evaluarea compozitiei corporale 1

7
COMPOZIŢIA CORPORALĂ Constă în suma diferitelor componente ale organismului uman exprimată prin greutatea corporală. Ponderea acestor componente şi distribuţia lor constituie structura corpului şi se exprimă în valori absolute, relative sau procentual. Corpul uman este un sistem dinamic, complex, alcătuit din subsisteme, cu structură şi compoziţie chimică şi densitate foarte diferite proteine, apă, oase, grăsimi – menţinute în proporţii constante şi integrate funcţional. Orice perturbare în repartiţia lor va detrmina dezechilibre funcţionale. Exista mai multe descrieri ale structurii corpului uman. Astfel, Wang (1992) menţioneză: - subsistemul atomic (suma elementelor chimice indispensabile vieţii); - subsistemul molecular (aproximativ 100.000 de compuşi chimici sistzematizaţi in 5 grupe – lipide, proteine, apă carbohidraţi, minerale); - subsistemul celular format din masă celulară totală, lichidul extracelular (limfă, lichid interstiţial), substanţe solide extracelulare de natură organică (colagen, fibre) şi de natură anorganică (calciul şi fosforul din os); - subsistemul patru include ţesuturi, organe şi sisteme anatomo-funcţionale; - Subsistemul cinci consideră organismul ca un întreg caracterizat prin înălţime, masă corporală şi volum. Conform modelului cu doua componente, corpul uman este compusă din masă grasă si masă non-grasă. Masa grasă, inactivă metabolic, sau cu activitate foarte redusă este reprezentată de celulele adipoase numite adipocite şi este alcatuită din grăsimile esentiale (din maduva oaselor, inima, plamani, ficat, splina, rinichi, sistemul nervos central) si grasimile de depozit (acumulate in tesutul adipos, localizat in jurul organelor si subcutanat). Cantitatea tesutului adipos din organism e data de numarul si dimensiunile celulelor adipoase. Cresterea tesutului adipos se poate face fie pe seama cresterii numarului de adipocite (crestere hiperplastica), fie pe seama cresterii dimensiunilor celulelor adipoase, prin acumulare de lipide intracelular (crestere hipertrofica). Cresterea hiperplastica este caracteristica copilariei, perioadei prepubertare si pubertare, iar celulele adipoase odata formate persista de-a lungul vietii. Cresterea numarului de adipocite in copilarie are consecinte negative pe termen lung. Un anumit procent de ţesut adipos este absolut necesar pentru menţinerea sanătăţii. Lipidele esenţiale sunt indispensabile pentru buna funcţionare a organismului, iar femeile au un procent mai mare de lipide esenţiale decât bărbaţii. Nivelul optim pentru sănătate al grăsimii corporale la adulţii nesportivi este 12-18 % (10- 25 %) pentru bărbaţi şi 16-25% (18-30 %) pentru femei.

Upload: viorel-moise

Post on 10-Nov-2015

17 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

blabla

TRANSCRIPT

  • COMPOZIIA CORPORAL

    Const n suma diferitelor componente ale organismului uman exprimat prin greutatea corporal. Ponderea acestor componente i distribuia lor constituie structura corpului i se exprim n valori absolute, relative sau procentual.

    Corpul uman este un sistem dinamic, complex, alctuit din subsisteme, cu structur i compoziie chimic i densitate foarte diferite proteine, ap, oase, grsimi meninute n proporii constante i integrate funcional. Orice perturbare n repartiia lor va detrmina dezechilibre funcionale.

    Exista mai multe descrieri ale structurii corpului uman. Astfel, Wang (1992) menionez: - subsistemul atomic (suma elementelor chimice indispensabile vieii); - subsistemul molecular (aproximativ 100.000 de compui chimici sistzematizai in 5 grupe lipide, proteine, ap carbohidrai, minerale); - subsistemul celular format din mas celular total, lichidul extracelular (limf, lichid interstiial), substane solide extracelulare de natur organic (colagen, fibre) i de natur anorganic (calciul i fosforul din os); - subsistemul patru include esuturi, organe i sisteme anatomo-funcionale; - Subsistemul cinci consider organismul ca un ntreg caracterizat prin nlime, mas corporal i volum. Conform modelului cu doua componente, corpul uman este compus din mas gras si mas non-gras.

    Masa gras, inactiv metabolic, sau cu activitate foarte redus este reprezentat de celulele adipoase numite adipocite i este alcatuit din grsimile esentiale (din maduva oaselor, inima, plamani, ficat, splina, rinichi, sistemul nervos central) si grasimile de depozit (acumulate in tesutul adipos, localizat in jurul organelor si subcutanat).

