anatomie sistemului limfatic.ppt
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
1/43
ANATOMIA ŞI CLASIFICAREAPROCESELOR PATOLOGICE ALESISTEMULUI LIMFATIC
Doctor în medicină, asist. univ. Catedrachirurgie oro-maxilo-facială, implantologieorală şi stomatologie terapeutică “ArsenieGuţan”
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
2/43
ANATOMIA SISTEMULUI LIMFATIC:
Sistemul limfatic este compus din ganglionilimfatici, vase limfatice, ducturi limfatice.Sistemul limfatic este o parte a sistemului
vascular şi conţine: capilare, vase, noduri
limfatice; trunchiul limfatic-drept, stâng, jugular,
subclavicular, bronho-mediastinal şi lumbal.
Ductul limfatic principal – se mparte n sectorultoracal şi cervical, care se deschide n venele
cervicale stngi. Limfa – este un lichidinterţestiţial, se afl! depo"itat ntre ţesuturi şi apoi
se adun! n capilarele, vasele, nodurile limfatice şi
mai departe – n ductul principal limfatic şi n
sângele venos.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
3/43
#anglionii limfatici sunt plasaţi pe traiectul trunchiurilor limfatice,
având diferite forme: rotun"i, fu"iformi, semilunari şi volume care pot
egala sau chiar dep!şi pe cel al unei alune, dar pot fi şi cât o g!m!lie
de ac. Se g!sesc ntotdeauna n aceleaşi regiuni; n unele regiuni
e$ist! un singur ganglion, n alte regiuni se g!sesc grupe ganglionare.
%oţiunea de ganglioni regionali desemnea"! elemente ganglionare
care primesc primele, limfaticele unui organ; ori ,,regional& inseamn!
apartenenţa acelor elemente ale unei regiuni, deci termenul poate
genera confu"ii pentru c! ganglionii nu primesc toate limfaticeleorganului vecin, dar ganglionii regionali ai unui organ au ca afluenţi si
limfaticele altor organe. 'eci denumirea corecta se pare ca va fi
&ganglion al primului grup&.
'in punct de vedere al topografiei generale a ganglionilor, aceştia pot fi superficiali şi profun"i. (a cap, gât şi trunchi ganglionii sunt
dispuşi n general n lungul vaselor, e$istând e$ceptii când ganglionii
se nşir! de-a lungul nervilor)nervul spinal şi nervul recurent*.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
4/43
+* #anglionii occipitali;
* #anglionii mastoidieni;
* #anglionii parotidieni
superficiali;
* #anglionii parotidieni profun"i:
/* ganglionii preauriculari;
0* auriculari inferiori;
1* intraglandulari;
2* #anglionii faciali: /* jugali;
0* na"olabiali;
1* malari;
3* perimandibulari;
4* linguali;5* #anglionii submentonieri;
6* #anglionii submandibulari.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
5/43
DRENAUL LIMFATIC !N TERITORIUL ORO"MA#ILO"FACIAL$
Grup %an%li&nar$ Terit&riul 'renat$ Urmat&area sta(ie %an%li&nar) %an%li&nii &ccipitali - tegumentul regiunii occipitale - ganglionii cervicali superiori.
%an%li&nii mast&i'ieni " tegumentul regiunii parietale, faţa e$tern! a pavilionuluiauricular - ganglionii parotidieni şi ganglionii cervicali.
%an%li&nii par&ti'ieni superficiali - regiunea temporal!, parietal!, frontal!)sprâncean!, pleoap!, pavilion, conduct auditiv e$tern* - ganglionii cervicali profun"i.
%an%li&nii par&ti'ieni pr&fun*i - urechea medie, v!l, luet!, fose na"ale " ganglionii
cervicali profun"i. %an%li&nii su+man'i+ulari - faţ!, bu"!, nas, limb!, dinţi - ganglionii cervicali
profun"i.
%an%li&nii su+ment&nieri - tegumentul mentonului, bu"!, planşeu, vârf limb! - ganglionii cervicali profun"i.
%an%li&nii retr&farin%ieni - fose na"ale, trompa 7ustachio, urechea medie -ganglioniicervicali profun"i.
%an%li&nii faciali pr&fun*i - muşchii masticatori, spaţiul temporal, fosa pterigopalatin!,orbite, fose na"ale, v!8 palatin, faringe - ganglionii cervicali profun"i.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
6/43
%an%li&nii cer,icali anteri&ri pr&fun*i - laringe, tiroid!,trahee - ganglionii cervicali profun"i.
%an%li&nii cer,icali anteri&ri superficiali " tegumentulregiunii cervicale -ganglionii cervicali profun"i inferiori.
