134093464 montarea dintilor proteze totale

17
Indi cat ii pri vi nd pozitiona rea dintilor art ifi cia l i   In edentatia partiala, pozitionarea dintilor artificiali este usurata sau ingreunata de prezenta dintilor restanti pe arcada. Pentru edentatiile reduse sau de grup din regiunea frontala, chiar daca tehnicianul nu primeste nici o indicatie in fisa, dintii restanti si cei antagonisti sunt criteriile cele mai obiective pentru pozitionarea dintilor artificiali. Cînd lipseste intregul grup frontal, mai ales la maxilar , ca si in edentatii extinse sau subtotale, tehnicianul primeste prin intermediul sabloanelor de ocluzie urmatoarele date: - curbura vestibulara a bordurii superioare de ocluzie, nivel la care va monta f etele vestibulare ale dintilor frontali superiori; - linia mediana la nivelul careia se vor intalni fetele meziale ale incisivilor centrali superiori; - liniile caninilor sau liniile comisurale la nivelul carora se monteaza cuspizii caninilor superiori; - in privinta artificiilor de montare, tehnicianul poate primi indicatii s au spatiul de pe model impune montarea cu spatieri, diastema si treme, sau c u inghesuiri; -pentru crearea senzatiei de naturalete si mascarea protezarii, la cererea pacientilor se pot utiliza: culori mai inchise ale dintilor artificiali, cu zone de culo are diferita simuland obturatiile, dintii artificiali abrazati sau cu unghiuri incizale rotunjite sau fracturate, coroane sau fatete metalice pe anumiti dinti (canini, premolari). - pozitionarea dintilor laterali este realizata dupa regulile generale de montare: se pozitioneaza pe mijlocul crestei alveolare cu inclinarile caracteristice si in raport cu dintii antagonisti, urmarindu-se realizarea unitatilor de masticatie si a curbelor de ocluzie.

Upload: mariana-radu

Post on 14-Apr-2018

330 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 1/17

Ind icat i i pr iv ind pozit ionarea dint i lor art i f ic ial i  

In edentatia partiala, pozitionarea dintilor artificiali este usurata sau ingreunata deprezenta dintilor restanti pe arcada.Pentru edentatiile reduse sau de grup din regiunea frontala, chiar daca tehnicianul nuprimeste nici o indicatie in fisa, dintii restanti si cei antagonisti sunt criteriile cele mai

obiective pentru pozitionarea dintilor artificiali. Cînd lipseste intregul grup frontal, maiales la maxilar, ca si in edentatii extinse sau subtotale, tehnicianul primeste prinintermediul sabloanelor de ocluzie urmatoarele date:- curbura vestibulara a bordurii superioare de ocluzie, nivel la care va monta fetelevestibulare ale dintilor frontali superiori;- linia mediana la nivelul careia se vor intalni fetele meziale ale incisivilor centrali

superiori;- liniile caninilor sau liniile comisurale la nivelul carora se monteaza cuspizii caninilor superiori;- in privinta artificiilor de montare, tehnicianul poate primi indicatii sau spatiul de pemodel impune montarea cu spatieri, diastema si treme, sau cu inghesuiri;-pentru crearea senzatiei de naturalete si mascarea protezarii, la cererea pacientilor se

pot utiliza: culori mai inchise ale dintilor artificiali, cu zone de culoare diferita simulandobturatiile, dintii artificiali abrazati sau cu unghiuri incizale rotunjite sau fracturate,coroane sau fatete metalice pe anumiti dinti (canini, premolari).- pozitionarea dintilor laterali este realizata dupa regulile generale de montare: sepozitioneaza pe mijlocul crestei alveolare cu inclinarile caracteristice si in raport cudintii antagonisti, urmarindu-se realizarea unitatilor de masticatie si a curbelor de

ocluzie.

Page 2: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 2/17

Element ele de stabi l izare  

Protezele partiale confectionate din acrilat sunt mentinute si stabilizate pecampul protetic cu ajutorul crosetelor de sîrma.

