dz traducere

Upload: olya-cernovschi

Post on 06-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    1/10

    CAPITOLUL7. Fizioterapia pacien iț lor cu diabet zaharat

    DZ – dereglarea etaboli!ului condi ionat" genetic# care $n deplina !ațe%pre!ie clinic" !e caracterizeaz" prin hipergliceia cronic"# a&ectarea 'a!elor prinatero!cleroz" i icroangiopatie# i neuropatie. Problea DZ la oentul actualș ș

    dob$nde te ai ult" iportan " edico(!ocial". Acea!ta !e e%plic" prinș țr"!p$ndirea larg" a ace!tei a&ec iuni# e'olu iei !ale !e'ere cu prezen aț ț țcoplica iilor# lip!a datelor preci!e de!pre etiologie i patogenie. )orbiditatea DZț șcre te anual cu *(+,-.ș

    Potri'it O)# DZ# !e cla!i&ic" $n / tipuri de baz"0 tip + 1in!ulinodependent2 iștip / 1in!ulinoindependent2. Acea!t" cla!i&icare e!te condi ionat" de in!u&icien aț țab!olut" !au relati'" a in!ulinei. In!u&icien a ab!olut" a in!ulinei apare $n urața&ect"rii 3(celulelor a in!ulelor Langerhan! din pancrea!. 4olul de baz" $n

     patogeneza DZ(+ re'ine 'iru!ului Co%!ac5ie 6 i 68# reo'iru!ului tip III#ș

    'iru!ului parotidic# citoegalo'iru!ului i 'iru!ului rubeolic# precu iș ș preparatelor edicaentoa!e i coponentelor alientare. )aladia !e dez'olt" laș per!oanele genetic predi!pu!e. DZ(+ !e caracterizeaz" prin prezen a anticorpilor lațin!ulele glandei pancreatice. 9n dependen " de caracterul dez'olt"rii proce!elor țautoiune !e di'id !ubtipuri ale DZ(+0 autoiun# indu! de 'iru! i lent progre!i'.ș9n patogeneza DZ(+ !e deterin" * etape con!ecuti'e0

    +2 Predi!punerea genetic" 1prezen a anuitor haplotipuri :LA2;ț/2 Ini ierea proce!elor iune;ț2

     pielii# u chilor. >u"rul pacien ilor cu DZ# coplicat cu icroangiopatie deș ț

    localizare di&erit"# cu tipul !pore te# ating$nd # dup" unele date# pe!te /,(, anișde la oentul ani&e!t"rii diabetului aproape +,,-.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    2/10

    Terapia DZ( una din probleele di&icile $n edicina conteporan". 4olul de baz" $n trataentul bolna'ilor de DZ $l ?oac" dietoterapia# precu i adini!trareaș preparatelor hipogliceiante perorale $n DZ(/ i in!ulinoterapia( DZ(+. Pentruș pre'enirea coplica iilor 'a!culare !e &olo!e!c angioprotectoare# antiagregante#țdi&erite preparate 'a!oacti'e.

    Trataentul cu &actori &izici e!te indicat" bolna'ilor cu DZ de gra'itate u oar"și edie.școpul &izioterapiei e!te $bun"t" irea !t"rii &unc ionale a pancrea!ului#ț ț

    &icatului i pre'enirea progre!"rii coplica iilor DZ.ș țPentru aeliorarea !t"rii &unc ionale a in!ulelor Langergan!# produc"toare deț

    in!ulin"# !e &olo!e teș electroforeza cu !ol.!ul&at de zinc +(/- $n regiunea proiect"rii pancrea!ului. Zincul intr" $n coponen a a ai ult de /,,țatalo&eren i# participan i $n di&erite proce!e etabolice i a'$nd in&luen " $nț ț ș țtoate tipurile de !chib. A &o!t !tabilit c" introducerea zincului $n in!ulin"

     prelunge!c ac iunea ei &iziologic" i !tarea hipogliceic".ț șUtilizarea la electro&orez" a heparinei 1+,,,, UI2 $n regiunea pancrea!ului cucatodul duce la diinuarea de / ori a nece!it" ii de in!ulin" la , - pacien i cuț țDZ(+ pe &onul cre terii C(peptidei i perite de a ic ora doza preparatelor ș ș șhipogliceiante perorale la 8=- de pacien i cu DZ(/ cu p"!trarea e&ectuluițterapeutic tip de *(+/ luni.

