anexa nr. 1: r declaratie de avere {-ie- avi6 · biii.bu nuri mobile, a carer valoare depaseste...

6
ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE !- {-Ie- £ FJi- SU9S~.l~~J1lbSemnata, ~J''";''J.;'"''(;,''''~'''''/.''' avi6 &.nii de .. :CF: v:'( :''(1' la :t.ff.l.t... #! "f CNP '.S........ • 17d1 I 1/ domiciliul .. 1.'1.: .. 1... / , cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul In declaratf declar pe propria raspundere ca Irnpreuna cu familial) detin urrnatoare!s: f~I.Bunuri imobile i:::1.Terenuri NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari. - . - -"-- - Adresa sau zona Categoria' Anul . dobandirf Suprafata Cota-parte Modul de dobandire Titularu!" * Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa: (5) alte categorii de terenuri extravilane, dad se afla in circuitul civil. :::2.Clad iri NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari. Adresa sau zona Categoria' Anul dobandirn Suprarata i 99{ [to dOf)/ (ZI{) Cota-parte Modul de doband~ ('((/tt;f tf/-eE k&J 1CIY! te TitularulZ) d?6h·······-tPZ-/F, .- Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta: (4) spat!l comercialejde product-e. l)Prin familie se inteleqe sotul/sotia ?i copiii aflati in intrettnerea acestora. 2)La "Titular" se rnentlcneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotla, copilul), iar In cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ?i numele coproprietarilor. :;;'iII.Bunuri mobile i::-i1.Autovehicule/autoturisme, tractoare, rnasini agricole, satupe, iahturi ?i alte mijloace de transport care sunt supuse inrnatncutaru, potrivit legii Natura Marca Nr. de bucat: Anul de fabricatie - - Modul de dobandire :;:;2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ?i de cult, colectu de arta ?i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural natiovnal sau universal, a caror valoare lnsumata depaseste 5.000 de euro NOTA: Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dad ele se afla sau nu pe teritoriul Rornan!ei la momentul declarar!i. Descriere surnara Anul dobandiru Valoar-ea estimata

Upload: ngoquynh

Post on 08-Aug-2019

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

ANEXA Nr. 1: rDECLARATIE DE AVERE !-{-Ie-£ FJi-SU9S~.l~~J1lbSemnata, ~J''";''J.;'"''(;,''''~'''''/.''' avi6 &.nii de.. :CF: v:'( :''(1' la :t.ff.l.t. ..#! "f CNP '.S........ • 17d1 I1/domiciliul ..1.'1.: .. 1. .. / , cunoscand prevederile art. 292 din Codul penalprivind falsul In declaratf declar pe propria raspundere ca Irnpreuna cufamilial) detin urrnatoare!s:f~I.Bunuri imobilei:::1.TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.- . - -"-- -

Adresa sau zona Categoria' Anul .dobandirf Suprafata Cota-parte Modul de

dobandire Titularu!"

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciude apa: (5) alte categorii de terenuri extravilane, dad se afla in circuitulcivil.:::2.Clad iriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

Adresa sau zona Categoria' Anuldobandirn Suprarata

i 99{ [todOf)/ (ZI{)

Cota-parte Modul dedoband~

('((/tt;f tf/-eEk&J 1CIY!te

TitularulZ)

d?6h·······-tPZ-/F,

.-Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de

vacanta: (4) spat!l comercialejde product-e.l)Prin familie se inteleqe sotul/sotia ?i copiii aflati in intrettnerea acestora.2)La "Titular" se rnentlcneaza, in cazul bunurilor proprii, numeleproprietarului (titularul, sotul/sotla, copilul), iar In cazul bunurilor incoproprietate, cota-parte ?i numele coproprietarilor.:;;'iII.Bunuri mobilei::-i1.Autovehicule/autoturisme, tractoare, rnasini agricole, satupe, iahturi ?ialte mijloace de transport care sunt supuse inrnatncutaru, potrivit legii

Natura Marca Nr. de bucat: Anul de fabricatie - -Modul de dobandire

:;:;2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ?i de cult,colectu de arta ?i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul culturalnatiovnal sau universal, a caror valoare lnsumata depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dad ele seafla sau nu pe teritoriul Rornan!ei la momentul declarar!i.

