Capitolul I

Capitolul I. Definiii1.1.Despre droguriDefiniie: n accepia clasic, drogul este substana care, fiind absorbit de un organism viu, i modific una sau mai multe funcii (OMS Organizaia Mondial a Sntii); n sens farmacologic, drogul este o substan utilizat sau nu n medicin, a crei folosire abuziv poate crea dependen fizic i psihic sau tulburri grave ale activitii mintale, ale percepiei i ale comportamentului.Explicarea unor termeni

Adicia: dependena fizic i/sau psihic de o substan, n special alcool, tutun i/sau alte droguri, sau de anumite activiti, cum ar fi jocurile.

Dependenta: OMS definete dependena ca fiind starea fizic sau psihic ce rezult din interaciunea unui organism cu o substan, caracterizat prin modificri de comportament i alte reacii, nsoite ntotdeauna de nevoia de a lua substana n mod continuu sau periodic, pentru a-i resimi efectele psihice i pentru a nltura suferinele.

Dezintoxicarea: procesul prin care un toxicoman este tratat pentru a scpa de dependena fizica de un drog. Este procesul de ntoarcere la normalitate a organismului dup eliminarea unui toxic.

Narcotic: substan care provoac narcoz, somn. n accepia internaional, prin acest termen sunt desemnate substane stupefiante (ex: morfina, cocaina, opium)

Politoxicomania: consumul mai multor droguri, deseori cu intenia de a le spori efectele sau de a contracara efectele unora n beneficiul altora.

Sevrajul: reprezint rspunsul organismului la absena drogului cu care este obinuit. Natura simptomelor i intensitatea acestora depinde de drogul consumat. (ex: tremurturi, dureri musculare, articulare, simptome specifice gripei etc.)

Stupefiant: sinonim cu medicament care inhib centrii nervoi, provocnd o stare de inerie fizic i psihic. Induce dependen fizic i psihic sever. Consumul acestor substane este interzis prin lege.

Supradoz: administrarea unei cantiti de drog mai mari dect capacitatea de metabolizare a organismului.

Tolerana: Tolerana const n dispariia treptat a efectelor unei substane ce este administrat repetat, pe o anumit perioad de timp, nct pentru a obine acelai efect se impune creterea progresiv a dozei. De menionat ca obinuina nu creeaz ns o imunitate total i nelimitat n timp la organismul care s-a obinuit cu toxicul. Efectul pe termen relativ lung este instalarea unei intoxicaii cronice, cu consecine grave asupra strii de sntate.

Toxicoman: persoan dependent de drog.

Clasificri ale drogurilor:

I.-drogurilegale, admise: cofeina, tutunul, alcoolul -droguriilegale: fac obiectul unor convenii internaionale sau legi naionale (n Romnia - menionate de Legea 143/2000 privind combaterea traficului i consumului ilicit de droguri)

II. dup modul de aciune asupra Sistemului Nervos Central (SNC), drogurile ilegale sau de abuz se clasific astfel:

-stimulente ale SNC: cocaina, amfetamine, crack;-depresive ale SNC: opiacee (opiu, morfina, heroina, metadona, petidina, codeina), barbiturice, tranchilizante;-perturbatoare ale SNC: cannabis, LSD, Ecstasy, PCP, Mescalina, Psilocybina, Psilocyna;1.2.Compoziia unei igri i modul de aciune asupra organismului