    atriu alicilat $n regiunea pancrea!ului cu catodul e!teindicat in !tadiul deregl"rilor iunologice @(+= A# +=(/, in# >. +=(/,.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    3/10

    a!upra proiec iei pancrea!ului din anterior. Puterea &actorului &izic con!tituie /,(,țKt# durata 7(+, in. Dup" acea!ta !e trece la II etap"# pacientul trece $n decubit'entral i procedura !e e&ectuiaz" $n regiunea gabelor# alternati'e. Putereaș&actorului &izic con!tituie /,(8, Kt# durata 7(+, in. la &iecare gab". > +/(+=zilnic.

    UC 1unde centietrice2 ale C +,(+=țzilnic.

    )etoda !tiul"rii cu ultra!unet a pancrea!ului &a'orizeaz" producerea

    in!ulinei# durata = in. > +, zilnic.6olna'ilor de '$r!t" $naintat" cu prezen a !chib"rilor atero!clerotice $n zonațhipotalao(hipo&izar"# traue p!ihice $n ananez"# care conduc la acti'area!i!teelor !ipatico(adrenergice i hipo&izo(!uprarenal"# cu !cop de pro&ila%ie așepuiz"rii aparatului in!ular!e indic"  somnul electrogen cu &rec'en a +, :z#ț

     puterea( =(* A. Durata /,(8, in. > +,(/, proceduri. Pe &onul ac iunii !edati'eți hipoten!i'e e'idente !e ic oreaz" &actorii horonali corticali 1adrenalina#ș ș

    T:2 i noralizarea con inutuluiș ț ++(OC $n !inge# !porirea o%igen"rii !$ngelui iș$bun"t" irea re!pira iei ti!ulare.ț ț

    Sporirea func iei sîngelui de transport a oxigenuluiț  . +,(+= zilnic 1recoandat ai ale! $ndecopen!area DZ2.

    9bun"t" irea icrocircula iei# diinuarea acti'it" ii de pero%idare a lipidelor ț ț țla bolna'ii de DZ !e dob$nde te prin radierea endo'a!cular" a !$ngelui cu la!er șheliu( neon# cu puterea de eitere de /Kt# durata *, in# > @(+,.

    Ac iunea undelor()) $bun"t" e te propriet" ile reologice ale !$ngelui#ț ț ș țnoralizeaz" icrocircula ia# !tiuleaz" !tatutul iun al organi!ului# contribuiețla regenerarea celulelor. Aparate QR(+ cu lungiea de und"( =#* i 7#+ cușinten!itatea de +, KtScE# durata (, in. > = pe zona Zaharin(eida;

    HVWXYGWJ( [N – 8#\ # !e radiaz" pe punctul biologic acti' :e(u#durata += in.

    Tratamentul complica iilor vasculareț  . Tradi ional $n icroangiopatiațdiabetic" !e &olo!e te electro&oreza edicaentelor0 !ol acid nicotinic ,#= -# !olș

     prozerin" ,#,/= -# !ol dibazol ,#=-# !ol no'ocain" + -# !ol iodur" de 5aliu -#!ol heparin" +/=,, UI $n cobina ie cu !ol agneziu -. 9n !pecial e!te indicatțelectro&oreza agneziului# deoarece !unt date c" in!u&icien a lui e!te cauzaț

     principal" a a&ect"rii 'a!elor ici $n diabet. La e&ectuarea procedurii# catodul cu!upra&a a de ,, cE !e aplic" la ni'elul Dț +,(L8# iar anodul bi&urcat# cu !upra&a a aț

    c$te +=, cE !e aplic" pe u chii !urali bilateral. :eparina $n cantitate de +/=,, UIș!e dizol'" cu +, l de ap" i !e aplic" !ub catod# iar !ol. !ul&at de agneziu -(ș!ub anod# /, A# /, in# > +,(+= zilnic.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    4/10

