Care sunt cele cinci axe ale DSM-IV?

Axa 1descrie tulburrile clinice i "alte stri psihice care pot intra n centrul ateniei clinice". Acestea sunt de obicei probleme care necesit o atenie imediat din partea unui clinician.

Axa 2se centreaz pe tulburrile de personalitate i pe evaluarea retardului mintal, cu ajutorul unei scale specifice. Aceste probleme nu pot solicita asisten imediat, dar ele pot complica tratamentul i ar trebui luate n considerare de ctre orice clinician care trateaz un pacient.

Axa 3eticheteaz orice problem medical general. Acestea sunt importante chiar i atunci cnd o problem doar pare ca fiind mental sau comportamental, pentru c, uneori, problemele psihologice sunt produsul secundar al unei boli cum ar fi diabetul sau bolile de inim.

Axa 4specific "probleme psihosociale i de mediu", cum ar fi srcia, familiile disfuncionale, precum i ali factori din mediul pacientului, care ar putea avea un anumit impact asupra capacitii de funcionare (psihologic, social i profesional) a persoanei.

Axa 5este denumit "Scala Evalurii Globale a Funcionrii". Este o evaluare de ansamblu a capacitii unei persoane de a face fa problemelor vieii normale. (Funcionarea psihologic, social i profesional este considerat pe un continuum ipotetic de sntate-maladie mental). Evaluarea merge de la scoruri mici, cum ar fi 10 ("pericol persistent de vtmare grav a sa sau a altora"), pn la 100 ("funcionarea superioar ntr-o gam larg de activiti").

Care este avantajul major al DSM-IV?

Pe lng ncurajarea unei evaluri cuprinztoare, DSM-IV ofer un format standardizat pentru schimbul de descrieri clinice cu ali profesioniti din asistena medical. DSM-IV ofer un limbaj comun pentru psihiatri, psihologi i ali lucrtori din domeniul asistenei sntii mentale, pe care l pot nelege cu toii. Sumar: comportamentul anormal

Comportamentul anormal poate fi definit n mai multe moduri diferite. Mai mult dect oricnd, sindroamele comportamentului anormal, ca schizofrenia, depresia i alcoolismul sunt corelate cu genetica i bolile cerebrale. Cu toate acestea, ca o chestiune practic, societatea intervine atunci cnd un comportament anormal devine o "disfuncie duntoare" - adic, atunci cnd o persoan pare s produc reale vtmri siei sau altora.

n cursul anilor 60 i 70, pe tot cuprinsul Statelor Unite i al Canadei s-a rspndit o micare social numit dezinstituionalizare. Timp de cteva decenii, oamenii nu au mai fost forai s stea n instituiile psihiatrice mpotriva voinei lor, cu excepia cazurilor n care se putea arta c ei prezentau un "pericol clar i prezent", pentru ei sau pentru altcineva.

O problem cu dezinstituionalizarea - politica de eliberare a multor oameni din spitalele de boli mentale - a fost aceea a insuficienei serviciilor comunitare de sprijin care s se ocupe de oamenii care nu puteau s aib grij de ei nii. Muli dintre fotii pacieni ajunseser pe strzi. Fenomenul persoanelor fr adpost a devenit tot mai frecvent n marile orae ale Americii de Nord, n timpul anilor '70 i '80. Pn la 60% din aa-numitele "persoane fr adpost" erau oameni care aveau o tulburare mental identificabil. n anul 1990, erau numai n nchisoarea Los Angeles County 3600 de deinui "grav bolnavi mintal", fcnd din aceasta cel mai mare "spital de boli mentale de facto" din Statele Unite ale Americii.

Pentru clasificarea tulburrilor mentale, clinicienii din domeniul sntii mintale folosesc un manual de referin numit DSM,Manualul de Diagnostic i Statistic al Asociaiei Americane de Psihiatrie. Acest volum, n prezent la a cincea ediie (va fi publicat n mai 2013), este revizuit la fiecare civa ani. El ofer un diagnostic stenografic pentru diverii clinicieni din toate specialitile i ncurajeaz o temeinic investigare a clienilor folosind mai multe dimensiuni sau axe diferite.