%an%li&nii cer,icali pr&fun*i superi&ri - aferenţe de la toateregiunile capului şi gâtului direct sau prin intermediul altor
staţii ganglionare - canalul toracic stâng şi marea ven!
8imfatic! dreapt! %an%li&nii cer,icali pr&fun*i inferi&ri - aferenţe de la toate
regiunile capului şi gâtului direct sau prin intermediul altor
staţii ganglionare - canalul toracic stâng şi marea ven!
8imfatic! dreapt!. %an%li&nii spinali " triunghiul posterior al gâtului - ganglionii
cervicali profun"i.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
7/43
FUNC-IILE SISTEMULUI LIMFATIC: Susţinerea constantei sistemului şi schimbului de lichid interstiţial;
9sigurarea leg!turii umorale ntre lichidul interstiţial a tuturor organelor şi
ţesuturilor, aparatului limfoid şi sânge; 9bsorbţia produselor de descompunere a celulelor interstiţiale a
microbilor celulelor maligne ts.
8a parte n reacţia imunologic! a organismului prin transportarea celulelor
pla"matice, macroflorei, limfociţilor imuni ;
8a parte n reacţia stres.
de filtrare;
ap!rare;
8munologic! - ia parte n reacţia imunologic! a organismului prin
transportarea celulelor pla"matice, macroflorei, limfociţilor imuni ;
limfocitopoietic!.
'e schimb şi re"ervuar
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
8/43
Particularit)(ile anat&m&"t&p&%rafice asistemului limfatic:
'e la dinte)alt organ* limfa se drenea"! n mai
mulţi )-2* ganglioni limfatici.eţeaua deas! de drenare limfatic! anastamo"ea"!
dreapta cu stnga.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
9/43
CLASIFICAREA PROCESELOR PATOLOGICE ALESISTEMULUI LIMFATIC:
'up! etiologie: odontogen!, rinogen!,
ton"ilogen!, traumatic!, dermatogen!,
tumoral!, stomatogen!, specifice.'up! no"ologie: limfangita, limfadenita,
adenoabcesul, adenoflegmonul.
'up! clinic!: acut! şi cronic!, cronic!e$acerbat!.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
10/43
Limfan%ita: -inflamaţia vaselor limfatice.)(imfangoitele-limfangitele*, care se de"volt! nre"ultatul penetr!rii microflorei, to$inelor n c!ile
limfatice.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
11/43
Eti&l&%ia – agenţii provocatori sunt stafilococii,escherichia colli, proteus, asociaţii microbiene.=ocarele principale de infecţie pot fi : infecţii
odontogene, ton"ilogene, pl!gi infectate, e$coriaţie,
furunculul, carbunculul, abcesul, flegmonul, penetrarea n vasele limfatice a celulelor descompuse
ale tumorilor, corpi str!ini. >ondiţiile ce aprecia"!
de"voltarea limfangitei e locali"area şi dimensiunile
focarului primar de infecţie, de virulenţa microbilor.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
12/43
CLASIFICAREA LIMFANGITELOR
'up! caracterul şi gradul de de"voltare a focarului
inflamator se deosebesc: seroas! şi purulent!.
Limfa%ita acut), n form! reticular! şi truncular!,
superficiale şi profunde.Limfan%it) cr&nic) – e un re"ultat de trecere a
inflamaţiei acute a organi"mului ori n re"ultatul
tratamentului incorect, neadecvat.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
13/43
Limfan%it) reticular) se caracteri"ea"! prin :
8nflamaţia reţelei superficiale a capilarelor limfatice n jurul pl!gii, sau focarelor inflamatorii : acne,
foliculite, furuncule, carbuncule ş.a.
?iperemie şi dureri ;
=!şii roşii-nguste de la focar spre periferie ;
@emperatura corpului 6-A grade > ;
9lte semne ale into$icaţiei )depuneri pe limb!,
cefalee, pierderea poftei de mncare* ;
=risoane .
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
14/43
Limfan%ita tr&ncular) – se locali"ea"! n vaselimfatice de un calibru mai mare :
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
15/43
LIMFANGITEI
'ilatarea peretelui e$tern a vasului limfatic afectat. 'ilatarea – permiabili"area – hiperpermiabilitate –
e$udarea.
oagularea fibrinei n vase aduce la trombo"a lor şi
limfosta"!, la cele cronice se depistea"! cu edem al
feţei. %odulii limfatice regionali cresc n volum care"ultat a inflamaţiei reactive.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
16/43
Dia%n&sticul limfangitei reticulare superficialenu e dificil, când se observ! cordoanelehiperemiate pe tegument. (a pre"enţa
hiperemiei difu"e se poate confunda cu
eri"ipelul feţei; n ca" de edem pe ba"a
limfangitei tronculare – cu flebita; la edemul
difu" şi mai mare – cu un flegmon. (imfangita
profund! poate simula tromboflebita.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
17/43
Tratamentul se ba"ea"! pe urm!toarele:(ichidarea focarelor de infecţie: asanarea focarelor
cau"ale odontogene, ton"ilogene, dermatogene etc.