    Cantitatea tesutului adipos din organism e data de numarul si dimensiunile celulelor adipoase. Cresterea tesutului adipos se poate face fie pe seama cresterii numarului de adipocite (crestere hiperplastica), fie pe seama cresterii dimensiunilor celulelor adipoase, prin acumulare de lipide intracelular (crestere hipertrofica). Cresterea hiperplastica este caracteristica copilariei, perioadei prepubertare si pubertare, iar celulele adipoase odata formate persista de-a lungul vietii. Cresterea numarului de adipocite in copilarie are consecinte negative pe termen lung. Un anumit procent de esut adipos este absolut necesar pentru meninerea santii. Lipidele eseniale sunt indispensabile pentru buna funcionare a organismului, iar femeile au un procent mai mare de lipide eseniale dect brbaii. Nivelul optim pentru sntate al grsimii corporale la adulii nesportivi este 12-18 % (10-25 %) pentru brbai i 16-25% (18-30 %) pentru femei.

  • Sportivii au valori inferioare ale esutului adipos fa de nesportivi. Procentul de esut adipos pentru sportivii de performan variaz n limite largi n funcie de sport i este 6-13 % (19% arunctorii i categoriile superioare de greutate) la brbai i 12-19 % la femei . Valoarea optim a esutului adipos este de 11-12%. La brbatul adult sportiv plica poate fi de 12 mm, la femeie de 20 mm, la copilul n cretere 20 mm. La un adult 2 mm esut adipos reprezint 1kg. Dispozitia tesutului adipos difer la cele doua sexe. Localizrile anatomice mai frecvente ale esutului adipos sunt la nivelul regiunilor superioare ale mebrelor, ceaf, sni, fese; la nivel muscular exist ntre 4 si 15% esut adipos. esutul adipos muscular este ns mult mai activ din punct de vedere metabolic i preia rapid trigliceridele sanguine pentru depozitare. Grasimea din abdomenul inferior este mai putin activa metabolic, dar are un mare potential de a creste cantitativ, asa cum descoperim din pacate multi dintre noi. Evolutia cantitatii de grasime din organism este urmatoarea: - crete n primul an al vietii, apoi scade o dat cu dezvoltarea masei musculare - crete la adolescenta - la fete creterea continu pe tot parcursul vietii, la femeile de peste 50 de ani poate ajunge pana la 31-35% iar la obeze la 30-70% din greutatea corporala - la biei dup adolescen esutul adipos scade pn la vrsta adult cnd ncepe s creasc din nou. Obezitatea se datoreaz creterii numrului de adipocite (celule care nmagazineaz grsime) n primul an de via, debutul adolescentei 11-15 ani i ultimul trimestru de sarcina, dar i creterii cantitii de lipide coninute de acestea. Raportul dintre tesutul adipos subcutanat si grsimea intern nu este acelai pentru toti indivizii i poate varia de-a lungul vietii. Masa non gras sau slab este constituit din masa mineral osoas dispus n schelet, masa proteic dispus n muchi tendoane, ligamente i viscere i volumul total de ap. Raportat la greutatea corpului masa non-gras (LEAN BODY MASS LBM) reprezint:

    - 25% la nou nscut - 27% la 7 ani - 32% ntre 10 16 ani - 44% la 17 ani - 50% la adult

    Scheletul i masa proteic formeaz masa celular activ care utilizeaz i transform energia din alimente i este format din: - ap (55 65%)

    - proteine (16 18%) - minerale (5,5 - 6%)

  • Apa total din organism reprezint 60% din Greutate: - 20% lichid extracelular 4% plasm - 16% lichid interstiial - 40 % lichid intracelular

    COMPOZIIA CORPORAL BRBAI (%) FEMEI (%)