n prezent se discut tot mai mult despre efectele nocive ale igrilor asupra organismului uman i asta cu atat mai mult cu ct studiile efectuate n acest domeniu au relevat faptul c aprinderea unei igri elibereaz aproximativ 4000 de substane toxice, responsabile de apariia a cel puin 60 de forme de cancer, precum cancer pulmonar sau mamar, dar i a altor condiii medicale severe ca insuficiena cardiac, boala coronarian, sau chiar infarct.1.Nicotina Nicotina este un insecticid extrem de puternic i tot atat de nociv pentru sistemul nervos central, continutul a 4 igri (aproximativ 50 mg de nicotin) avnd capacitatea de a ucide un om n doar cteva minute, daca ar fi injectat direct n fluxul sanguin. Cu toate acestea, diluat n compoziia unei igri, nicotina ajunge la nivelul creierului n aproximativ 7 secunde, unde stimuleaz celule i blocheaz impulsul nervos. Deasemenea, nicotina are capacitatea de a crete ritmul cardiac, ducnd n acelai timp la contractarea i rigidizarea arterelor, ceea ce face ca inima s fie nevoit s pulseze mai mult, primind n acelai timp mai puin snge. Specialitii afirm c aceasta este una dintre posibilele explicaii pentru care la persoanele care fumeaz, riscul dezvoltrii bolilor coronariene este de 2 ori mai mare. Mai mult dect att, nicotina crete nivelul de lipide metabolizate la nivelul organismului, i induce o stare de hiperglicemie ce rezult n scderea poftei de mncare.2.Monoxidul de carbonStudiile statistice au relevat faptul c un fumtor inhaleaz numai de la o singur igar 3.2% monoxid de carbon, iar acest lucru devine cu att mai periculos cu ct capacitatea de legare a acestui gaz asfixiant de hemoglobin este de 203 ori mai mare dect a oxigenului. Hemoglobina este un pigment respirator, prezent n eritrocite cu rolul de a transporta oxigenul la nivelul ntregului organism. Prin urmare, datorit capacitii de legare mai mari a monoxidului de carbon, acesta va lua locul oxigenului, fapt ce poate conduce la dezvoltarea unor condiii medicale severe precum boli coronariene, formarea cheagurilor de snge, artrita, gangrene, insuficien cardiac, dar i pierderea reflexelor i a capacitii vizuale, sau probleme mentale. n plus, perioada de eliminare a monoxidului de carbon de la nivelul organismului se nscrie intr-un interval de 6 pn la 24 de ore.3.Substane iritante Substanele iritante regsite n alctuirea unei igri au capacitatea de a paraliza i distruge cilii de la nivelul canalelor bronhice, responsabile de filtrarea i curarea plmnilor de substane i organisme strine. Mai mult dect att, acestea ncetinesc ritmul respiraiei, irit mucusul pulmonar, cauznd tuse, infecii sau chiar bronite cronice.4.Gudron (Tar)Datorit faptului c substanele iritante blocheaz aciunea cililor pulmonari, gudronul se poate depozita nestingherit la nivelul tractului respirator i al plmnilor, ducnd la nnegrirea acestora. Statistic vorbind, aciunea acestor substane cancerigene este bine cunoscut, acestea fiind responsabile de dezvoltarea cancerului pulmonar n aproximativ 95% dintre cazuri. Mai mult dect att, n momentul n care o persoan decide s renune la fumat este nevoie de cel puin 2 zile pentru ca cilii s nceap s funcioneze din nou, i asta gradual.

Acestea sunt doar cteva dintre substanele nocive care intr n alctuirea unei igri, lista fiind n fapt mult mai vast incluznd substane precum: benzopiren, benzen, izopren, toluen, naftilamina, nichel, polonium, plutonium, arsenic, cadmiu, dioxid de carbon, metan, oxid nitric, dioxid de nitrogen, sulfide, alcool metilic, etanol, etc.

n prezent tutunul este una dintre cele mai rspandite substane care creeaz dependen, modul su de administrare fiind destul de vast de la igri, la pipe, sau chiar narghilele. Efectele nocive ale tutunului asupra organismului uman pot duce la creterea riscului dezvoltrii unor condiii medicale severe i uneori ireversibile, precum:- dependena;- afeciuni ale inimii;- cancer pulmonar, al laringelui, esofagului, vezicii urinare, pancreasului, rinichilor, sau chiar cancer bucal;- emfizem;- bronit cronic;- avort spontan.

1.3. Simptome Simptomatologia sevrajului de nicotinNicotina, una dintre substanele active ale unei igri, are capacitatea de a induce acelai grad de dependena ca i cocaina, i prin urmare, n funcie de gradul de dependen, simptomatologia sevrajului poate fi tot att de intens. Prin urmare, trebuie s nelegem c odat ce persoana n cauz a decis s renune la tutun, aceasta va avea nevoie de tot spijinul din partea familiei i a prietenilor, precum i a personalului de specialitate.

Odat ce este asimilat n fluxul sanguin, nicotina ajunge n scurt timp la nivelul creierului, unde acioneaz asupra unor neurotransmitori responsabili cu modificarea strii de spirit i inducerii unei stri de relaxare i bun dispoziie, prin eliberarea n organism a endorfinelor.

Simptoamele sevrajului de nicotin sunt:- nevoia intens de a fuma;- irascibilitate;- insomnii;- incapacitatea de concentrare;- dureri de cap;- tuse;- dureri la nivelul gtului;- constipaie, balonri i dureri stomacale;- dureri la nivelul cavitii bucale (cu precdere la nivelul limbii);- senzaie de sufocare.

1.4. Dependena de nicotin

Dependena de nicotin, aa cum este ea definit n termeni medicali, reprezint nevoia organismului de a primi doza zilnic de nicotin necesar astfel nct s i poat efectua funciile la parametrii normali. n plus, aa cum s-a putut dovedi tiinific, manifestrile dependenei de nicotin sunt mult mai intense la nivel psihic, dect la nivel fizic. Deasemenea n timp organismul va dezvolta o anumit form de toleran i, n mod natural doza zilnic de nicotin va fi crescut gradual. Un fapt chiar mai ngrijortor este constituit de efectele nocive ale nicotinei asupra organismului, aceasta putnd s creasc riscul apariiei unor forme de cancer, dar i a unor afeciuni ale inimii sau plmnilor.