    6olna'ilor cu icroangiopatii diabetice ale picioarelor# $n!o ite de !indroțalgic pronun at# la un hipertonu! 'a!cular !e indic" electro&orez" cu !ol. no'ocain"ț,#= - ( !ol. iod - la picioare# longitudinal# > +,(+/ . La bolna'ii $n !tadiulangiopatiei &unc ionale ale ebrelor in&erioare cu neuropatie peri&eric" !ețe&ectuiaz" +,(+/. 9n !tadiul organic al angiopatiei electroterapia !e indic" priordial$n zone !egentare. 6olna'ilor cu angiopatie a ebrelor in&erioare !e aplic"elctro&orez" cu !ol. no'ocain" $n regiunea lobo(!acral"# condi ioneaz" dilatareațre&lectorie a 'a!elor ebrelor in&erioare i diinuarea durerilor. Dac" pre'aleaz"șacuzele cauzate de polineurita e!te indicat" el(za cu !ol.ni'alina !au galantaina,#/=(,#= -# el(za cu !ol.acid nicotinic ,#=(+-. Acea!ta 'a reduce !indrouldurero! iritati' i !chib"rile tro&ice ale pielii ebrelor in&erioare# $bun"t" e teș ț ș'a!cularizarea.

    Ac iunea cu C) a!upra ebrelor in&erioare are &ect analgezic# aelioreaz"ț

    circula ia i icrocircula ia# tro&ica e!uturilor# etaboli!ul glucidic# !tareaț ș ț ț&unc ional" a !i!teului ner'o! peri&eric i central. +,(+=#zilnic. Durata e&ectului clinic *(\ luni.

     Electrostimularea  . !urali dea!eenea !e &olo!e te la bolna'ii cu DZșcoplicat cu angiopatii ale ebrelor in&erioare. Un e&ect ai pronun at alțelectroprocedurilor !e e'iden az" la bolna'ii cu !chib"ri &unc ionale ale 'a!elor#ț țai pu in e&ect( $n atero!cleroza obliterant". 6olna'ilor de DZ cu di&erite grade dețe'olu ie# $n !tadiul de copen!are cu icr(acroangiopatii diabetice #ț

     polineuropatia peri&eric" !e recoand" utilizarea curen ilor inter&eren iali $nț țcobina ie cu b"i generale cu !ol.galben de terebentin". Aparatul A>T =,(,/#țdecubit 'entral# / perechi de electrozi cu !upra&a a =(+, cE !e apla!eaz"ț

     para'ertebral # tran!'er!al la ni'elul toracal in&erior i lobar !uperior al coloaneiș'ertebrale. e &olo!e!c / regiuri0 I( =,(+,, :z# 7 in.; II( +,,(+/,(+,,(8,(*,(8,:z# 7 in. Puterea curentului( p$n" la apari ia !enzatiilor de 'ibra ie indolor". >ț ț+, cu pauz" la &iecare a III(a zi de trataent.

    Concentra ia ini ial" de galben de terebentin" $n b"ile generale( /, l la /,, lț ț

    ap"# dup" aceea la &iecare ur"toarea procedur" concentra ia !olu iei !e "re te cuț ț ș= l 1a%iu p$n" la =, l la /,, l ap"2# adic" p$n" la a *(a procedur"# inclu!i'#T( 7(@ _C# durata +,(+= in. > +,(+/ proceduri cu pauz" pe!te / zileSproceduri.B !indroul algic# pragul !en!ibilit" ii 'ibratorii. >oralizeaz" &lu%ul !anguinț

     bazal.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    5/10

    )T cu aparatul Alip !e e&ectueaz" cu a?utorul di!poziti'ului !olenoid >.+# +( proceduri !e &ac cu F(+,, :z i induc ia agnetic" , -# de la a 8(aș ț procedur" F(+, :z# iar induc ia agnetic" !e "re te p$n" la +,, -. Durata +,(+=ț șin.# >@(+= zilnic !au pe!te o zi.