Descriere surnara Anul dobandiru Valoar-ea estimata

Page 2: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;ibunuri imobile instrainate in ultimele 12 luni

Natura bunuluilnstralnat

Data lnstrainarti Persoana catre care 5- Forma instrainariia instrainat

Valoarea

I- ----_._--' _._-__j

E_iIV.Active financiareB1.Conturi ;;i depozite bancare, fonduri de lnvestitii, forme echivalente deeconomisire ;;i investire, inclusiv cardurile de credit, daca valoarea insurnataa tuturor acestora depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor declare inclusiv cele aflate in bane: sau lnstitutii financiare dinstralnatate.

Institutia care adrrunistreaza ~i adresa acesteia Tipul' Valuta Deschis inanul

Soldjvaioare la zi

* Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card);(2) depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri de investitli sau echivalente,inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vordeclara cele aferente anului fiscal anterior).;~2.Plasamente, lnvestitit directe ;;i imprumuturi acordate, daca valoarea deplata lnsurnata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euroNOTA:?_~_~OT decla_~aincJusiv Investitiile ;;i participanle in strainatate.Emitent titlu/societatea in care persoanaeste actionar sau asociatjbeneficiar de

irnorumutTipul' Nr_de titluri j Cota de

participareValoarea totals la zi ,

;_._-_._-.-,.--- --

* Categoriile indicate sunt: (1) hartf de valoare detinute (titluri de stat,certificate, obliqatiuni ): (2) acttuni sau parti sociale in societati comerciale;(3) imprumuturi acordate in nume personal.i=13.Alte active producatoare de venituri nete, care insumate depasescechlva lentul a 5.000 de euro pe an:NOTA:Se vor deciara inclusiv cele aflate in strainatate.=iV.DatoriiDebite, ipoteci, qarantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achlzitionate insistem leasing ;;i alte asemenea bunuri, daca valoarea insurnata a tuturoracestora depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.

Creditor Contractat in anul Scadent la Valoare

Page 3: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

::NI.Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventioriate fata devaloarea de piata din partea unor persoane, orqanizatit, societati comerciale,regii autonome, companli/soctetati nationale sau instltutii publice rornanestisau straine, inclusiv burse, credite, qarantll, decontart de cheltuieli, alteledecat cele ale angajatorului, a carer valoare individuala depaseste 500 de

*euroCine a realizat venitul

Sursa venitului: numele,adresa

Serviciul prestat/Obiectulgenerator de venit

-1.1. Titular

'1.2. sot/sone

1.3. Copii

Venitul anuallncasat

* Se excepteaza de la declarare cadourile $i tratatule uzuale primite dinpartea rudelo: de gradul I $i al Il-lea.[~VII.Venituri ale declarantului $i ale membrilor sai de familie, realizate Inultimul an fiscal Incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privindCod':}l fiscal, cu modlftcartle $i cornpletarile ulterioare)NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

Cine a realizat venitulSursa venitului: numele, Serviciul prestat/Obiectul

adresa generator de venit-1. Venituri din salarii1.1. Titu la r

1.2. Sot/sotie

1.3. Copii

. -2. Venituri din activitati independente2.1. Titular

2.2. Sot/ sot!e

.-3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor3.1. Titular

3.2. sot/sene

"""-

4. Venituri din lnvestitil

4.1. Titular

4.2. Sol!sotie

5. Venituri din pensii5.1. Titular

5. Z. So!;!sotie

Venitul anual incasat

I(/I/i4 -. --~,._-,

Page 4: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

6. Venituri din activitati agrieole- - _._.-- -6.1. Titular

6.2. Sot;/so~ie.,.- _. '--"~" ,_,

._---------_._--j

7.2. Sot;/so~ie

7. Venituri din prernli si din joeuri de noroe7.1. Titular

...

8. Venituri din alte surse8.1. Titular

i--.-----~

----- .._j!____J,!

7.3. Copii

8.3. Copii

8.2. Sot;/so~ie._ ...... "",_" ," __ .. _

Prezenta declaratle constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentruinexactitatea sau caracterul incomplet al datelor rnentionate.Data compl~tari)-- -............}J., .OJ.'.21)lrSernnatura f

- - -- -- . - - -------------

Page 5: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

[ !

