computerul tomograf

7/26/2019 Computerul tomograf

1/6

TOMOGRAFUL

Tomografia computerizat (CT) folose te razele X pentru a crea imagini etaliate astructurilor in interiorul corpului!"n timpul testului pacientul #a sta $ntins pe o suprafa plan (masa) ce este legat la scaner%acesta are forma cilinric! &canerul trimite pulsuri e raze X spre acea parte a corpului ce seore te in#estigat! O parte a aparatului este mo'il astfel $nct poate efectua imagini in maimulte pozi ii! *maginile sunt memorate $n computer!

Tomografia computerizat este folosit pentru a in#estiga iferite pr i ale corpuluiprecum pieptul a'omenul pel#isul sau mem'rele! +e asemenea poate realiza imagini aleorganelor precum ficatul pancreasul intestinele rinic,ii glanele suprarenale plmnii iinima! +e asemenea poate oferi informa ii asupra #aselor sanguine oaselor i coloanei #erte'rale! "n timpul scanrii se poate folosi i fluoroscopia meto ce folose te un fascicul sta'il e raze X pentru a #izualiza motilitatea i aspectul iferitelor pr i ale organismului!

O su'stan ioat (su'stan a e contrast) poate fi folosit pentru a #izualiza mai 'ine structurile i organele in#estigate! Aceast su'stan e contrast poate fi folosit pentru ain#estiga flu-ul sanguin pentru a ecela tumori sau alte afec iuni! &u'stan a poate fi aministrat intra#enos (*.) oral sau poate fi introus $n i#erse alte pr i ale organismului(e e-emplu $n rect)! *maginile pot fi realizate $nainte i/sau up aministrarea su'stan ei e

contrast!


2/6

*0+*CA ** T1RA21UT*C1

Tomografia computerizat este folosit pentru a stuia iferite pr i ale corpului3

4toracele3 tomografia computerizat a toracelui in#estig,eaz posi'ile afec iuni ale

plmnilor inimii esofagului a principalelor #ase sanguine (aorta) sau a esutului inmi5locul pieptului% cte#a afec iuni comune ce pot fi escoperite la scanare sunt infec iile cancerul pulmonar em'olia pulmonar sau ane#rismele% poate fi folosit e asemenea pentrua in#estiga graul e metastazare (rspnire) a cancerului la ni#elul toracelui sau a altei pr ia corpului4a'omenul3 tomografia computerizat este folosit pentru a escoperi c,isturi a'ceseinfec ii tumori sau ane#risme ganglioni limfatici mri i e #olum corpuri strine ,emoragii i#erticulit 'oal inflamatorie intestinal apenicita4tractul urinar3 tomografia computerizat poate ecela prezen a pietrelor e la ni#elulrinic,ilor a 'loca5elor tumorilor infec iilor i a altor pro'leme renale% o tomografie computerizat mai special enumit urografie CT poate ecela prezen a pietrelor e la ni#elrenal (litiaza renal) sau a prostatei mrite e #olum (,iperplazie 'enign e prostat) fr a finecesare alte teste4ficatul3 tomografia computerizat poate escoperi la acest ni#el tumori ,emoragii i alteafec iuni ,epatice% e asemenea tomografia computerizat poate ientifica o posi'il cauz aunui icter (simptom caracterizat prin culoarea gal'en a pielii)4pancreasul3 CT4ul poate ientifica tumori i inflama ii (pancreatit) ale pancreasului 4#ezica 'iliar i cile 'iliare principale3 CT4ul poate fi folosit pentru ientificarea cauzei unui

'loca5 a cilor 'iliare% pietrele e la ni#elul #ezicii 'iliare (litiaza 'iliar) pot fi ientificateocazional prin computer tomograf ar in#estiga ia e elec ie pentru aceast afec iune rmne ecografia

4glanele suprarenale3 prin CT se pot ientifica tumori sau cre terea e #olum a glanelor

4splina3 CT4ul poate fi folosit pentru ientificarea leziunilor traumatice ale splinei sau pentrueterminarea imensiunilor acesteia4mem'rele3 CT4ul poate ientifica pro'leme ale 'ra elor sau picioarelor a umerilor coatelorarticula iei pumnului minilor olurilor genunc,ilor gleznelor sau picioarelor% easemenea CT4ul poate fi folosit pentru g,iarea acului $n timpul 'iopsiei sau $n timpulrenrii unui a'ces!

2R1G6T*R1A 210TRU TOMOGRAF*A COM2UT1R*7AT6

"nainte e efectuarea tomografiei computerizate meicul tre'uie s tie urmtoarele3

4ac femeia este sau poate fi $nsrcinat4ac femeia alpteaz3 $n acest caz tre'uie sftuit s apeleze la alimenta ia artificial (sfoloseasc un preparat e lapte) pentru 8 sau 9 zile up folosirea su'stan ei e contrastnecesar efecturii tomografiei4ac pacientul este alergic la #reun meicament inclusi# la su'stan a e contrast4ac are #reo afec iune cariac precum insuficien a cariac 4ac are ia'et za,arat i ac folose te metforminul ca meicament ,ipoglicemiant 4ac are sau a a#ut #reo afec iune renal4ac are astm 'ron ic4ac are pro'leme cu glana tiroi

4ac are mielom multiplu


3/6

4ac a fcut #reo raiografie $n care s4a folosit 'ariul sau ac i s4a aministrat tratament cecon ine 'ismut $n ultimele : zile% 'ariul i 'ismutul sunt #izi'ile pe raiografii i fac ificil interpretarea tomografiei computerizate4ac pacientul este claustrofo'ic (e#ine ner#os $n spa ii $nguste)% $n acest caz pacientul #atre'ui seat!