8ntervenţia chirurgical! local!-adecvat!;@ratamentul adecvat raţional antiinflamator;
'eshidratarea organismului.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
18/43
Pr&n&sticul n ca"ul tratamentului adecvat
raţional – e favorabil.C&mplica(ii/'e"voltarea abceselor pe parcursul vasului
limfatic afectat.Stare septic!, septicemie, septicopiemie.
'escompunerea nodulilor limfatici regionali.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
19/43
Pr&fila0ia/ tratamentul adecvat, raţional, latimp a tuturor focarilor infecţioase –
odontogene, ton"ilogene şi dermatogene.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
20/43
1234562789:28 ; B/CDEFEGHIJ DE KELM
FNOP/QNRHCNK CECMLE1 N 1OHCQH C INONCECQ/1FTUQ FNOP/QNRHCMU CNCQHOM. VIN
T1FTUQCT EB3/I/ON FNOPEDEWX/ N
E0B/XE1/INT /IQNQHF. YNOP/QNRHCNH MXFJ,
EQEBJH E/XJ1/UQCT DHB1JON I/ DMQNFNOP/QNRHCNK CECMLE1, IHCMZNH FNOPM NX
L/IIE[ E0F/CQN QHF/ )BH3NEI/* NFN EB3/I/,
CRNQ/UQCT BH3NEI/BIJON.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
21/43
\/GLJ[ FNOP/QNRHCN[ MXHF DEBJQ CEHLNINQHF]IEQ/IIE[ /DCMFE[
)capsula nodi l^mphatici*, EQ EQEBE[ 1IMQB] MXF/ EQKELTQ /DCMFTBIJH
QB/0HMFJ )trabeculae nodi l^mphatici*. _/ DE1HBKIECQN MXF/ NOHHQCT 1L/1FHINH -
1EBEQ/ MXF/ )hilus nodi l^mphatici*. `HBHX 1EBEQ/ DBEIN/UQ 1 MXHF /BQHBNN N
IHB1J, 1JKELTQ 1HIJ N 1JIECTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
22/43
VQ /DCMFJ 1 E0F/CQN 1EBEQ EQKELTQ 1 D/BHIKNOM MXF/ 1EBEQIJH
)KNF/BIJH* QB/0HMFJ. EBEQIJH N /DCMFTBIJH QB/0HMFJ
CEHLNITUQCT, DBNL/1/T FNOP/QNRHCEOM MXFM LEF]R/QEHCQBEHINH. /DCMFE[ MXF/ N QB/0HMF/ON C1TX/I/ CQBEO/ MXF/,
E0B/XE1/II/T BHQNMFTBIE[ CEHLNINQHF]IE[ Q/I]U, 1 DHQFTK
EQEBE[ I/KELTQCT FHQN BE1N, 3F/1IJO E0B/XEO FNOPENQJ.
HQNMFTBI/T Q/I] N FHG/ZNH 1 HH DHQFTK FHQN CECQ/1FTUQ
D/BHIKNOM MXF/, EQEBMU DELB/XLHFTUQ I/ EBE1EH N OEX3E1EH
1HZHCQ1E. EBE1EO 1HZHCQ1H )0FNXEO /DCMFH*
B/CDEF/3/UQCT OHFNH MXHFN, NFN PEFFNMFJ )noduli s. folliculi
l^mphatici*, CELHBG/ZNH DBHNOMZHCQ1HIIE
NOOMIEEODHQHIQIJH FHQN )-FNOPENQJ*.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
23/43
EX3E1EH 1HZHCQ1E DBHLCQ/1FHIE OTEQIJON QTG/ON )chorda medullaris*,
T1FTUZNONCT XEIE[ CEDFHINT -FNOPENQE1, C1TX/IIJK C 1JB/0EQE[
3MOEB/F]IE3E NOOMINQHQ/. HGLM /DCMFE[, QB/0HMFE[ N D/BHIKNOE[
NOHUQCT ZHFN - FNOP/QNRHCNH CNIMCJ )sinus nodi l^mphatici*. E CNIMC/OQHRHQ FNOP/, DECQMDN1/T 1 FNOP/QNRHCN[ MXHF. VI/ CI/R/F/ DECQMD/HQ 1
B/H1E[ CNIMC, I/KELTZN[CT DEL /DCMFE[ MXF/ )sinus marginalis*, 1
EQEBJ[ EQBJ1/UQCT DBNIECTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ. /FHH EI/
DBEIN/HQ 1 CNIMCJ EBE1E3E N OEX3E1E3E 1HZHCQ1/, / X/QHO 1 1EBEQIJ[
CNIMC )sinus hilaris* N NX IH3E 1 1JIECTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ. _/C1EHO DMQN FNOP/ / 0J DBEC/RN1/HQCT Q/GH RHBHX D/BHIKNOM MXF/ N
QHRHQ DE B/H1EOM CNIMCM 0EFHH EBEQNO DMQHO EQ DBNIECTZNK
FNOP/QNRHCNK CECMLE1 1JIECTZNO. 1EX] CQHIN CNIMCE1 1 D/BHIKNOM
FNOP/QNRHCE3E MXF/ DBEIN/UQ N Q/O I//DFN1/UQCT NIEBELIJH R/CQNJ,
DEL1HB3/UZNHCT 1EXLH[CQ1NU FNOPJ.
