06. cap 6 dintii 117-124

Upload: marin-gh-ciobanu

Post on 05-Apr-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    1/8

    _____________________________________________________________________D i n i i

    117

    DINIIDac nu-i ngrijeti acum dinii, riti s

    rmitirb devreme n via.

    IMPORTANA DINILORIat o prioritate pentru tine: dinii sntoi

    i strlucitori. n afara aspectului estetic, care teface s fii sigur de tine, destins i voios, trebuies ai grij de dinii ti i pentru c ei sunt foarteimportani pentru sntatea ta general.Trebuie s ai cu ce s mesteci bine tot cemnnci de-a lungul vieii, pentru a evitadeclanarea unor boli de digestie sau chiar deinimi pentru a asimila bine alimentele.

    Dinii sntoi permit un zmbet plcutDinii nengrijii se mbolnvesc, se cariaz.

    Te-a durut pn acum vreo msea sau vreundinte cariat? Nici s nu te doar! E groaznic!Dinii pe care-i ai acum trebuie s te in

    toat viaa. De aceea, pur i simplu n-ai altsoluie dect s-i ngrijeti cu cea mai maregrij. Dac nu eti prea mulumit de ei, dac nusunt egal aliniai, asta se poate corecta printr-o

    protez dentar temporar. Dar important estes-i pstrezi dinii sntoi.

    Structura dinteluiDintele este format din 3 pri: coroan,

    rdcina i pulp.

    Structura dintelui

    Coroana este partea vizibil a dintelui,acoperit de smal.

    Rdcina este acoperit de ciment i estenfundat n os. Rdcina este nconjurat deligamentul dentar care face legtura cu osul.Stratul intern al rdcinii i coroanei esteformat din dentin. Dentina este sensibil la

    atingere, la diferenele de temperatur i lasubstanele chimice. Frecarea puternic indelungat a dinilor, ca aceea din timpulnopii (bruxism), poate toci dentina. esuturiledin pulpa dentar continu s formezedentin.

    Pulpaconine nervi, vase de snge i vaselimfatice i este foarte sensibil la durere i

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    2/8

    Adolescenii_____________________________________________________________________

    118

    atingere. Pulpa este cuprins ntr-un spaiurigid, aproape nchis. Cnd se inflameaz,vasele de snge sunt comprimate i setrombozeaz (se astup cu cheag de snge).Aceast trangulare a vaselor provoacnecroz (moartea celulelor). Rdcina estelegat de osul din jur printr-o serie de fibre,numite ligament peridentar.

    Gingia are o parte ataat la dinte, iar altaeste liber. ntre partea liber a gingiei i dinteexist un spaiu, numit anul gingival.Poriunile de gingie dintre dini formeaz

    papilele interdentale, vizibile cu ochiul liber lainspectarea dinilor. Rolul gingiei este de aproteja i a preveni lezarea i infectareadinilor. anul gingival este locul preferat deformare al plcii dentare

    Placa dentar este o pelicul invizibil deresturi alimentare i microbi pe suprafaadinilor. Dac nu este curat, pe aceast placse depun sruri minerale i se transform ntartru. Tartrul dentareste vizibil, glbui i dur;nu mai poate fi nlturat prin perierea dinilor,ci doar de ctre dentist.

    Placi tartru dentar

    Atacat de microbi, gingia se retrage, iardintele rmne descoperit tot mai mult.Inflamaia gingiei (gingivita) i retracia ei,sunt principalele cauze de cdere a dinilor laaduli.

    Pierderea dinilor nu trebuie s fieconsiderat normal, nici chiar cu naintarea nvrst; mai mult, cariile dentare la tineri pot itrebuie s fie prevenite. ngrijirea insuficient adinilor duce la carii dentare, boli ale gingiilori muctur defectuoas. Pentru a evitadistrugerea dintelui, a gingiei i a ligamentelorcare l sprijin, trebuie s nelegi cum s-imenii igiena gurii, s cunoti modul i cauzelecariilor dentare i a leziunilor gingiei.

