1

SubsemnatullSubsemnata, 7'~0f<. \./ u C / >v~ , avand functiade ~ de-')Q U ,!'K-(-t .P 07t2 -r/+-1!f) la ~ f:>. e.. c.. Ij (c? ./, C:/{7--.J'ilt-Cu., J-. .AI ~

CNP ., , domiciliul . r.'j - --_-o-·_--

___,__ . -~~...... --- ,cunoseand QFevederiJe art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe proprie raspundereeli impreunl!tU familial) detin urmitoarele: .............. ' ..

*'1)Prin familie se intelege sotul/sotia si copiii aflati in intretinerea acestora.

I. Bunuri imobile

1. TerenuriNOTA:Se vor dec1ara inc1usiv cele aflate in alte tru'i.

* Categeriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuextraviIane, daca se afla in circuitul civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copiluJiar In cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~inumele coproprietarilor.

2. Clidiri

NOTA:Se vor dec1ara inclusiv cele aflate in alte tan.

" ~.:, ,,'r

" - -_ ~-~-Ckte:~ 4· \J ,"""""';t}-N 5<f

.,10vt L If 2-010 b'1 ,(deY ../ttc_ (f' !;'Ll r,j(: P#Vl.{ C,",y

t~'1

L.{ ..i. C' cJ~;n..t ,4 4u c .{ a2_o Ie .l_'1 IO..oV . .iv<:'Ci? ~' U /11(: ?4-t0.Vl..l (;"Jv

,

1

* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/dproductie,

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar In cazul bunurilor In coproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole, salupe, iahturi si alte mijloace de transpor

care sunt supuse inmatriculirii, potrivit legii

._'2at C",_, I).7)'iU,

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~inumismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a carer valoareinsumata depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor mentiona toate bunurile aflate In proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul Romaniei

la momentul declararii.

.•..

.. '.

III. Bunuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobile instrainate inultimele 12 luni

2

IV. Active financiare

1. Conturi ~i depozite bancare, fonduri de Investitii, forme echivalente de economisire ~i investireinclusiv cardurile de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate,

ai~~~'i.,"Q>""~~OlJ"""~"''''"'"-;'~'''~~''~~--~~.j<''' """''''''~'';.'~'''~l't'$-'~-• [~ .) ~,,:""1; ~. . . '~-:.,-.. '<'~~;'lo .. fi1)}~.. «-~ .!. ,.., ,r l!'~~'~-' .: .... " ...<;.-:_ fi; .,..;'{ .,;t:t'llX"" :i-.a~"*'~~- .~, ~~:{~.;:?t ::-.;,,;~~:;:;~J,.>.;:; . -:':'x.,: .:iC,'".", :.~,. "JlE "J ~ ~.-.' .~.. ',> . :":1(.:. ,.;:~:~:;j,:.:.~,.~.:?:,·.:.~I.¥""C~

~-...~- .1......... ~;r.~.±> ....,~,~.~~~~1"'1r:lilll%1;l1~.i:l:~~~J!t,~;w ..."~,,~ .. ,~i~ilr,_.ciJ.1lS.it..~~¥."l:'!..Lt,ti!:.i'!r;·~~ij,;.~~1L

6 (~ I~ l c~=; 2 Q 1+' ·k ..oc.c,

"Categoriile indicate sunt: (1) cant curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sauechivalente; (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare (se vor declara cele aferente anuluifiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe ~i imprumuturi acordate, daca valoarea de piata insumata a tuturoracestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv investitiile si participarile ill strainatate.

,.'

.........",

..-

"Categoritle indicate sunt: (1) hdrtii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2)actiuni sau piirti sociale in societati comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3

an:3. Alte active producitoare de venituri nete, care insumate depasesc echivalentul a 5.000 de euro p___ ....

»r" ....~...-'

... 10 •• 10 IO •••••••••• '" 10. IO IO •••• ,. •• IO 10. IO 10 '" '" '" : --: .. :: IO '" ._.-... .. ... ... ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. .. ... .... ,. ,. ,. ,. ,. ,. ;~.;:.."""~.~-:" ,. ,. '" ,. .....N O·TA·:·············································· :;:',.,..: ..

