psihic a copiilor este n retardare

ANEMIILE HEMOLITICE

---------------------------------------------------------------------172. CS Pentru criza hemolitic nu este caracteristic:

a) diminuarea cantitii de eritrociteb) reticulocitozac) icterul sclerotegumentard) hiperbilirubinemiae) fierul seric diminuat

---------------------------------------------------------------------173. CS Cel mai informativ criteriu n cadrul hemolizei intravasculare este:

a) majorarea bilirubinei indirecteb) reticulocitozac) icteruld) creterea hemoglobinei plasmaticee) majorarea indicelui color

---------------------------------------------------------------------174. CS Criteriul esenial de laborator n hemoliza extravascular este, cu excepie:

a) majorarea bilirubinei indirecteb) sferocite, microcitec) majorarea bilirubinei directed) reticulocitozae) splenomegalia

---------------------------------------------------------------------

32

175. CS n cadrul sferocitozei ereditare eritrocitele au urmtoarea caracteristic:a) diametrul majoratb) crete diametrul, se micoreaz grosimeac) scade diametrul, se mrete grosimead) scade diametrul, se micoreaz grosimeae) eritrocitele nu se schimb

---------------------------------------------------------------------176. CS n mielogram n perioada de criz hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare se

depisteaz:a) inhibarea stemului eritroidb) hiperplazia tuturor sistemelorc) lipsa de modificrid) sporirea sistemului eritroide) prezena megacariocitelor

---------------------------------------------------------------------177. CS Pentru criza hemolitic n cadrul sferocitozei ereditare nu este caracteristic:

a) paliditateb) icterc) mrirea splineid) mrirea ganglionilor limfaticie) culoarea normal a scaunului

---------------------------------------------------------------------178. CS Pentru sferocitoza ereditar nu este caracteristic:

a) anemiab) reticulocitozac) microsferocitozad) eritrocitele n form de inte) scderea rezistenei osmotice minime a eritrocitelor

---------------------------------------------------------------------179. CS Pentru B-talasemie nu este caracteristice:

a) anemiab) eritrocitele n form de intc) majorarea fierului sericd) hipocromiae) hipercromia

---------------------------------------------------------------------180. CS n anemia falciform se depisteaz totul, n afar de:

a) eritrocitele n form de intb) eritrocitele n form de secerc) mrirea nivelului hemoglobinei fetaled) n perioada de criz - ocul hipovolemice) criza vaso-ocluziv

---------------------------------------------------------------------181. CS Anemia hemolitic dobndit, legat de administrarea medicamentelor, este:

a) autoimunb) heteroimunc) izoimun

33

d) transimune) neimun

---------------------------------------------------------------------182. CS n cadrul tratamentului anemiei hemolitice imune pe primul plan se impun:

a) terapia de substituieb) glucocorticoiziic) splenectomiad) citostaticelee) prepatatele dezagregante

---------------------------------------------------------------------183. CS n tratamentul talasemiei nu se folosesc:

a) hormonib) mas eritrocitarc) desferald) vitaminee) transfuzia celulelor stem

---------------------------------------------------------------------184. CS Tratamentul sferocitozei ereditare include totul, n afar de:

a) transfuziile regulate de mas eritrocitarb) transfuziile de mas eritrocitar la scderea hemoglobinei sub 60g/lc) splenectomied) desferale) terapie simptomatic

---------------------------------------------------------------------185. CS Metoda cea mai eficient de tratament n sferocitoza ereditar este:

a) transfuzii de mas eritrocitarb) desferalc) splenectomied) terapia simptomatice) vitaminoterapia

---------------------------------------------------------------------186. CS n tratamentul anemiei hemolitice este contraindicat:

a) vitaminoterapiab) preparatele fieruluic) desferaluld) transfuziile de mas eritrocitare) trasfuzia celulelor stem

---------------------------------------------------------------------187. CM Criteriile de hemoliz sunt:

a) reticulocitopenieb) nivel sczut de eritrocite i hemoglobinc) reticulocitozd) icterue) [creterea bilirubinei indirecte

---------------------------------------------------------------------188. CM Care afirmaii sunt corecte n cadrul hemolizei intravasculare:

34

a) cauza-sindrom CIDb) cauza - transfuziile de snge incompatibilc) hemoglobinemiad) prezena sferocitelor, microcitelore) hemoglobinuria

