ZOOANTROPONOZE

(Leptospirozele)

PARTICULARITI ALE PROCESULUI

EPIDEMIOLOGIC N ZOOANTROPONOZE

MODALITI DE CONTAMINARE A OMULUI

1. n focarul natural prin:

- agresiunea speciei gazd asupra omului;

- aciunea omului asupra animalului surs de agent patogen;

- agresiunea vectorului natural asupra omului (ex. tifos exantematic)

- contact cu elemente de mediu contaminate (Ex. leptospiroza, febra Q)

2. n afara focarului natural prin: extinderea bolii prin intermediul altor animale, altele dect cele surs (domestice, slbatice, peridomestice) care pot transfera agentul patogen n colectivitile umane) (Ex.: rabia, pesta)

LEPTOSPIROZELE

Zooantroponoze cu focalitate natural determinate de variate serotipuri de leptospire n diverse zone geografice, transmise accidental la om

Zooantroponoze, antichitate

Animalele slbatice i domestice om ocupaional populaia general

Entiti nosologice numeroase

Proc. epiz. i epid. cond. nat. i socio-economice

Morbiditate, complicaii, decese, pierderi economice evaluare estimativ

Leptospire : Fam Spirochetaceae

- 19 grupuri, > 180 serotipuri; 18 patogene om

- Romnia: L. pomona (66,6%), L. hebdomadis (12,3%), L. icterohaemorrhagiae (4,8%), L. canicola (2,2%), L. grippotyphosa (0,5%) etc.

- Structura ag. complex: lipopoliz. (sp.), polizah. (tip), factori de patogenitate

- Endotoxin ca antigen fixator de complement cu aciune pirogen / de gravitate

- Rezistena

- ambiental: ap, sol umed i alcalin, to moderat, absena desicaiei i iradierii solare

- distrus: desicaie, iradiere solar, pH acid, temp. ridicat, antibiotice

decontaminani chimici

- Severitate = L. icterohaemorrhagiae, L. grippotyphosa, L. pomona, L. canicola

- PE elemente comune:

-prevenia

-combaterea

CARACTERISTICI ALE AGENILOR PATOGENI

PROCESUL EPIDEMIOLOGIC

* Surse de agent patogen

Bolnavi

- animale, psri:

- slbatice: oareci, obolani etc

- domestice: bovine, porcine etc.

- peridomestice: cinele etc.

Purttori

- preinfecioi: = 3-5 zile;

- - sntoi: 1-3 spt.

Produse patologice diseminate:

L = urin, rareori altele

Moduri i ci de transmitere - modul direct

- ocupaional (zoovet., lab., salub., etc)

- familial- contact: oareci, obolani, cini, pisici, cpue,

animale domestice etc.

modul indirect

- apa contaminat (L pH alcalin)

- sol contaminat (L umed, alcalin)

- alim: lapte, derivate, carne: L = perioade scurte

- mini cont.: ngrijitori. lab etc. L

Evoluia leptospirozei, n Romnia, n perioada 1970-2012

(dup: MS)

1.2

2

1

1.4

2.5

3.4

1.7

1.5

1.2

2.1

1.8 1.8

1.6 1.51.4

1.3

0.9 0.9

1.4

1.1

1.5

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

1970 1980 1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

cazuri

/100.0

00 loc.

PREVENIA

* Msuri generale - supravegherea strii de sntate la animale: domestice, peridomestice,

slbatice

- protecia grupurilor pop. expuse: zoovet., laboratoare, abatoare, depozite,

silozuri, salubritate, agricultori, vntori, pstori, orezrii, armat etc.

-consum: ap, alimente, tutun ocupaional (z-v) sau turism, antiere,

armat

- asistare animale:

- bolnave

- avorturi

- nateri

- reziduurile animaliere

- protecie: ap, sol, alimente, bazine

- haine de protecie, instrumentar, ustensile

- DDD periodic

- instrucie educaie pentru sntate

* Msuri specifice, speciale

Antibioticoprevenie (grupuri cu risc, accidente)

- penicilin, 3-4 zile, doze medii

Vaccinoprevenia

- Leptospira: - uz uman i animal

- grupuri cu risc

- dificulti: unele serotipuri

- L. vii atenuate, L. omorte

COMBATEREA

Anchet epidemiologic Anchet epizootologic Cooperare zoo-veterinar Depistare Izolare: bolnavi, supspeci Raportare: urgent, nominal Contacii: = 14 zile Protecie special personal: medico-sanitar, zoo-veterinar Carantinare: ferme, gospodrii individuale Controlul efectivelor de animale Nateri, avorturi protecie, ngropare, incinerare Decontaminare: grajduri, ustensile, prod. aimaliere, mijl. transp.,

reziduuri etc.

Excluse consum liber: prod. animaliere, zone afectate Deratizarea Vaccinare, revaccinare Antibioticoprevenie la personal implicat = penicilin; Instrucie, educaie pentru sntate