Se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alt.

asemenea bunuri, dacii valoarea Insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate,

r"f{~~~~*+.';:::: ::-~",~,?~ ''f''''!'>'~;;1~(U ,>~;.;;;~j,W: ::';~[..':i.J;t'r1:~' ;'::f.lt':: ~~~':!~~;;;:'tV~~7;1~~-... ~ .~'\l :10:." "... ....~y$ ...~;;.f; ....~f""'+l"... _ .. '" ~ v .. ~. • '"'"-i ," ~ '" ' ..-~'" I .. ,~* " ~. :::w"'.,;:'i ~.,;::ij .. ... f.: "'"":."c-"- .~.. ~i!.)-· ....;.;(~ ,11'f,' "~'~' P1 ';'",'., ",_. c,t,,,,,,,, l:!i,. ~,.-: ,_ • ~, • ",; 'j~ ,.,e,.,.", '~''''"''''$~_ ..~ o>.?::i' ,"<~!<~i1~it:t:~~~tl~:~~iL;l2to.~:). ""~,,~,,~~,,~~~~.:' ~"'1!:t~.~~:~)~J~~~! atf&~~ ~'11f~£iJ,t~~

.h\ tl'vr ",nJ C ,.., <=oc oc ~

VI. Cadouri, servrcu sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piatft, dinparte a unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationale sauinstitutii publice romfinesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decatcele ale angajatorului, a caror valoare individuala depaseste 500 de euro*

~~:t:"d:\ ••J:!\\~%;; 1;f:t.;.t'.J _~ .: ~ .'!if\~ //:'''~~>;~. I, '; .'!.l~~.~,~.;o~;'!'J~~~::: ...', !:'; ",~'. '\~';' ~ ~. >;._'l~ "{Ii' .I~ ",:;:;. t '.,.-,;'t'. ''lt~tt$¥ "'...."t.".:. ,,,*,./ ...~,.~~t.' ~1&Mo:..~~ ... ~i.'...rj':~~"~'·\'~· .•>'. ",><,. iV V. "...~,* ,.,:,.,(.'1

~~~ ~~~~·t~;~;li: '.,__~:"~~:';Joo.a:..:~;~::i~~:i&•._.__~: ::~-_~.~~ '~.;_~.~,~.; ~.-;<~~~~.~::/ ~;IL~?__~~:~M':f .

itu ar /'./

/'

/'./'

1.2. Sot/sotie_/~

/,,/

"/'

r~.

,;.'

,,'1.3. Copii ,-, •.1'"

,,>,

"~r

..

lIT 1

*Se excepteaza de fa declarare cadourile ~i tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul I si al l l-lea

4

VII. Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sii de familie, realizate in ultimul an fiscal incheia(potrivit art. 41 din Legea nr. 57112003 privind Codul fiscal, cu modfflcarile ~i completarile ulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

1.2. Sot/sotie

1.3. Copii

2.2. Sot/sotie

3.1. Titular,

.....

5.2.

3.2. Sot/sotie

4.2.

"

4.1. Titular

5.1. Titular

6.2. Sot/sotie

5

8.2. S

7.2. Sot/sotie

7.3.

8.1. Titular

8.3.

Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completirii

(.0 _1: ~f'.'2.0 j ~/.'.••...••..• ~ ~ \ .

Semnatural

/;.' ,. '- .. .,./ .-

L/

6

,d6iniciliul _

..--._. . :.....• '. ...." '-'---~--_""--:---. ~-------.-------- ,..~~~oscand prevederile.art, 292 dmCodul penal prtvind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

- denumirea si adtesa- Calitatea detimita

. - denurnirea Valoarea beneficiilor

1

l.ncredinlatcontractu1

contIactului contradl.llui

I TnularI ............... I,

I I \I 1 , II SoVro~e""", ........ I 1 " I II

I-.~~ Ir '"! .r' II I /

I

I Rude de !mldul II) ale tituiarului I j Ii .........~. I1 !! I "

I

I Socie:Bti ron:.ercialeiPerroana fiziea I I 1 1I ~ A9:x:iapi familialel Cabinere

Iindividuaie, cabinete~ societa? Icivile iXQIi:sionalesau rodei:8¥ civile

I ! Iprofesionale OJ ~"jJundere li1'l1ita!a care I

I I~p"i):fesiac!ewocatl Organiza!:ii I !I

IentaleIFundai:iiI Ps:J .,...;.1) I / Ineaiveman :Aa!il I

1: Prin rude de gradul J se intelege parinti pe linie ascendenta si copii pe linie descendents,2) Se 'lor dec lara numele, denurnirea $i adresa bcneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul,

sotul/sotia si rudele de gradul I obtin contracte, asa cum sunt definite la punctul 5. Nu se declare contractelesocietatilor cornerciale pe actiuni la care declarantul impreuna ell sotul/sotia si rudele de gradul I detin mai putin de5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul de dobandire a actiunilor.

Prezenta declaratie constitute act public si rsspund potrtvit legit penale penrru inexactitatee sauearacterul incomplet at datelor mentionate.

Data complerariiIn -_ A c»......z:...:....:f:J...:...:=:19 ( '/

Semnaprra

L.....-:?··t' ?"..'~." .;/L,..'

2