---------------------------------------------------------------------189. CM Pentru sferocitoza eriditara sunt corecte:

a) hemoliza intravascularb) hemoliza intracelularc) eritrocitele n form de intd) microcitozae) curba Price-Jones deviat n stnga

---------------------------------------------------------------------190. CM Pentru sferocitoza eriditara sunt corecte:

a) deficitul proteinei membranareb) epistaxisulc) tipul autozom - dominant de transmitered) splenomegaliae) reducerea rezistenei osmotice minime a eritrocotelor

---------------------------------------------------------------------191. CM Pentru criza hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare sunt caracteristice:

a) paliditateab) icterulc) mrirea splineid) mrirea ganglionilor limfaticie) epistaxisul

---------------------------------------------------------------------192. CM n microsferocitoza ereditar se observ:

a) suprimarea sistemului eritroidb) reducerea rezistenei osmotice a eritrocituluic) reducerea indicelui de culoared) reducerea diametrului eritrocituluie) curba Price-Jones deviat n dreapta

---------------------------------------------------------------------193. CM Simptomele B-talasemiei sunt:

a) diminuarea nivelului de eritrocite i hemoglobinb) eritrocitul sub form de int"c) sporirea nivelului fierului sericd) sporirea indicelui de culoaree) reducerea nivelului fierului seric

---------------------------------------------------------------------194. CM n tratamentul talasemiei se folosesc:

a) hemotransfuziileb) desferalulc) splenectomiad) prednisolonule) preparatele fierului

35

---------------------------------------------------------------------195. CM Simptomele clinice ale anemiei falciforme sunt:

a) anemiab) icterulc) crizele vaso-ocluzived) crizele aplasticee) hemoragii

---------------------------------------------------------------------196. CM Pentru sferocitoza eriditara sunt corecte:

a) se depisteaz n vrsta naintatb) predispoziie la litiaz biliarc) microsferocitozad) eritrocite sub form de int"e) deficitul proteinei membranare

---------------------------------------------------------------------197. CM Pentru B- talasemie sunt caracteristice:

a) mrirea hemoglobinei fetaleb) dereglarea sintezei lanurilor globineic) hipocromiad) diminuarea fierului serice) eritrocitele sub form de int"

---------------------------------------------------------------------198. CM Pentru anemia hemolotic prin deficitul de glucozo-6-fosfat dehi-drogenaza sunt

corecte:a) criza apare dup administrarea medicamentelorb) hemoliza intravascularc) hemoliza intracelulard) hemoglobinuriae) majorarea bilirubinei indirecte

---------------------------------------------------------------------199. CM Pentru anemia hemolitic autoimun sunt corecte:

a) debutul lentb) debutul acutc) durerile abdominale, febra, urina ntunecatd) proba Coombs direct negative) efectul pozitiv de la glucocorticoizi

---------------------------------------------------------------------200. CM n anemia falciform se constat:

a) criza megaloblasticab) eritrocite n form de secerc) eritrocite sub form de int"d) majorarea hemoglobinei fetalee) microcite

---------------------------------------------------------------------201. CM Tratamentul sferocitozei ereditare include:

a) transfuzii regulate de mas eritrocitar

36

b) transfuzii de mas la hemoglobin mai mic de 60 g/lc) splenectomied) preparate de fiere) terapie simptomatic

---------------------------------------------------------------------202. CM n tratamentul talasemiei pot fi folosite:

a) mas eritrocitarb) transfuzii de celule stemc) transplant de mduv osoasd) desferale) preparate de fier

---------------------------------------------------------------------203. CM Un copil de 10 luni internat cu t 38,6oC, slbiciune, paliditate, icter, splenomegalie. Tata

a suferit de o boal hematologic i lui i-a fost extirpat splina. Analiza sngelui: Hb - 44g/l, Er.- 1,4 x1012/l, IC - 0,94; reticulocite 18%. Diagnosticul preventiv i terapia de urgenta :a) hepatitb) criz hemoliticc) anemie ereditard) transfuzii de mas eritrocitare) preparate de fier

---------------------------------------------------------------------204. CM Pentru criza hemolitic n cadrul deficitului de glucozo-6-fosfat dehi-drogenaz sunt

corecte:a) e legat de administrarea medicamentelorb) se manifest pe fondul infecieic) reticulocitoz marcatd) hemoglobinemiee) hipocromie

