electroterapie ii

7/30/2019 Electroterapie II

1/40

Terapia prin curenti de joasa frecventa se

bazeaza pe actiunea caracteristica de

excitare si stimulare a curentului electric

asupra substratului neuromuscular.

Curenti: - dreptunghiulari

- modulati

- faradici- neofaradici


2/40

- Musculatura scheletica normoinervata

raspunde la impulsuri scurte si frecventa

rapida.

- Frecventle de 30 Hz contractii

musculare succesive

- Frecventele 40-80 Hz contractii

tetanizante- Durata impuls cu efect de contractie 0,1-5

ms


3/40

Electrodul activ- pe punctul motor al

muschiului contractia individuala afiecarui muschi

Efecte:

- vasomotor, cu vasodilatatie la actiunea

prelungita a curentilor- trofice, revulsive si analgezice

secundare vasodilatatiei


4/40

nevralgii si nevrite,

stari posttraumatice (contuzii, entorse)

tulburari ale sensibilitatii cutanate

profilaxia trombozelor si emboliilor

postoperatorii

dupa nastere (postpartum)

tulburari ale circulatiei de intoarcerevenolimfatica.


5/40

- paraliziile spastice

- spasmele musculare

- musculatura total sau partial denervata.


6/40

- degenerescenta fibrelor musculare sinervoase

- stimuli a caror intensitate creste lent,

progresiv, in panta previne /incetineste instalarea atrofiei musculaturiidenervate

= metoda pregatitoare pentru programele

kinetoterapiei de recuperare - imediat dupa producerea leziunii nervoase

si aparitia semnelor de denervare


7/40

-recuperarea functionala in pareze/

paralizii determinate de leziuni ale

neuronului motor periferic

-sechele ale traumatismelorcare au

determinat suferinte radiculare


8/40

Indicatii:

- constipatiile cronice atone

- atonia vezicala postoperatorie.


9/40

Curentul monofazat fix (MF)- 50 Hz- efect excitator, crescand tonusul

muscular- efect de tonicizare al peretilor vasculari,

ca urmare a actiunii sale vasoconstrictoare- produce senzatia de vibratii- evidentiaza zonele dureroase din cadrul

neuromialgiilor reflexe.


10/40

Curentul difazat fix (DF)

- 100 Hz- efect analgezic maxim prin ridicarea

pragului sensibilitatii la durere

- imbunatateste circulatia arteriala prininhibarea simpaticului.

- este utilizat la inceputul sedintei ,

inaintea celorlalti curenti diadinamici


11/40

Perioada scurta (PS)

- efect excitator si tonicizant, actionandca un masaj intens de profunzime.

- efect resorbtiv, fiind util in sufuziunile si

hematoamele posttraumatice, in edemele cutulburari trofice din stazele circulatorii

periferice.


12/40

Perioada lunga (PL)

- efect analgezic si miorelaxant puternic.- efect decongestiv in starile

dureroase accentuate si persistente

Ritmul sincopat (RS)

- efect excitomotor

- realizeaza electrogimnastica muscularaatoniile musculare nomoinervate,

postoperatorii.


13/40

Pe punctele dureroase circumscriseelectrozi mici

Transversale (transregionale) de-oparte si de alta a regiunii dureroaseLongitudinale electrozii amplasati

de-a lungul unui nerv periferic/traseu

vascular.Paravertebrale electrozii amplasati pe

regiunile radacinilor nervoase /de-a lungulcoloanei vertebrale

GangliotropeAplicatii mioenergetice tonicizarea

unor muschi normoinervati.


14/40

Status posttraumatic (cu exceptia fracturilor,rupturilor ligamentare sau meniscale), contuzii,entorse, luxatii recente, intinderi musculare, redoriarticulare,

Boala reumatismala cronica degenerativa sauinflamatoare reumatism abarticular, al tesuturilor moi

periarticulare: epicondilite, PSH, tendinite,Afectiunile neurologice: nevralgie cervico-brahiala,

lombosciatica Tulburari circulatorii periferice: maladie Raynaud,

acrocianoza, boala varicoasa


15/40

Efect analgezic si hiperemiant instalatela sfarsitul sedintei de tratament

Indicatii- Manifestarile dureroase vertebrale- Reumatism inflamator cronic (spondilita

ankilopoetica),- Reumatismul abarticular (PSH,

epicondilite),- Status posttraumatic (contuzii, intinderi saurupturi ligamentare sau musculo-tendinoase).