    AP 55 65 55 - 65 MAS GRAS 15 20 20 - 30

    MINERALE 5,8 6 5,5 - 6 PROTEINE 16 18 14 - 16

    n sportul de performan ne intereseaz ambele componente: masa activ i esutul adipos. Masa activ este cea care finalizeaz efortul, fiind corelat cu fora dinamic nmagazinat pe cm de suprafa muscular. Creterea masei active trebuie s se reflecte n creterea forei i deci n creterea randamentului sportiv. Sportivul cu o mas activ bun poate suporta un procent crescut de esut adipos subcutanat, dar aceast cretere nu trebuie s fie exagerat, ea coroborndu-se uneori cu creterea lipidelor sanguine i a colesterolului. Dinamica evoluiei esutului adipos ne d date foarte importante privind procesul de pregtire sportiv, scderea sau creterea lui fiind oglinda fidel a gradului de pregtire sportiv. Modificrile greutii i ale compoziiei corporale la sportivi se coreleaz cu starea de antrenament, perioada de pregtire i aportul energetic. Unele studii au artat c procentul de esut adipos e invers proporional cu capacitatea maxim aerob i cu performana n alergrile pe distane lungi, iar nivelul masei active se coreleaz cu performana n sporturile n care e necesar fora maximal. n multe sporturi e necesar un nivel sczut de tesut adipos. Excesul de esut adipos face s scad abilitatea n saritur, viteza de alergare i capacitatea de anduran. Exist sportivi supraponderali (culturism, canoe) cu o construcie corporala atletica, dar cu procent scazut de esut adipos i cu masa muscular foarte bine dezvoltat. Sportivul cu o mas activ bun poate suporta un procent crescut de esut adipos subcutanat (rugby, aruncri din atletism), dar aceast cretere nu trebuie s se asocieze cu creterea lipidelor sanguine i a colesterolului

    nottorii pe distan lung (n special femeile) au un procent de esut adipos mai mare dect alergtorii sau ciclitii de fond.

    n sporturi ca gimnastica, alergrile de semifond-fond, sriturile din atletism este necesar o alur subponderal cu masa activ bun i esut adipos minim.

    Greutatea corporal i compoziia corporal sunt eseniale n gimnastica artistic deoarece exerciiile se efectueaz impotriva gravitaiei.

  • Deasemenea, determinarea compoziiei corporale i a procentului de esut adipos este important la sporturile cu categorie de greutate (judo, lupte, box, haltere) pentru alegerea judicioas a categoriei de greutate. Dac sportivul are deja un procent sczut de esut adipos, nseamn c scderea n continuare n greutate, pentru ncadrarea n categorie, se va face numai prin pierdere de mas activ, cu repercusiuni asupra forei musculare i a rezistenei.

    Sporturile n care conteaz impresia artistic (gimnastica, sriturile n ap, patinajul artistic) sunt n esen sporturi cu categorie de greutate, n care greutatea corporal mic i compoziia corporal optim sunt cerine eseniale. Monitorizarea greutii i a compoziiei corporale n dinamic ne dau informaii utile pentru dirijarea procesului de antrenament i a aportului alimentar la sportivi. Determinarea compoziiei corporale este util i la copii i aduli nesportivi pentru aprecierea corect a strii de nutriie i elaborarea unor indicaii terapeutice adecvate. Metode de msurare i evaluare a compoziiei corporale

    METODE DIRECTE: - se bazeaz pe modele anatomice i biochimice i sunt utilizate mai ales n cercetare.

    1. Modelele anatomice se stabilesc prin disecia cadavrelor i separ corpul n diverse esuturi: muscular, adipos, osos, organe

    2. Modele biochimice se bazeaz pe separarea componentelor organismului )ap, lipide, proteine, glucide, minerale) n funcie de proprietile lor chimice.

    METODE INDIRECTE: - pot fi sistematizate n funcie de componentele compoziiei corporale pe care le determin n:

    1) Metode de determinare a MASEI NON GRASE: a. Msurtori antropometrice plici cutanate, nlime , greutate, WHR b. Metode imagistice tomodensimetrie, ecografie, RMN

    2) Metode de determinare a DENSITII CORPORALE: a. Msurtori antropometrice plici cutanate b. Densitometrie: care utilizeaz diverse tehnici: volumetrice, hidrostatice,

    pneumatice 3) Metode de determinare a APEI TOTALE prin:

    a. Msurtori antropometrice b. Analiza impedanei bioelectrice (BIA) c. Analiza radioizotopic

    3. Metode de evaluare complex: a. DEXA (Dual Energy X-rayAbsorbtiomethry b. Activare neutonic

  • Determinarea MASEI NONGRASE prin:

    A. Pe baza suprafeei corporale: Metoda de calcul a esutului adipos procentual n IMS-Bucureti se bazeaz pe

    recoltarea esutului adipos prin msurarea a 5 plici situate pe: - Abdomen este orizontal i se formeaz la 3cm lateral i 1cm inferior de

    ombilic; - Flanc - - spate (sub unghiul omoplatului) este oblic n jos i lateral fa de unghiul

    inferior al scapului i se msoar la 1cm de acesta, formnd un unghi de 450 cu orizontala

    - triceps brahial este vertical, se marcheaz pe faa posterioar a braului, la jumtatea distanei dintre punctele acromial i radial proximal; mna este n supinaie.

    - extremitatea superioar a coapsei este vertical i se realizeaz pe linia median a feei anterioare a coapsei, la jumtatea distanei dintre plica inghinal i marginea superioar a patelei; subiectul este n poziia aezat, n care gamba realizeaz un unghi cu coapsa de 900.