---------------------------------------------------------------------205. CM Pentru anemiile hemolitice autoimune sunt corecte:

a) se leag cu antigenii termicib) se leag cu antigenii hipotermicic) au caracter ereditard) debut acute) dureri n abdomen, febr, icter

---------------------------------------------------------------------206. CM Semne de hemoliz intravascular:

a) aglutinarea spontan a eritrocitelorb) hemoglobinemiec) hemoglobinuried) hepatosplenomegaliee) reducerea numrului de reticulocite

---------------------------------------------------------------------207. CM Pentru criza hemolitic n sferocitoza ereditar sunt corecte

a) paliditateab) icterulc) hepatomegalia

37

d) splenomegaliae) hemoragiile nazale

---------------------------------------------------------------------208. CM Pentru anemia hemolitic prin deficit de glucozo-6-fosfatdehidroge-naz sunt corecte

urmtoarele:a) mai frecvent se ntlnete la barbaib) hemoliza - peste 48 ore dup administrarea medicamentelorc) splenectomia eficientd) hemoliza intravasculare) hemoglobinuria

---------------------------------------------------------------------209. CM n cadrul talasemiei la bolnavi se observ:

a) oasele cutiei craniene au aspectul periei" (semnul ariciului")b) craniul de turnc) reinerea creterii copiluluid) hipoplazia mduvei osoasee) urolitiaza i litiaza biliar frecvente

---------------------------------------------------------------------210. CM La o feti de 2 ani pe fondul IRVA au aprut brusc paliditatea, icterul, dureri n

abdomen, t 38,6 C. S-a depistat splenomegalia. Analiza general a sngelui: Hb - 60 gr/l; Er -2,0x1012/l; IC - 0,9; diametrul eritrocitelor 5,5-6,0 mkm; reticulocite - 15; bilirubin total -76 mmol/l, indirect - 73 mmol/l; ALAT - 0,27, ASAT - 0,32 mmol/l. Care afirmaii suntcorecte:a) criz hemoliticb) hepatit viralc) boal sferocitard) introducerea masei eritrocitaree) indicarea preparatelor de fier

ANEMIILE FIERIPRIVE

---------------------------------------------------------------------211. S Nivelul hemoglobinei la nou-nscut imediat dup natere constituie:

a) 100-140 g/lb) 110-130 g/lc) 120-140 g/ld) 140-160 g/le) 180-240 g/l

---------------------------------------------------------------------212. CS Nivelul hemoglobinei la sugarul sntos nu trebuie s fie mai jos de:

a) 90b) 100c) 110d) 120e) 130

---------------------------------------------------------------------213. CS Cauza mai frecventa de dezvoltare a anemiei fieriprive la copii este:

a) maladiile cronice

38

b) factorul alimentarc) hemoragiile croniced) dereglarea absorbiei fieruluie) bolile infecioase

---------------------------------------------------------------------214. CS n diagnosticul anemiei fieriprive cel mai important indice este:

a) hipocromiab) prezena sursei de hemoragiec) scderea nivelului fierului sericd) raia alimentar insuficient n fiere) creterea viguroas a copilului

---------------------------------------------------------------------215. CS n cadrul anemiei fieriprive se reduc urmtorii factori, n afar de:

a) procentul de saturaie a transferineib) nivelul fierului sericc) nivelul fieritinei n serd) concentrarea hemoglobinei n eritrocite) capacitatea fierocaptant a serului sanguin

---------------------------------------------------------------------216. CS n tratamentul anemiei fieriprive de gr. II este indicat:

a) produselor alimentare vegetaleb) transfuzii de sngec) bucatelor preparate din ficatd) preparatelor de fier pentru administrarea perorale) preparatelor de fier pentru administrarea parenteral

---------------------------------------------------------------------217. CS Intensitatea absorbiei fierului din preparatele medicamentoase depinde preponderent de:

a) aciditatea sucului gastricb) activitatea amilazei salivarec) starea funciei secretorii a stomaculuid) proprietile chimice ale compuilor fierului, care intr n componena preparatelormedicamentoasee) activitatea proteolitic gastric

---------------------------------------------------------------------218. CS Anemia "tardiv" a prematurilor este:

a) hemoliticb) fieriprivc) posthemoragicd) aplastice) ereditar

---------------------------------------------------------------------219. CS Din care produs alimentar fierul se asimileaz mai bine:

a) carneb) fructec) legumed) finoasee) lactate

39

---------------------------------------------------------------------220. S Pentru anemia B12 deficitar nu este caracteristic:

a) tipul megaloblastic de hematopoiezb) dereglarea secreiei factorului internc) anemia hipercromd) aportul insuficient al vit. B12 cu produsele alimentaree) sporirea nivelului fierului seric