Cauzele i simptomatologia dependenei de nicotinAa cum au demonstrat studiile de specialitate, gradul de dependena, dar i modul de aciune al nicotinei este asemntor cocainei. Astfel, odat ce este asimilat n snge, nicotina ajunge rapid la nivelul creierului unde acioneaz asupra anumitor neurotransmitori, precum dopamin, care au capacitatea de a aciona asupra inducerii unei stri de bun dispoziie, prin eliberarea endorfinelor n organism. n plus, cauzele dependenei de nicotin pot fi deopotriv fizice i pshice, precum:

- anumite perioade i activiti ale zilei, precum cafeaua de dimiteata sau servirea prnzului la locul de munc;- consumul de alcool;- frecventarea anumitor locuri mpreun cu prietenii;- convorbirile telefonice prelungite;- situaiile stresante sau tensionate de peste zi, sau strile de depresie;- mirosul de igar;- ofatul.

n ceea ce privete simptomatologia dependenei de nicotin, aceasta implica manifestri precum incapacitatea de a renuna la fumat, sevraj sever (n funcie de gradul de dependen), ignorarea problemelor de sntate, precum i a activitilor recreaionale si sociale.

Capitolul al I lea. Efectele tutunului

2.1. Efectele tutunului asupra sistemului digestiv

Sunt bine cunoscute efectele nocive ale tutunului asupra ntregului organism, precum i a sistemului digestiv, i asta cu att mai mult cu ct au putut fi stabilite pn n prezent aproximativ 4000 de substane toxice care intr n alctuirea unei igri. Mai mult dect att, fumatul excesiv i pentru perioade ndelungate de timp crete riscul apariiei arsurilor la stomac, al ulcerului peptic, a bolii Crohn, precum i a anumitor forme de cancer a tractului digestiv, cancer bucal, al amigdalelor, sau esofagului.Deasemenea studiile de specialitate efectuate n acest domeniu au demonstrat faptul c fumatul n exces este una dintre cauzele active care duc la dezvoltarea cancerului colorectal, dar i a anumitor disfuncii ale tractului digestiv, poate nu att de severe, dar tot att de deranjante, c flatulen i balonri.

2.2. Efectele tutunului asupra diabetului

n prezent fumatul, fie c acesta este realizat activ sau pasiv, este una dintre cauzele principale care duc la dezvoltarea n organism a unor condiii medicale severe precum diverse tipuri de cancer, afeciuni ale inimii i plmnilor, precum i a sistemului digestiv sau reproductor. n plus, studiile de specialitate au putut stabili pn acum prezena a cel puin 4000 de substane nocive care intr n alctuirea unei igri, responnsabile de dezvoltarea a cel puin 60 de forme de cancer. Mai mult dect att, specialitii avertizeaz n privina efectelor devastatoare i uneori ireversibile pe care inhalarea fumului de igar l poate avea asupra organismului unui nefumtor.

Un alt studiu de specialitate a relevat faptul c fumatul este cu precdere periculos pentru persoanele diagnosticate cu diabet, deoarece substanele toxice ale unei igri au capacitatea de a nruti anumite manifestri specifice acestei condiii medicale. Astfel, printre cele mai periculoase efecte adverse se numra scderea capacitii celulare de a rspunde tratamentului pe baz de insulina, sporirea riscului dezvoltrii unei afeciuni cardiace fatale n cazul diabetului de tip I sau creterea riscului apariiei unor complicaii ale diabetului. Deasemenea complicaiile diabetului la persoanele fumtoare pot fi la rndul lor provocate de factori precum:

- scderea cantitii de oxigen care ajunge n fluxul sanguin;- creterea cantitii de glucoz (zahr n snge);- creterea nivelului de lipolipide cu densitate joas (LDL) sau colesterol ru, precum i a altor grsimi prezente n snge;- lezarea i constricia vaselor de snge;- creterea rezistenei la insulina;-cresterea tensiunii arteriale.

Mai mult dect att, specialitii avertizeaz asupra faptului c persoanele diagnosticate cu una dintre formele de diabet, care fumeaz excesiv prezint un risc sporit de dezvoltare a anumitor condiii medicale, precum:

- hiperglicemie (creterea nivelului de glucoz din snge);- neuropatie (leziuni la nivelul nervilor);- nefropatie (afeciuni ale rinichilor);- retinopatie (afeciuni ale ochilor);- ulcer sau infecii care duc la amputri;- creterea tensiunii arteriale;- insuficient cardiac;- infarct;- cancer pulmonar, bucal, al traheei, precum i alte forme de cancer;- diverse forme de rceal i infecii respiratorii;- scderea mobilitii ncheieturilor;- avort;- impotena.