    Poliu! + inductorii !e aplic" para'ertebral lobar i para'ertebral cer'ico(ș

    toracal# regi !inu!oidal ne$ntrerupt# ni'elul induc iei agnetice( /,(, Tl# +,ț(+= in. >+,(+= zilnic.Inductoteria ebrelor in&erioare# util" ai ale! $n de&ecte ale pielii. e

    indic" la nodurile !ipatice din regiunea lobar"# !e &olo!e te electrod(di!c#ș puterea curentului e!te de +,(+8, A# +=(/, in.# > +,(+/ zilnic !au pe!te o zi.

    Utilizarea radia iei la!er de ic" inten!itate !e recoand" pentru corectareațderegl"rii ni'elului eritrocitar al icrocircula iei# inclu!i' ca onoetod".țAc iunea !e realizeaz" $n zona pachetului neuro'a!cular al ebrelor in&erioare.țF( @,:z# durata (+ in.# la ni'elul pachetelor neuro'a!culare ai ari( F(,, :z#

    / in.Cu ici 'aria ii la!eroterapia de ic" inten!itate !e &olo!e te pentruț ștrataentul polineuropatiei diabetice peri&erice. Zonele 'a!elor ari !e !upunradia iei cu F( @, :z# / in.# zona iner'a iei !egentare 1ganglionii !ipaticiț ț

     para'ertebrali LI(I2( cu F(,,:z# c$te / in. de &iecare parte. > +,(+/ zilnic. Laai ult de 7=- pacien i 1$n copara ie cu /= - cu trataentul tradi ional 2 !eț ț țob!er'" regre!area !indroului dolor# reducerea zonelor cu !en!ibilitate dureroa!"#!chib"ri poziti'e $n zona re&le%o(otorie.

    Lu$nd $n con!iderare e&ectul pronun at alț darsonvalizării locale  a!upra'a!elor# pereabilit" ii lor i tonu!ului# acea!t" etod" !e &olo!e te pe larg pentruț ș ștrataentul angiopatiilor i polineuropatiilor diabetice. Dar!on'alizarea !e &aceșa!upra ebrelor !uperioare i in&erioare# $n zona gulerului i lobar" cu !c$nteeș ș!lab" cu durata de =(+, in. > @(+, proceduri zilnic !au pe!te o zi.

     Fonoforeza coplainei !e &olo!e te pe larg $n angiopatii diabetice# / l deș!olu ie !e aplic" para'ertebral $n regiunea lobo!acral"# dea!upra( un !trat de uleițde 'a!elin". e &olo!e te etoda labil"# puterea – ,#/(,#8 KtScE# durata (= in.ș

     > +,(+/ zilnic.9n deregl"ri &uc ionale e!te indicat a!a?ul ebrelor in&erioare cu durata deț

    +=(/,in. # ai ale! dup" e%erci ii &izice.ț

    Trebuie de deterinat bine !tarea rezer'ei 'a!culare la e&ectuareateroterapiei.

    !cade i ni'elul gliceiei# ceea ce nece!it" corectarea dozei de in!ulin". e aiș&olo!e!c electro-/laseroacupunctura, presopunctura.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    6/10

     etinopatia dia!etică"#$. 9n trataentul 4D un loc iportant $l ocup"electroforeza medicamentoasă, a'$nd e&ecte antiin&laator# re!orbti'# tro&ic#hipo!en!ibilizant i anti!clerotic". 9n prezen a icroane'ri!ei# heoragiei !eș țrecoand" el(za cu heparin"# iar $n !cleroza 'a!elor retinale( el(za cu !ol.iodur" de5aliu. 9n angio!pa!e# !chib"ri degenerati'e ale retinei – el(za cu acid nicotinic#

