Analiza epidemiologic comparativ a morbiditii prin tuberculoz n mun. Chiinu, a.a 2004-2005 I. Caracteristica condiiilor sanitaro-igienice a mun.Chiinu

Mun.Chiinu este situat pe malurile rului Bc n zona geografic Centru (Codru) a Republicii Moldova i se caracterizeaz printr-un inut deluros. Temperatura medie n luna ianuarie este de -3,5C, n iulie +25,5C, iar temperatura medie anual este +11,5C. Reelele inginereti, de transport, comunicaii etc asigur funcionarea infrastructurii social-economice a urbei, legturile cu oraele i comunitile municipiului Chiinu, teritoriile administrative ale Republicii Moldova i n mod direct sau indirect cu majoritatea rilor de pe Globul pmntesc.

Oraul are zone nverzite (parcuri, scuaruri, sectoare mpdurite), lacuri care constituie aproximativ 20% din suprafaa oraului i sunt folosite pentru odihn, sport etc.

Supravegherea epidemiologic a bolilor infecioase n oraul Chiinu este efectuat de Centrul Municipal de Medicin Preventiv, departamentele (a Cancelariei de stat, a Cii ferate etc.).

Instituiile medicalen or.Chiinu funcioneaz 20 de spitale cu un numr total de peste 12000 paturi, 4 materniti, 26 de centre ale medicilor de familie i centre consultative, 17 ambulatorii, 8 instituii medico-sanitare a ntreprinderilor i departamentale, 7 preventorii, 2 sanatorii, 27 puncte medicale, 4 policlinici stomatologice, 46 instituii medicale private de profil stomatologic, de recuperare, etc.

Din cauza asigurrii insuficiente cu instrumentariu, inventar, consumabile regimul sanitaro-antiepidemic n majoritatea instituiilor medicale nu se respect. Din numrul total de probe colectate 10-15% nu corespund cerinelor igienice. Nectnd la numrul relativ redus de pacieni n staionare permanent se nregistreaz infecii nosocomiale complicaii septico-purulente a plgii postoperatorii n seciile de profil chirurgical, infecii intestinale n spitalele de copii etc.

Instituiile colare i precolareNumrul instituiilor precolare care funcioneaz se reduce. n mediu anual funcioneaz 205-215 instituii precolare frecventate de 38300 copii la 39700 locuri. Pe parcursul anului n 5 -10 instituii precolare au fost nregistrate avarii la sistemele de asigurare cu ap potabil, canalizare. n majoritatea instituiilor precolare ne se respect regulile de primire a copiilor, nu se efectueaz controlul medical zilnic. n or.Chiinu sunt 7 instituii de copii cu regim de funcionare special-case de copii, orfelinate. Numrul de copii n instituiile de copii de tip nchis este mare, regimul sanitaro-epidemiologic nu se respect.

n or.Chiinu sunt 131 coli, licee de stat i private n care nva 105800 elevi, 14 coli tehnice polivalente, 11 coli de profil sportiv, 19 colegii, 18 instituii de nvmnt superior. Majoritatea colilor de stat nu corespund cerinelor sanitaro-igienice. n anul 1999-2000 n majoritatea colilor au fost nregistrate cazuri multiple de infecii enterovirale asociate cu meningite seroase, permanent n coli se nregistreaz cazuri de hepatit viral A, de regul, depistate tardiv. Asistena medical n majoritatea colilor lipsete.

Msuri antiepidemice i profilacticen spitalele infecioase: Spitalul Clinic Republican Toma Ciorb, Spitalul Clinic Municipal de boli infecioase la copii, secia de BDA a Spitalului Clinic Republican Emilian Coaga, Institutul de Ftiziopneumologie sunt circa 1000 paturi. Regimul sanitaro-antiepidemic n multe cazuri (15-20% din numrul examinrilor) nu se respect. n Spitalul Clinic Municipal de boli infecioase la copii au fost nregistrate cazuri de infecii nosocomiale: salmoneloz, dizenterie alte BDA etiologic nedeterminate.

Dizinfecia terminal se efectueaz n 85% focare epidemice inclusiv n termene reglementate n 74%. Dezinfecia curent n focarele la domiciliu inclusiv n familiile unde sunt bolnavi de tuberculoz este organizat i se efectueaz nesatisfctor. La mult obiective (case de locuit, obiective alimentare, instituii precolare i coli, cmine) se nregistreaz un numr sporit de roztoare, iar n subsoluri din cauza strii tehnice nesatisfctoare a sistemelor de nclzire i apeductelor este o umeditate nalt i un numr sporit de nari. Numrul animalelor domestice n spaiile verzi este n cretere ce a condiionat nregistrarea unor focare antropurgice de leptospiroz, borelioz i un numr sporit de vectori cpue.