\/GLJ[ FNOP/QNRHCN[ MXHF E0NF]IE BE1ECI/0G/HQCT DBNRHO /BQHBNN
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
24/43
\/GLJ[ FNOP/QNRHCN[ MXHF E0NF]IE BE1ECI/0G/HQCT, DBNRHO /BQHBNN
DBEIN/UQ 1 IH3E IH QEF]E RHBHX 1EBEQ/, IE N RHBHX /DCMFM. CDHBNOHIQ/F]IE
LE/X/I E0OHI 1 FNOP/QNRHCNK MXF/K OHGLM BE1]U N FNOPE[.
CFE1IE 1JLHFTUQ QND/ FNOP/QNRHCNK MXFE1.
HB1J[ QND K/B/QHBNXMHQCT, 1 R/CQIECQN, QHO, RQE M IH3E DFEZ/L] EBE1E3E1HZHCQ1/ IHCEF]E OHI]H DFEZ/LN OEX3E1E3E. YNOP/QNRHCNH MXFJ DHB1E3E
QND/ 0JCQBE N NIQHICN1IE I/DEFITUQCT BHIQ3HIEEIQB/CQIE[ O/CCE[.
YNOP/QNRHCNH MXFJ 1QEBE3E QND/ EOD/QIJH. VIN K/B/QHBNXMUQCT
DBHE0F/L/INHO O/CCJ EBE1E3E 1HZHCQ1/ I/L OEX3E1JO N BHIQ3HIEFE3NRHCN
OHLFHIIJO N CF/0JO EIQB/CQNBE1/INHO. kB/ICDEBQI/T PMINT Q/NK MXFE1
ONINO/F]I/.
`/ZH 1CH3E 1CQBHR/UQCT FNOP/QNRHCNH MXFJ QBHQ]H3E QND/ - DBEOHGMQERIJH.
/CC/ EBE1E3E N OEX3E1E3E 1HZHCQ1/ 1 INK DBNOHBIE ELNI/E1/.
HIQ3HIEEIQB/CQIJO 1HZHCQ1EO EIN X/DEFITUQCT KEBEE. K EICQBMNT
WPPHQN1IE E0HCDHRN1/HQ E0B/0EQM FNOPJ N QB/ICDEBQIMU PMINU.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
25/43
VQOHRHIIJH 1/BN/NN FNOP/QNRHCNK MXFE1, NILN1NLM/F]IJH
ECE0HIIECQN NK EICQBMNN N CEEQ1HQCQ1HIIE PMINEI/F]IJH
DEQHINN 1 NX1HCQIE[ OHBH E0MCFE1FN1/UQ B/XFNRIMU 1JGN1/HOECQ]EIEFE3NRHCNK 0EF]IJK. YNOP/QNRHCNH MXFJ DHBHCQB/N1/UQCT 1
QHRHINH 1CH[ GNXIN, 1 QEO RNCFH M DEGNFJK N CQ/BJK FULH[. VQ
UIEHCE3E 1EXB/CQ/ )+5-+ 3EL* LE DEGNFE3E )4-52 FHQ* EFNRHCQ1E
NK MOHI]/HQCT 1 + +- B/X/. E OHBH M1HFNRHINT 1EXB/CQ/ RHFE1H/
1 MXF/K, DBHNOMZHCQ1HIIE CEO/QNRHCNK, DBENCKELTQ MQEFZHINH/DCMFJ N QB/0HMF, M1HFNRHINH CEHLNINQHF]IE[ Q/IN, X/OHZHINH
D/BHIKNOJ GNBE1E[ Q/I]U. k/NH MXFJ QHBTUQ C1EN HCQHCQ1HIIJH
CQBEHINH N C1E[CQ1/, X/DMCQH1/UQ N CQ/IE1TQCT IHDBEKELNOJON LFT
FNOPJ. `NCFE FNOP/QNRHCNK MXFE1 MOHI]/HQCT N X/ CRHQ CB/CQ/INT
L1MK MXFE1, FHG/ZNK BTLEO, 1 0EFHH BMDIJ[ FNOP/QNRHCN[ MXHF.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
26/43
1EXB/CQEO OHITHQCT N PEBO/ MXFE1. OEFELEO
1EXB/CQH DBHE0F/L/UQ MXFJ EBM3FE[ N E1/F]IE[PEBOJ, M DEGNFJK N CQ/BJK FULH[ EIN / 0J
1JQT3N1/UQCT 1 LFNIM. k/NO E0B/XEO, M
DEGNFJK N CQ/BJK FULH[ EFNRHCQ1E
PMINEINBMUZNK FNOP/QNRHCNK MXFE1MOHI]/HQCT X/ CRHQ NK /QBEPNN N CB/CQ/INT
LBM3 C LBM3EO, 1 BHXMF]Q/QH RH3E M FN CQ/BH3E
1EXB/CQ/ DBHE0F/L/UQ BMDIJH FNOP/QNRHCNH
MXFJ.
