tehnică de evaluare

7/26/2019 Tehnic de Evaluare

1/3

Nume i prenume: Mrza MarcelFacultatea: Psihologie i tiin e ale Educa iei Master: Psihologie Clinic i Psihoterapie, Anul IAdresa de e-mail: marzamarcel!"#$ahoocom

Tehnic de evaluare. Stagiu Clinic.

ANAMNEZ:1. Date de identificare :Nume : %andea Mihail Constantin&rst : '()e* : Masculin)tare ci+il : cstoritProesie : matri er

2. Evolu ie, antecedentele psihopatologice i heredocolaterale : Familia de origine:

Proesia i ocupa ia prin ilor: tatl pensionar, mama pensionar &rsta prin ilor la

na terea pacientului : " tatl, respecti+, ". mama Pozi ia social a amiliei este una normal, atmosera /n amilie iind cu un gradrelati+ mediu de conlictualitate 0n rela iile cu amilia, prezint o tensiune /ntre pacienti so ia sa, apt care s-a materializat /n conlicte i tensiuni cu o rec+en ridicat de

apari ie, /ntre ace tia Boli n familie:/n plan somatic, mama sa suer de dia1et %in relatrile pacientuluiantecedentele psihopatologice nu au e*istat

3. Evolu ia colar i profesional : Pacientul a inalizat studiile gimnaziale la coala 2imnazial din localitatea

Mo+ileni, urmnd apoi studii liceale la 2rupul colar Agricol &ldeni, cu rezultatemedii, rela iile interpersonale cu grupul de aceea i +rst iind 1une Nu a mai continuat studiile din cauza situa iei inanciare precare

!. Evolu ia personal :Pacientul suer de la +rsta de '3 ani de dia1et, urmat de o aec iune +iral

1oal care s-a do+edit a i un actor declan ator a screlozei multiple, lucru relatat /nanamneza medical 0n prezent trie te cu so ia sa, cu care are un 1iat cu +rsta de 33 ani, sntos din punct de +edere somatic i psihic Ni+elul material este unul mediu

"#M$%&ME:

Pacientul maniest simptomatologie depresi+, ca urmare a screlozei multiple,/n urma creia pacientul nu mai respect orele de medica ie i nici regimul recomandat de ctre medic i pe de alt parte datorit lipsei unui loc de munc sta1il, datoratscrelozei multiple

)imptomele maniestate /n decursul perioadei /n care am ost prezent ca stagiar,au ost reprezentate de depresie, an*ietate i un ni+el ridicat de stres, nemul umire a de propria persoan i a de medica ie, pe care o caracterizeaz ca iind costisitoare i

neolositoare, deoarece ansele ca screloza multipl s nu mai a+anseze iind nule, /nopinia acestuia multe dintre medicamente au eecte ad+erse 4 Mitro*antron,
mailto:[email protected]:[email protected]


2/3


Copa*ona5, eecte ad+erse precum grea , ame eli, sus innd aptul c nu mai este necesar s ia medica ie, deoarece, com1inate, acestea /i ac ru Aceast

simptomatologie a inluen at /n mod negati+ co'plian a pacientului la trata'ent ,acesta iind or at tot mai des, de ctre amilie, s se prezinte la spital pentru recuperareaneuormotorie

#N"%()MEN%E DE E*A+)A(E :0ntruct pacientul a maniestat hipocomplian , /mpreun cu psihologul clinian,

am sta1ilit ca o1iecti+, e+aluarea personalit ii, deoarece tul1urarea de personalitatedepresi+, este un actor de care depinde complian a la tratament

Instrumentele olosite pentru e+aluarea psihologic a pacientului : Chestionarul de Personalitate )CI%-II

Chestionarul pentru e+aluarea calit ii +ie ii )F-6( In+entarul de %epresie 7ec8 7%I

E-%#*E+E #N%E(*EN #E# :

Cre terea complian ei la tratamentul medicamentos 91 inerea strii de rela*are i reducerea amplitudinii simptomatologiei

depresi+e educerea ni+elului an*iet ii i cre terea /ncrederii /n propria persoan

#N%E(*EN #A :

0n urma aplicrii instrumentelor de e+aluare psihologic, rezultatele au negate*isten a unei tul1urri de personalitate depresi+e, /ns acesta a o1 inut scoruri dierite /n ceea ce pri+e te cele dou componente ale calit ii +ie ii 4somatic - .; i mental


3/3


- s a+orizeze o atitudine poziti+ a personalului medical a@ acest tip de terapie,care nu tre1uie perceput ca o alt responsa1ilitate pentru medic, ci doar ca cea

mai eicient metod de terapie pentru complian a la tratament- )trategii educa ionale 0n implementarea acestui program, asistat timp de o lun, /mpreun cu

psihologul clinician, am realizat un inter+iu deschis /n care am sta1ilit o ierarhie apro1lemelor ce tre1uie rezol+ate, propunnd alternati+e, cu discutarea a+antaelor ideza+antaelor, urmat de e+aluarea costului tratamentului i discutarea a+antaelor i deza+antaelor /ncetrii utillizrii medicamentelor Pentru testarea cunoBtin@elor pacientului despre screloza multipl, ca Bi a/n@elegerii e*plica@iilor oerite de ctre medic, pacientul a primit /ntre1ri despre modul/n care ac ioneaz 1oala i e+olu ia, cum se trateaz i care sunt consecin ele /n cazul

netratrii acesteia, /n urma crora pacientul a do+edit aptul c nu de inea cuno tin e importante despre e+olu ia i eectele positi+e ale medica ie, 1azndu-se doar pe relatri ale altor persoane ce suereau de aceea i 1oal %eoarece pacientul a relatat aptul cuit s ia medica ia, am auns la un accord cu acesta pentru crearea unei condi@ionri a

prizei zilnice de alte acti+it@i, olosind cutii speciale pentru medicamente, cucompartimente pe zile ore

(EZ)+%A%E :%up consultarea cu psihologul super+izor,am realizat o ree+aluare a ni+elului

de depresie, a calit ii +ie ii i a ni+elului de complian la tratament, la inalul inter+en iilor terapeutice, din care au rezultat urmtoarele: In+entarul de %epresie 7ec8 < scorul 3;, pacientul continund s ai1 scoruri

medii, doar /n ceea ce pri+e te sentimentul e ecului i diminuarea celorlalte simptome din in+entar iind par ial e+ident

)corurile la chestionarul de e+aluare a calit ii +ie ii )F < 6(, au crescut /n ceea

ce pri+e te componenta mental, /n mod particular, pe dimensiunea roluluiemo ional 4 de la "; la "(5 i pe dimensiunea sntate mental 4 de la "" la "(5

0n ceea ce pri+e te complian a la tratament, aceasta a crescut, pacientul iind asistat /ndelung de ctre amilie, iar educa ia despre modul /n care e+olueaz i

se trateaz screloza multipl, a inluen at poziti+ /n elegerea e*plica iilor oerite de medic i totodat modalitatea de a e*plica medicului, eectele ad+erse aleunora dintre medicamente, ceea ce a dus la cre terea /ncrederii /n tratament i totodat /n propria persoan
mailto:[email protected]:[email protected]

tehnică de evaluare

Documents