2.3. Efectele tutunului asupra feei

Cu toii tim ct de nociv poate fi fumatul pentru sntatea organismului i asta cu att mai mult cu ct aprinderea unei igri elibereaz n atmosfera peste 4000 de substane toxice. Mai mult dect att, majoritatea acestor substane pot fi nscrise n rndul principalilor factori declanatori ai aproximativ 60 de forme de cancer. Referindu-ne ns la efectele imediate, trebuie s tii c fumatul excesiv devine extrem de nociv pentru piele, i cu precdere pentru aspectul feei. Ceea ce trebuie s nelegem este faptul c aspectul sntos al pielii depine foarte mult de substanele care ajung s fie asimilate i descompuse la nivelul organismului. Astfel, n momentul n care alegem s aprindem prima igar asupra corpului nostru vor aciona factori extrem de nocivi, precum amoniac, piridine, parvoline, butan, nicotina, arsenic, acid carbonic, aldehida formic, acid prusic, sau cadmiu.

Studiile de specialitate efectuate de cercettorii americani au demonstrat faptul c dintre toi aceti compui, gradul de nocivitate cel mai mare este manifestat de monoxidul de carbon. Una dintre explicaii n acest sens const n faptul c monoxidul de carbon are un grad de compatibilitate sporit cu hemoglobin, legndu-se astfel de aceasta i ajungnd la nivelul ntregului organism. Totodat datorit faptului c pielea nu va primi cantitatea necesar de oxigen, sistemul natural de refacere al acesteia este lezat i astfel, rezult mbtrnirea prematur, manifestat prin ridare i pierderea stalucirii naturale.

n acelai timp, specialitii avertizeaz asupra faptului c fumatul excesiv actioneza uneori iremediabil asupra nivelului de vitamina C din organism, esenial pentru meninerea sntoas a pielii. Astfel, vitamina C participa n mod activ al producerea unor noi celule sntoase, ajutnd procesul de regenerare al organismului, i prin urmare incapacitatea acestuia de a produce n mod natural colagen, va duce la apariia ridurilor premature. Mai mult dect att, foarte frecveni n cazul persoanelor care fumeaz excesiv sunt cearcanii i petele de culoare nchis de la nivelul ochilor.

Efectele fumatului asupra buzelorAa cum s-a putut demonstra, alturi de alcool, tutunul este una dintre principalele cauze ale dezvoltrii cancerului de buze. n plus, fumatul excesiv duce n timp la nnegrirea buzelor i nglbenirea dinilor, precum i al apariiei repiratiei urt mirositoare, greu de combtut.

2.4. Efectul igrilor asupra bolilor de inim

Fumatul, fie c se realizeaz pasiv sau activ, este n prezent unul dintre factorii cu cel mai mare grad de risc n ceea ce privete dezvoltarea bolilor de inim. Mai mult dect att statisticile demonstreaz faptul c aproximativ40% dintre cei care au fost diagnosticai cu anumite afeciuni cardiace, datoreaz acest fapt expunerii prelungite la fumul de igar.

Funcionarea cordului n parametrii normali depinde de o cantitate suficient de oxigen, primit cu ajutorul celor dou artere coronariene. Cu timpul ns, la nivelul pereilor coronarieni sunt acumulate depozite de grsime ce ngreuneaz circulaia sanguin la acest nivel, condiie medical ce poart denumirea de arteroscleroza.

O alt afeciune cardiac extrem de periculoas este infarctul miocardic, manifestat datorit formari unui cheag de snge la nivelul arterelor, fapt ce mpiedica sngele s ajung la acest organ. Specialitii avertizeaz asupra faptului c netratata n timp optim aceast condiie medical poate duce la lezarea permanent a muchiului cardiac. Mai mult dect att, fumatul excesiv i pentru perioade de timp ndelungate poate provoca afeciuni ale sistemului respirator fapt ce duce n timp la dificulti ale vascularizrii la nivelul minilor i picioarelor, boli arteriale periferice, formarea cheagurilor de snge, infecii, gangrene sau chiar necesitatea amputrii unor membre.

Ceea ce trebuie s tii este faptul c dac alegei s nu fumai nu nseamn c suntei ferit de efectele nocive ale igrilor. Dimpotriv, specialitii susin c fumtorii pasivi sunt expui unui factor de risc mai mare i asta cu att mai mult cu ct aprinderea unei igri elibereaz n atmosfera aproximativ 4000 de substane toxice, majoritatea fiind direct corelate cu anumite forme de cancer. n plus, statisticile au relevat faptul c aproximativ 25-30% dintre fumtorii pasivi dezvolta afeciuni ale inimii datorit expunerii la fumul de igar, precum i sporirea unor factori de risc dup cum urmeaz:

- crete riscul apariiei atacului de cord de 2 pn la 6 ori;- crete riscul dezvoltrii unor afeciuni ale inimii n cazul femeilor care recurg la tratament contraceptiv pe baz de anticoncepionale;- crete riscul de infarct cu pn la 3 ori;- crete riscul bolilor arteriale periferice cu pn la 5 ori (aceast condiie medical este extrem de periculoas deoarece poate evolua n gangrene);