 Alegerea şi proiectarea croşetelor si a pintenilor ocluzali este efectuata de medicin colaborare cu tehnicianul dentar, asociind datele cu cele observate pe model,eventual prin studiul modelului de lucru la paralelograf. Crosetele sunt proiectatepentru fiecare dinte stalp in functie de:

- valoarea parodontala a dintilor limitanti ai edentatiei (implantare, numar deradacini, starea de sanatate parodontala). In cazul unor dinti cu implantare slaba,segmentul dentar al crosetului se aplica mai aproape de ecuatorul protetic, se

foloseste o sarma mai subtire (0,6 mm) si se alege un croset cu segmentulintermediar mai lung, deci mai elastic. Daca se ajunge curand in situatia de a fiextras, crosetul se poate aplica pe un alt dinte decat cel din vecinatatea edentatiei;

 Aplicarea crosetelor in functie de valoareaparodontala a dintilor stalpi: a – normal; b – mai subtire;c – mai lung;d – mai aproape de ecuator.

Croset aplicat pe dintele vecinultimului dinte stalp.

Page 3: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 3/17

- pozitia dintelui stalp, in zona frontala sau laterala. Dintii frontali sunt vizibili, ceilaterali mai putin sau deloc;- tipul de edentatie si marimea ei, in edentatie laterala seile se ancoreaza pe ambiidinti limitanti, iar in edentatia terminala numai mezial;

- valoarea fizionomica a crosetului este dependenta de mobilitatea buzelor si aobrajilor in fonatie si mimica, dimensiunea fantei bucale care evidentiaza fetelevestibulare ale dintilor in timpul rasului si de traiectul bratului retentiv al crosetului. Alegerea crosetelor in functie de fizionomie se efectueaza dupa un examen clinicatent, care va stabili gradul de vizibilitate a dintilor in fonatie si mimica. Sunt cazuriclinice la care buza superioara acopera in integral zona de colet a dintilor. La astfel

de pacienti se poate indica orice croset din grupa celor uzuale. In cazul pacientilor care expun mult zona gingivala in fonatie sau cand rad, crosetele uzuale ar tradarestaurarea protetica. In aceste cazuri se indica utilizarea crosetelor fizionomicecum ar fi cele proximale cu caseta sau cu patrice, in „I”, in conditiile prezentateanterior , sau a celor mucozale

 Ancorarea protezei in functie de tipul de edentatie:a – pe ambii dinti limitanti;

b – pe dintele situat mezial 

Croset mucozal 

Page 4: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 4/17

Ind icat i i le pr iv in d forma si dimensiun i le bazei pro tezei  

Baza protezei partiale (seile + placile protetice) confera rigiditate si rezistentapiesei protetice. Participa la transmiterea presiunilor ocluzale suportului muco-osos, in totalitate atunci cand proteza are sprijin nefiziologic si partial atunci candproteza are sprijin semifiziologic.

Pe baza protezei se pot efectua interventii ulterioare cum ar fi:- adaugarea unor dinti artificiali in cazul extractiei unor dinti;- fixarea unor crosete de sarma confectionate pe dintii care au devenit stalpi;

- extinderea seilor si a bazei rascroite distal pentru ca proteza partiala sa devinatotala in conditiile extractiei ultimilor dinti.

Limitele bazei protezei sunt trasate de medic pe modelul de lucru.Baza protezei maxilare poate fi proiectata fie intinsa (totala), fie rascroita

distal. Alegerea uneia din aceste forme este in functie de concluziile examenuluiclinic al pacientului, adica in functie de edentatie.