ANEXA Nr. 2:DECLARATIE DE INTERESE t!71;J pf}; \--.----SUbs~atul/SUbSemn?ta, .7... £l;-:: l;E.ft.. r., Ia .. /J .j_}. .:.)(.fiR--.C:ffI,T(}NP...IA ~!Z1.t:. ....... , cunoscand prevederile art. 292falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

functia dedomiciliat in

din Codul penal privind

1. Asociat sau actionar la societati comerciale, cornpanii/societati nationale, institutii de credit, grupuri de intereseconomic, precum !?imembru in asociatii, fundatii sau alte orqaruzatii neguvernamentale:

Nr. de pa~isociale saude actiuru

Unitatea Calitatea detmutaValoarea totala a

partilor sociale !?i/sau aactiunilor- denumirea !?iadresa -

1.1.

2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare !?icontrol ale societatilor comerciale, ale regiilorautonome, ale cornpanutor/societatilor nationale. ale institutiilor de credit, ale grupurilor de interes economic, aleasoctatiilor sau fundatiilor ori ale altor orqanizatu neguvernamentale:

Unitatea- denumirea !?iadresa -

Calitatea detinuta

2.1.

- ...-.-~

3. Calitatea de membru in cadrul asociatiilor profesionale !?i/sau sindicale:3.1. .... . . _..J

4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare !?icontrol, retribuite sau neretribuite, detinute incadrul partidelor politice, functia detinuta !?idenumirea partidului politic:4.1. ....

5. Contracte, inclusiv cele de asrstenta juridica, consultants !?icivile, obtinute sau aflate in derulare in timpul Iexercitarii functiilor. mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local ~i din fonduri externe oriincheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statui este actionar majoritar/minoritar: .

Institutia Proceduracontractanta: prlnfcatre Tipul ,Dhata Durata Valoarea'

a os . me eieru totals adenumirea $i incredintat contractului contractulu: contractului ;

adresa contrac~ul contractu lui

5.1 Beneficiarul de contract: numele,prenumele/denumirea $i adresa

Titular .Sot/sotie .Rude de gradul II) ale titularului ..Societati comercia: ~/Persoana fizicaautortzata/ Asociatii familiale/Cabineteindividuale, cabinece asociate, sccietaticivile profesionale sau societati civileprofesionale cu raspundere nrmtata caredesf'asoara profesia de avocat / Organizatiineguvernamentale /Fundatii/ Asocia~ii2)

*) - punctul 5 se modifica ~i va avea urmatorul cuprins:"5. Contracte, inclusiv cele de aSistenta juridica, consultanta juridica, consultanta !?icivile, obtinute ori aflate inderulare in timpul exercitarii funct;iilor, mandatelor sau demnitat;ilor publice finant;ate de la bugetul de stat, local ~i dinfonduri externe ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statui este act;ionarmajorita r/minoritar:5.1. Beneficiarul de contract: Institutia Procedura Tipul Data Durata Valoarea

Page 6: ANEXA Nr. 1: r DECLARATIE DE AVERE {-Ie- avi6 · BIII.Bu nuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ;;i bunuri imobile instrainate in ultimele 12luni Natura bunului

numele, prenumele/ denumirea contractanta:~i adresa denumirea ~i

adresa

prin care afost

incredintatcontractul

contractului Incheieriicontractu lui

contractului totala acontractului

Titular .

SoVso~ie ...Rude de gradul 11) aletitularului ..Societati comerciale/Persoanafizica autortzata/ Asociatiifamiliale/Cabinete .ndividuale,'cabinete asociate, socletaticivile profesionale sau societaticivile profesionale curaspundere hrnttata caredesfa~oara profesia deavocat/Organiza~iineguvernamentale/ Fundatii/Asociati i2)

,)3-1~laj-2013 anexa2 rnoditicetoe Actui dinLegea116/2013

1) Prin rude de gradul I se inteleqe parinti pe linie ascendenta ~i copii pe liniedescendenta.-t:» C! i " ::, ,'", ',-i). ' ./ i: :..• . Le~ 116/2013 ;2) Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contractunde, prin calitatea detinuta, titularul, sotut/sotia si rudele de gradul I obtincontracte, asa cum sunt definite la pct. 5. Nu se declare contractelesocietatilor comerciale pe actiuni la care declarantul irnpreuna cu sotul/sotia~i rudele de gradul I detin mai putin de 5% din capitalul social al sccictatii,indiferent de modul de dobandire a actlunllor.

(,0: a,'. Lege;) 116;:2O_1~J..Prezenta declsratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentruinexactitatea :a.~ cara.c,terul)9CO~121!1 datelor rnentionate.Data cornpletarii ./0..Ji.) > YSemnatura .. .Publicat in Monitorul Oficial cu nurnarul 621 din data de 2 septembrie 2010