2.5. Efectele fumatului asupra cancerului pulmonar

Plmnii sunt organe cu o structur spongioas , plasai n interiorul cavitii toracice. n procesul de respiraie, aerul ptrunde la nivelul traheei, de unde ajunge n bronhii, apoi n bronhiole i n final n sacii de aer din plmni, numii alveole. Fiecare alveol este prevzut cu vase capilare fine care faciliteaz schimbul de gaze de la nivelul plmnilor, astfel fiind preluat oxigenul din timpul inspiraiei i eliminat dioxidul de carbon prin expiraie. Ceea ce trebuie s nelegem este faptul c n momentul expunerii repetate la factori iritani severi (precum fumul de igar), palmanii vor fi lezai, ducnd la dezvoltarea unor condiii medicale uneori ireversibile. Din aceast categorie face parte i cancerul pulmonar, studiile statistice relevnd faptul c gradul cel mai mare de incidenta este manifestat la persoanele cu vrste cuprinse ntre 40-70 de ani, care au fost expuse fumului de igar pentru o perioad mai mare de 20 de ani.

Ceea ce trebuie s tii este faptul c n prezent au putut fi stabilite dou forme majore ale cancerului pulmonar, i anume: carcinom cu celule mici (aceast form de cancer rspndindu-se mai reprede i prezentnd simptoame mult mai evidente), i carcinom nonmicrocelular (manifestat la nivelul structurii bronhiilor). Indiferent care este tipul carcinomului, exist ns o gam de simptoame comune printre care tuse persistenta sau nsoit de expectoraii cu snge, senzaii de sufocare, dureri la nivelul toracelui, pneumonie recurenta, bronita recurenta.

2.6. Efectele tutunului asupra sarcinii i a dezvoltrii nou-nscutului

La fel ca orice alt substan care ajunge n corpul mamei (fie c este hrnitoare sau nociv) i nicotina, substana activ prezenta n fumul de igar este transportat prin cordonul ombilical pn la fetus. Acest lucru este posibil deoarece nicotina este asimilat cu uurin de organism, i prin intermediului sngelui la nivelul ntregului corp.

Ceea ce mult lume tinde s nu ia n considerare este faptul c fumatul excesiv poate s aib efecte devastatoare i asupra fertilitii unui cuplu, indiferent dac este vorba despre un singur partener care fumeaz sau amndoi. Astfel, studiile statistice au demonstrat faptul c fertilitatea n cazul unei femei de 20 de ani care fumeaz este asemntoare cu cea a unei femei de 30 de ani, dar care nu a fumat niciodat. n acelai mod, la brbai cantitatea i calitatea spermei este mai sczut cu aproximativ 15% n cazul fumtorilor.

Efectele fumatului n timpul sarciniin timpul sarcinii fetusul se dezvolt i se hrnete cu ajutorul cordonului ombilical ce face legantura ntre lichiul amniotic i organismul mamei. Prin urmare este vital ca n aceast perioad viitoarea mmica s fie extrem de atent n privina meninerii unei alimentaii sntoase i echilibrate. n acelai fel, dac femeia care ateapt un copil este fumtoare, nicotina nu va afecta numai organismul acesteia ci odat asimilat n snge va fi transmis i copilului prin cordonul ombilical, efectele fiind dintre cele mai devastatoare:

- exist riscul unei nateri premature, caz n care greutatea copilului va fi cu mult sub media normal (mai puin de 2.5 kg);- greutatea la natere va fi cu cel puin 200g mai mic dect media normal a unui copil la natere (implicit, cu ct femeia fumeaz mai mult, cu att mai mic va fi greutatea bebeluului su);- organele vitale vor fi cu mult mai mici dect este normal;- funcionarea necorespunztoare a plmnilor;- exist de 2 ori mai multe anse ca aceti copii s dezvolte sindromul morii subite infantile;- sistemul imunitar va fi mult mai slbit, ceea ce va face c respectivul copil s fie mult mai vulnerabil n faa unei game destul de vaste de boli. Mai mult dect att, statistic vorbind nou-nscuii ai cror mame au fumat n timpul sarcinii aproximativ 15 igri pe zi, prezint o medie de spitalizare de 2 ori mai mare n primele 8 luni de via dect restul nau-nascutilor;- sunt mult mai predispui s dezvolte n timpul copilriei boli dureroase, precum inflamaii i bronite cronice;- sunt mult mai predispui s devin ei nii fumtori;- sistemul cerebral poate fi afectat iremediabil, copilul fiind predispus s dezvolte probleme de nvare i asimilare a informaiilor, probleme comportamentale, i chiar un nivel destul de sczut al IQ-ului.

