Download - stagiu 5
![Page 1: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/3.jpg)
Simptomatologie
Întîrziere în eliminarea
meconiului,apoi constipaţie sau chiar
obstrucţie; simptomele dispar la tuşeul
rectal sau introducerea termometrului în
rect;
Vărsăturile;
Distensie abdominală;
Diaree alternând cu constipaţia;
![Page 4: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/4.jpg)
Îngrijiri preoperatorii
Intervenţie chirurgicală majoră efectuată la un sugar sau copil cu deficit nutriţional
Dietă cu un puţine reziduuri
Da : pâine albă, cereale, ouă, lapte maxim 2 căni, margarină, unt, sucuri de fructe, carne , cartofi albi, miere
Nu : nuci, struguri, prune, dulciuri rafinate, ciocolată, ochiuri, carne afumată, tocaturi, cipsuri, cartofi prăjiţi, supe industriale, broccoli, dulceaţă, etc
![Page 5: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/5.jpg)
Îngrijiri preoperatorii
Clisme zilnice preoperator (nursing)
Efectuate cu ser fiziologic nu apă (risc
de intoxicaţie cu apă, edem cerebral
deces)
2 linguriţe sare la 1 litru de apă
![Page 6: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/7.jpg)
Îngrijiri postoperatorii
Drenaj nasogastric, linie venoasă,
cateter vezical
Supravegherea distensiei abdominale, a
plăgii operatorii
Pasajul gazelor
După reluarea tranzitului administrare
de lichide
După externare – tranzit normal
![Page 8: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/14.jpg)
Diagnostic prin
examinare directă
Meconurie
!!!!! Uneori nu sunt
diagnosticate
Invertografia apreciază
pozitia intestinului
![Page 15: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/16.jpg)
Tratament în funcţie de severitatea
leziunii : anoplastie/colostomie
Drenaj nasogastric, oprirea aportului
oral
Abord venos
!!! Malformaţii asociate
![Page 17: stagiu 5](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022051017/55cf9ada550346d033a3b850/html5/thumbnails/17.jpg)
Îngrijiri postoperatorii
Drenaj nasogastric
!!!! Termometrul plasat axilar nu rectal
Nu se fac clisme pe noul anus
Toaletă locală frecventă cu ser fiziologic
Se evită plasarea copilului pe burtă pentru a nu tensiona suturile
Ulterior dilataţii cu dilatatoare lubrefiate, introduse cu blândeţe
Administrarea unui laxativ uşor
Îngrijirea colostomiei