URTICARIA

Urticariaeste o erupie cutanata care produce o schimbare a pielii, si afecteaz culoarea acesteia, aspectul sau textura.Urticaria poate afecta o parte a corpului sau toata pielea. Se caracterizeaza prin plci reliefate, trectoare, de culoare roiatic, asemntoare cu leziunile produse de atingerea cu urzica.Poate cauza mncrime , umflaturi si poate fi durerosa.Semnele urticariene pot disparea dup cateva ore, si apoi pot s reapar n alte regiuni.Urticarile sunt frecvent cauzate de reacii alergice; cu toate acestea, exist multe cauze non-alergice. Boala este nsoit de febr i tulburri digestive.Boala poate fi:-papuloasprezint in misloc o papul dur, persistent.-buloas :placardul este centrat ca o bul.-hemoragic:leziunile au culoarea roie-violacea i persist la presiune. Reprezint o form cu prognostic grav, deoarece poate coexistacu hematemez, hemoptizie, hematurie, hemoragie meningian etc.-edem angioneurotic(edemul Quincke) - o urticarie caracterizat prin localizarea edemului n esutul celular subcutanat. Locurile de elecie sunt pleoapele, buzele, mucoasele (faringe, laringe) i articulaiile. Poate fi letala.Forme ale urticariei :a)urticaria acut,care incepe cu febr, cefalee i ameeli. Semnele unticariene apar pe tot corpul, sub form de puseuiri succesive timp de 23 zile ;b)urticaria subacutse caracterizeaz printr-o erupie atenuat care apare n puseuri dup 12 luni ;c)urticaria cronicevolueaz n puseuri succesive, ani de zile.Printre cauze pot fi:- tulburri gastrointestinale i hepatice- labilitate neurovegetativ, stres- tulburri endocrine (tiroidiene sau ale glandelor genitale)- contactul cu animale, in special pisici.In raport cu cauzele determinante pot fi urmatoarele forme etiologice :a) Urticaria de origine alimentara -apare pe un teren sensibilizat sau predispus, dup ingestia unor alimente ca: ou, lapte, cpuni, fragi, roii, alimente conservate.b)Urticaria de origine medicamentoas,care apare dup administrarea unor medicamente ca : saliciiaii, opiaceele, atropin sau beladona, sulfamidele, antibioticele etc. Se cunosc i cazuri de urticarie provocate de antihistaminicele de sintez..c)Urticaria solar,care apare sub aciunea razelor solare i, mai ales, a razelor ultraviolete. Pe regiunile descoperite apar, la cateva minute de la expunerea la soare, papule urticariene. Elementele dispar dup 1015 minute de la ncetarea expunerii la soare.d)Urticaria prin frig,care apare la nivelul regiunilor cutanate expuse la frig, fie sub ferma unor plci urticariene, fie sub forma unor edeme difuze, nsoite de prurit, parestezii i senzaii de arsur. e)Urticaria prin cldur,care apare dup o nclzire excesiv.f)Urticaria de efort.Histamina eliberat in cursul contraciilor musculare puternice poate determina apariia unei urticarii - de obicei generalizat.g)Urticaria traumatic,dermografismul sau urticaria factice apar dup frecarea pielii cu un stilet metalic rotund, iniial sub forma unei dungi albe, care, dup aproximativ 30 de secunde, este nlocuit de o band roie, uor reliefat. Nu este nsoit de nici un simptom subiectiv. Dup 15 minute, mai rar dup cateva ore, fenomenele dispar fr urm.h)Urticaria de origine extern.Diferite alergene vegetale (primula, urzica) sau animale (nepturi de albine, anari, plonie, pianjeni), ptrunzand n piele, pot produce erupii urticariene localizate. Polenul diferitelor flori, lana, penele, parfumurile i mucegaiurile, prin inhalaie, pot, cateodat, s determine apariia unor erupii urticariene.i)Urticaria de origine interneste produs i ntreinut de diferite infecii de focar (dentare, sinuzale, amigdaliene, apendiculare, cole-cstice), precum i de parazii intestinali.TratamentTratamente utilizate cel mai des pe cale oral suntantihistaminice.Regimul alimentar va fi hipoclorurat i nealergizant. Pentru tratamentul local, se pot folosi loiuni i mixturi antipruriginoase(alcool mentolat, acid acetic 4%,).In cazurile n care s-a stabilit cauza se pot obine rezultate bune prin desensibilizarea specific, adic administrarea, n doze mici i progresive (bucal sau parenteral), a antigenului cauzal.Se administreaz medicamente cu aciune asupra tonusului neuro-vegetativ, ca adrenalin, 1015 picturi din soluia l% pe o bucic de zahr (inut n gur pan se topete), de cateva ori pe zi.Efedrina1/41/2 comprimat de 46 ori/zi ; are aciune mai slab dect adrenalina, dar mai prelungit.Vitamina PP5 ml, intramuscular, zilnic, timp de 1015 zile.Antihistaminicele de sintez au o aciune remarcabil n urticaria acut, dar slab n unele forme de urtioarie cronic. Dintre acestea, cele mai utilizate isunt : Romerganul, Phenergan, Benadirilul, Migristene, Fenistil etc. Se pot asocia cu Clordelazin.In cazurile care nu cedeaz la antihistaminice de sitez se recomand Calciu-Sandoz, in injecii intravenoase, care are o aciune antiserotoninic ; sauatropinn formele colinergice.Trebuie evitate bauturile alcoolice, cafeaua sau alte bauturi ce contin cafeina.Tratament naturist:- se fac spalaturi cu infuzie de musetel sau flori de soc.- sub forma de infuzie - trei frati patati, brusturele - se administreaza sub forma de tinctura sau extract (10 - 20 %), in doze de 10 picaturi, de trei ori pe zi;- se folosesc numai radacinile proaspete., scoarta de ulm- se beau doua cani pe zi cu infuzie de echinacea, urzici, brusture sau nalba mare.Tratament balnearpentru urticarieSe poate face tratament balneo-climateric cu caracter desensibilizant la Baile Herculane, Calimanesti-Caciulata, Olanesti