UPDATE România

1 DECEMBRIE 2016

UNAIDS objectives

Source: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf

DATE GENERALE HIV/SIDA

ROMÂNIA 1985-2015

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE “PROF.DR.MATEI BALŞ”

Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România

DATE GENERALE LA 30 SEPTEMBRIE 2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

TOTAL HIV/SIDA (CUMULATIV 1985-2016) DIN CARE: 21.895

TOTAL SIDA (CUMULATIV 1985-2016) 14.946

TOTAL HIV (CUMULATIV 1992-2016) 6.949

PIERDUŢI DIN EVIDENŢĂ HIV/SIDA COPII + ADULŢI 685

TOTAL DECESE SIDA (1985-2015) 6.986

NUMĂR PACIENŢI HIV/SIDA ÎN VIAŢĂ DIN CARE: 14.224

0-14 ANI 200

15-19 ANI 189

≥ 20 ANI 13.835

CAZURI HIV/SIDA NOI, DEPISTATE ÎN ANUL 2016 474

CAZURI NOI HIV NOTIFICATE 273

CAZURI NOI SIDA NOTIFICATE 201

DECESE înregistrate în anul 2016 prin fişele de confirmare a cazului HIV/SIDA

116

Tendinţe în calea de transmitere în România 2007-2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Heterosexuală

Consumatori de droguri i.v.

Tendinţe în calea de transmitere în România 2007-2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Tendinţe în calea de transmitere România 2007-2016*

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Calea de transmitere

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Materno-fetală** 9 (2%) 13 (2,3%) 23 (4,2%) 27 (5%) 22 (3%) 21 (2,4%) 27 (3%) 17 (2%) 16 (2,3%) 3 (0,6%)

BSB (Bărbaţi Sex cu Bărbaţi)

19 (4%) 43 (9%) 51 (9,2%) 65 (11%) 103 (13%)98

11%)99 (10,5%)

135(15%)

112(16%)

84 (17,7%)

CDI (Consumatori de droguri pe cale intravenoasă)

6 (1%) 4 (0,7%) 11 (2%) 16 (2,8%) 147 (19%)270

(30%)276

(29%)175

(20%)140

(20%)75 (16%)

BSB/CDI 1 (0,2%) 1 (<,2%) 7 (1%) 7 (1%) 9 (1%) 9 (1%) 9 (1,3%) 2 (0,4%)

Heterosexuală 364 (78%) 420 (76%)414

(75,4%)426 (75%) 466 (60%)

454(51%)

519 (54,8%)

522(60%)

401 (57,4%)

304 (64%)

Necunsocută 69 (15%) 71 (13%) 49 (9%) 33 (6%) 29 (4%) 41 (4,6%) 16 (1,7%) 20 (2%) 20 (3%) 6 (1,3%)

Total 467 551 549 568 774 891 946 878 698 474

*Reactualizarea datelor cu intarzierile in raportarea si confirmarea cazurilor se face anual

** Nou născuţi expuşi perinatal HIV cu statut de “infectat” in anul 2016 şi copiii expuşi perinatal HIV aflaţi în supraveghere din anii anteriori

şi confirmaţi în anul 2016

Distribuţia cazurilor HIV/SIDA în viaţă pe grupe de vârstă după vârsta actuală şi sex la 30 septembrie 2016

(total cumulativ 1985-2016)

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

GRUPA DE VARSTASEX

TOTALMASCULIN FEMININ

< 1 an 0 3 3

1-4 ani 30 25 55

5-9 ani 38 38 76

10-12 ani 23 27 50

13-14 ani 5 11 16

15-19 ani 89 100 189

20-24 ani 344 246 590

25-29 ani 3527 2971 6498

30-34 ani 947 460 1407

35-39 ani 910 502 1412

40-49 ani 1304 890 2194

50-59 ani 612 387 999

60 ani si peste 452 283 735

TOTAL 8281 5943 14224

Distribuţia cazurilor HIV/SIDA în viaţă pe grupe de vârstă după vârsta

actuală la 30 septembrie 2016

(total cumulativ 1985-2016)

