ADMINISTRAREA MEDlCAMENTELOR PE CALE NAZALAOBIECTIVELE PROCEDURII- Introducerea medicamentelor pe cale nazal pentru tratarea problemelor localePREGTIREA MATERIALELOR- Medicamentele prescrise- Tav sau crucior pentru medicamente- Pipet/sticl picurtor- erveelePREGTIREA PACIENTULUIa) PSIHIC:- Explicai necesitatea procedurii i a poziiei pentru instilaii nazale- Explicai efectul terapeutic i necesitatea meninerii poziiei timp de 5'- Identificai eventualele alergii cunoscute de pacientb) FIZIC:- Asigurai poziia adecvata pentru ca medicamentul s nu ajung in faringe,deoarece va fi inghi it iar efectul va fi influenat;- Capul pacientului se aeaz pe o pern la marginea patului in funcie de zonaafectatEFECTUAREA PROCEDURII:- Pregtii materialele pe o tav sau un crucior pentru tratamente- Verificai recomandarea medical- Identificai pacientul- Rugai pacientul s nu se mite- Splai mainile cu ap i spun- Asigurai lumina adecvat- Aezai pacientul intr-una din cele trei poziii pentru a permite medicamentelors ajung in zona afectat:a) In decubit dorsal cu capul uor inclinat spre zona afectat pentru trompa luiEustachiob) In decubit dorsal cu umerii sprijinii pe o pern, cu capul in extensie pentrusinusurile etmoidal i sfenoidalc) In decubit dorsal cu umerii sprijinii pe pern, cu capul in hiperextensieintors spre partea afectat pentru sinusurile frontale i maxilare- Dai pacientului erveele- Aspirai in pipet cantitatea de medicament necesar- Introducei varful pipetei exact in nar- Instilai cantitatea necesar numrand picturile- Instruii pacientul s menin poziia timp de 5' pentru a preveni scurgerea inafar sau spre gat a medicamentului- Absorbii excesul de medicamente i explicai pacientului s nu sufle nasulINGRIJIREA PACIENTULUI- Aezai pacientul in poziie comod- Observai starea pacientului- Informai pacientul in cat timp se instaleaz efectul;- Instruii pacientul/familia cum s procedeze dac va trebui s continuetratamentul la domiciliuREORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC- Punei medicamentele i pipeta in locul de pstrare- Asigurai-v c sunt condiii optime pentru pstrarea medicamentelor(sticluelor) deschise- Splai mainileNOTAREA PROCEDURIINotai:- Data, ora, medicamentul, doza, calea de administrare, numele nursei care aadministrat- Orice observaie legat de starea pacientului sau aspectul local Transmitei informaiile semnificative in scris i verbal la schimbul de turEVALUAREA EFICACITII PROCEDURIIRezultate ateptate/dorite:- Medicamentele au fost administrate fr incidente- Pacientul respir pe nas, cu uurin- Pacientul nu acuz reacii neplcute- Pacientul este cooperant i demonstreaz inelegerea informaiilor primiteRezultate nedorite / Ce facei ?- La atingerea firelor de pr din nas se declaneaz strnutul:- Acionai cu grij in timpul administrrii- Oferii pacientului ervetele i instruii-l s-i acopere nasul i guracu un erveel dac ii vine s strnute- Pacientul acuz senzaie de ineptur sau uscciune a mucoasei:- Explicai pacientului c senzaia este trectoare- Dac manifestrile se menin, anunai medicul-Pacientul acuz cefalce, palpitaii, insomnii (mai ales la btrani i copii):- Anunai medicul- Aspirarea solu iei in fosa nazal favorizeaz scurgerea acesteia in laringeprovocand accese de tuse (spasme)- Linitii pacientul, anunai mediculATENIE!- Folosii pipeta pentru un singur pacient!- Dei cavitatea nazal este steril, respectai normele de asepsie i antisepsiedeoarece exist legturi cu sinusurile!