curs 3 ( partea2)
Post on 30-Oct-2014
209 Views
Preview:
TRANSCRIPT
TUMORI BRONHO-PULMONARE
Tumorile benigne apar rar: - hamartoame - papiloame - leiomioame - hemangioame - condroame etc. Radiologic :
TUMORI BENIGNE
opacitate rotund de obicei unic, cu structura omogena, bine delimitata, timp de dedublare lung
CARACTERE RADIOLOGICE ALE TUMORILOR BENIGNE - contur bine delimitat- intensitate de obicei hidrica - structur omogen. Unele forme au calcifieri (hamartroame). Calcifierile nu sunt specifice deoarece pot exista si in tumorile maligne - deplaseaza tesuturile din jur dar nu le invadeza - cretere lent. Timp de dedublare > 12 luni
Hamartrom
NODUL SOLITAR BENIGN
Dg dif : chist pulmonar,tumora pulmonara Pancoast Tobias,neurinom
Ecografia precizeaza natura lichidiana a opacitatii chist pulmonar
Formatiune care deplaseaza traheea si esofagul farasemne de invadare chist
enteric
Formatiune care deplaseaza traheea si esofagul fara semne de invadare
chist enteric
Opacitate ovalara situata retrosternal
Ecografia precizeaza natura parenchimatoasa a opacitatii retrosternale
Neurinom
Chist hidatic
Acelasi caz. Aspect postoperator
Chist hidatic
Imagine chistica cu perete gros
Chiste lichidiene
Tuberculom
CANCERUL BRONHOPULMONAR
Semne clinice care sugereaza un cancer bronhopulmonar1. Semne locale: tuse 45 - 75% slabire 20 70% dispnee 40 60% dureri toracice 30 45% hemoptizii 25 35% nici unul 2 5% !!!
2. Semne locoregionale:
3. Sindroame paraneoplazice: endocrine,
disfonie - recurent paralizie frenica - frenic disfagie - prin adenopatii Sindromul venei cave superioare colectie pleurala sau pericardica
neurologice, musculoscheletice, hematologice, etc.
Carcinomul bronsic tipuri histologice Adenocarcinom 40% Carcinom epidermoid (cu celule scuamoase) 30% Carcinom cu celule mici 15% Carcinom cu celule mari nediferentiate 10%
Carcinomul bronsic tipuri histologice
Cancere non small carcinoame epidermoide adenocarcinoame carcinoame cu celule marirezectie chirurgicala daca e posibil
Cancere small - a priori non-chirurgicale, raspund slab la chimio si radioterapie Supravietuirea la 3 ani: Carcinom epidermoid 30% Carcinom cu celule mari 16% Adenocarcinom 15% Carcinom cu celule mici 1%
Supravietuirea medie la 5 ani
top related