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

510

15

172

4

5

5

12

9

5

2

6

11

6

26

2

12

12

17

6

1

2

6

11

10

1

1

5

8

11

6

8

1

1

1

214

8

10

8

3

8

5

DISTRIBUŢIA PE JUDEŢE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA, DEPISTATE PERIOADA 01.01 – 30.09.2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

LEGENDĂ

ADULŢI >14 ANI

COPII 0-14 ANI

DISTRIBUŢIA PE SEXE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA DEPISTATE ÎNPERIOADA 01.01 – 30.09.2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA, DEPISTATE ÎN PERIOADA

01.01 – 30.09.2016, PE GRUPE DE VÂRSTĂ ŞI SEX

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA LA ADULŢI, DEPISTATE ÎN PERIOADA

01.01 – 30.09.2016, DUPĂ CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

*La data de 30.09.2016 s-au inregistrat 77 de cazuri HIV/SIDA/UDI (utilizatori de droguri pe cale injectabila) , 75 raportate la calea de transmitere UDI si 2 raportate la calea de transmitere BSB (barbati sex cu barbati)/Bisexual

TESTĂRI* HIV LA GRUPE DE RISC ÎN PERIOADA1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică

Grupa risc Teste negative Teste pozitive TOTAL %POZITIV

BTS 988 15 1003 1.50

TBC 8398 83 8481 0.98

MATERNITATE 304 9 313 2.88

GRAVIDE 101473 106 101579 0.10

PERSONAL MEDICO-SANITAR 8194 0 8194 0.00

HEMODIALIZATI 2543 0 2543 0.00

TRANSFUZATI 170 0 170 0.00

CONTROL PRENUPTIAL 5905 6 5911 0.10

UTILIZATORI DE DROGURI 162 6 168 3.57

DETINUTI 150 3 153 1.96

BSB (BARBATI SEX CU BARBATI) 6 0 6 0.00

PRACTICANTI SEX COMERCIAL 33 1 34 2.94

CONTACTI HIV 633 71 704 10.09

MARINARI 9113 9 9122 0.10

SOFERI 8787 4 8791 0.05

LUCRU IN STRAINATATE > 6 LUNI 281 1 282 0.35

SEJUR IN STRAINATATE > 6 LUNI 37 1 38 2.63

LA CERERE 101400 1021 102421 1.00

OCAZIONALE 21971 640 22611 2.83

TOTAL 270548 1976 272524 0.73

TESTĂRIHIV* LA GRAVIDE, PE GRUPE DE VÂRSTĂ, ÎN PERIOADA 1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2016

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică

Grupa de vârstăTeste

negativeTeste

pozitive TOTAL %POZITIV

12-14 ani 580 1 581 0.17

15-19 ani 11087 11 11098 0.10

20-24 ani 21610 24 21634 0.11

25-29 ani 29836 44 29880 0.15

30-34 ani 21202 11 21213 0.05

35-39 ani 11027 7 11034 0.06

> 40 ani 2876 7 2883 0.24

Vârsta neprecizată 3255 1 3256 0.03

TOTAL 101473 106 101579 0.10

TESTĂRI HIV LA DONATORII DE SÂNGE*ÎN PERIOADA 1 IANUARIE – 30 SEPTEMBRIE 2016

*Datele sunt primite de la Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională “PROF.C.T.NICOLAU”

GRUPA DE DONARE SEX POZITIV NEGATIV TOTAL

PRIMA DONARE

Masculin 22 53328 53350

Feminin 8 30163 30171

Total 30 83491 83521

DONARE REPETATĂ

Masculin 5 120992 120997

Feminin 3 55600 55603

Total 8 176592 176600

DONARE OCAZIONALĂ

Masculin 1 37604 37605

Feminin 0 18092 18092

Total 1 55696 55697

TOTAL 39 315779 315818

CASCADA ÎNGRIJIRILORROMÂNIA - 31 Decembrie 2015

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

•Pacienţii care accesează, de cel puţin două ori pe an Centrele Regional HIV şi au cel puţin 2 încărcături virale• Datele pentru anul 2016 vor fi publicate la 31 decembrie 2016