?@@B542 =234562789:2 9@9;@ 2 ;
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
27/43
?@@B542 =234562789:2 9@9;@ 2 ;
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
28/43
MQN EQQE/ FNOPJ EQ DE1HBKIECQIJK E0B/XE1/IN[ 3EFE1J N HN, 1NL CDB/1/:
+ EEFEMIJH MXFJ; ZRIJ[ MXHF; DELDEL0EBELERIJH MXFJ;
DELINGIHRHFUCQIJH MXFJ; 2 TBHOIE-FED/QERIE-DELqTXJRIJ[ MXHF; 4
INGINH 3FM0ENH F/QHB/F]IJH H[IJH MXFJ; 5 1HBKINH 3FM0ENH F/QHB/F]IJH
H[IJH MXFJ; 6 TBHOIE-L1M0BUIJ[; A X/QJFERIJH MXFJ; +
CECH1NLIJH MXFJ
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
29/43
VQ1ELTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ EGN CBHLIH[ R/CQN FN/ DBEKELTQ I/L
ONONRHCNON OJ/ON предушным,нижнеушным =2H8>3 ;3 )nodi submandibulares* N 88238>3 ;3 2 @@@@@7>3 )nodi submandibulars et
submentales*.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
30/43
+ FNOP/QNRHCNH CECMLJ, EQ1ELTZNH FNOPM EQ 1HBKMN TXJ/; HIQB/F]IJH
EQ1ELTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ; B/H1JH EQ1ELTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ;
0/X/F]IJH EQ1ELTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ; 2 C1TXN C CECML/ON
DBEQN1EDEFEGIE[ CQEBEIJ; 4 TBHOIE-FED/QERIE-DELqTXJRIJ[ MXHF; 5
3FM0ENH F/QHB/F]IJH H[IJH MXFJ; 6 TBHOIE-L1M0BUIJ[ MXHF; A DELINGIHRHFUCQIE[ MXHF; + DELDEL0EBELERIJ[ MXHF
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
31/43
YNOP/QNRHCNH MXFJ @:@=@;@ @=5962DBHLCQ/1FHIJ DE1HBKIECQIE[ N 3FM0EE[ 3BMDD/ON
).. /RHC, +A4*. E1HBKIECQI/T 3BMDD/ CECQENQ NX- MXFE1 – DBH/MBNMFTBIJK FNOP/QNRHCNK MXFE1,FHG/ZNK 1IH /DCMFJ GHFHXJ N -2 MXFE1,
B/CDEFEGHIIJK M INGIH3E DEFUC/ EEFEMIE[
GHFHXJ. FM0E/T 3BMDD/ FNOP/QNRHCNK MXFE1 WQE[E0F/CQN DBHLCQ/1FHI/ - MXF/ON, B/CDEFEGHIIJON 1QEFZH C/OE[ GHFHXJ N +-- 1 HH INGIHO EQLHFH. k/NOE0B/XEO, 1 E0F/CQN EEFEMIE[ GHFHXJ
I/CRNQJ1/HQCT EQ A LE + FNOP/QNRHCNK MXFE1.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
32/43
YNOP/QNRHCNH CECMLJ 6838@ 2 29@7@ @=5968 / Q/GHMIE[ B/E1NIJ I/DB/1FTUQCT DEX/LNMIJO FNOP/QNRHCNOMXF/O. YNOP/QNRHCNH CECMLJ EQ 1HBKIH3E N INGIH3E 1H/,DHBHLINK EQLHFE1 QHOHIIE[ N 1NCERIE[ E0F/CQH[, I/BMGIE3E
CFMKE1E3E DBEKEL/, EEFEMIE[ GHFHXJ I/DB/1FTUQCT DE1HBKIECQIJO EEFEMIJO FNOP/QNRHCNO MXF/O. JIECTZNHCECMLJ WQNK MXFE1 1D/L/UQ 1 3FM0ENH EEFEMIJH FNOP/QNRHCNHMXFJ, / 1JIECTZNH CECMLJ, B/CDEFEGHIIJH I/ MBE1IH INGIH[RHFUCQN - 1 3FM0ENH H[IJH FNOP/QNRHCNH MXFJ.