n general ncepnd cu sptmnile 14-16 fetusul ar trebui s ia n greutate, ns dac pn n acest stadiu viitoarea mmica nu a renunat la fumat este foarte probabil c dezvoltatea copilului s stagneze. Una dintre explicaiile oferite este specialiti const n faptul c substanele nocive eliberate de aprinderea igrii (cu precdere monoxiodul de carbon care se leag de hemoglobin) mpiedica oxigenul s ajung pn la fetus. Toate aceste efecte neplcute care pot s marcheze decisiv viaa copilului dumneavoastr pot fi evitate dac vei alege ca n timpul sarcinii, s eliminai tentaia de a v aprinde o igar. Mai mult dect att, s-a dovedit faptul c dac o femeie renuna la fumat la jumtatea perioadei de sarcin, exist anse considerabile ca nou-nscutul s fie la fel de bine dezvoltat ca i un nou-nscut al crei mam este nefumtoare. Alte studii au relevat faptul c fumatul moderat n timpul sarcinii poate fi mult mai nociv asupra snti fetusului, explicaia constnd n faptul n astfel de cazuri gradul de inhalare al fumului este mai intens.

2.7. Efectele tutunului asupra fumtorilor pasivi

n prezent se vorbete tot mai mult despre efectele devastatoare pe care tutunul le poate avea asupra organismului fumtorului. Ceea ce ar trebui s tii ns este faptul c dac nu ai aprins niciodat o igar, asta nu nseamn c nu ai i fumat. De cele mai multe ori datorit mediului n care lucreaz, a cercurilor de prieteni, precum i locurilor pe care le frecventeaz multe dintre aceste persoane devin mult mai vulnerabile n fata nocivitii fumului de igar, transformndu-se n fumtori pasivi.

Aa cum s-a demonstrat prin studii de specialitate, n momentul aprinderii unei igri n atmosfera sunt eliberate 4000 de substane toxice, responsabile de dezvoltarea a cel puin 60 de tipuri de cancer. Prin urmare, incidenta apariiei cancerului de plmni este mult mai ridicat n cazul fumtorilor pasivi dect ai unei persoane care fumeaz excesiv. Deasemenea conform unei statistici realizate recent, nefumtorii sunt presidispusi la apariia a cel puin 25 de tipuri de cancer, precum cancer al rinichilor, al pancreasului, cancer cervical, uterin sau mamar, dar i la condiii medicale c insuficient cardiac sau infarct.

Mai mult dect att, medicii specialiti avertizeaz asupra femeilor care fumeaz pasiv, acestea prezentnd riscul dezvoltrii cancerului mamar sau al unor probleme grave legate de fertilitate. n plus, specialitii susin c nicotina, substana activa i extrem de nociva, poate fi regsita la nivelul foliculului, n coninutul lichidian n care se dezvolt ovulul, ceea ce duce n timp la infertilitate.

Lista efectelor nocive ale fumatului pasiv este destul de vast pornind de la ridarea pielii, probleme legate de dentiie, pn la ulcer stomacal i bucal. n plus, un lucru foarte important pe care trebuie s l contientizai este faptul c proprii copii se pot transforma n fumtori pasivi, ceea ce va aciona decisiv asupra organismului aflat n plin dezvoltare.

2.8. Efectele fumatului asupra fertilitii cuplului

Unul dintre cei mai importani pai din viaa unui cuplu, i poate printre cei mai fericii este constituit de aducerea pe lume a unui copil. Exist ns cupluri care ntmpin probleme majore n aceast privin i aa cum s-a dovedit tiinific, printre cauzele principale se se numra faptul c unul dintre parteneri, sau amndoi sunt fumtori activi. Etse adevrat c a fost ndelung mediatizata ideea c fumatul excesiv provoac impoten, n cazul brbailor, i probleme ale dezvoltrii fetusului n timpul sarcinii, la femeii, ns la fel de cert rmne i faptul c tot datorit igrilor exist anse s nu ajungei pn n acest stadiu.

Aa cum s-a demonstrat stiinfic, nicotina inhalat n momentul aprinderii unei igri este extrem de toxic pentru ovare, aceasta fiind regsita chiar i n interiorul foliculului, acolo unde ovulul se dezvolt. n plus, fumatul poate s scad perioada de feritilitate cu aproximativ 10 ani. Prin urmare fertilitatea la o femeie de 20 de ani care fumeaz se manifest n acelai mod ca i n cazul unei femei de 30 de ani care nu a fumat niciodat. n plus, cu ct femeia nainteaz n vrst, cu att mai greu va fi s rmn nsrcinat. n acelai fel studiile statistice au demonstrat faptul c brbaii fumtori sunt mult mai predispui la infertilitate dect un brbat de aceeai vrst dar care nu fumeaz. Deasemenea, aceste persoane pot s dezvolte probleme legate de cantitatea de sperm produs, de calitatea acesteia sau chiar anomalii ale formei i micrii spermatozoizilor.

