curs 3 examene paraclinice 4 2012-2013

21
1 Curs III CHIRURGIE DENTO- ALVEOLARA

Upload: stefana-nanu

Post on 06-Nov-2015

48 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

examene paraclinice chirurgie

TRANSCRIPT

  • *Curs IIICHIRURGIE DENTO-ALVEOLARA

  • *Scopul examenelor complementarede a identifica unele forme de boal nemanifeste clinic, chiar nainte de apariia semnelor clinicede a preciza stadiul unor leziuni decelate la examenul clinicde a confirma sau infirma un diagnostic stabilit pe baza datelor clinicede a spori sigurana medicului n luarea unor deciziide a aprecia evoluia unor afeciunide a aprecia eficiena i corectitudinea tratamentului instituit.

  • *Examenele complementare utilizate n chirurgia OMF se adreseazstrii locale strii generale

  • *Examenele complementare de investigare a strii generaleSe realizeaz n strns colaborare cu disciplinele medicale de specialitate.

  • *Investigarea complementar va cuprindeevaluri interdisciplinareevaluri complementare de laborator, nespecificemsurarea parametrilor vitali tensiune arterialpuls temperatur ritm respirator

  • * Explorari paraclinice

    Hemoleucograma : - nr. leucocite(5000-10000/mm) - hematocritul(brbai:40-54% ;femei:37-47%) - hemoglobina( brbai:14-18g/dl; femei: 12-16g/dl)

    Investigarea hemostazei sanguine: - timpul de sngerare (2-3min) - timpul de coagulare(6-12min) - timpul de protrombin(PT=12-14sec) - numrtoarea trombocitelor(150000-400000/mm3).

  • *Msurarea parametrilor vitalitensiune arterial (120/80mmHg), temperatur, electrocardiogram, puls, ritm respiratorE.K.G ul i TA sunt obligatorii pentru orice pacient dup vrsta de 40 de ani ecocardiografia poate oferi date complexe mult mai utile

  • *Examenul radiografic Radiografii cu film intraoral (retro-dento-alveolareRadiografii cu film mucatOrtopantomografiaRadiografii ale oaselor feeiTeleradiografiiTomografiiSialografiiArteriografia carotidian

  • *Radiografia intraorala cu film mucat retrodentoalveolar a) dinilorb) parodoniuluic) crestei edentate

  • *Radiografia ocluzal, cu film muscat (bite-wing)Are indicaii in depistarea: cariilor ascunse, interproximalelitiazei salivare cu calculi localizai la nivelul canalelor Wharton.

  • *OrtopantomografiaElemente:forma i dimensiunea oaselor maxilare unghiul mandibular, canalul mandibular i gaura mentonierarticulatia temporo-mandibulararelatiile dentare intraarcadice, procesele dento-alveolare, muguri dentari;rapoartele dento-sinusale

  • *Radiografia cefalometric de fa, axial i de profil (teleradiografia)este indicata in diagnosticarea anomaliilor dento-maxilare ofer date referitoare la morfologia oaselor maxilare i dezvoltarea acestora

  • *Radiografiile oaselor feeiSe realizeaz n diferite incidene extraorale:radiografii de fataradiografii de profilradiografii de mandibul defilatradiografii de baza de craniuradiografii ale sinusurilor feei

  • *TOMOGRAFIAMetod rar utilizat care ofer imagini a unor straturi subiri la profunzimi diferite

  • *Tomografia ATM

    pentru ATM dreapt i stang, cu gura inchis i gura deschis este utilizata in diagnosticarea disfunciilor sistemului stomatognat. modificrile morfologice ale elementelor articularepoziia static i dinamic a elementelor articulare.

  • *ArtrografiaApreciaz coninutul articular i esuturile moi, cu substante radioopace introduse ntre cele dou cavitai meniscaleSe realizeaz pe articulaii in poziie static sau n micare (cineartrografii).

  • *Radiografiile cu substante de contrastPot fi utilizate sub forma de:sialografie la nivelul glandelor salivarefistulografiearteriografie - utilizata pe artera faciallimfografie

  • *Tehnici moderne de imagisticRadiografia digital

    Computer tomografia

    Rezonana magnetic nuclear

  • *ECOGRAFIA Furnizeaz date necesare diferenierii tumorilor solide de cele cu coninut lichidian.Folosit n investigarea tumorilor glandelor salivare, a adenopatiilor cronice, i a altor tumori cervicale.

  • *EXAMENUL BIOPSICBiopsia prin incizieBiopsia prin excizieBiopsia prin chiuretajBiopsia prin aspiraie

  • *Explorarea citologicCitologia exfoliativ

    Citologia salivar

    Puncia citologic exploratoare