ROMNIA

ROMNIA

JUDEUL CLUJ

CONSILIUL JUDEEAN

Nr.10836 /2015REFERAT DE APROBARE

al proiectului de hotrre privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER

Spitalul Clinic de Boli Infecioase din Cluj-Napoca este o unitate medical de referin att n ceea ce privete diagnosticul i tratamentul afeciunilor de natur infecioas ct i n ceea ce privete activitatea didactic, tiinific i de cercetare. Spitalul deine 192 de paturi n regim de spitalizare continu n seciile clinice precum i 35 de paturi n regim de spitalizare de zi n cadrul Ambulatorului Integrat al spitalului i reprezint un reper n patologia infecioasa din Romnia. n acelai timp numeroi studeni, rezideni i doctoranzi ai UMF Cluj sunt instruii i i desfoar activitatea n cadrul spitalului, cadrele universitare ce activeaz aici fiind implicate susinut n activitatea didactic i n numeroase proiecte de cercetare tiinific.

Dei spitalul reprezint un reper n aceast parte a rii i chiar la nivel naional datorit calitii actului medical oferit, aceast instituie nu dispune n acest moment de mijloace imagistice moderne i de calitate, adaptate cerinelor i rigorilor din rile dezvoltate pentru depistarea precoce a cancerului mamar. n laboratorul de imagistic al Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca inclusiv n Ambulatorul Integrat se efectueaz n prezent examinri ecografice i explorri radiologice convenionale, acestea fiind n anumite situaii insuficiente pentru a putea formula un diagnostic de acuratee, n acord cu standardele medicale acceptate la nivel internaional.

Este cunoscut faptul c un diagnostic imagistic de certitudine poate fi formulat doar prin coroborarea informaiilor obinute utiliznd mijloacele imagistice moderne: radiologie digital, ultrasonografia. Cancerul mamar este principal cauzde mortalitate la femei n Romnia dar i n lume. Riscul de mbolnavire nainte de mplinirea vrstei de 75 ani este de 18%.

Dac n UE, rata de mortalitate are tendina i n Romnia tendina este i n prezent cresctoare.

Ministerul Sntii a lansat un program naional de depistare a cancerului de sn deocamdat n proiect pilot. Spitalul Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca, particip la acest program avnd cabinete de specialitate care recomand pacientelor investigaii de depistare precoce a cancerului mamar (medicina interna,endocrinologie,ginecologie,oncologie medical etc.)

n baza de date a spitalului exist un numr de cca 17500 paciente care se ncadreaz n condiiile impuse de programul naional.

De asemenea precizm c media zilnic a pacienilor care se adreseaz spitalului inclusiv Ambulatorul Integrat este de cca 950, dintre care un procent de 8-10% necesit investigaii mamografice.n consecin, considerm imperios necesar modernizarea i dezvoltarea laboratorului de imagistic din cadrul Spitalului Clinic de Boli Infecioase la cele mai nalte standarde prin achiziionarea unui mamograf digital i a unui ecograf care vor fi amplasate n laboratorul de imagistic al Ambulatorului Integrat precum i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER.Un prim pas n realizarea acestui scop a fost fcut i este reprezentat de achiziionarea unui computer tomograf cu susinere financiar din partea Consiliului Judeean Cluj- care va intra n funciune n curnd. Mamograful digital secondat de un ecograf, ar putea contribui la realizarea unui diagnostic imagistic de mare acuratee i la depistare precoce a cancerului de sn dat fiind faptul c la nivelul Municipiului Cluj-Napoca exist doar dou mamografe amplasate n spitale publice, restul aparatelor fiind n clinici private, unde listele de ateptare pentru o evaluare imagistic a snului decontat de CAS Cluj sunt foarte lungi, termenul acestor programri fiind de dou luni, situaie n care boala canceroas avanseaz i se agraveaz foarte mult.Aparatul de identificare microbian BIOTYPER este mai mult dect necesar ntr-o clinic ce are un astfel de specific.Laboratorul de analize medicale al spitalului este apreciat ca laborator de referin n Transilvania,nceeaceprivetediagnosticul infeciilor.

La ora actual exist nevoia identificrii rapide i cu maxim precizie a agenilor patogeni (bacteria i ciuperci) tot mai diversificai i agresivi.

Aparatele existente pe piaa romneasc n general,presupun ca identificarea s se efectueze ntr-o perioad lung de timp,iar costul reactivilor este foarte ridicat.

n plus acestea identific o plaj redus, iar precizia este sub nivelul cerinelor actuale.

Aparatul de identificare bacterian model BIOTYPER este un spectometru de mas, pentru identificarea rapid i cu mare acuratee a microorganismelor (bacteria ,gram +, gram - , fungi, drojdii) Identificarea se face prin carecterizareacomponentei proteice specific fiecrui organism folosind tehnologie pe baz de laser.

Dac pentru apartele existente este necesar 24 ore din culture bacteriene, noul aparat stabilete rezultatele n maxim 2 minute i cu precizie, fapt extrem de important n stabilirea unui diagnostic cu implicaii imediate nrecuperarea pacienilor i reducerea costurilor spitaliceti, iar consumul reactivilor est ene semnificativ.

