FISA NR.8.ADMINISTRAREA MEDIC.PRIN PERFUZIE

Scop ~ Introducerea de o manieră sigură și simplă a unei doze prescrise de medicament ~ Obţinerea unui efect terapeutic rapid

Materiale şi instrumente necesare

~ Medicamentul prescrisă (cu solvent dacă este necesar)~ Etichetă pe care se notează data, ora administrării, medicamentul adăugat, doza, soluţia

perfuzabilă, ritmul de administrare~ Seringi/ace sterile adecvate ~ Tampoane cu soluţie dezinfectantă~ Tăviţă renală

Pregătirea bolnavului

~ Se identifică pacientul și prescripţia medicală.~ Se anunţă bolnavul și se explică tehnica, necesitatea și importanţa ei. ~ Se informează pacientul despre medicamentul prescris pentru administrarea prin perfuzie ~ Se obţine consimţământul pacientului (familiei sau aparţinătorului)

Precauţii universale ~ Au ca scop prevenirea transmiterii infecţiilor pe cale sanguină.~ Toţi pacienţii sunt consideraţi potenţial infectaţi.~ Sângele sau alte fluide biologice sunt potenţial contaminate.~ Acele și alte obiecte utilizate în tehnica injecţiilor sunt contaminate după execuţia tehnică.~ În caz de tăiere accidentală rana se protejează cu pansament oclusiv, iar tratamentul se

continuă numai după îmbrăcarea altor mănuși curate.~ După folosire mănușile se aruncă.

Execuţie ~ Se spală și se dezinfectează mâinile, se îmbracă mănuși de protecţie. ~ Se încarcă seringa cu medicamentul prescrisă (vezi încărcarea seringii)Administrarea medicamentului în soluţia de perfuzat înainte de montarea perfuziei~ Se dezinfectează dopul flaconului / pungii cu soluţie perfuzabilă~ Se înţeapă dopul de cauciuc al pungii cu acul atașat la seringă și se injectează

medicamentul în pungă.~ Se rotește/răstoarnă ușor punga pentru a amesteca medicamentul cu soluţia perfuzabilă~ Se aplică o etichetă pe punga cu.Administrarea medicamentului în soluţia de perfuzat după montarea perfuziei – în punga suspendată în stativ~ Se închide clema aparatului pentru a preveni injectarea în bolus a medicamentului~ Se dezinfectează dopul pungii cu soluţie perfuzabilă~ Se înţeapă cu acul atașat la seringă și se injectează medicamentul în pungă~ Se rotește ușor punga pentru amestecarea medicamentului cu soluţia de perfuzat~ Se deschide clema /prestubul și se fixează ritmul de curgere conform recomandărilor~ Se aplică o etichetă pe punga cu soluţie perfuzabilă.Administrarea medicamentului în bolus după montarea perfuziei~ Se închide clema aparatului pentru a preveni ~ Se dezinfectează tubul de latex al perfuzorului~ Se înţeapă tubul de latex cu acul atașat la seringă și se injectează medicamentul~ Se retrage acul și se fixează debitul de curgere al perfuziei

Intervenţii după tehnică

~ Se supraveghează funcţiile vitale ale pacientului și se observă starea generală~ Se verifică periodic debitul perfuziei~ Se evaluează răspunsul pacientului la medicament~ Se colectează selectiv deșeurilor conform precauţilor universale~ Se notează tehnica în foaia de observaţii → data, ora administrării, medicamentul

adăugat, doza, soluţia perfuzabilă, ritmul de administrareIncidente şi accidente

~ Scleroză, tromboză, flebită, hemoliză vasculară datorită concentraţiei mari de medicament~ Extravazarea medicamentului în ţesutul subcutanat poate cauza necroza ţesutului:~ Supraîncărcarea inimii manifestată prin dispnee datorată unui ritm prea rapid,~ Dureri precordiale~ Aritmie cardiacă~ Reacţii alergice, șoc anafilactic