DECLARA TIE DE AVERE

G-f~;B}6'"l- -M}"hL ,avand functia,Ie. iV1UH/CIJr:fr (].011!.!7'P.."t/,cyr vJlf'f- T6-v,

CNP -- , domiciliul T112ffovi;/'E ) y _ . _-' , - -. - .. .._ / h - /

I

cunoscand prevcdcrilc art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe proprie raspunderedi Impreuna ell familial) detin urrnatoarele:

* I ) Prin fam ilie se inte lege sotul/sotia ~i copi i i aflati in intretinerea acestora.

I.Bunuri imobile

.'1. TercnuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele atlate in alte tari.

* Categoriile indicate sunt: (I) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuricxtravilane, dad se afla in circuitul civil.0) *2) La "Titular" se rnentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprictarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cora-parte si numele coproprietarilor,

2. Cladiri

NOTA:Se vor declara inclusiv ccle aflate in alte tari.

----------.----+------- -----,I-----+----t--------j--------j

------'1-----

" Catcgoriilc indicate sunt: (I) apartarncnt: (2) casa de locuit: (3) casa de vacanta; (4) spatii cornercialc/deproductic.

*2) l .a "Titular" xc mcntioncaza. ill cazul bunurilor proprii, numclc proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprictatc, COla-parte ~i nurnelc coproprietarilor.

II. Bunuri mobile1. Autovchicule/autoturisrne, tractoarc, masiui agricolc, salupc, iahturi ~i aile mijloacc de transport

care sunt supusc iumatricularii, potr'ivit ICj.!ii

L

Marca ,

/,/

./

2. RUIllII'i sub forma (It- mctale prctioasc, bijuh:r-ii, nhicctc 0(,' arHi ~i de cult, colectii de ill'la sinumismaticii, uhicctc care fac parte din parrimoniul cultural national sau universal, a carol' valoarclusllmala dcpascstc 5.000 de CUI'O

NOlA:Sc vor mcmiona toatc bunurilc uflatc in proprictatc, indilcrcnt dad\ c!c sc alla sau nu pc tcritoriul Rornnnici

1<1nuuucntul dcclariiri i.

Descriere sumara Anul dohandirii Valoarea estimata

- ,_+-- .....,L:..._ ----- -----t-------------i

,-

III. 1111II II I'i muhih-, a \':11'01' \,;lloan: dcp:I!:'c!:'lc J.OOO de cu rn Iicca rc. ~i hunu ri iuiuhilc 111.~ll'aill'lll~ IIIu ltiuu-lc 12 luni

/--

Natu ra huuuluiIlIstl'iiillal

DataIllstrailla I'll

Personna ciitrc carr s-ains! r:'jilia t

Formaills t r;i iIIilJ'j i

IV. Active financiarc

1. Conhll'i ~i dcpozitc bancare, fonduri de invcstiti], forme cchivale nrc de cconOIllISII'C ~i investire,inclusiv cnrduri!c de credit, daca valoarca insumata a tuturor accstora dcpaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv cclc aflate III banci sau institutii financiarc din strainatate.

--------r-- 2-'"v/

----------------------~---~_,L+_----I-------_+_------------_l

//----r----

___________ .__.__ '. , .__ . .._, , ' '----------- ----------------'

*( 'ategoriile indicate .1'1/1'11: Ll ) cont cureut .1'(/1/ cchivalente (inclusiv cord): (2) dcpozi! bancar .I'{/II

cchivulente: (3) fonduri de investitii SUII echivalente, inclusiv [onduri private de pensii sou alte sisteine cuIICI/J/II!1on: tse vor declare cele aferente auuluifiscal anterior).

2. Plasamcntc, iuvcstiti! dircctc ~i imprulllutu.-i acorrlutc, dad valourca dc piala insumala a tuturor:Ircslol'a dcpascstc S.()()O de curo

NOTA:Sc vor dcclara inclusiv invcstitiilc ~i participiuilc In slrainiHak,

Emitcut titlu/socictatca in care pcrsoana cstc Numar dc tillul"il ,'"

'~~lio!l~I_!'sail asociat/bcneficiar dc ime.rlllllutTipul* cola dc padicipal'c Valoarea totala la zi