Astfel de aparate exist n special n Bucureti i cte unul n Timioara i Iai.

n Transilvania ar fi primul aparat de care ar putea beneficia un numr mare de pacieni,care au nevoie de diagnostic imediat.Prin Hotrrea Consiliului Judeean Cluj nr. 33/2015 privind aprobarea Bugetului general propriu al Judeului Cluj pe anul 2015, pe capitole, subcapitole, titluri, articole i aliniate, cu modificrile i completrile ulterioare a fost alocat suma de 968 mii lei pentru investiii . Prezentm n cele ce urmeaz contribuia financiar a Consiliului Judeean Cluj n perioada 2012-2015 pentru lucrri de investiii la Spitalul Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca:-n anul 2012 suma alocat a fost de 700 mii lei

- n anul 2013 suma alocat a fost de 1080 mii lei

-n anul 2014 suma alocat a fost de 1100 mii lei

Legea 95/2006 privind reforma n domeniul sntii prevede art.190^5 : Spitalele publice din reeaua autoritilor administraiei publice locale pot primi sume de la bugetul de stat i din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, care se aloc prin transfer n baza contractelor ncheiate ntre direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i autoritile administraiei publice locale n subordinea crora funcioneaz respectivele uniti, pentru:

- finalizarea obiectivelor de investiii noi, de investiii n continuare, aflate n derulare i finanate, anterior datei transferrii managementului spitalelor publice, prin programele de investiii anuale ale Ministerului Sntii;

- dotarea cu aparatur medical, n condiiile n care autoritile administraiei publice locale particip la achiziionarea acestora cu fonduri n cuantum de minimum 10% din valoarea acestora;n conformitate cu dispoziiile art. 94 din HG nr. 925/2006 pentru aprobarea normelor de aplicare a prevederilor referitoare la atribuirea contractelor de achiziie public din OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziie public, a contractelor de concesiune de lucrri publice i a contractelor de concesiune de servicii, cu modificrile i completrile ulterioare, indiferent de momentul iniierii procedurii de atribuire, autoritatea contractant are obligaia de a verifica, nainte de ncheierea contractului, respectarea dispoziiilor referitoare la angajarea cheltuielilor din bugetele care intr sub incidena legislaiei privind finanele publice.

n acest sens, Legea nr. 273/2006 privind finanele publice locale, cu modificrile i completrile ulterioare n art. 4 reglementeaz urmtoarele:

Autorizarea bugetar/ angajamentele multianuale : (1) Prin aprobarea bugetelor prevzute la art. 1 alin. (2) se autorizeaz, pentru anul bugetar, veniturile i cheltuielile bugetare, dup caz. (2) Sumele aprobate, la partea de cheltuieli, prin bugetele prevzute la art. 1 alin. (2), n cadrul crora se angajeaz, se ordonaneaz i se efectueaz pli, reprezint limite maxime, care nu pot fi depite.

(3) Angajarea cheltuielilor din aceste bugete se face numai n limita creditelor bugetare aprobate.

(4) Angajarea i utilizarea creditelor bugetare n alte scopuri dect cele aprobate atrag rspunderea celor vinovai, n condiiile legii.

(5) Pentru aciunile multianuale se nscriu n buget, distinct, creditele de angajament i creditele bugetare.

(6) n vederea realizrii aciunilor multianuale ordonatorii de credite ncheie angajamente legale, n limita creditelor de angajament aprobate prin buget pentru anul bugetar respectiv.Achiziionarea mamografului, ecografului i a aparatului de identificare microbian BIOTYPER se va face printr-o finanare multianual pe o perioad de doi ani, dup cum urmeaz:

Mii lei

Consiliul Judetean Cluj Spitalul Clinic de Boli Infectioase Cluj

Nr. crtDenumire aparatTotal valoareTotal 20152016Total2015 2016

TR IVTR IITR IIITR IVIVIIIIIIV

1.Mamograf digital 92064416116116116127669696969

2.Ecograf multidisciplinar200140353535356015151515

3.Aparat de identificare bacteriana BIOTYPER88061615415415415426466666666

20001400350350350350600150150150150

n conformitate cu prevederile articolului 97, alineatul 2 din Legea administraiei publice locale nr. 215/2001, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, am ntocmit proiectul de hotrre cu sprijinul Secretarului Judeului Cluj, prin Direcia Juridic, persoana de contact fiind doamna Carmen Neamu, consilier n cadrul Compartimentului Managementul Unitilor de Asisten Medical, proiect ce urmeaz s parcurg etapele prevzute n Regulamentul de funcionare a Consiliului Judeean Cluj.CONSILIER JUDEEAN CU ATRIBUII DE VICEPREEDINTE

Horaiu Liviu Ctrig

ROMNIA

JUDEUL CLUJ

CONSILIUL JUDEEAN

HOTRREA NR. ....

din .................... 2015

privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER

Consiliul Judeean Cluj,

Analiznd proiectul de hotrre privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER de ctre domnul consilier judeean cu atribuii de vicepreedinte Horaiu Liviu Ctrig;