Baza protetica maxilara intinsa.Baza protetica maxilara rascroita distal

Page 5: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 5/17

In edentatiile subtotale sau de hemiarcada, trasarea bazei se face pana la limitadintre palatul dur si cel moale cuprinzand tuberozitatea maxilara, baza intinsa intervenindpe de o parte in stabilizarea protezei prin fenomenul de adeziune, iar pe de alta,distribuind presiunile ocluzale pe un teritoriu mai mare. Limitele vestibulare ale bazei sevor trasa la nivelul fundurilor de sac rezultate din amprentarea functionala, ocolind frenulsi bridele laterale.

In alte forme de edentatii baza protezei poate fi trasata cu rascroire distala.In conditiile in care proteza este proiectata cu sprijin mixt, dento-mucozal,

semifiziologic, seile delimitate la ambele capete de dinti pe care se vor aplica pinteniocluzali sau incizali nu se vor situa pana in fundurile de sac, ci vor fi reduse ca intindere.Numai seile terminale care in cele 2/3 distale se vor sprijini pe mucoasa vor fi extinse inlimite functionale care distal vor cuprinde obligatoriu tuberozitatile maxilare.

Cerintele fizionomice in atrofiile de creasta alveolara impun modelarea mai convexa aversantului vestibular al seii protetice pentru a realiza plenitudinea faciala . In proalviileexagerate versantul vestibular al seii nu se modeleaza, dintii urmand a se monta cu coletulpe creasta si vor fi fixati in versantul oral al seii 

Ingrosarea versantului vestibular 

al seii protetice pentru a obtine plenitudine faciala 

Montarea dintilor frontali pe creasta fara

versant vestibular  

Page 6: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 6/17

Limitele bazei protezei pe fetele orale ale dintilor se vor situa supracingular pentru dintii frontali si supraecuatorial pe dintii laterali. In cazul dintilor frontalisuperiori limitele bazei protezei se vor trasa si in functie de relatiile de ocluzie aleacestora cu dintii antagonisti.

Situarea marginilor dentare ale placii protetice supracingular si supraecuatorialare un dublu scop:- sa se opuna tendintei de infundare a protezei, indeosebi cand aceasta are un

sprijin muco-osos, nefiziologic;- sa se opuna o contraforta actiunii crosetelor plasate pe dintii stalpi, care ar 

tinde sa se deplaseze in directia opusa actiunii crosetelor daca nu ar fi sprijiniti

supraecuatorial.

Limita pe dintii restanti a marginii protezei 

Page 7: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 7/17

Macheta preliminara

Macheta preliminara sau macheta de proba are drept verificarea montariidintilor in cavitatea bucala.

Tehnicianul dentar efectueaza urmatoarele operatiuni:- pregatirea modelului de lucru ;- alegerea sau confectionarea dintilor artificiali;- montarea dintilor artificiali;

PREGATIREA MODELULUI DE LUCRU 

Consta in delimitarea campului protetic, folierea modelului si deretentivizarea

dintilor restanti.Delimitarea campulu i protet ic  

Delimitarea se face cu un creion, modelul oferind prin detaliile sale limitelecampului protetic si deci, ale viitoarei proteze. Tehnicianului ii revine numaiintarirea acestor limite trasate de medic, daca este cazul.

Fol ierea modelului  

Unele zone ale campului protetic trebuie aparate de presiunile exercitate deproteza partiala. Aceste zone sunt: parodontiul marginal al dintilor restanti,torusul palatin si mandibular, papila incisiva si zonele osoase proeminenteacoperite cu mucoasa subtire si aderenta.

Page 8: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 8/17

Zonele sus mentionate, mai putin parodontiul marginal, sunt indicate demedicul stomatolog prin desenarea lor pe model. In functie de numarul si sensulliniilor care traverseaza desenul, tehnicianul intelege ca este necesar sa leacopere cu folii de plumb de 0,25 - 0,50 - 0,75 -1 mm grosime, operatiune carepoarta numele de foliere.