    Dentiia adolescentuluiLa 13 ani i-au ieit primul i al doilea dinte

    molar, precum i caninii; dentiia permanenteste complet, cu excepia molarului al 3-lea(mseaua de minte). Muchii gurii i feei sedezvolt, iar oasele feei i mandibula s-aumrit. Structura lor devine bine definit. Seprefigureaz fizionomia ta de adult.

    Dentiia normalcomplet

    CUM I NGRIJETI DINIIngrijirea dinilor nseamn: perierea lor,

    folosirea aei dentare, a fluorului, a pastei dedini, prevenirea traumatismelor (fracturilor,accidentelor) i vizita regulat, periodic, ladentist (stomatolog). Cltirea gurii cu ap,consumul de alimente fibroase sau guma demestecat nu pot nlocui folosirea periuei dedini i a aei dentare.

    Modalitile de ngrijire a dinilor s-auschimbat de-a lungul timpului.

    Tehnicilevechide periere a dinilor aveaudoar menirea s curee dinii i s nltureparticulele alimentare. Asemenea metodeindicau ca eficiente micrile de sus n jos cu operiu cu peri tari, iar aa dentar nu erafolosit. S-a constatat c periatul dur, cupresiune excesiv, lezeaz gingia i grbetepierderea dinilor de-a lungul anilor.

    Noile tehnici urmresc controlul inlturarea plcii dentare, att cu periua dar icu aa.

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    3/8

    _____________________________________________________________________D i n i i

    119

    Periua de dinitrebuie s aib minimum 3rnduri de peri moi, iar capul suficient de micpentru a ajunge la toi dinii i pe suprafeelemolare cu anuri. Trebuie s ai periua taproprie i s n-o foloseti sub nici un motiv pea altcuiva, chiar dac este o persoan dinfamilie. Periua strin poate fi depozitar aunor bacterii ce produc carii dentare, ahepatitei virotice i chiar SIDA. Se recomands-i schimbi periua de dini cnd ncepe s seuzeze (cam la 6 luni) i s-o pstrezi ntr-un locunde s se usuce repede, fr a atinge alte

    periue. Periua de nailon necesit o zi pentru ase usca. Dac este posibil, ar fi bine s ai douperiue de dini, folosite alternativ. Periuatrebuie nlocuit dup o boal, ca viroza.Rcelile persistente de-a lungul iernii pot fiprovocate de periue de dini care adpostescvirusuri ce te reinfecteaz. Periuele de dinielectrice sunt mai uor de folosit, fiind maieficace, dect cele manuale. Unele au ataatemetode de irigaie a dinilor. Periuele cuultrasunet au o micare vibratorie foarteridicat; sunt n prezent cele mai bune, darfoarte scumpe.

    Pasta de dini cu fluor este ntotdeauna

    indicat, chiar dac apa este fluorinat.Frecvena cariilor a sczut simitor dupintroducerea fluorului n ngrijirea dinilor.Este suficient o cantitate mic de past, ct unbob de mazre. Cele din gel sunt mai puinabrazive i de preferat.

    Perierea corecta dinilorCea mai bun msur de ngrijire a dinilor

    este perierea lor zilnic. Dinii trebuie periaiminuios de 2 ori pe zi, timp de dou-treiminute, dup masa de dimineai nainte deculcare.

    Perierea dinilor

    Aeaz capul periei de-a lungul dinilor,cu vrful perilor ntr-un unghi de 450 (pemarginea gingiei). Privete n oglind, pemsur ce te perii.

    Periaz-i dinii cu micri uoare, de du-tevino, scurte, ct jumtate din limea unuidinte. Dinii nu se freac tare. Apas foarteuor, frecnd unul sau doi dini deodat, apoimic peria la urmtorii dini.

    Perie gura n mod sistematic. ncepe cuultimul dinte, apoi du-te ctre dinii din fa,periind suprafeele din afar. Folosete aceleai

    micri scurte, de du-te - vino, fr a apsatare, pe suprafeele interne. Perie n ntregimecele patru sferturi ale gurii. Dac doreti smiti periua ntr-un mod diferit, chiar ncercuri, nu este greit, atta timp ct presiuneaperiuei moi este uoar.

    Pentru a cura feele interne ale dinilordin fa, ine peria vertical, oblic pe gingie ifolosete micri scurte de sus n jos.