    Rezultatele, exprimate n mm, se introduc n formul i se obine procentul de esutul adipos i de mas activ. Formula de calcul folosit este:

    MG% = ( 5 plici * 0.15) + 5.8 + SC (suprafaa corporal). Suprafaa corporal se calculeaz din raportul statur - greutate, prin utilizarea nomogramei lui Du Bois

    (MG%/100) * G =MG kg (MG = mas gras, G = greutate) MNG (kg) = G(kg) MG (kg) (MNG = masa non - gras)

    n mod normal valorile plicilor nu trebuie s depeasc 15-20 mm. n sportul de performan, scara mrimii plicilor poate fi ntlnit dup cum urmeaz: 2 mm la culturism, 4-5mm la gimnastic artistic, 15-20 mm la arunctori.

    B. Pe baza densitii corporale: Densitatea corporal se calculeaz prin formula lui Durnin i Womersley i se bazeaz

    pe msurarea a 4 plici (bicipital, tricipital, subscapular, suprailiac). Se calculeaz logaritmul din suma celor 4 plici iar valoarea se introduce n formule difereniate pe grupe de vrst i sex:

    DENSITATEA CORPORAL VRST BRBAI FEMEI 17 19 ani 1,1620 - (0,0630 x log 4 plici) 1,1549 - (0,0678 x log 4 plici) 20 -29 ani 1,1631 - (0,0632 x log 4 plici) 1,1599 - (0,0717 x log 4 plici)

  • 30 39 ani 1,1422 - (0,0544 x log 4 plici) 1,1423 - (0,0632 x log 4 plici) 40 49 ani 1,1620 - (0,0700 x log 4 plici) 1,1333 - (0,0612 x log 4 plici) Peste 50 ani 1,1715 - (0,0779 x log 4 plici) 1,1339 - (0,0645 x log 4 plici)

    - Apoi prin formula lui Siri se poate afla valoarea masei grase:

    MG(%) =[ (4,95/Densitatea corporal) - 4,50] x 100

    - Cunoscnd procentul de mas gras se poate afla cantitatea de mas non gras din organism:

    MG (kg) = G x (MG% / 100) MNG (kg) = G(kg) - MG (kg)

    Mai exist i alte formule pentru calcularea densitii corporale care utilizeaz un numr mai mare sau mai mic de plici.

    - Formula lui Nagamine Suzuki: DC = [1,074 (0,0005322 x 2 plici) 0,0009603BMI]

    unde: DC = densitate corporal Plici = triceps + subscapular

    BMI = Indicele de mas corporal ( G / T2)

    C. Pe baza unor perimetre: Perimetrele utilizate pentru calculul masei nongrase (MNG) sunt difereniate pe vrst i sex:

    VRSTA PERIMETRE BRBAI FEMEI

    18 26 ani Perimetrul braului drept Perimetrul abdominal Perimetrul antebraului drept

    Perimetrul coapsei drepte Perimetrul abdominal Perimetrul antebraului drept

    27 50 ani Perimetrul bazinului Perimetrul braului drept Perimetrul antebraului drept

    Perimetrul coapsei drepte Perimetrul abdominal Perimetrul gambei drepte

    Valorile acestor perimetre se convertesc n constante conform unor tabele, iar formula de calcul a masei grase este:

    MG (%) = (constanta 1 + constanta 2 - constanta 3) 10,2

    Cunoscnd procentul de mas gras se poate afla cantitatea de mas non gras din organism:

    MG (kg) = G x (MG% / 100) MNG (kg) = G(kg) - MG (kg)

  • D. Pe baza taliei i greutii: - Formula lui James (2004):

    - Brbai: MNG (kg) = (1,12 xG) - [128 x (G2 / T2]

    - Femei: MNG (kg) = (1,08 xG) - [148 x (G2 / T2]

    n urma determinrii masei nongrase (MNG) din organism putem afla i alte componente ale compoziiei corporale:

    - Greutatea optim a masei grase (MGoptim) = MNG x 11% - Greutatea apei (Gap) = MNG x 73% - Greutatea mineralelor (Gminerale) = MNG x 6,8% - Greutatea proteinelor (Gproteine) = MNG x 20,2% - Greutate glicogen (Gglicogen) = MNG x 0,5% - Greutatea corporal optim (Goptim) = MNGoptim + MGoptim - Masa non-gras optim (MNGoptim) = Goptim x 89%

    Determinarea APEI prin calculul procentual din greutatea corporal difereniat pe

    sex: Apatotal: G x 60% - pt. brbai G x 55% - pt. femei