ct + rmn

Upload: niccolas2002

Post on 11-Oct-2015

25 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • CE REPREZINTA ?

    COMPUTERUL TOMOGRAFIC

  • Computerul tomograf reprezinta o investigatie de inalta performanta ce utilizeaza raze X si poate sa faca radiografierea intregului corp pe sectiuni. Msurarea atenurii unui fascicul de raze X care strbat un corp i calculul coeficientului de absorbie, deci a densitii;Reconstrucia imaginii unui obiect n funcie de diversele sale proiecii.

  • CT a fost inventat de doi cercetatori in mod independent: inginerul britanic Godfrey Hounsfield, Laboratoarele EMI din Anglia si Allan Cormack fizician nascut in Africa de Sud de la Universitatea Tufts, Massachusetts care au primit premiul Nobel n 1979.Aceasta inovatie a revolutionat medicina permitand medicilor sa vada boli care in trecut erau depistate doar chirurgical sau la autopsie

  • Parti componente:tunelul (gantry),masa mobil,generatorul de raze X,consola cu monitor TV,un computeraparatura aferent stocrii imaginii.

  • Tomografia computerizat poate diagnostica cu mare rapiditate i precizie: traumatisme ale ficatului, splinei, rinichilor sau a altor organe interne,afeciuni osoase,afectiuni vasculare,afeciunilor mediastino-pulmonare.Unul din punctele forte ale CT l reprezint stadializarea diferitelor forme de cancer pulmonar, hepatic, pancreatic, renal, ganglionar (limfoame).CT deine implicaii foarte importante n ceea ce privete alegerea tratamentului optim (chirurgical, radio sau chimioterapic).

  • Cum decurge investigaia CT ?

  • 1.Pregatirea pacientului psihica:Informarea si obtinerea consentamantului.Informarea in prealabil sa nu manance in ziua explorarii sa goleasca vezica.Interogarea pacientului daca a avut episoade alergice la substanta de contrast iodataDaca are probleme ale tiroidei (administrarea contrastului la hipertiroidieni poate cauza crize tireotoxice, iar la cei care urmeaza tratament cu iod radioactiv ineficientizeaza tratamentul prin blocarea tiroidei);Este insarcinata;Are eventuale probleme cardiace cum ar fi insuficienta cardiaca;Daca i-a mai fost administrat bariu pentru o radiografie;Indemnul pentru indepartarea unor obiecte metalice in regiunea examinata precum cercei ori proteze dentare pot afecta imaginea si se impune indepartarea lor

  • 2.TEHNICAPentru procedur pacientul va fi asezat pe masa de consultaie, in decubit dorsal. Aceasta va efectua micrile de poziionare n interiorul aparatului.Este posibil ca s fie necesar administrarea unei injecii cu o substan de contrast pentru a mbunti detalierea zonei organismului supus investigrii. Pentru anunite tipuri de Tomografie Computerizat este posibil s obligam pacinetul s bea ap sau un alt tip de substan de contrast inodor, i incolor pentru a putea sprijini buna definire a organelor investigate, n special al stomacului i a tractului digestiv.

  • Totul dureaza 15 minute. Medicul radiolog va observa n permanen i va comunica cu acesta. pe ntreg parcursul procedurii CT. Informaiile obinute ca urmare a procesrii datelor transmise de aparat vor fi interpretate de un sistem de calcul integrat care va reconstitui imagini detaliate de mare finee ale structurilor pacientului. anatomice, imagini ce vor putea fi interpretate de un medic specialist.

  • RISCURIPacientul va fi expus la radiatii atunci cand este examinat, cu toate acestea, radiatiile sunt la un nivel optim de siguranta pentru pacient.Cel mai mare risc potential este asociat cu substanta de contrast, care este uneori folosita n scanarea CT. Acesta substanta poate ajuta la distingerea tesuturile normale de tesuturi anormale.Ca orice medicament, unele persoane pot avea o reactie adversa la substanta de contrast.

  • REZULTATE SI CONCLUZII!!!

  • COMPUTERUL TOMOGRAFIC OFERA REZULTATE RAPIDE DUPA EFECTUAREA INVESTIGATIEI SI DEPISTEAZA UNELE BOLI INAINTE CA ACESTEA SA NU MAI POATA FI TRATATE.