II Caracteristica demografic a m.Chiinu

1. Numrul populaiei pe ani

AniiNr.populaieiAniiNr.populaiei

19997482202003743350

20007495022004742870

20017536992005742693

20027443992006742249

2. Numrul populaiei dup vrst, a.a. 2004, 2005VrstaNumrul populaiei

20042005

0-24054041530

3-64904047750

7-104296440345

11-143991632815

15-197196073759

20-29145059149800

30-39138247143768

40-497866674768

50-596310463725

60 i mai mult7137972437

Total742870742693

2. Numrul populaiei n diferite sectoare a mun.Chiinu, a. 2004, 2005SectorulNumrul populaiei

20042005

Centru7015670291

Buiucani126859124655

Rcani203474202935

Ciocana152145152455

Botanica190236192357

Total742870742693

3. Numrul de populaie n diferite localiti a Republicii MoldovaNr.ordLocalitatea20042005

1.Soroca94986103600

2.Bli127603125506

3.Rezina1447610179

4.Ungheni110600111534

5.Streni2011918336

6.Criuleni94527138

7.Ialoveni1284615260

III Datele privitor la morbiditatea prin tuberculoz n m.Chiinu, anul 2004-20051. Dinamica morbiditii prin tuberculoza n intervalul anilor 1999-200619992000200120022003200420052006TOTAL

Total mbolnviri720739807873956941103811017175

2. Dinamica mortalitiii prin tuberculoza n intervalul anilor 1999-2006Anii

Cazuri19992000200120022003200420052006TOTAL

Total cazuri de decese1231431251501321521561691150

3. Repartizarea cazurilor de tuberculoz dup lunile anului (2004, 2005)

LunileIIIIIIIVVVIVIIVIIIIXXXIXIITotal

20041511421008736564530246387120941

2005186140135120564338253643861301038

4. Structura morbiditii dup vrst

Structura dup vrstAnii

20042005

absabs

11-143845

15-19205238

20-29276265

30-39223286

40-49102115

50-597156

60 i mai mult2633

Total9411038

5. Morbiditatea prin tuberculoz n diferite contingente

ContingenteAnul precedent 2004Anul actual 2005

absabs

Persoane amplasate n cmpul muncii197217

pensionari112124

Invalizi94103

Studeni i elevi6572

Persoane neangajate n cmpul muncii445519

Altele283

Total9411038

6. Distribuia morbiditii prin tuberculoz dup gen, a.2004, 2005AniiIndiciMasculinFemeninTotal

2004 abs571370941

2005 abs6284101038

7. Distribuia morbiditii prin tuberculoz n diferite sectoare a m.Chiinu, a.2004, 2005AniiIndiciiS E S T O R U LTOTAL

CentruBuiucaniRcaniCiocanaBotanica

2004abs215145123327131941

2005abs2801571213101701038

8. Focalitatea morbiditii prin tuberculoz Nr.cazAniiIndiciNumrul cazurilor de maladii n focarTotal

12345 i mai mult

2004Numrul focarelor45313257121655

2005Numrul focarelor5661425442768

9. Analiza spitalizrii din ziua de mbolnvire

AniiIndici1-3 zi de mbolnvire4-5 zi de mbolnvire6 i mai multTotal

2004abs564230147941

2005abs5083262041038

10. Morbiditatea prin tuberculoz printre vaccinai i nevaccinai conform datelor a.2005Morbiditatea printre copiii

vaccinaMorbiditatea printre copiii

nevaccinai

Numrul copiilor vaccinaiNumrul bolnavilorLa 10.000Numrul copiilor nevaccinaiNumrul bolnavilorLa 10.000

81567591265168

11. Repartizarea cazurilor de tuberculoz n diferite localiti ai

Republicii MoldovaNr.ordLocalitatea20042005

1.Soroca135146

2.Bli215223

3.Rezina2115

4.Ungheni146154

5.Streni3432

6.Criuleni1410

7.Ialoveni1922

12 Repartizarea cazurilor dup locul de contaminare, a.2005Nr.ordLocul de contaminareCazuri absolute

1.n familie345

2.n coal2

3.La lucru57

4.Penitenciar467

5.Nedeterminat167

Total871

PAGE 5