230
DESCRIPTION
FormularTRANSCRIPT
anexa1formular 230 Cerere 2%.pdf
Agenia Naional de AdministrareFiscal
CERERE PRIVIND DESTINAIA SUMEI REPREZENTND PN LA 2% DIN IMPOZITUL ANUAL I DEDUCEREA CHELTUIELILOR EFECTUATE PENTRU ECONOMISIREA N SISTEM COLECTIV PENTRU DOMENIUL LOCATIV
Anul 2 0 1 4 I. DATE DE IDENTIFICARE A CONTRIBUABILULUI
Nume
Iniiala tatlui
Prenume
Strada
Numr
230E-mail
Bloc ScarEtajAp.
Jude/Sector
Telefon
Cod Postal Fax Localitate
II. DEDUCEREA CHELTUIELILOR EFECTUATE PENTRU ECONOMISIRE N SISTEM COLECTIV PENTRU DOMENIUL LOCATIV DIN VENITURILE IMPOZABILE DIN SALARII , OBTINUTE LA FUNCTIA DE BAZA
Denumirea instituiei de credit
Sum pltit (lei)
Documente de plat nr./dat
III. DESTINAIA SUMEI REPREZENTND PN LA 2% DIN IMPOZITUL ANUAL, POTRIVIT ART.57 ALIN.(4) DIN LEGEA NR.571/2003
1. Bursa privat
Contract nr./data
Sum pltit(lei)
Documente de plat nr./data
2. Susinerea unei entiti nonprofit/uniti de cult
Denumire entitate nonprofit/unitate de cult
Cod de identificare fiscal a entitii nonprofit/unitaii de cult
Cont bancar : IBAN RO62 RNCB 0689 1006 9826 0001 BCR IASI IV. DATE DE IDENTIFICARE A MPUTERNICITULUI
Cod de identificar Nume, prenume/Denumire
Strad
Numr
BlocScarEtaj
Jude/Sector Localitate Cod potal
TelefonFax
Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar c datele nscrise n acest formular sunt corecte i complete.
Semntur contribuabil Semntur mputernicit
Loc rezervat organului fiscal
Nr. nregistrare: Data:
CLUBUL SPORTIV MICUL SAHIST22361103
Numr de nregistrare ca operator de date cu caracter personal 759