  • RMN

    REZONANTA MAGNETICA NUCLEARA

  • DEFINITIE: Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) reprezinta o investigatie moderna, foarte performanta, ce ofera informatii mai precise decat radiografia, ecografia sau tomografia computerizata (CT). RMN-ul foloseste un camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru a oferi imagini ale diferitelor organe si tesuturi ale corpului. in anumite situatii, pentru o mai buna vizualizare a patologiei, se pot folosi substante de contrast. RMN-ul este folosit pentru diagnosticarea unei mari varietati de afectiuni. Practic, tot corpul poate fi cercetat cu acesta investigatie, iar modificarile patologice sesizate sunt dintre cele mai mici.

  • SCURT ISTORIC

  • Un fizician Dr. Raymond Damadian, mpreun cu doi colegi de-ai lui: Dr. Larry Minkoff i Dr. Michael Goldsmith. Dei prima apariie a acestei tehnologii a fost aproape inobservabil, dup 7 ani de munc i cercetri intense, aceti trei oameni au oferit medicinei un pilon extrem de important.

  • La data de 3 iulie, n 1977. Atunci s-a efectuat prima scanare de genul acesta pe o fiin uman i obinerea unei singure imagini a durat aproape 5 ore, iar dup standardele din zilele noastre, imaginea a fost catalogat ca fiind deplorabil. Cam prin 1982 existau cam 5-6 astfel de mainrii pe suprafaa Statelor Unite. n ziua de azi exist mii de astfel de aparate, n toat lumea, i tehnologia continu s evolueze. Am reuit s obinem n secunde ce iniial obineam n ore.

  • Indicatiile explorarii RMN Capul si gatul: se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale, afectiuni ale ochiului, urechilor etc; Regiunea abdominala si pelvisul: poate depista leziuni ale aproape tuturor organelor abdominale si pelvine: ficat, pancreas, splina, rinichi, vezica, uter, ovare, prostata. Este un instrument folositor in diagnosticarea tumorilor acestor organe, infarctelor, infectiilor; Oasele si articulatiile: diagnosticheaza tumori osoase, fracturi, rupturi de tendoane si ligamente, infectii ale oaselor; Vasele de sange: exista o varianta de rezonanta magnetica numita Angio-IRM, specializata pe investigarea vaselor de sange si circulatiei. Este utila in depistarea cheagurilor (trombozelor), anevrismelor si altor afectiuni vasculare.

  • CINE NU POATE FACE RMN?La indicatia administrarii de substanta de contrast, Persoanele cu antecedente alergice reprezinta o contraindicatie relativa pentru examinare, necesitand masuri de prevedere suplimentare, desi gadoliniul este foarte bine tolerat de toate categoriile de pacienti si riscurile sunt considerabil mai mici decat in cazul administrarii altor substante de contrast, cum ar fi iodul. Pacientele insarcinate; Pacientii care au implanturi metalice: pacemakere, proteze de sold, tije, valve cardiace metalice sau orice alt fel de metal fixat pe corp. Orice obiect metalic introdus in campul magnetic al aparatului de rezonanta magnetica devine un potential pericol. Pacientele cu dispozitive intrauterine trebuie sa informeze medicul asupra lor, deoarece unele contraindica investigatia; Pacientii cu boli renale nu pot primi substanta de contrast; Pacientii claustrofobi, agitati, care fac convulsii.

  • ALTE ASPECTE GENERALE:

  • Nu sunt folosite raze X, aa cum este cazul cu radiografia tradiional ori cu tomografia computerizat, n acest caz pacientul fiind plasat n interiorul unui cmp magnetic foarte puternic (n jur de 30000 de ori mai puternic dect cmpul magnetic al Pmntului).

    !

  • Printre dezavantaje se numr costul ridicat al echipamentelor i cel aferent ntreinerii acestora, viteza mic de desfurare a procedurilor de scanare, dar i faptul c anumite categorii de pacieni (de exemplu cei care au montat un pacemaker) nu sunt eligibili pentru acest tip de investigaie.

    !!!

  • Cea mai nobil preocupare a omului este... omul

    Gotthold Ephraim Lessing (filzosof)