    ae!tecuri de aloe 1propor ia +02 cu 'itainele PP# C# ae!tecuri de + - ațacidului nicotinic i iodura de 5aliu. 9n 4D cu ede acular !e &olo!e te el(za cuș șclorur" de calciu. 9n prezen a !chib"rilor &ibrotice ale retinei# corpului 'itro! e!tețindicat" el(za cu lidaz"# &ibrinolizin" 1la un cur! +,(+= proceduri2 !au cu trip!in"#hiotrip!ina# a'$nd e&ecte re!orbti' i anticoagulant. +,(/,# zilnic. Contraindica ii( !tare de cetoacidoza#țheoragii preretiniene i intra'itroa!e recente# intoleran a indi'idual" la c$pulș țagnetic.

     &ecro!ioza lipoidă  1>L2( coplica ie a DZ# caracterizat" prin depunereațglicogenului i a lipidelor $n piele. Dez'oltarea >L e!te legat" de angiopatiașdiabetic" a pielii i dereglarea tro&icei locale. :i!tologic# $n zonele edii iș șin&erioare ale pielii !e deterin" &ocare liitate de necrobioz" a e!utuluițcon?uncti'. Ace!te &ocare !unt $ncon?urate de in&iltrate# a!e"n"toare cu granuloain&ec ioa!"# con!tituit" din lipide# &ibrobla ti# hi!tioci i# celule giganteț ș țultinucleate i epiteliale. 9n luenul 'a!elor ici !e depi!teaz" trobi. Luenulș'a!elor# ai ale! a celor ici# e!te !pa!at p$n" la oblitera ie. 9n dez'oltarea >L !ețob!er'" / proce!e indi'iduale0 dez'oltarea in&laa iei cronice i edeulț ș&ibrinoid $n rezultatul a&ect"rii priare a 'a!elor.

    Pentru trataentul >l e!te indicat la!eroterapia. Aparatul MGY(/[ (lungiea de und"( ,#@\ 5. Iradierea !e &ace pe c$puri0 c$pul +(/1para!ternal pe !pa iul interco!tal / din dreapta i !t$nga 2 !e aplic" F(+=, :z# cuț șdurata de +/@ !ec de &iecare parte; pe c$pul (8 1i?locul hipocondrului drept iș!t$ng2 – F(,, :z# durata – c$te /=* !ec; pe c$pul =(* 1i?locul zonei inghinale

    dr i !t2#F(@,:z# +/@ !ec; pe c$pul \(+, 1!upra&a a po!terioar" a gabei2 !e aplic"ș țetoda labil"# F(+=,, :z# +/@ !ec; pe c$pul ++(+/ 1!upra&a a anterioar" lateral" ațgabei2 etoda labil"# !pectrul ro u# 8 in.ș

    Utiliz$nd aparatul M(f( lungiea de und" – */#@ n# puterea – += Kt. Un cur! de trataent e!te con!tituit din +, proceduri. Procedurile !e &aczilnic# = ori pe !apta$n". Dup" trataent di!par durerile# !e ic oreaz"șdien!iunile pl"cilor# piele de'ine ai oale# !e $bun"t" e te !tarea general"#ț ș!cade hipergliceia. Progre!area proce!elor patologice !e !topeaz" pe o perioad"de /( ani.

     'pele minerale pota!ile. Con inutul de ioni din ape "re!c inten!itateațglicolizei i lipolizei $n organele parenchiatoa!e# !tiuleaz" !ecre ia !uculuiș ținte!tinal# are e&ecte coleretic i diuretic# apli&ic" otorica inte!tinului# &unc iaș ț

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    7/10

    contractil" a iocardului. Trataentul $ncepe cu doze unice ici 1=,(+,, l2. 9ncontinuare con!uul apei !e "re te treptat i con!tituie /,,(,, l la un con!uș ș!au *,,(+,,, lS/8 ore. 9n prezen a bolilor a!ociate doza unic" de ap" 'a &i p$n"țla /,, l# doza diurn"( @,, l. e con!u" la teperatura de +=(+*_C1rece2 /=(=_C 1c"ldu "2 !au 8,(=,_C 1&ierbinte2# $n dependen " de !copul pre'"zut(ț ț