    Cu peria inut orizontal, freacsuprafeele de mestecare ale dinilor. Nuneglija anurile i gropiele de pe suprafaamolarilor, care sunt mai greu de curat.

    Alte metode de periere adinilor

    (A): Periua, n poziie oblic, atinge uorgingia cu o micare vibratorie, n zona deataare pe dinte.

    (B): Micrile vibratorii continu, n timpce periua e ndreptatpe coroana dintelui.

    (C): Poziia periuei pe suprafaa dinspreinteriorul dintelui.

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    4/8

    Adolescenii_____________________________________________________________________

    120

    (D): Perierea continupe gingia interioari spaiile dintre dini.

    Nu trebuie uitat perierea feei interne amolarilor din spate i a feei laterale (spreobraz) a molarilor de sus i a limbii.

    Perierea verticala dinilor din fa

    Este indicat pentru dinii suprapui,spaiile largi interdentare (dintre dini) i nzonele de recesie (retragere) a gingiei.

    Perierea

    zonelor maigreu accesibilePoziia periuei pentru perierea dinilor

    din spate: suprafaa extern necesit ntindereaobrazului; pentru suprafaa intern (dinsprelimb), periua este inut oblic, deasupracaninului din partea opus.

    Perierea dinilor pesuprafeele masticatorii

    (A) i (B): Presiunea moderat permiteperilor sintre nanurile dinilor.

    (C): Apsarea excesiv curbeaz perii, alecror vrfuri nu mai pot intra nanurile de pedinii dintre ei.

    Cur limba cu peria sau cu lingura. Gurava fi mai proaspt dup aceea.

    Cltete dinii cu for. Zmbete!Cum verifici dac-i perii bine diniiSe poate controla periodic persistena

    plcii pe dini, dup periat, folosind tablete sau

    lichide colorate. Poi s-i prepari singursoluia, amestecnd dou picturi de albastrude metilen sau alt colorant alimentar cu doulingurie de ap. Se suge tableta 30 sec., fr a onghii, sau se cltete gura cu soluie, apoi cuap. Se examineaz suprafeele dinilor ntr-unloc luminos; zonele cele mai intens coloratesunt de obicei ntre dini, de-a lungul gingiei,pe suprafeele neregulate sau pe crpturi i pefeele ce ating limba, buzele i obrajii. Acesteasunt locurile pe care trebuie concentrateeforturile de curire.

    Zonele necurate,dupperierea incorecta

    dinilor

    Efectul fumatului asupra dentiieiRata de pierdere a dinilor unui fumtor

    este de 2,9 dini, la fiecare 10 ani. Dac ncepi

    s fumezi la 18 ani cte un pachet pe zi, poi spierzi 4-5 dini, cnd ajungi la 35 de ani.Pe lng efectele nocive generale, fumatul

    pteaz dinii, favorizeaz apariia cariilor,paradontoza ( de 2-7 ori mai avansat,comparativ cu nefumtorii), cderea dinilor icrete riscul micozei bucale (candida) i alcancerului de esofag.

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    5/8

    _____________________________________________________________________D i n i i

    121

    Nu fuma i nu mesteca tutun.

    Folosirea aei dentareAa dentar este un articol foarte

    important n meninerea igienei dentare. Aaceruit nltur placa i resturile alimentaredintre dini i de sub linia gingiei, pe care nicicel mai bun periat nu le poate nltura complet.Este necesar folosirea zilnic a aei dentare,seara, la culcare, ceea ce previne bolile gingiei(gingivite).

    Folosirea aeidentare

    Tehnica:- lungimea aei s fie de 35-40 cm.;

    - se nfoar un cap pe degetul arttor alunei mini, iar cellalt cap pe arttorul miniiopuse, pe msur ce se folosete aa, aa nctfiecare segment al aei s ating doar un spaiuinterdental;

    - se ine aa ntins cu partea liber de 3-4cm. i - cu o micare uoar de du-te vino - seintroduce uor ntre dini, oblic fa desuprafaa de masticaie. Cnd aa atingenivelul gingiei, se ndoaie pe dinte n formaliterei C, alunecnd-o uor n spaiul dintregingie i dinte. Se freac aa n sus i-n jos de 3-4 ori pe marginea dintelui, pentru a nlturaplaca dentar;

    - se curbeaz apoi pe dintele vecin i serepet micarea;- se cur astfel toi dinii, n mod

    sistematic; curirea cu aa se poate faceoricnd, n cteva minute, dar timpul cel maibun este la culcare, nainte de splarea dinilor,deoarece menine gura curat de-a lungulnopii.