-- - -

----- ... .. _ .... _ .. ----_._--_ --_._-----

,

- - _. - _. - -- - - ------- -----._ - -----_. -ft -

-,

!( 'II",,~:II/'ii/(, il/(/i(,(I/(' 111111- (I) 11111/1/ tI(' 1'1//11(//'(' tI('(III/I/(' (111/111'1 tI" .1'/111, ('('1'/1/;('11/('. (J h/i,!!. 11(/1/1 1/) , (),

II, (III/II It/II 11/"-(1 IIWIIi/(' ill ,III( 1"/1-1(1' /I/I/'T"/II(", ( ,) /II/()/'II/IIIIIII/'l 11('/1/'(/11(,' iu /II/II/('(/{'/'.\(/i/(//

3. Altc active producatoarc de vcnituri netc, care lnsumatc depascsc cchivalcntul a 5.000 de euro pcan:

............................................... - ,; .

.................................... ~~ ~; .NOTi\:Se vor dcclara inclusiv cclc aflatc in strainatatc.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii cmisc in bcneficiul unui tcrt, bunuri achizitionate in sistcm leasing ~i alte

ascmcnca bunuri, dad valoarca insurnata a tuturor accstora depascste 5.000 de euro

NOTA:Sc VOl' dcclara inclusiv pasivcle financiare acumulatc in strainatatc.

/'

,"'; ,.;'c; A • d ''''

Contractat In anul1It~ ,;: -,

CCC A,frr/t

- .-~~.-~-------------- - -.==-=-=--=~-.r-.-.-~-----.-t---~--------i/

.-~-------_._-------------'---- ----.~.-.- _-_._-------_-- -------------.

VI. Cadouri, scrvicii sau a vantujc primite gratllit sail subvcn tiunatc falil de valuarca tic riala, dinpartea unor PCI-SOllne, organizatii, socictati cnrncrcinlc, I'c~ii uutouomc, cOlllpanii/socictali nat ionalc sauinstitulii publico romanqti san strilillC, inclusiv hUI'Sl', crcrlitc, ~anlnlii, dccolltari Ill- chcltuicli, allele dedteric ale angajatol'ului, II carol' valoarc individllala dcp"i~c~le SIIII de curo "

Vcnitul anualincasat

Sursa vcnitului:numelc, adrcsa

Scrviciul prestat/Obicctul__ gencrator de venit

Cine a rcalizat venitul

1.1. Titular

//---_._ ..I. I, ('()Jlir

1.,\'" "r(',,/,Ii'lf"Il r/,' III ,Icc/o!'i/!'I' ('11r/II/lI'I/,' .YIII'III11(ill,· 11::11111"Iwilllll,' .lin I'III'{I'II I'IId"/IJI' ,Ic' ,'..!,I'IIr//l1 1,)'1 ul 11..11'1l

.,

VII. Vcnituri ale dcclarantului ~i ale membrilor sai de familic, realizate in ultimul an fiscal iuchciat(potrivit art, 41 din Legea nr. 57112003 privind Codul fiscal, cu modlflcarllc ~i complctarilc ultcrioarc)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

2. I. Titular

3.2. Sot/sotie

4. Venituri din investitii

4.1. Titu lar

4.2. Sot/sotie

5. Venituri din pensii

5.1. Titular

5.2. Sot/sotie

agricole6. Venituri din0.1. Titular

6.2. Sot/sotic

s

7.1. Titular

-"------

/

Cine a realizatvenitul.-.. ; c , ' .

Sursa ..venituluii ;~<:

....,. -. NUJhe~ 'ad¥~s~:<, '.7. Venituri din premii si dinjocuri de noroc

7.2. Sot/sotie

7.3. Copii

8. Venituri din alte surse

X.I. Titular/,/

r-----------------------------+--------------------------~~------------------_+------------_4X.2. Sot/sotic...-..--------.-----.----------- --------------.-----------r-- -----.--------------.----j--------------j

-----------------------l---------------------~---·------------------II----------IX.3. Copii (. .. '

----------------.- -.----------------------b-------------.. .__. L J --'- _

Prczcnta dcclaratic constiruie act public $i raspund pouivit Icgii pcnalc pcntru incxactitatca saucaracrcrul incomplct al datclor mcntinnate.

Data complctarii

C// tl),. -qi-//~- 0 __ 0 _ 0 0 0 0 0 0000000 0 ~o 0 0 o. oW _ ••