dializa nu extinde supravietuirea la cei mai varstnici pcienti cu boala renala.doc

Upload: clau-maria

Post on 07-Jul-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Dializa nu extinde supravietuirea la cei mai varstnici pcienti cu boala renala.doc

    1/2

    NEW YORK (Reuters Health) - dializa nu poate oferi un avantaj de supravietuire fata demanagementul onservator (!") pentru pa ientii de#$ ani si mai in varsta u %oli renale avansate& potrivit unui nou studiu de o%servatiRezultatele au fost pu%li ate online& martie in *urnalul !lini al +o ietatii ,meri ane de Nefr

    n +'.','& .'K' i /rile de *os& el putin jum/tate dintre pa ientii u %oli renale in stadiu terminalș Ț

    (E+R0) au 12 de ani si mai in varsta&nota 0r' Wouter 3er%erne a +pitalului +t' ,ntonius din Nieu4egein& /rile de *os& si olegii'Țn lo sa mearga pe dializa& unii pa ien i pot de ide s/ primeas / !" 5n s him%& a estea se adațare 6impli / 5ngrijire permanent/u un tratament medi al pe deplin& in lusiv ontrolul e hili%rului hidro-ele troliti i anemie și furnizarea deș

    paliative ade vate i de 5ngrijire de sf7r it de via /' 6ș ș ț0ar e8ist/ pu ine date u privire la rezultatele& in lusiv supravie uirea i alitatea vie ii& la pa ieț ț ș ț țopteaz/ pentru !" 5n lo de renale9erapia de su%stitu ie (RR9)& er etatorii adauga'ț:entru a investiga& au efe tuat o analiz/ de supravie uire retrospe tiv/ la ; pa ien i trata i u i =$ >& are au fost $ si mai mari atun i and au ales !" sau RR9' .n total de $ pa ienș țales !" si =$> au alesRR9? 0avies 5ns ris de omor%iditate au fost similare pentru am%ele grupuri'3aloarea mediana a supravietuirii din momentul alegerii modalit/ ii a fost de ;& ani pentru pa ienț țtrata i u RR9& omparativ u &2 ani pentru eiț

    are a ales !" (p @$&$$ )' :rintre pa ientii #$ si mai in varsta& supravietuirea mediana a fost de pentru grupul RR9 i &>șani pentru grupul !" (p A $&$#)'

    $ de pa ienti si mai in varsta& u s oruri 0avies de ; i mai mare a avut& de asemenea& un avașsupravietuire mai pu in pronun at u RR9&ț țde i diferen a a r/mas semnifi ativ/ statisti 'ș ț6, est lu ru ofer/ informa ii importante pentru luarea de iziilor la pa ientii mai in varsta u BR+ț

    ontinuare i studii mai mari suntșne esare pentru a determina are pa ientii %enefi iaza u pre izie si are pa ientii nu %enefitratament de dializa& 60r'3er%erne a de larat pentru Reuters Health prin e-mail' 6"ai mult de lu ru tre%uie s/ fie f/ ut pentdetermina supravie uirea i alte date de rezultat&ț ș

    um ar fi alitatea vie ii& are sunt ne esare pentru luarea de iziilor u adev/rat adoptiv/' 6ț0r' 3er%erne a spus a el si olegii sai sunt de planifi are mai multe mai multe studii& in lusiv o

    ompara ie a alit/ ii vie ii 5nț ț ț pa ientii mai in varsta u

  • 8/18/2019 Dializa nu extinde supravietuirea la cei mai varstnici pcienti cu boala renala.doc

    2/2

    insotire astudiu' 6E8ist/ o mare diferen / 5ntre a nu oferi dializa& sau un pa ient are nu alege dializa iț ș

    uprinz/toareingrijire onservatoare 6& a de larat ea pentru Reuters Health 5ntr-un interviu telefoni '6 ngrijire onservatoare uprinz/toare este managementul holisti /& are se on entreaza pe su pentru simptome& 5ngrijire avansat/

    planifi area& tre erea la sf7r itul duratei de via / de 5ngrijire i sprijin 5n perioada de doliu 6& a ș ț ș9homas':a ien ii are aleg s/ renun e la dializa nu sunt de multe ori se fa e referire la nefrologi& a ad/ugaț ț ș5n lo s/ primeas / 5ngrijirede la medi ii de ingrijire medi ala primara si pra ti ieni asistenta medi ala'6Curnizorii de asistenta primara& ar putea folosi un sprijin suplimentar din partea unor e8per i 5nț5ngrijire onservatoare pentru a 5n elegeț:ro esul de luare a de iziilor& e s/ se a tepte a %oala progreseaza& pentru a oferi un sprijin peșmanagementul simptomi de planifi are avansate de ingrijire pentru a este persoane& i s/ respe te pe deplin dorin ele loș ș ț

    m/sur/ e %oala progreseaz/ 6& a spus ea'C/r/ a est sprijin& 0r' 9homas a spus& a e ti pa ien i pot ajunge 5n departamentul de urgen / atunș ț ț

    7nd lor ondi ie 5n epe s/ s ad/& are apare adesea pre ipitat/'ț

    ,ustralia i Regatul .nit sunt lideri in furnizarea si studierea ingrijire onservatoare uprinzatoareș pentru +CN& 0r' 9homasa spus& dar ea a spus / nu are uno tin / de ni i o er etare pu%li ate din +'.',' pe a est su%ieș ț6Nu e8ist/ o mul ime de alo are a resurselor& are pare sa mearga la ingrijire onservatoare inț

    omparatie u dializa in a easta popula ie 6& a adaugat ea'6 , esti pa ienti sunt a olo si alegerea de ingrijire onservatoare& si avțnevoie pentru a studia a estmai mult pentru a ti e este de ingrijire onservatoare de alitate& iar eea e este el mai %unșle livra la pa ienti' 6.n num/r tot mai mare de urologi sunt de asemenea instrui i 5n 5ngrijiri paliative& 0r' 9homas ațremar at' 6+unt mul i dintre noi arețsunt feri it pentru a vedea a esti pa ienti si de a ajuta a esti medi i de familie si pra ti ieni asismedi ala nego ia omple8ul

    /l/torie spre sf7r itul vie ii a estor indivizi 5n modul 5n are individul 5l dore te' 6ș ț ș+.R+, %it'lDF +2uN.2 i %it'lDF .C;s$Gș!lin * ,m +o Nephrol =$ 1'Reuters Bnforma ii de s/n/tate =$ 1ț!ite a est arti ol 0ializa nu se poate prelungi de supravietuire in %oala de rini hi :a ientii ve hi"eds ape' =; martie =$ 1', est 4e%site foloseste