16/40

= aplicare impulsurilor de intensitate joasala nivelul sistemului nervos periferic prinintermediul electrozilor plasati pe tegument,

pentru obtinerea efectuluianalgetic- atunci cand apare senz de durere,

organismul secreta endorfine =analgezicendogen- TENS creste productia de endorfina prin

stimulare electrica


17/40

Afectiunile reumatice cronicedegenerative,

Starile dureroase posttraumatice,

Sindromul algic din afectiunile neurologiceperiferice

Sindromul algic post anestezie sipostoperator

Cicatricile, aderentele dureroasepostoperatorii

Durerile din neoplazii


18/40

Starile dureroase tratabile prin alte

mijloace

Purtatorii de pacemaker cardiac sau de

stimulator al nodului sinocarotidian

Hipersensibilitatea la curent

Sarcina in primul trimestru

Leziuni tegumentareEpilepsie


19/40

Regiunea precordiala

Tegument cu solutii de continuitate

Afectiuni dermatologice

Diferite unguente aplicate anterior.


20/40

= curenti alternativi sinusoidali

Efecte:

stimularea musculaturii scheletice stimularea musculaturii netede hipotone actiune analgezica si vasomotorie hiperemiant si resorbtive

miorelaxant si decontracturant vasodilatator si trofic drenare a edemelor


21/40

Indicatii:Afectiunile aparatului locomotor:

stari posttraumatice, leziuni postcontuzionale

reumatismul cronic degenerativ articular

suferinte localizate la nivelul coloanei vertebrale(spondiloze, scolioze)

Afectiuni vasculare perifericeAfectiuni ginecologice (anexite)Afectiuni ale organelor interne

status post hepatita cronica persistenta, diskineziebiliara,

pancretita cronica

gastrita, boala ulceroasa


22/40

Contraindicatii:

Afectiunile febrile

Neoplasmul

Starile casecticeProcesele inflamatorii purulente

Aplicatiile precordiale la pacientii cu

tulburari cardiace organice, functionale si

la purtatorii de pacemaker cardiac.


23/40

Incrucisarea a doi curenti cu frecventadecalati cu 100 HZ plasarea electrozilorse face asa incat curentii sa se incruciseze lanivelul zonei tratate

Indicatii:

-Afectiuni ale ap locomotor

-Afectiuni vasc periferice -Afectiuni digestive : diskinezii biliare, atonii

intestinale postop


24/40

Clasificare:

Curenti HF cu unde lungi

Curenti HF cu unde medii

Curenti HF cu unde scurte continue

Curenti HF cu unde scurte pulsatile

Curenti HF cu microunde


25/40

Modul general de actiune a curentilor HF:

1. Nu produc excitatii la niv musc/ nervi2. Penetraza profund in tesuturi fara a influenta

tegumentul3. Caldura se formeaza in tegument

(transformare energie electrica energie

calorica)4. Creste fluxul sangvin local5.Actiune antialgica, miorelaxanta6.Acc proc de diviziune cel7. Creste metab local8. Stimuleaza proc de aparare nespecifica a

organismului9. Echilibreaza tonusul vegetativ


26/40

Nu produc excitatie neuromusculara

(deoarece durata stimulului este foarte

mica raportat la frecventa inalta acurentului)

Prezinta efecte calorice de profunzime,fara a produce leziuni cutanate

Energia calorica se acumuleaza subtegument hiperemia, analgezia,miorelaxare, activarea metabolismului.