    !tiularea !au inhibarea &unc iei otorii alt tractului dige!ti'# cu , in( +#= oreț p$n" la a!". Contraindica ie relati'" &iind cetoacidoza.ț (alneoterapia. Pacien ilor cu DZ de grad de gra'itate u or i ediu e!te aiț ș ș

     bine 'enit b"ile inerale c"ldu e 1*(@_C2# iar celor cu DZ de grad !e'er( b"ițreci. )ai bine in&luen eaz" a!upra etaboli!ului glucidic la bolna'ii cu DZ b"ilețcu ape inerale gazoa!e.

    Pentru trataentul bolna'ilor cu DZ latent !au u or !e &olo!e!c b"i ineraleșgazoa!e 1dio%id de carbon# hidrogen !ul&urat# ozon2 la t(=(*_C# b"ile negazoa!e(*(@_C. Durata edie (+=in.# 8(= b"i pe !"pt"$n"# > +/(+=.

    9n &orele copen!ate ale DZ de grad ediu i ai ale! !e'er !e recoand"ș b"i inerale gazoa!e reci 18(=_C# b"ile negazoa!e(=(*_C2. Durata !e reduce(+/ in. >+,(+/.

    Dep" irea in!u&icien ei de o%igen la bolna'i cu DZ 'or contribui b"ile deș țo%igen. Concentra ia o%igenului $n cad"( ,(8, gSl# t( =(*_C# durata +,(+=țin.# >+,(/, proceduri 1/ zile(baie# o zi pauz"2.

    9n b"ile cu ozon # bulele de ozon a?ung$nd la piele# p"trund prin ea i acti'eaz"ș$n e!uturi !i!tea proo%idant". 9n rezultatul ace!tor proce!e la pacien i !e "re teț ț șutilizarea o%igenului de c"tre iocard i creier# !pore te re!pira ia celular"# !eș ș ț$bun"t" e te etaboli!ul lipidic# !e "re te contrac ia iocardului# con inutulț ș ș ț țde creatin&o!&at $n u chi# glicogenul($n &icat. Intr$nd $n reac ie cu radicalii liberi#ș țozonul !tiuleaz" regenerarea e!utului# iar recobin$nd &oreaz" o%igenul# carețacti'eaz" glicoliza i lipoliza $n organele interne i $n e!uturi. Durata +,(+= in# >ș ș ț@(+, 1/ zile b"i# o zi pauz"2.

     (ăi de contrast . O cad" cu ap" cald"# t(@(8/_C 1/( in2# alt" cad" cu ap"rece# t( +,(/8 _C 1+ in2. )i carea !e repet" de (* ori. > +,(+/ proceduri.ș

     (ăi de radon  1@, nCiSl2. e aplic" la pacien ii cu DZ(/ $n cobina ie cuț țadini!trarea oral" a apei cu radon 1,#@(+ nCiSl2.

     (ăi car!onice.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    8/10

    CAPITOLUL @. Fizioterapia pacien ilor obeziț .

    Obezitatea( dereglarea etaboli!ului# caracterizat" prin acuularee%agerat" de lipide $n locurile de depozitare &iziologic".

    Lu$nd $n con!iderare rolul !i!te.ner'o! 1central i #ai ale!# 'egetati'2 $nșetaboli!ul lipidic# rolul a?or !e atribuie &actorilor &izici# care au o ac iunețgeneral" a!upra organi!ului pacientului. >oralizarea proce!elor corticale de

     baz"# &unc iei !i!teului hipotalao(hipo&izar are e&ect poziti' a!upra regl"riițneuroendocrine a lipolizei i lipogenezei# contribuie la eliinarea de&ec iunilor ș țetabolice. 9n ace!t !en! cel ai e&ecti' e!te aplicarea electrosomnului,electrostimularea transcraniană, electrotrancvilizarea.