---------------------------------------------------------------------221. S Un copil de3ani are manifestri clinico- paraclinice de anemie fierodeficitar gr.II. Cea

mai efIcient metod de tratament este:a) administrarea preparatelor de fier parenteralb) administrarea preparatelor de fier intravenosc) administrarea preparatelor de fier per os pn la normalizarea hemoglobineid) administrarea preparatelor de fier per os pn la normalizarea hemoglobinei nc 2-3 lunie) numai normalizarea alimentaiei

---------------------------------------------------------------------222. CS Copil de 2 luni, nscut prematur, este la alimentaie natural. Analiza general a

sngelui: Hb - 130 g/l; Er. - 3,9x1012 /l; Ic.- 0,82; VSH - 7 mm/h. Care recomandaie esteoptimal:a) administrarea preparatelor de fier n doz curativb) numai mbuntirea alimentaiei mameic) numai administrarea preparateor din fier mameid) administrarea preparatelor de lapte adaptatee) administrarea preparatelor de fier n doza profilactic

---------------------------------------------------------------------223. S Pentru deficitul de fier nu este caracteristic:

a) mai frecvent se depisteaz la vrsta de 6-24 lunib) copilul se alimenteaz ndeosebi cu lapte i terci de gric) deficitul de fier decurge asimptomaticd) hipocromiee) nivelul fierului seric este majorat

---------------------------------------------------------------------224. CS Tratamentul copiilor de vrst fraged cu anemie fierodeficitar include urmtoarele,

excepie fcnd:a) preparatele de fier 4- 5 mg/kg/24 ore per osb) cura de tratament doar pina la normalizarea hemoglobineic) continuarea tratamentulului 2-3 luni numai dup normalizarea hemoglobineid) administrarea parenteral a preparatelor de fier n sindromul de malabsorbie 1-2 mg/kg/24oree) corecia raiei alimentare

---------------------------------------------------------------------225. CS Ce afirmaie nu este corect n cazul anemiilor prin deficit de acid folic:

a) administrarea fenobarbitalului influeneaz asupra metabolismului acidului folicb) se dezvolt n patologii malignec) nu se dezvolt la alimentarea cu lapte de caprd) poate fi n sarcine) se depisteaz n sindromul de malabsorbie

40

---------------------------------------------------------------------226. CM Cauzele apariiei anemiei fierodeficitare la copii sunt:

a) insuficiena fierului n produsele alimentareb) aplazia mduvei osoasec) sindromul de malabsorbied) cerinele sporite ale copilului n Fee) bolile infecioase

---------------------------------------------------------------------227. CM Depozitul Fe n organism se afl n:

a) noduli limfaticib) ficatc) rinichid) esut musculare) splin

---------------------------------------------------------------------228. M Tabloul clinic al anemiei fierodeficitare include:

a) paliditatea tegumentelorb) limfadenopatiac) schimbrile trofice ale pielii, prului, unghiilord) suflul sistolic la apexe) febra

---------------------------------------------------------------------229. M Pentru anemia fierodeficitar sunt caracteristice reducerea urmtorilor indici:

a) hemoglobinb) hematocritc) reticulocitele sngelui perifericd) indicele de culoaree) diminuarea moderat a numrului de eritrocite

---------------------------------------------------------------------230. CM n anemia fierodeficitar se observ:

a) diminuarea fierului sericb) reducerea capacitii fierocaptante a plasmeic) hipercromiad) hipocromiae) anizocitoza,poichilocitoza

---------------------------------------------------------------------231. CM Pentru anemia B12 deficitar sunt caracteristice:

a) hematopoieza de tip megaloblasticb) diminuarea reticulocitelorc) anemia hipercromd) sporirea fierului serice) anemia microcitar

---------------------------------------------------------------------232. M Pentru deficitul latent de fier sunt caracteristice:

a) diminuarea hemoglobineib) nivelul Hb n norm

41

c) testul disferal pozitivd) reducerea nivelului fierului serice) reticulocitoza

---------------------------------------------------------------------233. CM n condiii fiziologice, fierul se absoarbe mai bine din:

a) produsele din carneb) ficatc) produsele din peted) legumee) fructe

---------------------------------------------------------------------234. M Tratamentul anemiei fierodificitare include:

a) fermentib) glucocorticoizic) vit. B12d) acid ascorbinice) preparatele fierului