_ECE3M0IJH FNOP/QNRHCNH MXFJ I/KELTQCT I/ MBE1IH I/BMGIJKIECE1JK EQ1HBCQN[ 1 E0F/CQN IECE3M0IE[ 0EBEXLJ NFN DEL INGINOB/HO 3F/XINJ. E INO L1NGHQCT FNOP/ NX DE1HBKIECQIJK R/CQH[FN/ DEL3F/XINRIE[ E0F/CQN. XFJ IHDECQETIIJH.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
33/43
YNOP/QNRHCNH CECMLJ ;682 @=@2 8: @95 8:2
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
34/43
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де!"$с" на$ри %руппы& передние )B/CDEF/3/UQCT 1DHBHLN FNH1E[ /BQHBNN*,
средние )OHGLM /BQHBNH[ N 1HIE[* N задние )DEX/LN 1HIJ*.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
35/43
YNOP/QNRHCNH CECMLJ, NLMZNH EQ DHBHLINK EQLHFE1 /F]1HEFTBIE3EEQBECQ/ INGIH[ RHFUCQN )LHCIJ N XM0E1*, EIRN/ TXJ/,DELqTXJRIE[ E0F/CQN, INGIH[ 3M0J N DEL0EBEL/, I/DB/1FTUQCT @@@@@7>3 FNOP/QNRHCNO MXF/O, EQEBJH I/KELTQCT OHGLMDHBHLINON 0BU/ON L1MK0BUIE[ OJJ. `NCFE N K - EQ LE 4.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
36/43
FM0ENH FNOP/QNRHCNH CECMLJ, NLMZNH EQ Q1HBLE3E NOT3E3E I0/, IECE1E[ R/CQN 3FEQN, DEFECQN BQ/,
1HBKIHRHFUCQIJK D/XMK, ONIL/FNI, CBHLIH3E MK/,I/DB/1FTUQCT @:@=@B=@6@7>3 (заглоточным)FNOP/QNRHCNO MXF/O, EQEBJH I/KELTQCT CX/LN NC0EM EQ 3FEQN. QN MXFJ B/CDEF/3/UQCT 1 X/LIHO
EQLHFH X/3FEQERIE3E DBECQB/ICQ1/, RQE CDECE0CQ1MHQ0JCQBEOM B/CDBECQB/IHINU 1ECD/FNQHF]IE3E DBEHCC/DE CECMLNCQEOM 1F/3/FNZM 1 DHBHLIHH N X/LIHHCBHLECQHINH, / Q/GH 11HBK 1 RHBHD.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
37/43
VQ1ELTZNH FNOP/QNRHCNH CECMLJ, NLMZNH EQ MXFE1 RHFUCQIE-FNH1E[E0F/CQN, DECQMD/UQ 1 =234562789:28 ; 82 EQEBJHDELB/XLHFTUQCT I/ п'ер)н'с$ные и %!у'*ие+
E1HBKIECQIJH H[IJH FNOP/QNRHCNH MXFJ LHFTQCT I/ передние)I/KELTQCT DE KELM DHBHLIH[ TBHOIE[ 1HIJ* N боковые )B/CDEF/3/UQCTDE KELM I/BMGIE[ TBHOIE[ 1HIJ*. QN FNOP/QNRHCNH DMQNCEHLNITUQCT LBM3 C LBM3EO N C FNOP/QNRHCNON CECML/ONDBEQN1EDEFEGIE[ CQEBEIJ.