Proteza distantata de zonele sensibileprin operatiunea de foliere

Folia de plumb se decupeaza in forma desenata pe model si datorita maleabilitatiiei, se muleaza bine in zona insemnata, fixandu-se prin cimentare. Datorita acesteioperatiuni, pe fata mucozala a viitoarei proteze va rezulta un spatiu care va distantaproteza de zonele sensibile, tesuturile respective fiind astfel despovarate de

presiunile exercitate de baza protezei.

Page 9: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 9/17

Folierea zonei corespunzatoare parodontiului marginal se face cu ciment dentar,preparat de consistenta mai vascoasa, care se aplica in lungul festonului gingival,acoperind circa 2 mm din fata orala a dintilor prezenti pe model si 2 mm din zonainvecinata. Grosimea stratului de ciment va fi de circa 1,5 mm.

Deretent iv izarea modelului  In edentatiile partiale, dintii care delimiteaza bresele se inclina fie mezial, fie

distal datorita migrarilor prin basculare (inclinare). Rezulta astfel zone retentiveaccentuate, dar si dintii care nu migreaza prezinta pe fetele proximale retentivitatisubecuatoriale. Protezele confectionate pe un model cu retentivitati nu pot fiaplicate pe campul protetic. Mentionam ca acrilatul din care se confectioneazaproteza patrunde in zonele retentive ale modelului fiind aplicat in stare plastica, iar dupa polimerizare cand devine un corp rigid, proteza se indeparteaza din tipar prindistrugerea modelului.

Folierea cu ciment a

modelului in zonaparodontiuluimarginal

Deretentivizarea zoneisubecuatoriale neutilizabile a

dintilor inclinati

Page 10: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 10/17

Pentru a se facilita insertia protezei pe campul protetic este necesaraderetentivizarea modelului, zonele retentive acoperindu-se cu ciment dentar panace dintii devin paraleli intre ei, la nivelul fetelor ce privesc spre edentatie.Operatiunea de deretentivizare se executa cu multa precizie cu ajutorul

paralelografului. Este obligatorie pentru tehnicianul dentar, chiar daca nu esteconsemnata in fisa de laborator.Mentionam ca este gresit sa se faca folierea si deretentivizarea modelului

dupa proba machetei intrucat ar necesita o readaptare a bazei machetei.

PREGATIREA DINTILOR ARTIFICIAL I  

Dintii artificiali se aleg din garniturile existente in depozit sau se confectioneazain functie de indicatiile primite in fisa de laborator. Tehnicianul dentar se poate aflain general in doua situatii:

- cand exista dintii frontali, acestia reprezinta modelul precis de forma si volumpentru alegerea sau confectionarea dintilor artificiali;

- in edentatiile extinse sau subtotale, pentru alegerea sau confectionarea dintilor 

artificiali, reperele trasate pe sabloane: linia mediana, liniile caninilor, linia surasului,nivelul si directia planului de orientare protetica si curbura vestibulara a borduriisuperioare de ocluzie ofera indicatii necesare pentru alegerea si montarea dintilor artificiali.

Page 11: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 11/17

MONTAREA DINTILOR ARTIFICIAL I  Pentru confectionarea corecta a unei machete este bine sa se execute mai

intai crosetele si pintenii ocluzali si dupa aceea sa se monteze dintii artificiali.

Procedand astfel, se pot adapta dintii artificiali in raport cu crestele alveolare, cudintii restanti si cu crosetele situate in pozitia lor definitiva. Pentru ca acestea sanu creeze dificultati in montarea dintilor, este bine ca segmentele lor retentive sanu fie situate pe mijlocul crestelor alveolare, ci pe versantele vestibulare si orale,situate la 1 mm de model pentru a fi inclavate in acrilat. Cand se confectioneazacrosetele dupa proba machetei in cavitatea bucala, exista posibilitatea ca dintii

artificiali sa fie mobilizati si sa nu-si gaseasca locul pe care se aflau la proba sisa necesite o noua montare.Pentru montarea dintilor artificiali se adapteaza, pe modelul umezit, o placa

de ceara roz plastifiata in limitele trasate, inclusiv, pe fetele orale ale dintilor restanti. Se confectioneaza astfel baza machetei, care se lipeste cu cearafierbinte de model in 2-3 locuri.

