Acte necesare pentru obtinerea burselor si ajutorului social

1. Cerere de bursa sociala adresata conducerii facultatii (se depune si se acorda pe un semestru); vor fi mentionate: NUMARUL membrilor din familie, cauza solicitarii: BOALA, VENIT, ORFAN DE AMBII PARINTI;

2. Declaratie de venit, formulat tip;

3. Copie dupa certificatele de nastere ale fiecarui membru al familiei(nelegalizat) iar daca poarta alt nume va fi prezentat si certificatul de casatorie al parintilor(copie xerox);

4. Adeverinta de la circa financiara din localitatea de domiciliu (in original), in care sa se specifice daca aveti sau nu alte venituri (dividente, actiuni, chirii) atat pentru studentul in cauza cat si pentru frati(daca se afla in intretinerea parintilor) si parintii acestuia;

5. Pentru cazurile de boala, ADEVERINTA MEDICALA de la cabinetul studentesc semnata si parafata de medic, ca suferiti de una din urmatoarele boli: TBC, DIABET, BOLI MALIGNE, SINDROMURI DE MALABSORTIE GRAVA, INSUFICIENTA RENALA CRONICA, GLAUCOM, MIOPIE GRAVA, BOLI IMUNOLOGICE, CEI INFESTATI CU VIRUSUL HIV(SAU SIDA), ASTM BRONSIC, EPILEPSIE, CARDIOPATII CONGENITALE, HEPATITA CRONICA, SPONDILOZA ANCHILOZANTA (SAU REUMATISM ARTICULAR ACUT);

6. Pentru studentii orfani de ambi parinti, CERTIFICAT DE DECES pentru parinti, iar pentru cei din plasament familial sau case de copii, o ADEVERINTA de la aceste unitati;

7. Adeverinta din care sa rezulte veniturile nete totale lunare ale fiecarui parinte si eventual al studentului pe lunile iulie august septebrie (Nu se primesc adeverine care nu conin specificaia: salariu net, tampila i data eliberrii);

8. Talon de pensie in original pe lunile iulie august septebrie, talon de pensie de urmas in original pe lunile iulie august septebrie, talon alocatie frati in original pe lunile iulie august septebrie;

9. Pentru studentii ai caror parinti sunt divortati se va depune copie xerox dupa hotararea de divort si o adeventa din care sa rezulte cuantumul pensiei alimentare. In cazul in care nu exista adeverinta se va depune declaratie notariala pe propria raspundere cu cuantumul pensiei alimantara pe lunile iulie august septebrie.

10. Adeverinta din care sa rezulte veniturile lunare nete ale sotului sau sotiei (daca este cazul) pe lunile iulie august septebrie.

11. Adeverinta de elev sau student la invatamantul de stat, cursurile de zi, (cu mentiunile: bursier cuantumul bursei sau nu primeste bursa), ori copie dupa certificatul de nastere pentru fratii (surorile) sau copiii studentului, care nu au implinit varsta de scolarizare.

12. Declaratie notariala de la parinti ca nu au realizat venituri suplimentare pe lunile iulie august septebrie.

UNIVERSITATEA POLITEHNICA DIN BUCURESTI

FACULTATEA: Inginerie Medicala

Specializarea: __________________________

Anul de studii: ______ Grupa: ____________

DECLARATIE DE VENITURI

pentru determinarea veniturilor in vederea obtinerii

dreptului de bursa sociala, declar toate veniturile obtinute in familie:

A. Venituri realizate:

1. Salariul mediu net mama: _______________________(lei/luna)

Salariul mediu net tata: _______________________(lei/luna)

Salariul mediu net student: _______________________(lei/luna)

2. Pensie tata: _______________________(lei/luna)

Pensie mama: _______________________(lei/luna)

Pensie alimentara/urmas: _______________________(lei/luna)

3. Alte ajutoare primite de la stat: _______________________(lei/luna)

4. Venituri din spatii inchiriate: _______________________(lei/luna)

5. Venituri din asociere la societati cu capital privat (inclusiv dividente): _______________________(lei/luna)

6. Venituri din agricultura: _______________________(lei/luna)

TOTAL VENITURI (lei/luna) _______________________

B. Numarul persoanelor aflate in intretinere: __________________

Din care: - numarul elevilor: _______________

numarul studentilor: _____________

numarul copiilor prescolari: _________

C. Venitul mediu pe menbru de familie: _______________________(lei/luna)

Pentru justificarea celor declarate anexez adeverinte sau copii legalizate:

Declar pe propria raspundere ca datele inserate mai sus sunt reale cunoscand nedeclararea veniturilor sau declararea falsa a acestora atrage pierderea calitatii de student, restituirea bursei acordate si suportarea consecintelor legale.

Data: _____________ Nume si prenumele: ________________________________

Semnatura: ______________________

Verificat: Secretar: ________________________________________