sutura cutanata mecanica

Sutura cu agrafe Mitchel

Principiul suturiiInstrumenteleTehnica suturiiExtragerea agrafelor

Principiul suturii

Sutura cutanată mecanică e o metodă rapidă de �nchidere a unei plăgi. Marginile cutanate ale plăgiisunt menţinute apoziţionate cu ajutorul unor agrafe metalice (agrafe Mitchel).

Cicatricea rezultată este estetică dacă agrafele se scot la 3 zile după sutură; �n acest caz dupăscoaterea agrafelor e necesar să se aplice cateva benzi steri-strip care să menţină marginilecutantate �n contact. Metoda e foarte utilă pentru plăgile capului și gatului, unde vascularizaţiabogată asigură vindecarea rapidă a plăgii și implicit posibilitatea extragerii precoce a agrafelor.

Dacă agrafele se ţin mai mult de 3 zile, atunci răm�n cicatici punctiforme inestetice la locul �n careagrafele pătrund �n piele.

Instrumentele folosite

www.chirurgiagenerala.ro

Pentru aceasta sutură sunt necesare:

o pensă chirurgicală, pentru afrontarea marginilor plăgii

un stapler cutanat - de obicei de unică utilizare, gata �ncărcat cu un set deagrafe; există și modele care se �ncarcă cu agrafe la fiecare utilizare

Tehnica suturii

dacă se folosește m�nă dreaptă ca m�nă dominantă se �ncepe dinspre unghiul drept al plăgiicu pensa chirurgicală ținută �n măna st�ngă se prind și se mențin afrontate marginile plăgii; eimportant ca marginile să fie corect afrontate (epiderm la epiderm, derm la derm) și ușoreversate

se aplică staplerul cu m�na dreaptă; prin st�ngerea mănerelor agrafa este curbată și aplicatăpe piele

www.chirurgiagenerala.ro

următoarea agrafă se aplica la 7-10 mm spre st�nga

Extragerea agrafelor

Pentru extragerea agrafelor se folosește o pensă specială care deformează agrafele și�ndepărtează capetele �nfipte �n piele. Există mai multe modele ale pensei, dar principiul defuncționare este acelasi.

www.chirurgiagenerala.ro

Unul din unul din brațele pensei se termină cu 2 dinți, iar celălalt braț se termină cu un “dinte”; la�nchiderea pensei dinții se �ntrepătrund și deformează agrafa.

www.chirurgiagenerala.ro

Tehnica:

se introduce pensa pe sub agrafăse �nchide pensa prin apropierea m�nerelorse scoate agrafase aplică benzile adezive (steri-strip)

www.chirurgiagenerala.ro

www.chirurgiagenerala.ro