Crosetele de sarma confectionate anterior se fixeaza in baza machetei deunde se pot indeparta cu usurinta la proba machetei, proba efectuandu-se faraacestea.

Page 12: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 12/17

Pe baza machetei, la nivelul breselor edentate, se lipesc suvite de ceara roz, groasede 2-4 mm si inalte cat jumatate din inaltimea dintilor vecini, plasate pe mijloculcrestelor alveolare. Pe aceste suvite se vor monta dintii artificiali astfel:- se plastifiaza o portiune de ceara cu spatula fierbinte si se asaza dintele

corespunzator stabilindu-i-se pozitia pe creasta alveolara in functie de dintii vecini side cei antagonisti. Daca este necesar, dintii artificiali se redimensioneaza prinslefuire;- dupa stabilirea pozitiei corecte a fiecarui dinte, se picura ceara roz fierbinte in jurulsau pentru a-i consolida pozitia. Dintii din acrilat se vor acoperi cu ceara 1 mm lacolet, iar cei din ceramica atat cat sa fie acoperite retentiile mecanice.

Pozitionarea segmentului retentiv al crosetului:a – corect; b – incorect 

Page 13: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 13/17

Tehnica montarii dintilor artificiali frontali

 În regiunea frontală, dinţii artificiali se vor alege de comun acord cu

pacientul, în funcţie de forma, mărimea şi culoarea dinţilor restanţi. De la începutse stabilesc eventualele artificii de montare (treme, diasteme, rotaţii, încălecări).Probleme de montare apar când în regiunea frontală spaţiul existent pentrumontare, în sens mezio-distal, este mai mic sau mai mare decât numărul dinţilor pierduţi, ca o consecinţă a migrărilor orizontale. Când spaţiul este mai mic, o înghesuire a dinţilor artificiali este mai estetică decât montarea unor dinţi înguşti şi

chiar a montării unui dinte mai puţin. Este inestetică montarea a trei frontalimandibulari acolo unde au fost patru.

Montarea dinţilor artificiali în regiunea frontală va avea imperativ estetice,dar şi de rezistenţă mecanică. Montarea dintilor frontali se face in functie de datele transmise prin intermediulsabloanelor de ocluzie, asemanator montarii dintilor la protezele totale. Astfel, in

functie de gradul de atrofie a crestei alveolare, dintii frontali se pot monta pecreasta sau in afara ei pentru refacerea fizionomiei. Pentru aceasta, montarea seface in functie de planul de ocluzie, linia mediana, liniile caninilor, linia surâsului sicurbura vestibulara data de bordura de ocluzie.

Page 14: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 14/17

In privinta raportului de ocluzie in regiunea frontala se vor respecta indicatiile:ocluzie psalidodonta, labiodonta sau inocluzie sagitala, de asemenea eventualelemalpozitii. 

Montarea dintilor in regiuneafrontala:a – psalidodont;b – labiodont;c – cu inocluzie sagitala.

Dinţii artificiali frontali aleşi se vor adapta proximal, dar nu se vor scurta în sensgingivo-incizal, pentru a nu crea diferenţe faţă de lungimea dinţilor  restanţi naturali. Adaptarea se face numai în sens mezio-distal cu ajutorul pietrelor de mărime corespunzătoare sau a frezelor. Curbura frontală la maxilar va fi dictată de reliefulbuzei superioare, ceea ce impune uneori montarea dinţilor in afara crestei. Această 

montare duce la apariţia unei inocluzii sagitale cu frontalii inferiori mai mică sau maimare. Acest aspect trebuie menţionat pacientului de la început, pentru a nu reproşa mai târziu faptul că dinţii nu se întâlnesc între ei. Curbura frontală la mandibulă va fidictată de curbura antagoniştilor . Unii autori recomandă  existenţa unui spaţiu deinocluzie sagitală sau a unui contact lejer cu antagoniştii, pentru a fi evitatebasculările sagitale ale protezei prin înfundarea şeii în timpul inciziei, sau

deplasările protezei în timpul propulsiei mandibulare.