    Somnul electric. Aparatul HVWXYGG(=(+,. Apla!area electrozilor orbito(occipital. F ipul!urilor(=(+, :z# durata(/=(8, in# > +,(+=# zilnic.

    Trancvilizarea electrică  !e &ace cu aparatul f cu F @,,(+,,, :z#apla!area electrozilor( &ronto(occipital". >+,(+=# zilnic !au pe!te o zi.

     Electrostimularea transcraniană. Aparatul YJJY(,+ cu F 77#7 :z# /,(8, in# > +,(+=# zilnic.

     Inductotermia !itemporală  – con!t" din ac iunea cu curen i turbionari deț ț&rec'en " $nalt"# care !unt indu!e $n e!uturi !ub in&luen a c$pului electroagneticț ț țcu &rec'en " $nalt". Pentru acea!ta !e &olo!e te generator de &rec'en " ultra$nalt"ț ș țcu electrod de curen i turbionari 1 +,(+/# zilnic. )a!a corporal" !cade cu @(+* 5g la un cur! de trataent. Electroforeza intranazală cu !ol diedrol + - !e indic" $n prezen a !enza ieiț ț

     per!i!tente de &oae. La turundele de 'at" uectate cu !ol diedrol + - !e aplic"anodul 1]2# al doilea electrod cu !upra&a a de +,, cE !e aplic" pe !upra&a aț țcer'ical" po!terioar" 1C8(C*2 i !e une te cu catodul 1(2. Puterea de la ,#= p$n" la /ș șA# de la +, in p$n" la +=(/, in.

    9n !ec ii !pecializate !e e&ectuiaz"ț in)ala iiț  +.012+01314 de fepranontip de /,(, zile. Procedurile !e &ac de / ori pe zi cite +,(+= in cu , in

    $nainte de a!a principal. > 8,(*, proceduri. e &olo!e te aparatulș [(+#de!er'e te =(* pacien i !iultan. 9nainte de e&ectuarea procedurii =, g deș ț&epranon" !e dizol'" cu =, l ap" di!tilat".

    5ndele decimetrice !e &olo!e!c pentru !tiularea glandei tiroide i !e aplic" $nșregiunea proiec iei ei. +/(+= .

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    9/10

     (ăi car!onice uscate. 9n caera 4eobo%. 4ata de curgere a dio%idului decarbon( /, lSin# t( 7(@_C # durata(/, in# >+=(+7.

     (ăi )idrosulfurate6 Concentra ia :ț / pentru pria procedur" 'a &i p$n" la /=gSl 1,#7= olSl2# pentru ur"toarele proceduri concentra ia !e "re te treptatț ș

     p$n" la +=, gSl 18#= olSl2. T( =(7_C# durata +/(+= in. > +,(+8# pe!te o zi.

     (ăi clorurate iodo!romice6 T( =(7_C# +,(+= in# > +=(/, pe!te o zi !au /zile pe!te una. (ăi de radon 1@, nCiSl2. T( *(7_C# +,(+= in# > +/(+= # pe!te + !au / zile.

    Dup" baie pacientul !e odihne te , in $n pozi ie culcat.ș ț (ăi de tere!entină. La $nceput = l eul!ie de terebentin"S/,, l ap"# treptat

    ea !e "re te cu c$te = l la procedur". T( *(7_C# +, in# >+*(+@ pe!te + !au /șzile.

     (ăi de contrast . O cad" cu ap" cald"# t(@(8+_C 1re!pecti' ;/;+ in2# alt"cad" cu ap" rece# t( +@(/ _C 1re!pecti'+;/; in2. )i carea !e repet" de c$te ș

    ori. > +=(+7 proceduri# dup" &iecrea procedur"( odihn" , in.Dup" inten!itatea !tiulului ecanic cele ai bune !unt du urileș  1tip ploaie#ace# 'eer# circular# du (a!a? !ubac'atic# $n ?et2. T apei !e coboar" de la 8(/_Cș

     p$n" la /=(/, _C# pre!iunea ?etului treptat !e "re te de la +#= p$n" la at 1$nșregiunea abdoinal" –p$n" la +#= at2. > +=(/,# zilnic.