---------------------------------------------------------------------235. M Profilaxia anemiei fierodeficitare la sugari indic:

a) preparate de Fe n ultimele 3 luni de sarcinab) alimentarea cu lapte de vacic) alimentarea naturald) preparate de fier la toi sugariie) preparate de fier prematurilor pe parcursul primului an de via

---------------------------------------------------------------------236. CM Un copil de 7 ani prezint paliditate, cefalee, dureri abdominale. Analiza general a

sngelui: Er. - 3,8x1012/l, Hb - 99g/l, Ic - 0,78. Analiza maselor fecale - ou de helmini.Indicaiile optime sunt:a) mebendazolulb) naftamolulc) preperate de fier paranterald) preperate de fier per ose) biseptolul

---------------------------------------------------------------------237. CM Un copil de 2 ani. n anamnez: infecii respiratorii frecvente, ente-rocolit. Este palid,

pofta de mncare diminuat. An.general a sngelui: Hb - 92 g/l; Er. - 3,8x1012/l; I.c - 0,72, VSH- 7 mm/h. Sunt corecte ur-mtoarele:a) anemie fierodeficitarb) tratamentul cu preparatele de Fe s fie efectuate pn la normalizarea indicilor sngelui rouc) preparatele de fier s fie administrate pn la normalizarea hemoglobinei plus nc 2 lunid) preparatele de fier administrate parenterale) doza curativ este de 4-5 mg/kg Fe elementar n 24 ore

---------------------------------------------------------------------238. M Un copil de 8 luni este palid, excitat, transpir, tresare,doarme rau. Fontanela mare - 2x3

cm., capul de form patrat, occipit aplatisat. Analiza general a sngelui: Er. - 3,6x1012/l; Hb -89g/l, I.c - 0,74, VSH - 7 mm/h. Diagnosticul prezumtiv:a) anemie gradul I

42

b) anemie gradul IIc) rahitism gr. I, evoluie acutd) rahitism gr. II evoluie acute) rahitism gr II evoluie subacut

---------------------------------------------------------------------239. CM Absorbia de fier n intestine se deregleaz n:

a) celiachieb) mucoviscidozc) parazitoze intestinaled) rahitisme) colecistit

---------------------------------------------------------------------240. CM Care indici confirm diagnosticul de anemie fierodeficitar:

a) diminuarea fierului sericb) mrirea capacitii generale de conjugare a fierului n plasmc) reticulocitoza marcatd) majorarea capacitii latente de conjugare a fieruluie) macrocitoza

---------------------------------------------------------------------241. CM La reducerea eritrocitelor n cadrul anemiei fierodeficitare se depisteaz:

a) anizocitoz, microcitozb) eritrocite n form de intc) poichilocitozd) sferocitoze) macrocitoz

---------------------------------------------------------------------242. M Anemia fierodeficitar e necesar de difereniat cu urmtoarele:

a) anemia hemolitic dobnditb) talasemiec) anemia B12 deficitarad) hemofiliee) diateza hemoragic

---------------------------------------------------------------------243. CM Pentru anemia foliodeficitar sunt corecte:

a) se dezvolt la alimentaia cu lapte de caprb) se observa in cadrul sindroamelor de malabsorbtiec) se dezvolt n boli maligned) poate fi n sarcine) administrarea fenobarbitalului nu influeneaz asupra metabolismului acidului folic

---------------------------------------------------------------------244. CM Un copil de 8 luni. n luna a 7-a i-a fost introdus complement sub form de terci. Scaun

abundent, spumos, lipicios. Coprograma: acizi grai +++, spunuri ++. Analiza general asngelui: Er. 3,5x1012/l. Hb - 90g/l. Indice de culoare 0,76. Care din afirmaiile menionate maijos sunt corecte:a) mucoviscidozb) celiachiec) anemie fierodeficitar

43

d) excluderea din alimentaie a terciului din cerealee) administrarea preparate de fier

---------------------------------------------------------------------245. M Un copil de 3 luni. Venit n policlinic pentru vaccinare. Analiza sngelui