"n cazul $n care se consier necesar ca pacientul s fie seat $n timpul in#estiga ieiacesta ar tre'ui s apeleze la apar intori pentru a putea s fie transportat acas upterminarea testului!+ac se in#estig,eaz a'omenul pacientul #a fi sftuit s nu mnnce ,ran soli in searazilei preceente in#estiga iei! "n cazul tomografiei computerizate a'ominale pacientului i se

poate aministra oral su'stan a e contrast! "n alte cazuri $nainte e efectuarea tomografieipoate fi necesar aministrarea unor la-ati#e sau a unei clisme!

MO+UL +1 1F1CTUAR1 A T1&T1LOR

Computer tomografia este efectuat e o'icei e ctre un te,nician raiolog!*maginile sunt interpretate e cte un meic raiolog ar sunt i al i meici care pot citi o tomografie computerizat precum meicii e familie meicii interni ti sau c,irurgii!2acientul tre'uie s $neprteze toate 'i5uteriile pe care le are i ma5oritatea ,ainelor $naintee in#estiga ie! Len5eria intim este e o'icei men inut $n locul ,ainelor pacientul #a purtaun ,alat ce #a fi furnizat e ctre spital!

"n timpul testului pacientul #a sta $ntins pe masa tomografului care este conectat laaparat acesta are form cilinric! Masa alunec $n interiorul cilinrului iar scanerul se #aroti $n 5urul corpului pentru a prelua imaginile! "n timp ce masa culiseaz spre interiorulaparatului pacientul #a auzi un zumzet specific! 2e urata in#estiga iei pacientul tre'uie sstea nemi cat! +e asemenea pe parcursul testului pacientul #a rmne singur $n camera une

este situat tomograful $ns #a fi urmrit printr4o fereastr e ctre te,nician i i se #a #or'i

prin intermeiul unui spea;er! +ac este necesar folosirea su'stan ei e contrast aceasta poate fi aministrat pemai multe ci $n func ie e zona ce se ore te a fi e-aminat3 4su'stan a e contrast poate fi aministrat intra#enos (i!#!) la ni#elul 'ra ului pentru e-aminarea toracelui a'omenului sau a zonei pel#ine4su'stan a e contrast se poate aministra oral (se 'ea) poate fi aministrat printr4un tu'intrarectal sau intra#ezical sau se poate in5ecta la ni#elul articula iilor!

O tomografie computerizat ureaz $n meie = e minute ar sepoate prelungi pn la 9 ore! +up efectuarea in#estiga iei pacientul este sftuit s 'ea ct maimulte lic,ie pentru a gr'i eliminarea su'stan ei e contrast in organism!

Tomografia computerizat nu este ureroas! &uprafa a plan pe care #a sta $ntinspacientul poate fi incomo iar camera poate fi rcoroas! Unii pacien i se pot sim i neconforta'il $n interiorul scanerului (cilinrului)! +ac este necesar aministrarea unuiseati# sau a su'stan ei e contrast atunci se #a monta o perfuzie intra#enoas! 2acientul #asim i o mic $n eptur atunci cn perfuzia este montat! &u'stan a e contrast poate etermina senza ia e clur i apari ia unui gust metalic $n gur! Unii pacien i pot a#ea senza ie e grea sau ureri e cap! *niferent ce senza ii e-perimenteaz pacientul #a tre'ui s i le comunice meicului sau te,nicianului!


4/6

Riscuri

Riscul e apari ie a unor pro'leme $n timpul efecturii tomografiei este mic34su'stan a e contrast poate etermina reac ie alergic 4$n cazul $n care pacientul are ia'et za,arat i este $n tratament cu metformin su'stan a e

contrast poate uce la apari ia unor pro'leme% $n aceast situa ie meicul #a recomana cn s se opreasc aministrarea metforminului i cn s se reia4e-ist un mic risc e apari ie a cancerului up CT in cauza razelor X% riscul este mai marela copiii sau la persoanele care au a#ut multiple e-aminri cu raze X $n anteceente! Meicul#a tre'ui informat e numrul e-punerilor la raia ii $nainte e efectuarea in#estiga iei!

Rezultate

Tomografia computerizat folose te razele X pentru a realiza imagini etaliate ale

structurilor in interiorul corpului! +up efectuarea in#estiga iei raiologul #a interpretaimaginile i #a comunica rezultatul pacientului! 1ste posi'il ca rezultatele complete s fiecomunicate meicului curant $n apro-imati# 84 9 zile!