    Du (a!a? !ubac'atic# T( *(7_C# T ?etului 8,(=,_C# pre!iunea(+(8 atș1+,,(,, 5Pa2# durata( +=(8= in.> +,(/,# pe!te o zi.

    Spălăturile intestinale, clisme, consumul apelor minerale. Fangoterapie  poate &i cobinat" cu ac iunea curentului electricț

    1gal'ano&angoterapia# aplipul!&alangoterapia2# ultra!unetului 1pelo&onoterapia2.I etod"0 9n regiunea gulerului. Priele /( proceduri !e &ac c$te +,(+= in la

    T(@(\_C# dup" care T n"olului !e "re te p$n" la 8,(8/_C# iar durata p$n" la /,șin. > +,(+/.

    II etod" acela i principii ca i la i etod" doar c" !e &ace i pe regiuneaș ș ș proiec iei !uprarenalelor.ț

     Electroforeza intranazală a solu iei noroioaseț  . e aplic" la pacien ii cu &orețdience&alice ale obezit" ii !ecundare# $n prezen a acuzelor de buliie# hiper&agie#ț țin!onii.

  • 8/17/2019 DZ Traducere

    10/10

    Aparatul )iorit(,8, a!igur" po!ibilitatea ac iunii !iultane i cobinateț ș pe 8 c$puri de lucru &"r" a couta electrozii# ceea ce diinueaza durata procedurii i e&ecti'itatea. 8 canale 1I# II# III# I2 lucreaz" $n regie0 inelar ș1con!ecuti' I(II(III(I # durata +(@ !ec2; grupat 1I(II i III(I# /(+* !ec2 i ae!tecatș ș1I lucreaz" continuu cu F /,(+/, :z# $n canalele I# II i III( autoodulareaș

    &rec'en ei prede&init"# $n liitele /,(+/, :z# +(+* !ec2. Puterea curentului !eț!eteaz" p$n" la apari ia contrac iilor u!culare !i ite de c"tre bolna'. Durata( ,ț ț țin# > /,(/=# zilnic !au pe!te o zi. Trataentul !e repet" de (8 ori pe an cuinter'al de +#=( / luni.

    5ltrasunetul . Aparate M(+,+# M(+. VmV[G# M(+,@onotu!8+,# onopul! \\/ .a. 9n trataentul obezit" ii !e &olo!e!c doze iciș ț1,#,=(,#8 KtScE2 i edii 1,#=(,#7 KtScE2. upra&a a c$pului de ac iune nuș ț țtrebuie !a dep" ea!c" +=, cE. La pria procedur" !e aplic" doar pe un c$p iș șdac" e!te bine !uportat la ur"toarele edin e !e ac ioneaz" a!upra ai ultor ș ț ț

    c$puri. Durata ac iunii a!upra unui c$p (= in. > +,(+= # zilnic !au pe!te o zi.țTrataentul repetat a!upra acelea i zone !e &ace nu ai de'ree de luni.șPentru ultrafonoforeză  !e utilizeaz" preparate ab!orbante# !pa!olitice#

    'a!oreglatorii# noroiul terapeutic# preparate de noroi.8acuumterapia locală. Aparate [(8# (,/ [[#

    acotron 8* i acutur +,,.ș8i!rovacuumterapia. Aparatul :OAP cu 'acuu aplicatoare 1de 8=#=, iș

    *, 2. *, 5Pa 1=@= a col. :g2# F (+,(7( :z# unghiul de rotire – 87 q =_.Tehnica procedurii0 aplicarea# ruperea# e%tinderea pielii# alunecarea(ridicarea pielii#alunecare(rela%are. )i carea aplicatorului 'acuu !e i c" dup" regulileș șa!a?ului. Durata ,(8, in# >+/(+8. Cur! repetat !e &ace pe!te +(/ luni.

     Endermoterapia/dermotonia – 'acuu(depre!ia cobinat cu a!a?ul rulant.Durata , in# > +/ zilnic.