diagnosticul diferențial al ochiului roșu
DESCRIPTION
TOtul despre ochiul rosuTRANSCRIPT
-
DIAGNOSTICUL
DIFERENIAL AL
OCHIULUI ROU
-
Hiperemia conjunctival = cauz frecvent de prezentare n serviciile oftalmologice.
Poate fi: - izolat; - asociat cu alte semne oculare.
Se datoreaz unor boli oculare diferite: - unele autolimitante ( diferite forme de conjunctivit); - altele severe (irit, glaucom acut, tulburri corneene)
-
Ochiul rou poate fi: Ochi rou cu debut acut dureros unilateral
Ochi rou cu debut acut dureros bilateral
Ochi rou cu debut acut nedureros unilateral
Ochi rou cu debut acut nedureros bilateral
-
Ochiul rou cu debut acut dureros unilateral Cauze: - eroziune cornean, ulceraie cornean; - corp strin cornean / subpalpebral; - contuzie, leziune penetrant; - lentile de contact; - trichiazis; - glaucom acut; - uveit; - intervenie chirurgical ocular n antecedente; - sclerit, episclerit; - oftalmopatie tiroidian; - celulit orbitar.
-
EROZIUNEA CORNEAN
-
CORP STRIN CORNEAN
-
GLAUCOMUL ACUT
-
TRICHIAZIS
-
EPISCLERITA
-
SCLERITA
-
COMPLICAII CORNEENE ALE LENTILELOR DE CONTACTPot fi: - complicaii mecanice (traumatizarea epiteliului - complicaii anoxice: - edem cornean epitelial - eroziune cornean - vascularizaie cornean periferic - complicaii toxice i alergice: - hiperemie conjunctival - defecte epiteliale - infiltrate corneene - hipopion - conjunctivite - complicaii infecioase mai rar.
-
COMPLICAII CORNEENE ALE LENTILELOR DE CONTACT
-
Ochiul rou cu debut acut, dureros, bilateral
Cauze:
- arsuri chimice cu acizi, baze; - purtarea LC; - ochi uscat; - reacie alergic; - boal ocular tiroidian.
-
ARSURI CHIMICE CORNEENE
-
OCHI USCAT (Keratoconjunctivita sicca)Este consecina insuficienei secreiei lacrimale i face parte dintr-un sindrom mai complex, denumit ochi uscat, care e generat fie de o producie redus a lacrimilor, fie de o rat crescut a evaporrii acestora.SUBIECTIV: - dureri oculare, oboseal ocular, senzaie de ochi uscat, vedere nceoat, prurit. - aceste simptome se accentueaz dimineaa la trezire, n cursul zilei dup eforturi vizuale prelungite, n condiii atmosferice deosebite (temperatur ridicat, vnt, umiditate sczut).OBIECTIV: - congestie conjunctival variabil - keratit filamentoas ( filamentele, compuse din celule epiteliale, mucus, debriuri, sunt suspendate de epiteliul cornean i se mic la fiecare clipit) - filmul lacrimal e deficitar.TRATAMENT:- supleerea deficitului lacrimal; - stimularea secreiei lacrimale (vit. A, estrogeni, corticosteroizi) - tratamentul simptomatic al atingerii corneene; - tratamentul anomaliilor conjunctivale i palpebrale favorizante.
-
OCHI USCAT (Keratoconjunctivita sicca)
-
Ochiul rou cu debut acut, nedureros, unilateral Cauze:
- conjunctivite; - hemoragie subconjunctival; - episclerite; - reacie alergic.
-
HEMORAGIA SUBCONJUNCTIVALNu exist istoric de traum
Pacient cu HTA, tuse acut, constipat sau cu diateze hemoragice.
Obiectiv: pat colorat n rou intens cu margini nete, pe albul sclerei
Nu necesit tratament.
-
HEMORAGIA SUBCONJUNCTIVAL
-
Ochiul rou cu debut acut, nedureros, bilateral
Cauze: - conjunctivita; - blefarita; - reacie alergic; - boal ocular tiroidian.
-
CONJUNCTIVITA
-
CAUZELE OCHIULUI ROUDEBUT ACUT ------ coloreaz cu fluorescein: - CSC - eroziune cornean - ulcer cornean herpetic bacterian
------- nu coloreaz cu fluorescein: - pupila mic > irit, iridociclit - pupila mediu dilatat > glaucom acut
-
CAUZELE OCHIULUI ROUHiperemie conjunctival --- periferic > conjunctivita; --- perikeratic --- cu scderea AV, PIO crescut, midriaz ----- glaucom acut
--- cu fotofobie mioz -------- iridociclit acut
--- cu durere ocular, diametru pupilar normal vase episclerale dilatate -- sclerita
--- fr durere ocular, diametru pupilar normal vase episclerale dilatate - episclerita
--- fr durere ocular, diametru pupilar normal fr vase episclerale dilatate > hemoragia subconjunctival