2.9.Efectul tutunului asupra bolilor mentale

Se vorbete tot mai des de efectele nocive ale tutunului asupra organismului, ns specialitii avertizeaz asupra faptului c unul dintre factorii cu cel mai mare grad de risc n aceast privin estesntatea mental. Mai mult dect att studiile statistice au relevat faptul c un procent de 75% pn la 90% dintre persoanele dependente de tutun au fost diagnosticate cu schizofrenie. n plus, n funcie de gradul de dependena al fiecrui individ, perioada de sevraj poate declana dezvoltarea anumitor condiii medicale precum depresii majore sau distimie.

Ceea ce mai trebuie s tii este faptul c de cele mai multe ori dependenta de tutun este asociat i cu alte vicii, precum cosumul de alcool sau de stupefiante. Indiferent ns de circumstane, studiile de specialitate au relevat faptul c nicotin (una dintre substanele active regsite n compoziia unei igri) acioneaz asupra creierului facilitnd eliberarea n organism a dopaminei, serotoninei i norepinefrinei.Eliberai n cantiti normale, aceti neurotransmitori sunt asociai cu meninerea sntii mentale, ns n momentul n care nivelul acestora depete parametrii optimi, medicii specialiti susin c pot fi direct rspunztori de dezvoltarea anumitor afeciuni mentale, precum:

- depresii, distimie sau tulburri bipolare;- tulburare de anxietate generalizat (TAG);- deficit de atenie i hiperactivitate (ADHD).

Mai mult dect att, un studiu realizat recent a relevat faptul c muli dintre cei dependeni de igri, recurg la acest viciu datorit capacitii nicotinei de a reduce starea de anxietate, precum i stresul cotidian. Punnd ns n balan avantajul acestor efecte pe termen scurt mpreun cu efectele nocive pe care tutunul le poate manifesta pe un termen mai lung vom constata cu siguran c riscul este totui mult prea mare. Mai mult dect att, specialitii trag un semnal de alarm n ceea ce privete efectul igrilor asupra metabolismului anumitor medicamente, acestea avnd capacitatea de a le scdea gradul de eficacitate, ducnd n cele din urm la mrirea progresiv a dozei zilnice a tratamentului.

Ceea ce trebuie s nelegem cu toii este faptul c perioada sevrajului de tutun, poate fi o perioad extrem de dificil pentru persoana dependenta, ducnd chiar la manifestri severe, precum stri de depresie, schimbri brute ale strii de spirit, insomnii, sau irascibilitate, n funcie de gradul de dependena al fecarei persoane. Tocmai de aceea este foarte important ca n aceast perioad pacientul s primeasc tot sprijinul necesar din partea familiei, precum i a personalului de specialitate. n plus, cel mai probabil medicul specialist va dispune, pe lng tratamentul medicamentos, i urmrea anumitor edine de terapie de grup sau de consilierea individual. Un alt lucru de care trebuie s inei cont este faptul c tutunul nu afecteaz doar sntatea mental a fiecrui individ, ci dimpotriv substanele nocive care intr n compoziia acestora afecteaz ntregul organism, acionnd ca factori activi n dezvoltarea anumitor condiii medicale, precum diverse forme de cancer (cancer al plmnilor, al ficatului sau traheei, cancer mamar sau bucal, etc), dar i afeciuni ale inimii sau ale sistemului reproductor.

2.10. Efectele fumatului asupra stresului cotidian

ntrebai care sunt motivele pentru care nu pot renuna la dependeta de igri, cei mai muli dintre fumtori i pot cuprinde motivele n liste ntregi, printre cele mai frecvene fiind aliura inteligena sau mtura pe care acetia i imagineaz c o dobndesc, energia pe care igara o ofer, ameliorarea senzaiei de singurtate, precum i combaterea stresului cotidian. Astfel, majoritatea fumtorilor susin c aprinderea unei igri i elibereaz rapid de momentele de tensiune aprute n timpul unei zile, iar una dintre explicaiile cele mai plauzibile const n inhalarea profund a fumului de igar, aciune similar cu exerciiile de respiraie. Adevrul este c odat asimilat n snge, nicotina, substana activ a igrilor, ajunge rapid la creier unde faciliteaz eliberarea endorfinelor, substane naturale care asigur organismului o stare de relaxare. Ceea ce nu multe dintre aceste persoane contientizeaz este faptul c n realitate, tocmai gradul mare de dependena coninut de nicotin este cel care impune aprinderea altei i altei igri.

