8/11/2019 Coli No Bloc an Tele

1/3

Tema :Colinoblocantele (colinoliticele).Planul:

1. Colinoblocantele. Noiune. Clasificarea.2. Efectele farmacologice a remediilor M-colinoblocante.3. Indicaiile i contraindicaiile M-colinoblocantelor.. !anglioblocantele. Noiune. Indicaiile. "eaciile ad#erse.

$. Miorela%antele. &efiniia. Indicaiile. Contraindicaii.

1. Colinoblocantelesunt substane medicamentoase' care bloc(ea)* aciunea M + i N + colinore,torilorucnd rol de antagoniti concureni ai mediatorului acetilcolina.

Clasificarea

I. M colinolitice.1. Cu aciune neselecti#* :

- atro,ina- (omatro,ina- sco,olamina

- ,latifilina- metacina- i,ratro,iu bromid /atro#ent0

2. Cu aciune selecti#* /M10 : - ,iren)e,ina /gastroce,ina0

II. N colinolitice :1. Ganglioblocante:

- (igroniul /tri,eriu iodid0- ben)o(e%oniu /(e%ametoniu0- ,entamina /a)ametoniu0- ,irilena /,em,idina0

2. Miorelaxante:

a0 cu aciune nede,olari)ant*- tubocurarina- ,ancuroniu- ,i,ecuroniu /arduan0

b0 cu aciune de,olari)ant*- ditilina /su%ametoniu0

M colinoblocantele :la administrarea lor se obser#* urm*toarele efecte farmacologice : - a(icardie /nl*tur* aciunea ner#ului #ag asu,ra cordului0

- &ilatarea bron(iilor - Efect s,a)molitic asu,ra musculaturii netede a organelor ca#itare /.!.I.' c*i biliare i urinare0' cusc*derea tonusului i ,eristalti)mului intestinal' deaceea atro,ina este contraindicat* n ,are)a intestinal*."ela%nd tonusul c*ilor biliare + ameliorea)*' reflu%ul bilei din #e)ic* i astfel scade ,resiunea n ea. n ca)de colic* biliar* este raional* combinarea atro,inei cu eufilina i nitraii. - u,rim* secreia glandelor sali#are' bronice' sudori,are' gastrice i intestinale. &eoarece #agusul estener#ul de ba)* secretor' in(ibiia lui duce la sc*derea cantit*ii sucului gastric n 4.5..&. + ,iren)e,ina ca

,re,arat de elecie. - &ilatarea ,u,ilei' ,arali)ia acomodaiei i ridicarea tensiunii intraoculare. - u,rim* acti#itatea centrelor motorii subcorticale /se utili)ea)* n boala Parc(inson + tremor0. - &iminu* deregl*rile #estibulare' ce a,ar du,* o,eraii efectuate la urec(ea intern*' n r*ul de mare i de

munte.

8/11/2019 Coli No Bloc an Tele

2/3

8/11/2019 Coli No Bloc an Tele

3/3

eacii ad!erse:cola,s ortostatic / la modificarea ,o)iiei cor,ului din ori)ontal* n #ertical* + sc*dereabrusc* a 6 cu ,ierderea cunotinei09 consti,aii9 (i,otensiune. n ca) de cola,s + remedii#asoconstrictoare /noradrenalin* iB# ,erfu)ie9 iB#9 iBm fiecare 1-1'$ ore ,n* la normali)area 6' me)aton'efedrin*0Indicaii:

1. Pentru obinerea (i,otensiunii diriate n inter#eniile c(irurgicale traumati)ante #aste / ,e organele

ba)inului' #ase sang#ine0 - sc*derea tem,orar* a 6 ,n* la