27/40

Cresc catabolismulHiperemie locala si vasoldilatatie generala

scad valoarea TAEfect sedativ in aplicatii asupra regiunii

cefaliceCreste excitabilitatea la nivelul sistemului

nervos periferic,Scade tonusul muscular, relaxand antagonistii

Creste capacitatea imunologica aorganismului.


28/40

Afectiuni ale sistemului nervosAfectiuni cardiovasculareAfectiunile aparatului respiratorAfectiunile aparatului digestivAfectiuni ginecologice si ale aparatului

urogenitalAfectiuni oftalmologice si ORLAfectiuni din sfera oro maxilo-faciala (sindrom

algic postextractie, algii dentare, gingivite,stomatite, abcese peridentare, granuloame,unele parodontopatii )

Afectiuni dermatologice si endocrine


29/40

Procedeele inflamatorii acute cu supuratiiManifestarile acute ale afectiunilor

reumatice

Afectiuni cu tendinta la hemoragie(hemoptozii, ulcer gastrointestinal),

NeoplasmulPrezenta osteosintezelor metalice,

pacemaker cardiacPerioadele ciclului menstrual si sarcina


30/40

Stimuleaza procesul de neoformatie

tisulara

Accelereaza procesul de calusare al

fracturilorReduce edemul tisular, scurtand procesul

de vindecare,

Accelereaza cicatrizarea plagilor


31/40

Efect termic selectiv la nivelul tesuturilor

bogat vascularizate (musculatura)

Pielea/tesutul grasos slabincalzite


32/40

Ultrasunetele= curenti de inalta frecventa

si cu lungime de unda mica

- utilizeza proprietatea materiei de a se

misca ritmic, longitudinal in momentulactiunii vibratiilor

- vibratiile se obtin in urma actiunii

curentului electric asupra unui cristalpiezoelectric (germaniu, cuart, turmalina)


33/40

Efectul mecanic este reprezentat de vibratiaprodusa si transmisa din aproape in aproape

Efectul termic sau caloric este datorattransformarii intratisulare a energiei

ultrasonice prin: degajare de caldura saufrictiune

Efectul de cavitatie consta in producerea derupturi in lichidul traversat

Efectul de difuziune prin crestereapermeabilitatii membranelorEfecte chimice de oxidare


34/40

- analgezic, miorelaxant, hiperemiant,

simpatolitic

- stimuleaza formare colagenului

- accelereaza vindecarea unor leziuni- ruperea aderentelor


35/40

Afectiunile aparatului locomotor- artroze, reumatism articularAfectiuni cardio-vasculare

- arteripatii obliterante, sindr RaynaudAfectiuni dermatologice- ulcere trofice ale membr, plagi atone,cicatrici cheloideAfectiuni neurologice- nevralgii, nevrite


36/40

Tulburari de coagulabilitate sanguina

Reumatismul articular acut

Ateroscleroza

Tuberculoza activa Tumori in toate stadiile evolutive

Insuficienta cardiocirculatorie

Stari febrile acute


37/40

Efectele magnetoterapiei:

Modularea proceselor metabolice celularestimuleaza corticosuprarenala , hipofiza,

tiroidaModularea activitatii sistemului neuromuscularscaderea excitabilitatii neuro-musculareInfluentarea sistemului nervos central si a celui

vegetativ efect tranchilizant, sedativ instari nevrotice


38/40

Afectiunile reumatismaleSechelele posttraumaticeAfectiunile neuropsihice- nevrozele si

distoniile neurovegetativeAfectiuni cardiovasculare- hipertensiune

arterialaAfectiuni respiratorii- astm bronsicAfectiuni digestive

Afectiuni endocrine- diabet zaharatAfectiuni ginecologice- tulburari menstruale


39/40

sarcina purtatorii de pace-

maker bolile hematologice

severe starile hemoragipare bolile infectioase,

starile febrile

tumorile maligne insuficienta hepatica,

renala, cardiaca

decompensata sindroamele endocrine

severe tuberculoza pulmonara

sau cu localizariextrapulmonare, formaactiva

psihozele

decompensate,epilepsia.


40/40

electroterapie ii

Documents