7/25/2019 Curs Psihiatrie Nr. 8

1/3

Curs nr.8 Drogodependena

Drogodependena reprezint necesitatea imperioas a

individului de a-i administra un drog pe cale oral sauinjectabil.Drogurile produc tulburri psihice att prinadministrare ct i prin suprimare.

Drogurile care provoac dependen sunt clasicate ast!el"-opioide" #piul$ alcaloizii opiului i derivaiilor-%orn$ Codein$Dilaudid$ &audanum$ 'eroin-analgezice de sintez cu e!ecte mornice-grupul petidinei imethadone-barbiturice-sedative$ tranchilizante

-cocain-cannabis indica" hai$ marihuana-psihostimulente- am!etamine-alte droguri" eter$ alcool etilic.

Consumul de morn determin dup a doua sau a treiainjecie instalarea obinuinei $deoarece %orna d natere uneisenzaii de bun dispoziie cu e(altarea !unciei psihice i creterea capacitii de munc. )ceast e(altare psihosomatic dureaz*-+ sptmni$ apoi este urmat de nevoia imperioas de

morn cu doze crescute progresiv.Simptomele dependen ei de narcotice:

-deshidratare$- bradicardie$-',)$- bradipnee-pupile miotice$ puncti!orme.

Simptomele de sevraj:

Debut la 8- ore de la ultima doz cu"

-lcrimare$-transpiraie$-strnut$-cscat$-piloerecie$-tremur$-iritabilitate$

7/25/2019 Curs Psihiatrie Nr. 8

2/3

-anore(ie$-midriaz$-crampe abdominale$-vom$

-spasme abdominale involuntare/miclonii0$%arihuana sau 'aiul se pot administra per os$ se pot prizesau se pot !uma. 1imptomele drogrii sunt"-eu!orie$ rela(are$ tahicardie$ congestie conjunctival$ ideiparanoide$ tulburri de judecat$ halucinaii vizuale sau auditive$apatie. &a nal$ pacientul se deterioreaz sub toate aspectele bio-psiho-sociale.1imptomele sevrajului sunt"-an(ietate$ insomnie$ transpiraie-anore(ie$ grea$ discom!ort general.

Cocaina- principalii productori de !runze de coca sunt rile)mericii de 1ud. 2asta de coca este but 3n combinaie cu alcoolsau !umat 3n amestec cu tutun sau Cannabis. 4 se mai spune dectre consumatori sau tracani $ pudr$ zpad$ zahr pentru nassau crac5. 1e administreaz pe cale inhalatorie$ prin prizare ori seinjecteaz i.v sau s.c. 1imptomele drogrii sunt"-stare de eu!orie$ diminuarea senzaiei de oboseal$ ',)$tahicardie$ an(ietate$ paranoia$ halucinaii tactile hipodermice$anore(ie$ dereglarea somnului$ iritabilitate.

1imptomele sevrajului"-aritmii cardiace$ paralizii respiratorii$ convulsii generalizate$com$ deces.

4nto(icaia cu amphetamine- determin psihozaam!etaminic care se mani!est prin"-delir de persecuie$ halucinaii$ anore(ie cu pierdere 3n greutatepn la cae(ie$-aritmie cardiac$ hiper sau hipotensiune$ colaps$ convulsii$ com.

4nto(icaia acut prin inhalare de aurolac sau prenadez semani!est prin eu!orie$ agitaie psihomotorie$ halucinaii vizuale.

4nto(icaiile cu substane volatile determin graveinsuciene hepatice i renale $ precum i reacii impulsive iagresive periculoase. Consumul medicamentelor psihotrope caautomedicaie sau 3n scop de drogare determin !enomene gravede dependen.

1imptomele abuzului sunt"

7/25/2019 Curs Psihiatrie Nr. 8

3/3

-alterarea gndirii $ comportamentului$ eutimiei/ sstrii normalesu6eteti0$-tulburri de coordonare$ mers nesigur$ dizartrie$ scdereaateniei i memoriei.

)buzul de barbiturice determin deseori un comportamentviolent$ e(ploziv$ iresponsabil pn la com cu crize convulsive.1imptomele de sevraj sunt"

-insomnie$ an(ietate$ astenie$ ce!alee$ tremurturi$ grea$vrsturi$ diaree$ transpiraii$ stri con!uzionale$ delir$ colapscardiovascular$ convulsii generalizate$ com.

)buzul de halucinogene /&1D$ mescalin$ psiloc7bin0determin simptomele drogrii"-midriaz$ tahicardie$ transpiraii$ halucinaii vizuale$depersonalizare$ tulburri de gndire i 3n nal demeniere.

olosirea drogurilor 3n timpul sarcinii determin un risccrescut de malnutriie$ hepatit 9$C$ in!ecii cu '4:$ ',)$metroragii$ risc de prematuritate i mal!ormaii congenitale$distroi$ convulsii.

,ratamentul drogodependenilor poate destul de dicildatorit tulburrilor de sevraj. ;u se 3ntrerupe brusc doza$ ci$treptat$ administrnd jumtate din doza declarat de pacient. 1easociaz tranchilizante$ sedative$ vitamine. 2acientul va supravegheat continuu$ dar i vizitatorii acestuia pentru a nu

introduce to(ice 3n spital.