FM0ENH FNOP/QNRHCNH MXFJ HN T1FTUQCT MXF/ON 1QEBE3E N QBHQ]H3EDEBTL/. VCE0E 1/GIJON CRNQ/UQCT TBHOIE-L1M0BUIJH, TBHOIE-FED/QERIE-DELqTXJRIJH N TXJRIJH FNOP/-QNRHCNH MXFJ. Q83@";K>8 MXFJ I/KELTQCT EEFE TBHOIE[ 1HIJ I/ MBE1IH 0EF]E3E
BE3/ DELqTXJRIE[ ECQN N CE0NB/UQ FNOPM EQ 1IMQBHIINK EB3/IE1 HN- 3FEQN, 3EBQ/IN, QB/KHN, H[IE[ R/CQN DNZH1EL/, ZNQE1NLIE[ GHFHXJ
N OJ HN.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
38/43
+ 3FEQERIE-0/XNFTBI/T P/CNT; X/3FEQERIJH MXFJ; 1IMQBHIITT
TBHOI/T 1HI/; X/LIHH 0BUE L1M0BUIE[ OJJ; 2 3BMLNIE-
FURNRIE-CECH1NLI/T OJ/; 4 1CQ/1ERIJH MXFJ; 5 TBHOIE-
L1M0BUIJ[ MXHF; 6 3FM0ENH F/QHB/F]IJH H[IJH MXFJ; A TBHOIE-
FED/QERIE-DELqTXJRIJ[ MXHF
Q83@"=@56@7@"@7> FNOP/QNRHCN[ MXHF B/CDEFEGHI I/
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
39/43
P M BDHBHLIH[ DE1HBKIECQN 1IMQBHIIH[ TBHOIE[ 1HIJ I/L FED/QERIE-DELqTXJRIE[
OJH[ N DBNINO/HQ FNOPM EQ TXJ/, DEL DEL0EBELERIE[ N
DELINGIHRHFUCQIJK E0F/CQH[. Q7> )1HBKIN[ 3FM0EN[ H[IJ[*FNOP/QNRHCN[ MXHF DEFMR/HQ FNOPM EQ X/LIH[ QBHQN TXJ/, I/KELNQCT I/
MBE1IH CHBHLNIJ DEL0EBELERIE - TXJRIE[ OJJ.
EF] FNOP/QNRHCE[ CNCQHOJ DBN 3IE[IJK DEB/GHINTK EB3/INXO/
X/FUR/HQCT 1 BHXEB0NN 0/QHBN[ NX EBMG/UZNK Q/IH[ N
QB/ICDEBQNBE1/INN NK 1 FNOP/QNRHCNH MXFJ. YNOP/ E0B/XMHQCT DMQHO
1C/CJ1/INT QB/ICCML/Q/ NX NIQHBCQNN/F]IE[ Q/IN 1 /DNFFTBJ
FNOP/QNRHCE[ CNCQHOJ, / X/QHO 1 MXFJ. QBEHINH FNOP/QNRHCNK MXFE1DELBE0IE EDNC/IE 1 FNQHB/QMBH. VCE0J[ NIQHBHC DBHLCQ/1FTHQ I/FNRNH 1
/DCMFH N QB/0HMF/K FNOP/QNRHCNK MXFE1 3F/LEOJHRIJK FHQE. VIN
Q/GH 1KELTQ 1 CQHIN FNOP/QNRHCNK CECMLE1, RQE E0HCDHRN1/HQ CEB/ZHINH
FNOP/QNRHCNK MXFE1 N CECMLE1 N CDECE0CQ1MHQ DBEQ/FN1/INU FNOPJ.
56@=@B2789:5 556@32$ BN D/QEOEBPEFE3NRHCEO NCCFHLE1/INN
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
40/43
B BP L
EQOHRHIE I/0MK/INH CQHIE FNOP/QNRHCNK CECMLE1 N M1HFNRHINH NK
DBEIN/HOECQN. \FHQR/Q/ 1LEF] CECMLE1 DBEDNQJ1/HQCT FH[ENQ/ON
)DHBNFNOP/I3ENQ*. BHXMF]Q/QH CMGHINT DBEC1HQ/ N CFMZN1/INT
WILEQHFN/F]IJK FHQE FNOP/QNRHCNK CECMLE1 1 INK E0B/XMUQCT QBEO0J,
RQE 1JXJ1/HQ CQE[N[ FNOPECQ/X. BN LFNQHF]IEO B/X1NQNN 1ECD/FNQHF]IE3EDBEHCC/ I/0FUL/HQCT NK E0FNQHB/NT N 1EXIN/UQ XI/RNQHF]IJH EQHN. BN
ECQBJK FNOP/LHINQ/K MXFJ M1HFNRHIJ, DEFIEBE1IJ, CECMLJ B/CNBHIJ,
1EXIN/HQ EQH. /BHIKNO/ FNOP/QNRHCE3E MXF/ DBEDNQJ1/HQCT CHBEXIJO
WCCML/QEO. 1HFNRN1/UQCT E0qHO N NIPNF]QB/NT Q/IH[ FNOP/QNRHCE3E
MXF/, I/0FUL/HQCT DBEFNPHB/NT FNOP/QNRHCNK WFHOHIQE1, EFNRHCQ1EFH[ENQE1 M1HFNRN1/HQCT.