Nicotin (C10H14N2) este unul dintre compuii activi care intr n alctuirea unei igri. Aceasta este asimilat de snge ntr-un interval de timp foarte mic i, de aici fiind purtat la nivelul creierului unde faciliteaz eliberarea endorfinelor, substane naturale care creeaz o stare de relazare a organismului. n momentul n care nivelul de nicotin din snge scade, persoana respectiv ncepe s resimt ceea ce specialitii numesc o stare uoar de sevraj creat de lipsa acestei substane din organism. Astfel, pentru a suplini acest deficit, fumtorul i va aprinde, n mod natural, alt igar. n timp ns, organismul va dezvolta o form de toleran la nicotina, iar numrul igrilor fumate zilnic va crete gradual. Mai mult dect att, specialitii avertizeaz asupra faptului c dependent de igri se manifest cu precdere la nivel psihic dect fizic, explicndu-se astfel modul de aciune al acestora asupra nivelului de stres. Un alt factor, poate la fel de nociv pentru organism, i care faciliteaz fumatul excesiv este alcoolul, explicaia constnd n faptul c alcoolul are capacitatea de a scdea nivelul de nicotin din snge.

Ceea ce trebuie s contientizeze orice persoan care fumeaz este motivul pentru care au ales s mbrieze acest viciu, iar dac la nceput a fost mirajul eliberrii de stresul cotidian, acum cu siguran este vorba de meninerea nivelului de nicotin astfel nct organismul s i poat ndeplini funciile n mod normal. Prin urmare, n momentul n care vei decide s renunai la igri este bine s s v narmai cu mult rbdare i fermitate, deoarece simptomatologia sevrajului produs de nicotin este destul de sever, n funcie de gradul de dependena al fiecrui individ. n plus, nicotina este eliminat definitiv din organism n aproximativ 2 sptmni i prin urmare, aceast perioad este esenial n demersul dumneavoastr. n acelai timp, odat ce ai reuit s renunai definitiv la fumat, vei vedea c starea de spirit vi se va mbunti considerabil, la fel ca i sntatea fizic, astfel nct s nu mai resimii nevoia s recurgei la artificii pentru a putea face fa cu succes tensiunii de peste zi.

2.11. Afeciuni oculare cauzate de fumatul excesiv

Orict de surprinztor pare, fumatul excesiv este unul dintre principalii factori care contribuie la dezvoltarea degenerrii maculare. Explicaia este simpl i const n faptul c fumatul n exces i pentru perioade prelungite de timp poate s duc la acumularea de grsime pe pereii arteriali (plgi aterosclerotice). Aceste plgi nu fac altceva dect s blocheze gradual arterele, ceea ce va limita accesul sngelui n ntreg organismul. n plus, att nicotina, ct i monoxidul de carbon sunt factori eseniali ai pierderii elasticitii arterelor, condiie ce va diminua capacitatea acestora de a rspunde fluctuaiilor de presiune a sngelui, devenind n acest fel mult mai predispuse s se rup.

Un alt lucru important pe care trebuie s l contientizai este faptul c fumat (chiar i cel pasiv) un face altceva dect s creasc ritmul cardiac i presiunea sngelui, ceea ce va duce la o cretere a nivelului de oxigen necesar organismului. Acest lucru ns de cel mai multe ori nu este posibil deoarece monoxidul de carbon prezint un grad de compatibilitate mai mare cu hemoglobin (protein ce transporta gazele la nivelul sistemului sanguin) i prin urmare se lipete acestea lund loul oxigenului. Unul dintre risurile principale n acest caz este dat de apariia unor afeciuni ale inimii sau ale sistemului de reglare a nivelului de lipide i insulina din organism.

Aa cum a demonstrat un studiu statistic realizat recent vrsta medie de apariie acestei condiii medicale la unul dintre ochi este de 65 de ani, urmnd ca rata de aciune asupra celui de-al doilea s fie de aproximativ 12% pe an. n plus 60% dintre pacieni sfresc prin a-i pierde vederea pn la vrsta de 70 de ani.

Zona macular din jurul retinei deine gradul de vascularizare cel mai mare din ntreg organismul , fiind vital pentru receptorilor de la nivelul retinei, datorit crora avem capacitatea de a distinge cele mai fine detalii. n momentul n care gradul de vascularizare al maculei este obstrucionat, pacientul va experimenta o pierdere gradual a vederii. n plus, datorit regenerrii i sudrii vaselor de snge lezate exist riscul apariiei unor cicatrici care pot, la rndul lor, s provoace pierderi serioase ale vederii.

Simptome ale degenerrii maculare:

- incapacitatea de a citi sau de a distinge detalii la televizor;- incapacitatea de a recunoate chipurile cunoscuilor;- imposibilitatea de a sofa;- incapacitatea de a distinge etichetele de pe flacoanele de medicamente;- creterea riscului de accidentare;- incapacitatea de a v ngriji singuri, i prin urmare nevoia de asisten la domiciliu nc de la o vrst prematur.

BIBLIOGRAFIE:

1. http://www.i-medic.ro/tutun-alcool-droguri

2. http://ms.politiaromana.ro/prevenire/droguri/despre_droguri.html

PAGE 8