Mame tinere, multiexperimentateterapeutic Mame cu statut HIV necunoscut -recomandare de testare şitratament specific pentru inf. HIV Abordare nouă

a managementului nou născutuluiexpus perinatal HIVRegistrul Naţional al Copiluluiexpus perinatal HIV şi al femeiiinfectate HIV

PLWHA

Tineri ca vârstă, dar“îmbătrâniţi“ întratament Oboseală terapeutică Cazuri noi de infecţie

HIV: persoane tinere,

la vârstă fertilă, prezentări tardive în sistemul sanitar.

Bărbaţi sex cu bărbaţi (BSB): creştere a nr. de cazuri în dinamică

Creşterea numărului de cazuri la persoanele adulte

TMF

Majoritatea ARV-urilor -disponibile în România. Acces universal la tratament Tratament indiferent de nivelul CD4 Tratament ca prevenire Regim suboptimal în primele săptămâni de viaţă Toxicitate asociată tratamentului cu ARV. Abordarea TARV la femeile tinere.

TARV

Substanţe noi cu efecte psihoactive.Abordare nouă a managementului mamei consumatoare de droguri şi a copilului expus la consum de droguri şi inf. HIV.Co-infecţii HIV/TBC/HBV/HCV

CDI

PLWA: persoane care traiăesc cu HIV/SIDA; TMF: transmitere materno-fetală; TARV: tratament aniretroviral; CDI: comsumatori de droguri pe cale injectabilă

Provocări 2015-2016

CARACTERISTICI ALE CAZURILOR DE INFECŢIE HIV DIAGNOSTICATE ÎN REGIUNEA EUROPEANĂ OMS ÎN ANUL 2015, PE ARII GEOGRAFICE

RegiuneaEuropeană OMS

Vest Centru Est Ţări EU/EEA

Ţări care au raportat/număr ţări* 49/53 (50/53) 23/23 14/15 12/15 (13/15) 31/31

Număr cazuri de infecţie HIV 55 230 (153 407) 27 022 5297 22 911 (121 088) 29 747

Rata per 100 000 populaţie** 7,6 (17,6) 6,3 2,8 20,6 (47,5) 6,2

% din cazuri:

Grupa de vârstă 15-24 ani 9,8% 10,3% 14,6% 8,2% 10,8%

Raport bărbaţi/femei 2.3 3,2 5,3 1,5 3,3%

Calea de transmitere

Heterosexual 45,8% 33,0% 27,5% 65,2% 32,4%

BSB 25,6% 43,4% 29,9% 3,6% 42,2%

Droguri IV 13,0% 3,3% 4,4% 26,4% 4,2%

Materno-fetală 0,9% 0,8% 1,0% 1,1% 0,8%

Necunoscut 14,5% 19,3% 36,9% 3,6% 20,2%

Sursa: HIV/AIDS Surveillance in Europe 2015

http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/HIV-AIDS-surveillance-Europe-2015.pdf

INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE “PROF.DR.MATEI BALŞ”

COMPARTIMENTUL PENTRU MONITORIZAREA ŞI EVALUAREA

INFECŢIEI HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA

• Manager: Prof.Dr. Adrian Streinu-Cercel

• Coordonator: Dr. Mariana Mărdărescu

• Coordonator program Adulţi: Conf.Dr.Elisabeta Otilia Benea

• Coordonator program Copii: Dr.Sorin Petrea

Prelucrări date statistice:

• Operatori PC: As.med. Marieta Iancu

Daniela Viţelaru

Sanda Vintilă

• Colaborator: Dr. Ionel Iosif – CNSCBT