Page 15: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 15/17

 În situaţiile în care versantul vestibular al şeii determină bombarea buzei superioare în mod exagerat, se renunţă la acest versant, iar coletul dinţilor  artificiali vin încontact direct cu creasta. În alte situaţii, o creastă  retentivă vestibular impune caversantul vestibular al şeii să se termine la nivelul bombeului maxim al crestei.

Tehnica montării dinţilor artificiali laterali

 În regiunea laterală, alegerea dinţilor  artificiali şi montarea lor, se face după criterii mecanice şi mai puţin fizionomice. Alegerea dinţilor se face după culoarea şi  înălţimea gingivo-ocluzală a dinţilor   restanţi. Dacă nu există  dinţi  restanţi laterali,

dinţii artificiali se aleg astfel încât să se armonizeze cu mărimea frontalilor existenţi.Dintii laterali se vor monta strict pe mijlocul crestei alveolare, în linie dreaptă, pentru ca presiunile ocluzale sa se transmita in poligonul de sustinere oferit decreste ,şi pentru a evita basculările laterale ale protezei. Relaţiile cu antagoniştii trebuie să fie de tip cuspid-fosetă.

Dacă arcada antagonistă se termină cu molarul 1, se va monta decât un singur 

molar artificial. Dacă există molar de minte antagonist se va monta cel de-al treileamolar artificial, dar cu dimensiuni mezio-distale mai mici. Dacă  spaţiul pentrumolarul 1 este redus prin migrarea orizontală a molarului II, se poate monta un dintede mărimea unui premolar.

Page 16: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 16/17

Lungimea ocluzo-gingivală a dinţilor artificiali laterali trebuie să fie aceeaşi ca adinţilor naturali, mai ales la premolarii superiori care sunt vizibili. Din acest motivdintele artificial se subţiază prin şlefuire în regiunea coletului, zona care trebuie

şlefuită fiind marcată cu hârtie de articulaţie. Dinţii artificiali trebuie să facă punct decontact perfect cu dintele natural vecin. După adaptare, dintele artificial se lipeşte cu ceară, urmând să se efectueze adaptarea ocluzală prin şlefuirea zonelor marcate cu hârtia de articulaţie. După adaptarea în ocluzie, se montează următorul dinte artificial ţinând cont de regulile de montare amintite. Pentru adaptareaocluzală se foloseşte hârtia de articulaţie activă pe o singură parte. Dacă montarea

s-a făcut în articulator, se corectează contactele dento-dentare în mişcările delateralitate şi propulsie.

 În sens vestibulo-oral, dinţii artificiali trebuie să fie mai  înguşti decât dinţii naturali. Lăţimea este în funcţie de aspectul crestei, cu cât este mai  îngustă creasta, şi dinţii artificiali vor avea un diametru mai mic.

 În sens mezio-distal  numărul  dinţilor  artificiali este influenţat de lungimeaarcadei antagoniste. Niciodată nu se vor monta dinţi artificiali pe tuberculul piriformsau pe tuberozitatea maxilară.

Page 17: 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

7/27/2019 134093464 Montarea Dintilor Proteze Totale

http://slidepdf.com/reader/full/134093464-montarea-dintilor-proteze-totale 17/17

Montarea dintilor artificiali, frontali si laterali, urmareste refacerea unitatilor demasticatie, adica fiecare dinte sa articuleze (sa vina in contact ) cu câte doiantagonisti, cu exceptia incisivului central inferior si a ultimului molar superior carearticuleaza cu un singur antagonist

După fixarea tuturor dinţilor artificiali se modelează şaua atât vestibular, câtşi oral, se schiţează festonul gingival, papilele interdentale, depresiunileinterradiculare.