Er.3,8x10x12/l, Hb - 92 g/l. I.C. - 0,72. Deciziile optime:a) permiterea vaccinriib) aminarea vaccinariic) prescrierea fierului timp de 2 sptmnid) nu se prescrie administrarea fieruluie) prescrierea tratamentului cu preparate de fier n decurs de 2 luni per os

---------------------------------------------------------------------246. CM Care din simptomele sunt caracteristice anemiei fieriprive:

a) tremurul n extremitib) modificrile pielii, unghiilor, pruluic) splenomegaliad) gustul perverse) sindromul hemoragic

---------------------------------------------------------------------247. CM Anemia microcitar este caracteristic n urmtoarele:

a) deficit de fierb) anemia B12-deficitarc) intoxicaie cu plumbd) patologie membranar a eritrocitelore) talasemie

---------------------------------------------------------------------248. CM Anemia macrocitar este caracteristic n urmtoarele:

a) anemie B 12-deficitarb) talasemiec) anemia Fanconid) anemia acid folic deficitare) enzimopatii

---------------------------------------------------------------------249. CM Copil de 8 luni se afl numai la alimentaie natural. Indicele sn-gelui: Hb - 102g/l, Er.

- 4,2x10x12/l, I.C. - 0,72. Concentraia de fier seric - 14 mkmol/l. Sunt corecte urmtoareleafirmaii:a) deficitul latent de fierb) anemia fierodeficitarc) introducerea suplementuluid) preparate de fier parenterale) preparate de fier per os pe 2 luni

---------------------------------------------------------------------250. CM Un copil de 8 sptmni, nscut prematur cu greutatea de 2500 g. La alimentaie

natural. Acuze nu prezint. Analiza general a sngelui este normal. Recomandrilemedicului:a) preparate de fier profilactic 1-2 mg/kg corpb) preparate de fier 6 mg/kg corpc) nu necesit preparate de fier

44

d) preparate de fier parenterale) durata profilaxiei pn la 1 an

---------------------------------------------------------------------251. CM n cadrul profilaxiei specifice a anemiei fierodeficitare sunt corecte urmatoarele

afirmaii:a) se indic preparate de fier prematurilor de la 8 sptmnib) se indic preparate de fier gravidelor cu sarcin multigemelarc) doza Fe este 5 mg/kg n zid) doza Fe este 1-2 mg/kg n zie) durata cursului 1-2 ani

BOLI DIFUZE ALE ESUTULUI CONJUNCTIV

---------------------------------------------------------------------252. CS n artrita juvenil manifestrile sistemice sunt urmtoarele, cu excepia:

a) Febrb) Rash reumatoidc) Limfadenopatie generalizatd) Sindromul Raynaude) Serozitele (pericardita, pleurezie etc. )

---------------------------------------------------------------------253. CS n care form de artrit juvenil e necesar corticoterapia:

a) Forme oligoarticulareb) Forme poliarticularec) Forma sistemic fr rspuns la antiinflamatoared) Rash reumatoide) Iridociclit n debut

---------------------------------------------------------------------254. S Care semn tegumentar este specific pentru artrita juvenil:

a) Macule roze cu noduli subcutanaib) Rash " n fluture"c) Edem periorbital liliachiud) ndurarea i subierea pielii feiie) "Livedo" vascular cu necroze distale

---------------------------------------------------------------------255. S Care semn cutanat este specific pentru lupusul eritematos sistemic:

a) Macule roz cu noduli subcutanib) Edemul periorbital liliaciuc) ndurarea i subierea pielii feeid) Rash-ul n fluture"e) livedo" vascular cu necroze distale

---------------------------------------------------------------------256. CS Artrita n lupusul eritematos poate avea urmtoarele semne, cu excepia:

a) Oligoartritb) Poliartritc) Afectarea articulaiilor marid) Erozive) Asimetric

45

---------------------------------------------------------------------257. CS Pentru confirmarea diagnozei n lupusul eritematos una din datele paraclinice este

hotrtoare:a) Anemieb) VSH sporitc) Disproteinemied) CIC sporite) Factor antinuclear peste 1:100

---------------------------------------------------------------------258. S Care semn clinic nu este caracteristic pentru dermatomiozit:

a) Edemul periorbital liliachiub) Miozita simetric n centurc) Atonia intestinald) Nefrita progresant n uremiee) Afeciuni ale coronarelor

---------------------------------------------------------------------259. C