Avnd n vedere :

adresa Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca nr.8931 din 04 iunie 2015, nregistrat la Consiliul Judeean Cluj sub nr.10952 din 05.06.2015;n conformitate cu prevederile:

art. 91 alin. (1) lit. b) i c), alin. (3) lit. d) i alin. (5) lit. a) pct. 14 din Legea administraiei

publice locale nr. 215/2001, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare;

art. 4 din Legea nr. 273/2006 privind finanele publice locale, actualizat, cu modificrile i completrile ulterioare; art.190^5 din Legea privind reforma n domeniul sntii cu modificrile i completrile ulterioare nr. 95/2006; art. 94 din HG nr. 925/2006 pentru aprobarea normelor de aplicare a prevederilor referitoare la

atribuirea contractelor de achiziie publica din OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziie publica, a contractelor de concesiune de lucrri publice i a contractelor de concesiune de servicii, cu modificrile i completrile ulterioare;Fiind ndeplinite prevederile articolului 44 i 45, coroborate cu articolul 97 alineatul (2) i articolul 98 din Legea administraiei publice locale nr. 215/2001, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare;

n temeiul drepturilor conferite de articolul 115 alineatul 1 litera c) din Legea administraiei publice locale nr. 215/2001, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare,h o t r t e:

Art. 1. (1) Se aprob finanarea multianual a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca n vederea achiziionrii unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER dup cum urmeaz: Mii lei

Consiliul Judetean Cluj Spitalul Clinic de Boli Infectioase Cluj

Nr. crtDenumire aparatTotal valoareTotal 20152016Total2015 2016

TR IVTR IITR IIITR IVIVIIIIIIV

1.Sistem de mamografie direct digital 92064416116116116127669696969

2.Ecograf multidisciplinar de nalt performan200140353535356015151515

3.Spectometru de mas BIOTYPER88061615415415415426466666666

20001400350350350350600150150150150

(2) Sumele prevzute la alin. (1) pot suferi modificri i realocri fr a depi limita sumei estimate.

Art. 2. Cu punerea n aplicare a prezentei hotrri se ncredineaz preedintele Consiliului Judeean Cluj prin Direcia Juridic, Direcia General Buget-Finane, Resurse Umane i Direcia Dezvoltare i Investiii.

Art. 3. Prezenta hotrre se comunic prin intermediul secretarului judeului, n termenul prevzut de lege, Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca, Direciei Juridice, Direciei Dezvoltare i Investiii Direciei Generale Buget, Finane, Resurse Umane i Prefectului Judeului Cluj, i se aduce la cunotina public prin afiare la sediul Consiliului Judeean Cluj, precum i pe pagina de internet www.cjcluj.ro.

ROMNIAJUDEUL CLUJ

CONSILIUL JUDEEAN

Direcia General Buget, Finane, Resurse UmaneNr. 10.836/2015RAPORTal proiectului de hotrre privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER

Direcia General Buget, Finane, Resurse Umane, n calitate de compartiment de resort din cadrul aparatului de specialitate al Consiliului Judeean Cluj a examinat proiectul de hotrre propus de domnul consilier judeean cu atribuii de vicepreedinte Horaiu Liviu Ctrig, privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER i constatnd c acesta ndeplinete cerinele de oportunitate i necesitate, propune adoptarea acestuia n prima edin a Consiliului Judeean Cluj.Director general

Rodica GazsiROMNIAJUDEUL CLUJ

CONSILIUL JUDEEANef serviciu Juridic, Contencios-AdministrativNr. 10.836/2015RAPORTal proiectului de hotrre privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER

ef serviciu Juridic, Contencios-Administrativ, n calitate de compartiment de resort din cadrul aparatului de specialitate al Consiliului Judeean Cluj a examinat proiectul de hotrre propus de domnul consilier judeean cu atribuii de vicepreedinte Horaiu Liviu Ctrig, privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER, constatnd c acesta nu contravine legii nici prin coninut, nici prin redactare, ndeplinind cerinele de legalitate, propune adoptarea acestuia n prima edin a Consiliului Judeean Cluj.ef serviciu Juridic, Contencios-Administrativ

tefan IliescuROMNIAJUDEUL CLUJ

CONSILIUL JUDEEAN

Direcia Dezvoltare i InvestiiiNr. 10.836/2015RAPORTal proiectului de hotrre privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER

Direcia Dezvoltare i Investiii n calitate de compartiment de resort din cadrul aparatului de specialitate al Consiliului Judeean Cluj a examinat proiectul de hotrre propus de domnul consilier judeean cu atribuii de vicepreedinte Horaiu Liviu Ctrig, privind aprobarea finanrii multianuale a Spitalului Clinic de Boli Infecioase Cluj-Napoca pentru achiziionarea unui mamograf digital cu ecograf i a unui aparat de identificare microbian BIOTYPER i constatnd c acesta ndeplinete cerinele de oportunitate i necesitate, propune adoptarea acestuia n prima edin a Consiliului Judeean Cluj.Director executiv

Mariana RaiuContrasemneaz:

SECRETARUL JUDEULUI, Simona Gaci

P. PREEDINTE

VICEPREEDINTE

Vkr Istvn Valentin