BN I/FNRNN ECQBE3E FNOP/LHINQ/ /DCMF/ MXF/ 1CH3L/ EQHRI/T, /
CEHLNINQHF]I/T Q/I] B/XBJKFHI/. BN I/3IEHINN MXF/ /DCMF/
NIPNF]QBNBMHQCT FH[ENQ/ON.
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
41/43
YNOP/QNRHCNH MXFJ, 0F/3EL/BT WF/CQNRIECQN /DCMF, DBN
1ECD/FNQHF]IJK DBEHCC/K OE3MQ LHDEINBE1/Q]
XI/RNQHF]IEH EFNRHCQ1E FNOPJ, M1HFNRN1/TC] DBN WQEO 1
- B/X/ DE CB/1IHINU CE C1EH[ DHB1EI/R/F]IE[ 1HFNRNIE[ ,IH QHBTT DBN WQEO PMINEI/F]IE[ CDECE0IECQN.
KBEINRHCE[ CQ/LNN FNOP/LHINQ K/B/QHBNXMHQCT
3NDHBDF/XNH[ FNOPENLIJK WFHOHIQE1, EQEBJH
1DECFHLCQ1NN X/OHZ/UQCT CEHLNINQHF]IE[ Q/I]U./QTGIE[ KBEINRHCN[ DBEHCC N DHBHIHCHIIEH 3IE[IEH
1ECD/FHINH CEDBE1EGL/UQCT MQEFZHINHO /DCMFJ N
B/XB/CQ/INHO PN0BEXIE[ Q/IN. YNOP/QNRHCN[ MXHF
COEBZN1/HQCT N DBH1B/Z/HQCT 1 PN0BEXIJ[ QTG.
=599242:5H2
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
42/43
4 YNOP/LHINQJ, 1 X/1NCNOECQN EQ FE/FNX/NN 1KELIJK 1EBEQ NIPHNN, LHFTQCT
I/: 'д'н$'%енные, $'н-и!!'%енные, рин'%енные, '$'%енные, с$'ма$'%енные и
дерма$'%енные+ VIN 1KELTQ 1 3BMDDM 1QEBNRIJK FNOP/LHINQE1.
/XFNR/UQ Q/GH спе.и/и0ес*ие и неспе.и/и0ес*ие FNOP/LHINQJ.X/1NCNOECQN EQ K/B/QHB/ QHRHINT DBEHCC/ 1JLHFTUQ острые, хронические и
обострившиеся хронические лимфадениты. @96>3 4@353 59H82;K2V =2345826>$
BN 1ECD/FNQHF]IE[ NIPNF]QB/NN Q/IH[, EBMG/UZNK FNOP/QNRHCN[ MXHF,
B/X1N1/HQCT периаденит. EGHQ 1EXIN/Q] аденофлегмона- B/XFNQEH 3IE[IEH
1ECD/FHINH FHQR/QN, EBMG/UZH[ FNOP/QNRHCN[ MXHF.
@2789:23 @95=823 =234562789:@B@ ;B28=5962789:2V =2345826$
-
8/9/2019 Anatomie sistemului limfatic.ppt
43/43
X/1NCNOECQN EQ FE/FNX/NN 1KELIJK 1EBEQ NIPHNN M
1XBECFJK R/ZH 1CQBHR/UQCT ECQBJH @@6@B8>8 FNOP/LHINQJ,DBNRNIE[ EQEBJK T1FTUQCT DHBNELEIQNQJ, /F]1HEFNQJ,
DHBNECQNQJ, ECQHEONHFNQJ, I/3IEN1NHCT NCQJ.\ 8@@6@B8>3 FNOP/LHINQ/O CFHLMHQ EQIHCQN
1ECD/FNQHF]IJH DBEHCCJ 1 FNOP/QNRHCEO MXFH, EQEBJH
1EXIN/UQ 1CFHLCQ1NH QEIXNFFNQE1, BNINQE1, NIPNNBE1/IIJK
B/I EGN N CFNXNCQE[ E0EFERN, EQNQE1, PMBMIMFE1 N
/B0MIMFE1 N LB. BHLN 1CHK FNOP/LHINQE1 RHFUCQIE- FNH1E[
E0F/CQN ECE0EH OHCQE X/INO/UQ Q/ I/XJ1/HOJH первичные
лимфадениты, DBN 1EXINIE1HINN EQEBJK IH ML/HQCT
E0I/BMGNQ] NK 1NLNOMU C1TX] C /NO-FN0E D/QEFE3NRHCNO
ER/3EO