    Introducerea aei dentareIntroducerea corecta aei dentare pentru

    dinii de sus (A)i cei de jos (B). Aa dentareste introdusdin poziia oblicsau diagonal.Introducerea incorect, din poziia orizontal(C), riscslezeze gingia.

    Instrumentele interdentale, cu rolul de anlocui aa dentar, sunt piese cu vrf decauciuc sau plastic, periue liniare subiri,scobitori etc. Acestea le pot fi utile adulilor ibtrnilor, cu spaii interdentale mari, dar pottraumatiza gingia i au un efect sczut nnlturarea plcii.

    Aplicarea stratului dentar protector(sealant) duce la acoperirea anurilor igropielor adnci de pe dinii la care periua nu

    ajunge i n care se adun resturi alimentare imicrobi ce favorizeaz apariia cariilor. Oasemenea soluie protectoare din plastic estenedureroas, are aciune de lung durat (pnla 15 ani), dar trebuie controlat anual dedentist.

    Adolescentul trebuie s se asigure cprimete suficient fluor, pentru a ntriporiunea exterioar a dintelui (smalul) i apreveni cariile dentare. Surse de fluor sunt apade but, pasta de dini i apa de gur, dar ceamai eficace este aplicarea de fluor de ctredentist, la fiecare 6 luni.Apa de gur nu poate nlocui ngrijireacomplet adinilor. Cea cu alcool poate chiarusca mucoasa bucal, ceea ce favorizeazcreterea unor bacterii.

    Albirea dinilorAlbirea dinilor se poate face prin

    numeroase metode:

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    6/8

    Adolescenii_____________________________________________________________________

    122

    Pasta de dini este puin eficace, nlturdoar petele superficiale, nu i pe cele maiprofunde. Truse cu gel care albete dinii pot fi

    folosite acas; sunt mai eficace, dect pasta dedini. Existi benzi cu gel ce se aplic pe dini,

    dar ele nu acoper ntreaga suprafa adinilor. Cabinetele dentare folosesc geluri de

    diferite intensiti, combinate cu o luminactivant care accelereaz procesul de albire i

    strlucire.ROLUL ALIMENTAIEI N IGIENADINILORCnd mnnci finoase (zaharuri i

    amidon), bacteriile ncep s le metabolizeze ncteva secunde formnd acizi care atacsmalul. Cele mai multe mese i gustri coninzahr; cu ct sunt mai dese, cu att maifrecvent sunt hrnite bacteriile ce produccariile. Limiteaz gustrile la dou-trei pe zi.

    SUGESTII ALIMENTARE PENTRUMICORAREA PERICOLULUIFORMRII CARIILOR DENTAREGrupulalimentar Consum frecvent: Consum rareori:

    Produselactate

    lapte, brnz, iaurt Ciocolat, ngheat,iaurt cu fructe, ali-mente ndulcite

    Carne inlocuitori

    carne slab de vitsau de pasre, pete,ou; legume proas-pete sau conservate

    Sirop sau suc, ge-muri, dulceuri, mar-melad, conserve, b-uturi sau sucuri defructe

    Zarzava-turi

    salate verzi, morco-vi, ridichi, castravei

    morcovi cu zahr

    Pine icereale

    floricele, biscuii,pine prjit, covrigi

    prjituri, plcint, ce-reale ndulcite, pizza

    Altele gum de mestecat f-r zahr

    buturi dulci, cara-mele, bomboane, si-ropuri, miere, zahr,gum de mestecat cuzahr.

    La cteva minute dup consumulalimentelor din cea de-a treia coloan, diniitrebuie curai neaprat, inclusiv cu aadentari gargar.