Tomografia computerizat

0ormal

Organele i #asele e snge sunt e imensiuni normale au forma i localizarea corespunztoare! 0u e-ist 'loca5e la ni#elul #aselor esnge!

0u e-ist corpuri strine (e e-emplu fragmente e metal sau sticl) i

nu sunt prezente tumori (precum cancerul) inflama ia sau infec ia!

0u e-ist ,emoragii sau colec ii e fluie!

Anormal

Un organ poate fi supraimensionat sau prea mic lezat sau infectat!C,isturile sau a'cesele sunt prezente!

&unt prezente corpuri strine (fragmente e metal sau sticl)!

&unt prezente pietre la ni#elul rinic,ilor sau a #ezicii 'iliare!

&unt prezente tumori la ni#elul colonului a plmnilor a o#arelor aficatului a glanelor suprarenale sau a pancreasului!

O tomografie computerizat a toracelui poate etecta prezen a em'olieipulmonare a prezen ei lic,ielor la ni#el pulmonar sau a infec iei!

2rezen a unui ane#rism!

2rezen a unui 'loca5 la ni#el intestinal sau a cilor 'iliare!

Tomografia computerizat a'ominal poate etecta prezen a 'oliiinflamatorii intestinale sau i#erticulita!

2rezen a unor ganglioni mri i e #olum!

2rezen a 'loca5elor la ni#elul #aselor sanguine!

2rezen a unor tumori infec ii sau alte pro'leme la ni#elul mem'relor!


5/6

Factorii care afecteaz testul

&itua iile care pot etermina amnarea efecturii in#estiga iei sau care pot influen a rezultatele testrii sunt3

4sarcina3 tomografia computerizat nu se realizeaz e o'icei $n timpul sarcinii4imagini CT $n care apar urme e 'ariu sau 'ismut3 $n cazul $n care este recomanat otomografie computerizat a'ominal ea tre'uie efectuat $nainte e alte teste ce folosesc

'ariu precum clisma 'aritat4ac pacientul nu poate s stea nemi cat $n timpul testului4prezen a o'iectelor metalice precum capsele c,irurgicale sau protezele articulare ce potetermina imagini greu interpreta'ile!4uneori rezultatele tomografiilor computerizate pot fi iferite $n func ie e centrul meicalune au fost efectuate


6/6

4copiii care tre'uie s efectueze acest test au ne#oie e instruc iuni speciale% copilul #a tre'uis4 i in respira ia $n timpul testului% ac acesta este prea mic sau ac $i este fric e aceast in#estiga ie meicul poate recomana searea4$n cazul $n care copilul necesit o computer tomografie prin ii ar tre'ui s consulte

peiatrul pentru a e#alua riscul e-punerii acestuia la raia ii

4uneori se pot folosi scanere speciale precum cel spiralat sau ?multislice?% acestea suntfolosite pentru iagnosticarea unor afec iuni precum litiaza renal (pietre la rinic,i) em'oliapulmonar ,iperplazia 'enign e prostat sau ateroscleroza!

Aceste scanere speciale pot34s realizeze imagini mai 'une ale #aselor sanguine i ale organelor astfel $nct nu mai suntnecesare teste suplimentare4ureaz mai pu in economisesc timp4rezultatele tomografiei computerizate sunt eseori comparate cu cele ale tomografiei cuemisie e pozitroni (21T) $n special $n iagnosticul cancerului% unele scanere e genera ie mainou efectueaz am'ele teste $n acela i timp

4tomografia computerizat cu fascicul e electroni este un alt tip e CT folosit pentruecelarea aterosclerozei i a 'olilor coronare% acest tip e tomografie este mult mai rapiect tomografia computerizat stanar i realizeaz imagini ale arterelor coronare $n timpce inima 'ate% acest tip e in#estiga ie nu este $ns isponi'il $n multe ri% CT4ul ?multislice? este la fel e rapi ca tomografia cu fascicul e electroni ar accesi'ilitatea sa este mult maimare4angiografia arat imagini 'i sau tri4imensionale ale #aselor sanguine mult mai performantecomparati# cu CT4ul clasic4?calcium scoring? cariac este un nou tip e tomografie computerizat folosit pentru aetermina riscul unui ini#i e a ez#olta 'oal coronarian% aceasta nu este $nc isponi'il$n multe ri% e-per ii se contrazic asupra importan ei acestui test $n special asupra aplica'ilit ii sale la persoanele ce nu fumeaz i nu au al i factori e risc pentru 'oli cario#asculare4rezonan a magnetic nuclear (RM0) poate furniza mai multe informa ii ect CT4ul clasic $n anumite afec iuni% totu i CT4ul re imagini mai 'une asupra oaselor i a ,emoragiilor ect RM04ul4e-per ii nu sunt e acor cu folosirea CT4ului pentru scanarea $ntregului corp cu scopulrealizrii unui screening pentru 'oli #asculare sau cancer% scanarea $ntregului corp estecostisitoare i poate cre te riscul e apari ie a cancerului% ma5oritatea meicilor nu recoman aceast scanare ect ac pacientul are un risc pentru o anumit 'oal!

computerul tomograf

Documents