    Obiceiuri proaste, care pot influenanegativ sntatea dinilori a gurii: i muti buzele: ambele par crpate, iar

    buza de jos pare mai mare dect cea de sus; i mpingi limba ntre dini de fiecare dat

    cnd nghii: dinii din fa se deplaseaz.Trebuie s nvei s nghii corect, cndmnnci sau bei, observndu-te n faa oglinzii; i rozi unghiile: unghiile nu mai au nevoies fie tiate, dar arat nengrijit; i muti degetele: apar btturi pe degete; i muti obrazul: faa intern a obrazului

    este umflat; Scrneti din dini (bruxism): i strngi

    dinii cu zgomot, mai ales n somn. Dentistuli poate prescrie o protez de plastic, pe care s-o foloseti pe timpul nopii i care s micorezefrecarea i uzura suprafeei ocluzale(masticatorie) a dinilor; ii diverse obiecte n gur, timp

    ndelungat.Aceste obiceiuri sunt deseori o reacie

    emoional a ta. Pentru a renuna la un obicei,trebuie s devii contient c l ai. Obiceiul de ampinge limba printre dini e mai greu detratat i pot trece civa ani, pn cnd tedezobinuieti. Cu toate acestea, e mai uor ste chinui s scapi de acest obicei, dect s faciun tratament ortodontic de corecie.

    Consult anual medicul stomatolog,pentru a-i examina dinii, chiar dac nu tedoare nimic, sau ori de cte ori i esterecomandat.

    Controlul ngrijirii dinilor la

    vrsta de 13 aniIat un tabel de control al sntii gurii i

    dinilor ti. Dac rspunzi Nu, consultstomatologul.

    Limba, buzele, gingiile i obrajii D NuEste limba nencrcat?

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    7/8

    _____________________________________________________________________D i n i i

    123

    Poi nghii cu gura nchis, adic fr ampinge limba printre dini de fiecare dat?Sunt buzele de aceeai mrime?Este buza de jos fr crpturi sau fisuri?Este gingia tare, lipiti neumflat ntre dini?Este o diferen clar de culoare ntre buza dejos i pielea feei?Cnd priveti n gur, pe mucoasa obrajilor, sevd orificiile glandelor parotide egale ineumflate? (Glan-dele parotide, principaleleglande salivare, se deschid pe o mic ridi-ctur a mucoasei, n spatele molarilor)Culoarea gingiilor i a mucoasei obrajilor esteaceeai peste tot?Sunt gingiile netede, neumflate, ne-

    sngernde i neretrase? Di niiNumrulCi dini ai? Ar trebui s ai toi diniipermaneni, n afar de mselele de minte. Ceitemporari, dac persist, ar trebui s fie mobili.Sunt un numr egal de dini de fiecare parte aliniei mediane?

    MucturaCnd nchizi gura, dinii de sus muc (suntaezai) n faa celor de jos?

    Vin toi dinii n contact cnd nchizi gura?

    Sunt dinii separai,

    nenghesuii?Lipsete retracia gingiei la dinii din fa?

    Lipsesc semnele c scrneti din dini?

    Sunt dinii egali?

    Crezi c muti corect?

    Eti mulumit de aspectul dinilor ti?

    CuloareaSunt dinii de aceeai culoare, ca de filde?

    Ies uor petele dup splarea dinilor?

    Sunt dinii de aceeai culoare de la vrf lagingie, pe ambele fee?

    IgienaSunt dinii curai iar gingiile roz?

    Are gura un miros curat, dulceag?

    i curei dinii zilnic cu a dentar, pe lngperierea lor de dou ori pe zi, cu periu moale

    i past cu fluor?Foloseti lunar tabletele necesare pentrucolorarea poriunilor pe care nu le poi splacu periua?

    Ai dou periue de dini pe care le folosetialternativ, pentru a avea timp s se usuce?

    Ai fost examinat de un dentist n ultimul an?

    Eti mulumit de zmbetul tu?

    Modificat dupMoss S. 1993

  • 8/2/2019 06. Cap 6 Dintii 117-124

    8/8

    Adolescenii_____________________________________________________________________

    124